2025年医卫类病案信息技术(师)-专业实践能力参考题库含答案解析(5套)

2025年医卫类病案信息技术(师)-专业实践能力参考题库含答案解析(5套)2025年医卫类病案信息技术(师)-专业实践能力参考题库含答案解析(篇1)【题干1】根据ICD-11编码规则，属于症状类编码的是（）【选项】A.F45.10（焦虑障碍）B.M25.11（脊柱侧弯）C.R25.00（耳鸣）D.Z00.00（一般检查）【参考答案】C【详细解析】ICD-11中，症状编码以“R”开头，C选项R25.00为耳鸣，属于主观症状。A为精神障碍，B为骨骼系统疾病，D为健康检查异常，均不属于症状类编码。本题考察对ICD编码分类的掌握。【题干2】电子病历系统质控中，优先级最高的质控指标是（）【选项】A.字段完整性B.逻辑一致性C.时间合理性D.数据安全性【参考答案】D【详细解析】根据《电子病历应用水平分级评价标准》，数据安全性（包括隐私保护和系统防护）是质控的核心指标，直接影响患者隐私和系统稳定性。其他指标虽重要但属于次级优先级。本题测试对质控体系权重认知。【题干3】病案首页数据中，“主要诊断”的确定原则不包括（）【选项】A.病理结果确诊B.治疗方案依据C.发生时间最早D.病程最长【参考答案】D【详细解析】主要诊断需满足“病理确诊、治疗依据、时间最早”三原则，D选项病程最长与原则无关。例如，骨折患者若先发脑出血，脑出血虽发生晚但因致命性成为主要诊断。本题考察诊断排序逻辑。【题干4】医疗数据脱敏技术中，动态加密适用于（）【选项】A.电子病历归档数据B.病案统计报表C.在线会诊传输数据D.科研脱敏数据【参考答案】C【详细解析】动态加密技术用于实时传输场景（如C选项），需在数据传输过程中动态转换密钥；静态脱敏（如A、D）适用于存储场景，B选项报表已脱敏无需加密。本题区分加密技术应用场景。【题干5】病案编码员在处理肿瘤病例时，必须优先确认（）【选项】A.ICD-O-3编码B.肿瘤形态学编码C.TNM分期D.肿瘤分子分型【参考答案】B【详细解析】肿瘤编码需依据形态学特征（B选项）确定ICD-O-3编码，分子分型（D）影响分期（C）但非编码前提。例如，同一病理类型不同分子标记可能对应不同编码。本题测试肿瘤编码核心逻辑。【题干6】电子病历系统权限管理中，"查看-修改"权限的设置依据是（）【选项】A.岗位职责B.数据敏感性C.操作频率D.系统兼容性【参考答案】B【详细解析】权限管理遵循最小必要原则，"查看-修改"权限需基于数据敏感程度（B）。例如，护理工作站仅需查看医嘱，修改权限仅限医生。本题考察权限分配原则。【题干7】医疗数据交换中，HL7FHIR标准主要解决的问题是（）【选项】A.数据存储格式B.系统间交互接口C.数据质控规则D.数据备份策略【参考答案】B【详细解析】HL7FHIR专为支持跨系统实时交互设计（B），其RESTfulAPI简化了数据交换。A选项为XML/JSON问题，C为质控标准，D属系统运维范畴。本题测试标准应用场景。【题干8】病案首页数据质控中，"死亡原因推断错误"属于哪类质控问题（）【选项】A.逻辑错误B.事实错误C.分类错误D.计量错误【参考答案】B【详细解析】死亡原因推断错误（如将并发症误判为直接死因）属于事实错误（B），需通过尸检报告或临床记录验证。逻辑错误（A）如主诊断与手术不匹配，分类错误（C）如ICD编码错误。本题区分质控问题类型。【题干9】电子病历系统审计日志的保存周期不得少于（）【选项】A.1年B.3年C.5年D.10年【参考答案】C【详细解析】根据《电子病历系统应用水平分级评价标准》，审计日志需保存至少5年（C），部分三级以上机构需延长至10年。A选项为一般系统日志周期，B、D非强制要求。本题测试合规性标准。【题干10】医疗数据脱敏中，"匿名化"与"去标识化"的关键区别在于（）【选项】A.是否保留患者IDB.是否销毁直接标识符C.是否保留部分间接标识符D.是否影响数据使用【参考答案】B【详细解析】去标识化（D选项）允许保留部分间接标识符（如年龄、性别），但需确保无法重新识别（C错误）；匿名化（A）要求完全销毁直接标识符（B正确）。本题考察数据脱敏技术核心差异。【题干11】病案编码员在处理外伤病例时，必须确认（）【选项】A.受伤部位B.治疗方式C.致伤物类型D.愈合程度【参考答案】C【详细解析】致伤物类型（C）影响编码选择，如锐器伤（A15.0）与钝器伤（S09.0）编码不同。其他选项（A、B、D）为补充信息。本题测试编码关键要素。【题干12】电子病历系统中的"医嘱-护理记录"联动机制属于（）【选项】A.数据交换B.业务流程C.权限控制D.质控规则【参考答案】B【详细解析】联动机制（B）指医嘱执行自动生成护理记录，属于业务流程自动化。A选项为HL7/FHIR交换，C为权限分配，D为质控校验。本题测试系统功能设计逻辑。【题干13】医疗数据交换中，"HL7v2.5标准"主要用于（）【选项】A.结构化数据交换B.非结构化文本传输C.实时语音交互D.批量影像传输【参考答案】A【详细解析】HL7v2.5通过消息结构（如ADT-A01）实现结构化数据交换（A），B选项为NLP技术，C为VoIP领域，D需DICOM标准。本题测试标准应用范围。【题干14】病案首页"手术操作"填写中，"肿瘤标志物检测"应归类为（）【选项】A.诊断性操作B.治疗性操作C.基础护理操作D.辅助检查【参考答案】A【详细解析】肿瘤标志物检测（如CEA）属于诊断性操作（A），治疗性操作（B）指手术或化疗。本题测试操作分类标准。【题干15】医疗数据备份中，RTO（恢复时间目标）与RPO（恢复点目标）的关系是（）【选项】A.RTO=RPOB.RTO>RPOC.RTO<RPOD.RTO与RPO无关【参考答案】C【详细解析】RTO（如1小时）与RPO（如5分钟）无直接数学关系，但需满足业务需求。C选项正确，D错误。本题测试备份关键指标理解。【题干16】电子病历系统中的"临床决策支持"主要依赖（）【选项】A.人工智能算法B.医学知识库C.系统日志分析D.操作者经验【参考答案】B【详细解析】临床决策支持（CDS）基于医学知识库（B）提供推荐，A选项为辅助工具，C为运维分析，D为人工判断。本题测试系统功能基础。【题干17】医疗数据脱敏中，"泛化化"技术适用于（）【选项】A.年龄字段B.住院号C.联系电话D.病理诊断【参考答案】A【详细解析】泛化化（如将年龄85→80-90）适用于A选项，联系电话（C）需掩码处理，住院号（B）需部分隐藏，病理诊断（D）需匿名化。本题测试脱敏技术适用场景。【题干18】病案编码员在处理传染病病例时，必须优先确认（）【选项】A.病毒亚型B.感染途径C.隔离等级D.治疗方案【参考答案】B【详细解析】传染病编码需依据传播途径（B）确定ICD编码，如空气传播（B15）与血液传播（B20）编码不同。其他选项为补充信息。本题测试传染病编码关键要素。【题干19】医疗数据交换中，"FHIRR4标准"的主要改进是（）【选项】A.增加影像传输支持B.支持实时交互C.优化HL7v2.5兼容性D.强化隐私保护【参考答案】B【详细解析】FHIRR4通过RESTfulAPI实现实时交互（B），A选项为DICOM标准，C选项为FHIRR1-R3特性，D为GDPR相关。本题测试标准版本特性。【题干20】电子病历系统中的"医嘱闭环管理"不包括（）【选项】A.下达B.执行C.修改D.冲销【参考答案】C【详细解析】医嘱闭环管理包含下达（A）、执行（B）、冲销（D）和停止操作，修改需通过冲销流程完成。C选项未包含在标准闭环流程中。本题测试系统管理流程。2025年医卫类病案信息技术(师)-专业实践能力参考题库含答案解析(篇2)【题干1】根据《国际疾病分类第11版》（ICD-11），关于疾病编码的更新频率，正确说法是？【选项】A.每10年更新一次B.每5年更新一次C.每两年更新一次D.根据各国需求临时调整【参考答案】A【详细解析】ICD编码体系由世界卫生组织（WHO）制定，每10年进行一次系统性更新以反映疾病谱变化。选项B和C不符合WHO官方规定，D属于不规范的表述。【题干2】在电子病历系统中，用于记录患者过敏史和药物禁忌的模块通常归类为？【选项】A.输液记录B.基础资料管理C.诊断检验报告D.用药安全监测【参考答案】D【详细解析】用药安全监测模块专门处理药物过敏史、禁忌症及相互作用预警，其他选项涉及具体操作或检验数据，与用药安全无直接关联。【题干3】某医院采用HL7v3标准进行跨机构数据交换，关于其核心功能描述错误的是？【选项】A.支持结构化病历传输B.定义临床术语一致性C.规范医学术语编码D.实现影像数据实时共享【参考答案】D【详细解析】HL7v3专注于临床数据交换标准，影像数据传输通常依赖DICOM标准，D选项混淆了两种标准的应用场景。【题干4】病案首页中“主要诊断”的确定原则要求？【选项】A.病程最长的疾病B.住院期间花费最多的疾病C.治疗时间最长的疾病D.病理确诊的疾病【参考答案】A【详细解析】根据《病案管理规范》，主要诊断需满足临床最突出、治疗起主要作用的条件，与住院费用或治疗时长无必然联系。病理确诊仅是诊断依据之一。【题干5】医疗数据脱敏处理中，采用“差分隐私技术”的主要目的是？【选项】A.完全消除个人身份标识B.隐藏患者全名和年龄C.保护数据物理存储安全D.防止数据泄露【参考答案】D【详细解析】差分隐私通过算法修改使单条数据无法关联到个体，重点防范数据泄露风险，而非直接消除标识或保护物理存储。【题干6】关于电子病历系统权限管理的最小化原则，错误表述是？【选项】A.根据岗位需求分配访问权限B.定期审计权限变更记录C.允许医师随时查看全院数据D.实施权限分级审批【参考答案】C【详细解析】最小化原则要求按需授权，选项C违反该原则，医师无权随时访问全院敏感数据。审计和分级审批是实施该原则的配套措施。【题干7】ICD编码中，“U00-U99”编码范围主要用于？【选项】A.疾病与症状B.传染病C.疾病分类补充BD.疾病与外部因素【参考答案】C【详细解析】ICD-11中U00-U99为补充性编码，用于记录尚未明确分类的疾病或医学状况，其他选项对应J00-J99（呼吸系统）、A00-A99（传染病）等特定范围。【题干8】某患者同时患有高血压和糖尿病，合并住院治疗，病案首页主要诊断应选择？【选项】A.高血压B.糖尿病C.两者同时填写D.以手术为准【参考答案】A【详细解析】主要诊断选择标准为：1）住院期间花费最多；2）治疗措施起主要作用；3）导致主要并发症。若两者治疗投入相当，需选择首次记录的疾病。【题干9】关于DRGs分组原则，错误的是？【选项】A.同一疾病不同分型归为同一组B.术后并发症单独分组C.基础疾病与并发症分开分组D.住院时间超过30天单独分组【参考答案】A【详细解析】DRGs分组基于临床诊断和资源消耗，同一疾病不同分型可能因并发症或合并症差异分入不同组，A选项违背分组原则。【题干10】医疗数据交换接口中，用于传输结构化病历的协议通常是？【选项】A.XMLB.JSONC.SQLD.HTML【参考答案】A【详细解析】XML具备良好的结构化数据描述能力，广泛用于电子病历交换标准（如HL7FHIR），JSON虽轻量但缺乏复杂数据验证功能，SQL和HTML不适用于数据传输。【题干11】某医院电子病历系统支持“实时质控”功能，其核心作用是？【选项】A.自动生成统计报表B.发现医嘱异常及时预警C.提高医生录入速度D.优化服务器性能【参考答案】B【详细解析】实时质控通过内置规则引擎（如药物配伍禁忌、诊断与检验匹配度）实现主动风险监测，B选项准确描述其临床价值。【题干12】关于ICD编码与SNOMEDCT的对应关系，正确说法是？【选项】A.ICD编码直接映射到SNOMEDCT术语B.SNOMEDCT包含所有ICD编码C.ICD编码是SNOMEDCT的子集D.二者应用场景完全不同【参考答案】C【详细解析】SNOMEDCT作为全球最完整的临床术语系统，包含ICD编码作为其子集，但二者编码规则和应用范围存在显著差异。【题干13】某患者术后出现伤口感染，该并发症在DRGs分组中属于？【选项】A.主要诊断相关组B.严重并发症组C.院内感染组D.外部因素组【参考答案】A【详细解析】DRGs将并发症分为主要诊断相关组（MDC）和严重并发症组（SIC），术后感染属于前者，除非感染导致器官衰竭等严重后果。【题干14】医疗数据脱敏中，“匿名化处理”与“伪匿名化处理”的主要区别在于？【选项】A.是否保留部分可识别信息B.脱敏技术应用顺序C.是否进行多重加密D.脱敏后数据使用范围【参考答案】A【详细解析】伪匿名化保留部分可识别信息（如生日前两位），匿名化彻底消除个体标识，二者核心差异在于信息保留程度。【题干15】关于电子病历系统审计日志的保存要求，错误的是？【选项】A.至少保存6年B.记录格式需符合GB/T35273标准C.允许删除未记录操作D.审计日志可加密存储【参考答案】C【详细解析】根据《信息安全技术个人信息安全规范》，审计日志需完整记录所有操作，禁止删除未记录的操作日志，加密存储是合规要求。【题干16】ICD编码中，“Z00-Z99”编码范围主要用于？【选项】A.疾病与症状B.体征与症状C.疾病与外部因素D.健康状态与行为【参考答案】D【详细解析】ICD-11中Z00-Z99为健康状态、行为及社会因素编码，如“健康检查”或“吸烟习惯”，其他选项对应特定疾病分类。【题干17】医疗数据交换标准中，“FHIR”代表？【选项】A.FastHealthcareInteroperabilityResourcesB.FlexibleHealthDataStandardC.FrameInformationRetrievalSystemD.FutureHealthInteroperabilityFramework【参考答案】A【详细解析】FHIR全称FastHealthcareInteroperabilityResources，是当前医疗数据交换的主流标准，强调基于RESTfulAPI的实时交互。【题干18】某患者同时接受心脏支架和关节置换手术，DRGs分组应如何处理？【选项】A.按主要手术分组B.按手术部位分组C.按手术时间分组D.合并为复合手术组【参考答案】D【详细解析】DRGs采用MDC（诊断相关组）+手术代码组合分组，复合手术（如同期多器官手术）需按特定规则合并分组，D选项符合实际分组逻辑。【题干19】关于医疗数据备份策略，错误的是？【选项】A.本地与异地双备份B.每日增量备份C.备份文件需定期销毁D.备份系统与生产系统分离【参考答案】C【详细解析】备份文件需长期保存以支持数据恢复，定期销毁违背备份目的，A、B、D均为标准备份策略要求。【题干20】电子病历系统中，“临床决策支持”（CDS）功能主要依赖？【选项】A.知识库与自然语言处理B.数据库查询优化C.人工智能模型训练D.网络安全防护【参考答案】A【详细解析】CDS通过集成临床指南、药物知识库和NLP技术实现智能提示，A选项准确描述其技术基础，其他选项与CDS功能无关。2025年医卫类病案信息技术(师)-专业实践能力参考题库含答案解析(篇3)【题干1】根据《国际疾病分类第11版》（ICD-11），以下哪种编码适用于描述患者主诉的“反复发作性头痛”？【选项】A.E编码B.M编码C.Z编码D.F编码【参考答案】A【详细解析】ICD-11中，E编码用于症状、体征和异常体征，而M编码用于疾病和症状。主诉中的“头痛”属于症状，因此应使用E编码（如E78.0）。Z编码用于无明确病因的综合征，F编码用于精神疾病。【题干2】电子病历系统中的质控指标“连续性”要求，患者诊疗信息应至少保留至其死亡后多少年？【选项】A.5年B.10年C.15年D.20年【参考答案】B【详细解析】根据《电子病历应用水平分级评价标准》，连续性要求明确指出，患者诊疗信息应保留至死亡后10年，以支持长期健康管理。5年或15年不符合标准，20年超出常规存储周期。【题干3】病案首页中“主要诊断”选择错误时，可能导致哪些风险？【选项】A.影响医保报销B.误导临床决策C.增加编码错误率D.所有选项均正确【参考答案】D【详细解析】主要诊断错误会直接影响医保审核（A）、干扰临床路径制定（B），并增加编码员重复修正的工作量（C），因此所有选项均正确。【题干4】在医疗数据脱敏中，采用“差分隐私”技术时，通常使用的噪声添加方法是？【选项】A.均匀分布噪声B.高斯噪声C.乘性噪声D.伪随机噪声【参考答案】B【详细解析】差分隐私中，高斯噪声（加性噪声）是主流方法，通过正态分布添加随机值保护个体隐私，而伪随机噪声需预知数据分布，实际应用受限。【题干5】HL7v2.5标准中，用于传输检验结果的单条消息结构是？【选项】A.ORMB.ORUC.ROLD.RSP【参考答案】B【详细解析】HL7ORU消息（Observation-ReportedUser）专用于实时传输检验结果，ORM为预约消息，ROL为观察列表，RSP为响应消息。【题干6】电子病历系统权限管理中，“审计日志”的保存周期通常为？【选项】A.3个月B.6个月C.1年D.2年【参考答案】C【详细解析】《信息安全技术电子病历系统安全要求》规定，审计日志需保存至少1年，以追溯操作行为。6个月或2年不符合强制标准。【题干7】ICD编码中，“U编码”用于表示？【选项】A.疾病和症状B.疾病和异常体征C.疾病和健康状态D.疾病和药物反应【参考答案】C【详细解析】ICD-11中，U编码专用于“疾病和健康状态”，而M编码用于疾病和症状，Z编码用于无明确病因的健康状态。【题干8】医疗数据清洗中，识别异常值常用的方法不包括？【选项】A.Z-score检验B.IQR区间法C.相关性分析D.时间序列预测【参考答案】D【详细解析】时间序列预测用于趋势分析，而非异常值识别。Z-score和IQR为统计学方法，相关性分析用于检测变量间关系，与清洗无关。【题干9】电子病历模板中，“医嘱录入”模块的必填字段不包括？【选项】A.诊疗操作名称B.用药剂量C.执行时间D.医师签名【参考答案】A【详细解析】医嘱录入需明确操作名称（A）、剂量（B）、时间（C）和签名（D），但实际系统中医师签名可能由系统自动生成，非必填字段。【题干10】医疗数据交换中，符合HIPAA标准的安全传输协议是？【选项】A.HTTPB.HTTPSC.SFTPD.FTP【参考答案】B【详细解析】HTTPS（HTTPoverSSL/TLS）是HIPAA合规的安全传输协议，SFTP和FTP未加密，HTTP明文传输，均不达标。【题干11】病案编码中，“手术操作编码”选择错误可能导致？【选项】A.影响手术教学B.延误医保结算C.增加质控问题D.所有选项均正确【参考答案】D【详细解析】错误编码会干扰手术教学案例归档（A）、导致医保审核延迟（B），并引发术后并发症统计偏差（C），三者均正确。【题干12】医疗影像归档系统中，DICOM文件元数据中必含的字段是？【选项】A.患者IDB.设备序列号C.采集日期D.影像类型【参考答案】A【详细解析】DICOM标准中，患者ID（00010）是核心元数据，设备序列号（0018）和采集日期（0008）为可选，影像类型（0008）需结合上下文。【题干13】电子病历系统中的“互操作性”要求，不同厂商系统间数据交换需遵循？【选项】A.FHIR标准B.HL7v2C.XMLSchemaD.JSONSchema【参考答案】A【详细解析】FHIR（FastHealthcareInteroperabilityResources）是当前主流的互操作性标准，HL7v2为传统消息标准，XML/JSON为通用格式。【题干14】医疗数据脱敏中，“泛化技术”对地址信息处理时，应保留的最低层级是？【选项】A.省级B.市级C.县级D.乡镇级【参考答案】C【详细解析】根据GDPR和HIPAA，地址泛化需保留到县级行政区（如“XX省XX市XX县”），乡镇级可能暴露具体位置。【题干15】ICD编码中，“X编码”用于描述？【选项】A.疾病和症状B.疾病和意外损伤C.疾病和职业暴露D.疾病和遗传因素【参考答案】B【详细解析】ICD-11中，X编码专用于“疾病和意外损伤”，Y编码用于意外事件，Z编码用于健康状态。【题干16】医疗数据安全中，“双因素认证”通常使用的验证方式是？【选项】A.用户名+密码B.密码+短信验证码C.密码+生物识别D.密码+硬件密钥【参考答案】C【详细解析】双因素认证需两个独立验证因素，生物识别（如指纹）与密码组合（C）最常见，短信验证码可能被钓鱼攻击（B）。【题干17】电子病历系统中的“临床决策支持”功能，其知识库更新频率一般为？【选项】A.每日B.每周C.每月D.每季度【参考答案】C【详细解析】临床知识库需每月更新以反映最新诊疗指南，每日更新成本过高，季度更新可能滞后于临床需求。【题干18】医疗数据备份中，“快照技术”的典型应用场景是？【选项】A.实时备份B.灾备恢复C.灾难恢复D.数据恢复【参考答案】B【详细解析】快照技术用于快速创建备份副本（B），灾难恢复（C）需冗余存储，数据恢复（D）针对误删场景。【题干19】ICD编码中，“F编码”用于表示？【选项】A.精神疾病B.行为障碍C.心理健康问题D.以上均正确【参考答案】D【详细解析】ICD-11中，F编码涵盖精神疾病（A）、行为障碍（B）和心理健康问题（C），三者均正确。【题干20】医疗数据交换中，“区块链”技术的核心优势是？【选项】A.高效查询B.数据不可篡改C.自动化流程D.低成本存储【参考答案】B【详细解析】区块链通过哈希链和共识机制确保数据不可篡改（B），自动化流程（C）依赖智能合约，与区块链特性无关。2025年医卫类病案信息技术(师)-专业实践能力参考题库含答案解析(篇4)【题干1】根据《国际疾病分类（ICD-11）》，新生儿出生缺陷的编码属于哪一类？【选项】A.慢性病B.先天畸形C.传染病D.损伤【参考答案】B【详细解析】ICD-11中先天畸形（Q00-Q99）涵盖新生儿出生缺陷，如唐氏综合征、脊柱裂等。选项B正确，其他选项与题干无关。【题干2】电子病历系统功能应用水平分为哪四个等级？【选项】A.一级B.二级C.三级D.四级【参考答案】D【详细解析】国家卫健委规定电子病历系统分为0-5级，其中四级为“高级应用”，支持全院级业务协同和智能辅助决策。选项D正确。【题干3】医疗数据脱敏技术中，采用替换法处理个人姓名时，常用哪种字符替代？【选项】A.星号（*）B.大写字母C.数字D.问号【参考答案】A【详细解析】医疗数据脱敏中，姓名字段常用星号（如张*伟）或哈希算法处理，数字和大写字母易被逆向破解，问号不符合规范。选项A正确。【题干4】区块链技术在医疗数据共享中的应用主要解决哪类问题？【选项】A.数据存储B.数据防篡改C.数据传输D.数据加密【参考答案】B【详细解析】区块链通过分布式账本技术确保数据不可篡改，解决医疗数据共享中的信任问题。选项B正确。【题干5】DRGs付费模式中的“权重”主要反映什么？【选项】A.病种数量B.资源消耗强度C.医生经验D.患者满意度【参考答案】B【详细解析】DRGs权重基于病种资源消耗（如诊疗次数、药品用量），量化不同病种的经济负担。选项B正确。【题干6】医疗数据备份策略中，“每日增量+每周全量”属于哪种备份类型？【选项】A.实时备份B.循环备份C.差异备份D.完全备份【参考答案】C【详细解析】差异备份保留最新全量备份和每日增量数据，恢复效率高于循环备份。选项C正确。【题干7】HL7标准中，用于医疗数据交换的协议是？【选项】A.XMLB.JSONC.HL7v2.5D.SQL【参考答案】C【详细解析】HL7v2.5是医疗领域专用消息标准，支持结构化数据交换。选项C正确。【题干8】医疗数据加密中，非对称加密算法通常用于？【选项】A.用户身份认证B.数据传输加密C.数据存储加密D.数据访问控制【参考答案】B【详细解析】非对称加密（如RSA）用于数据传输加密，对称加密（如AES）用于存储加密。选项B正确。【题干9】病案首页质控中，“主要诊断选择错误”属于哪类质控问题？【选项】A.逻辑错误B.编码错误C.填写错误D.格式错误【参考答案】A【详细解析】主要诊断需满足“消耗医疗资源最多、住院时间最长”原则，逻辑错误指不符合临床诊疗规律。选项A正确。【题干10】OCR技术在医疗文档处理中主要用于？【选项】A.数据清洗B.文本识别C.数据脱敏D.数据备份【参考答案】B【详细解析】OCR（光学字符识别）可将扫描文档转为可编辑文本，解决结构化数据录入难题。选项B正确。【题干11】医疗数据清洗中，缺失值处理方法不包括？【选项】A.均值填补B.中位数填补C.删除缺失样本D.基于规则填补【参考答案】D【详细解析】基于规则填补（如年龄缺失填“未知”）需人工设计，不属于常规方法。选项D正确。【题干12】HIS系统（医院信息系统）的核心功能模块不包括？【选项】A.电子病历B.药品管理C.门诊挂号D.设备预约【参考答案】D【详细解析】HIS系统侧重门诊、住院和财务模块，设备预约通常属于PACS或LIS系统功能。选项D正确。【题干13】医疗数据可视化中，热力图常用于展示哪种指标？【选项】A.患者满意度B.诊疗效率C.区域疾病分布D.药品库存量【参考答案】C【详细解析】热力图通过颜色深浅表示密度，适用于区域流行病学研究（如肺癌高发区）。选项C正确。【题干14】电子签名技术中，哪种属于非对称加密？【选项】A.DSAB.RSAC.SM2D.AES【参考答案】B【详细解析】RSA是公钥算法（非对称），DSA和SM2是数字签名算法，AES是对称加密。选项B正确。【题干15】医疗数据迁移中，最易导致数据损坏的环节是？【选项】A.压缩传输B.服务器部署C.格式转换D.权限配置【参考答案】C【详细解析】格式转换（如XML转JSON）可能因字段映射错误导致数据丢失或错误。选项C正确。【题干16】医疗数据脱敏中，二级脱敏等级要求对哪些字段进行模糊处理？【选项】A.姓名B.年龄C.地址D.身份证号【参考答案】A【详细解析】二级脱敏需对姓名、电话等直接标识符进行模糊处理，身份证号需三级脱敏（如最后四位保留）。选项A正确。【题干17】电子病历归档周期中，门诊病历通常保存多久？【选项】A.15年B.10年C.5年D.3年【参考答案】B【详细解析】根据《医疗机构病历管理规定》，门诊病历保存期不少于10年。选项B正确。【题干18】医疗数据备份恢复测试中，RTO（恢复时间目标）通常要求？【选项】A.小于1小时B.小于24小时C.小于7天D.无限制【参考答案】A【详细解析】RTO为业务连续性标准，医疗行业通常要求RTO≤1小时，RPO≤15分钟。选项A正确。【题干19】医疗数据脱敏技术中，基于规则填补法适用于哪种场景？【选项】A.年龄缺失B.性别错误C.地址模糊化D.电话号码隐藏【参考答案】A【详细解析】基于规则填补指根据业务逻辑补充数据（如年龄缺失填“未知”），选项A正确。【题干20】医疗数据安全等级中，三级等保要求满足哪些条件？【选项】A.定期安全评估B.双因素认证C.数据加密存储D.以上均需满足【参考答案】D【详细解析】三级等保要求同时具备定保、双因素认证、数据加密等安全措施。选项D正确。2025年医卫类病案信息技术(师)-专业实践能力参考题库含答案解析(篇5)【题干1】根据《国际疾病分类（第11版）》（ICD-11），以下哪项属于直接参与编码人员应具备的基本资质？【选项】A.中级卫生专业技术职称B.病案管理师资格证C.医学信息学初级证书D.信息系统项目管理师【参考答案】A【详细解析】根据《医疗机构病历管理规定》第十三条，直接参与编码的医务人员需具备中级以上卫生专业技术职称或相关培训证明。选项A符合资质要求，其他选项与编码资质无关。【题干2】电子病历系统功能应用水平分级标准中，五级电子病历的核心特征是？【选项】A.支持全院数据互联互通B.具备智能辅助诊断功能C.实现多机构数据实时交换D.完成全流程闭环管理【参考答案】D【详细解析】根据《电子病历系统功能应用水平分级标准（试行）》，五级标准要求实现全流程闭环管理，包括数据采集、处理、存储、共享和反馈的完整闭环，其他选项属于四级或更低级别功能。【题干3】医疗数据脱敏处理中，采用"k-匿名"技术时，个人标识符（PII）的k值应满足？【选项】A.k≥2B.k≥3C.k≥5D.k≥10【参考答案】B【详细解析】根据《个人信息保护法》及《医疗数据安全指南》，k-匿名要求k≥3（即至少有3个不可区分实例），选项B为法定最低标准，其他选项过高或不足。【题干4】病案首页数据质量评价指标中，"死亡病例漏填主要死因"属于哪类质控问题？【选项】A.逻辑性错误B.完整性缺失C.前置性错误D.计量单位错误【参考答案】B【详细解析】根据《病案质量管理评价标准》，完整性缺失指数据未按要求填写，选项B正确。逻辑性错误（如死因与诊断不符）属于选项A，前置性错误（如主诊断编码错误）属于选项C。【题干5】临床路径信息化应用中，系统应如何确保路径版本的有效性？【选项】A.自动更新所有终端B.版本号与执行科室绑定C.电子签名确认生效D.定期云端备份【参考答案】C【详细解析】根据《临床路径信息化应用技术规范》，路径生效需经主责医师电子签名确认（选项C），选项A可能导致版本混乱，选项B未解决跨科室引用问题，选项D属于常规备份要求。【题干6】医保结算中，DIP付费模式下，病组成本占比超过阈值时如何处理？【选项】A.按病组实际成本结算B.执行DRG结算方式C.启动人工复核机制D.自动调整权重系数【参考答案】C【详细解析】根据《DRG/DIP支付方式改革技术规范》，当病组成本占比异常（如超过阈值150%）时，需启动人工复核机制（选项C）。选项A违反成本控制原则，选项B与DIP无关，选项D属于动态调整机制。【题干7】医疗文书电子签名采用双因子认证时，必须包含哪些要素？【选项】A.人脸识别+密码B.指纹识别+证书C.动态口令+生物识别D.数字证书+时间戳【参考答案】D【详细解析】根据《电子签名法》第二十一条，双因子认证需满足"唯一标识+认证信息"要求，数字证书（唯一标识）和时间戳（认证信息）构成完整双因子（选项D）。其他组合缺少必要要素。【题干8】电子病历归档周期超过10年时，存储介质应如何处理？【选项】A.纸质版异地备份B.加密硬盘长期保存C.蓝光归档+异地容灾D.热备份每日更新【参考答案】C【详细解析】根据《电子病历存储与管理规范》，超过10年归档需采用蓝光归档（长期保存）+异地容灾（灾难恢复）双重机制（选项C）。选项A未解决电子病历特性，选项B未满足容灾要求，选项D属于实时备份。【题干9】医疗数据跨境传输时，符合《网络安全法》要求的关键措施是？【选项】A.使用国密算法加密B.局部脱敏后传输C.部署防火墙隔离D.签订数据主权协议【参考答案】A【详细解析】根据《网络安全法》第四十一条，跨境传输需采用国家密码管理局认可的加密算法（选项A）。选项B仅解决隐私保护，未满足安全传输要求；选项C属于常规防护措施；选项D非法定要求。【题干10】临床信息系统（CIS）与医院信息系统（HIS）的数据接口标准化规范是？【选项】A.HL7v2.6B.FHIRR4C.XMLSchemaD.SQL标准【参考答案】B【详细解析】根据《全国医院信息化建设标准》，CIS与HIS对接应采用FHIR（FastHealthcareInteroperabilityResources）R4标准（选项B）。HL7v2.6适用于传统接口，XMLSchema和SQL标准不针对医疗数据。【题干11】医疗设备全生命周期管理中，设备报废评估应包含哪些核心指标？【选项】A.使用频率+维修成本B.产出比+残值率C.安全性能+能耗指标D.维修记录+报废年限【参考答案】B【详细解析】根据《