2025年十八项医疗核心制度考试题(含答案)

2025年十八项医疗核心制度考试题(含答案)单项选择题（每题2分，共30分）1.首诊医师接诊患者后，如刚好要下班，可以将患者做何处理？（）A.让患者到其他医院就诊B.移交给接班医师C.等上班后再继续诊治D.转至急诊就诊答案：B。首诊医师下班时应将患者移交给接班医师，以保证对患者诊疗的连续性，不能随意让患者到其他医院就诊、等上班后再诊治或直接转至急诊，故答案选B。2.关于三级医师查房制度，下列说法错误的是（）A.三级医师中最高级别的医师每周至少查房2次B.二级医师每天至少查房1次C.初级医师负责对所管患者进行经常性的诊疗工作D.三级医师查房时，初级医师可以不汇报病情答案：D。三级医师查房时，初级医师需要详细汇报病情，以便上级医师全面了解患者情况进行准确判断和指导。A、B、C选项关于各级医师查房频次及职责的描述均正确，所以答案选D。3.会诊医师必须具备的最低职称条件是（）A.住院医师B.主治医师C.副主任医师D.主任医师答案：B。会诊医师必须具备主治医师及以上职称，以确保有足够的专业能力进行会诊判断，故答案为B。4.急会诊时，会诊医师应在多长时间内到达现场？（）A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.20分钟答案：B。急会诊要求会诊医师在10分钟内到达现场，以尽快对急危患者进行评估和处理，答案选B。5.下列哪项不属于病历书写基本要求（）A.客观、真实、准确B.及时、完整、规范C.文字工整、表述准确D.可以随意涂改答案：D。病历书写必须客观、真实、准确、及时、完整、规范，文字工整、表述准确，严禁随意涂改，所以答案选D。6.死亡病例讨论应在患者死亡后多长时间内进行（）A.1天B.3天C.5天D.1周答案：B。死亡病例讨论应在患者死亡后3天内进行，以便及时总结经验教训，提高医疗质量，答案是B。7.术前讨论应在术前（）进行A.1天B.2天C.3天D.一周答案：A。术前讨论通常应在术前1天进行，以充分评估手术风险和制定手术方案，故答案为A。8.新入院患者，住院医师应在入院（）内查看患者并完成首次病程记录A.1小时B.2小时C.6小时D.8小时答案：D。新入院患者，住院医师应在入院8小时内查看患者并完成首次病程记录，答案选D。9.输血前临床医师应向患者或其家属说明（）A.输血目的、可能发生的输血反应及其他注意事项B.输血的费用C.不输血的后果D.以上都是答案：A。输血前临床医师应向患者或其家属说明输血目的、可能发生的输血反应及其他注意事项，让患者充分知情，费用和不输血后果不是必须说明的主要内容，答案选A。10.手术安全核查必须在（）三个关键节点进行A.麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前B.手术前一天、手术当天、手术后C.患者入院时、手术前、手术后D.病房、手术室、监护室答案：A。手术安全核查必须在麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前三个关键节点进行，以确保手术安全，答案是A。11.临床查对完全正确的是（）A.护士执行医嘱时，一定要做到“十对”B.医生开医嘱时，应做到“五查十对”C.抢救病人执行口头医嘱时，执行者必须口头复诵一遍，核对无误方可执行，并将使用的空安瓿保留到抢救结束后再次核对D.采集标本时应查患者姓名、性别、床号、标签答案：C。抢救病人执行口头医嘱时，执行者必须口头复诵一遍，核对无误方可执行，并将使用的空安瓿保留到抢救结束后再次核对，这是确保抢救用药准确的重要措施。护士执行医嘱是“三查七对”，医生开医嘱没有“五查十对”的说法，采集标本除查患者姓名、性别、床号、标签外还有其他信息，所以答案选C。12.临床用血申请，同一患者一天申请备血量达到或超过（）毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发后，报医务部门批准，方可备血A.800B.1000C.1600D.2000答案：C。同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发后，报医务部门批准，方可备血，答案为C。13.危急值报告制度中，临床科室接到危急值报告后，应在（）内报告上级医师或科主任A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟答案：C。临床科室接到危急值报告后，应在15分钟内报告上级医师或科主任，及时采取相应措施，答案选C。14.医疗质量安全核心制度是指医疗机构及其医务人员在诊疗活动中应当严格遵守的一系列制度，其中不包括（）A.分级护理制度B.医院感染管理制度C.药品管理制度D.医疗投诉管理制度答案：D。医疗质量安全核心制度包括分级护理制度、医院感染管理制度、药品管理制度等，医疗投诉管理制度不属于核心制度范畴，答案选D。15.下列关于值班制度的说法，错误的是（）A.值班人员必须坚守岗位，履行职责B.值班期间有事可以自行换班C.值班医师应及时处理医疗工作D.值班护士应密切观察患者病情变化答案：B。值班人员必须坚守岗位，履行职责，值班期间不得自行换班，如需换班需经过相关批准程序。值班医师应及时处理医疗工作，值班护士应密切观察患者病情变化，所以答案选B。多项选择题（每题3分，共30分）1.首诊医师的职责包括（）A.对患者进行详细询问病史、体格检查等B.及时进行诊断和治疗C.对急危重症患者应立即组织抢救D.不得以任何理由推诿患者答案：ABCD。首诊医师要对患者进行详细询问病史、体格检查等，及时进行诊断和治疗，对急危重症患者应立即组织抢救，且不得以任何理由推诿患者，ABCD选项均正确。2.三级医师查房包括（）A.主任医师查房B.副主任医师查房C.主治医师查房D.住院医师查房答案：ABCD。三级医师查房包括主任医师（或副主任医师）查房、主治医师查房、住院医师查房，ABCD全选。3.会诊的类型有（）A.科内会诊B.科间会诊C.全院会诊D.院外会诊答案：ABCD。会诊类型包括科内会诊、科间会诊、全院会诊、院外会诊，ABCD选项均符合。4.病历书写的时限要求包括（）A.首次病程记录应在患者入院8小时内完成B.入院记录应在患者入院24小时内完成C.出院记录应在患者出院后24小时内完成D.死亡记录应在患者死亡后24小时内完成答案：ABCD。首次病程记录应在患者入院8小时内完成，入院记录应在患者入院24小时内完成，出院记录应在患者出院后24小时内完成，死亡记录应在患者死亡后24小时内完成，ABCD选项均正确。5.手术分级管理制度中，手术分为四级，其中一级手术是指（）A.技术难度较低B.手术过程简单C.风险度较小D.对术者要求高答案：ABC。一级手术是指技术难度较低、手术过程简单、风险度较小的手术，对术者要求相对较低，所以答案选ABC。6.输血的注意事项包括（）A.严格掌握输血适应症B.输血前必须进行血型鉴定和交叉配血试验C.输血过程中应密切观察患者反应D.输血完毕后应将血袋保留一定时间答案：ABCD。输血要严格掌握输血适应症，输血前必须进行血型鉴定和交叉配血试验，输血过程中应密切观察患者反应，输血完毕后应将血袋保留一定时间以便必要时进行核查，ABCD选项均正确。7.手术安全核查的内容包括（）A.患者身份核查B.手术部位核查C.手术方式核查D.手术器械核查答案：ABCD。手术安全核查内容包括患者身份核查、手术部位核查、手术方式核查、手术器械核查等，ABCD全选。8.临床查对制度包括（）A.医嘱查对B.输血查对C.手术查对D.药品查对答案：ABCD。临床查对制度包括医嘱查对、输血查对、手术查对、药品查对等，ABCD选项均正确。9.危急值报告制度的意义在于（）A.及时发现患者病情变化B.为临床医生提供诊断和治疗依据C.避免医疗事故的发生D.提高医疗质量答案：ABCD。危急值报告制度可以及时发现患者病情变化，为临床医生提供诊断和治疗依据，避免医疗事故的发生，从而提高医疗质量，ABCD选项均正确。10.医疗质量安全核心制度的落实有助于（）A.保障患者安全B.提高医疗质量C.规范医疗行为D.促进医患和谐答案：ABCD。医疗质量安全核心制度的落实有助于保障患者安全、提高医疗质量、规范医疗行为、促进医患和谐，ABCD选项均符合。判断题（每题2分，共20分）1.首诊医师对诊断尚未明确的患者，应及时请上级医师或有关科室会诊。（）答案：正确。首诊医师对诊断尚未明确的患者，及时请上级医师或有关科室会诊有助于明确诊断和制定治疗方案，所以该说法正确。2.上级医师查房时，下级医师可以不陪同。（）答案：错误。上级医师查房时，下级医师应陪同，以便及时汇报患者情况和学习上级医师的诊疗经验，该说法错误。3.会诊医师会诊后应在会诊单上书写会诊意见并签名。（）答案：正确。会诊医师会诊后需在会诊单上书写会诊意见并签名，以明确责任和便于后续诊疗参考，该说法正确。4.病历可以由实习医师单独书写完成。（）答案：错误。实习医师书写的病历需经上级医师审核、修改并签名后方可生效，不能单独完成病历书写，该说法错误。5.死亡病例讨论可以不记录讨论结果。（）答案：错误。死亡病例讨论必须记录讨论结果，以便总结经验教训和存档，该说法错误。6.术前讨论只需科内医师参加即可。（）答案：错误。对于一些复杂、重大手术的术前讨论可能需要多学科医师参加，并非只需科内医师，该说法错误。7.输血时只要血型相符就可以直接输血。（）答案：错误。输血前除血型相符外，还必须进行交叉配血试验，确保安全方可输血，该说法错误。8.手术安全核查只需在手术开始前进行一次。（）答案：错误。手术安全核查必须在麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前三个关键节点进行，并非只在手术开始前进行一次，该说法错误。9.危急值报告后，临床科室不需要进行记录。（）答案：错误。危急值报告后，临床科室需要进行详细记录，包括报告时间、报告人、患者信息、危急值项目及结果等，该说法错误。10.值班人员在值班期间可以擅自离岗。（）答案：错误。值班人员在值班期间必须坚守岗位，不得擅自离岗，该说法错误。简答题（每题10分，共20分）1.简述首诊负责制度的主要内容。答：首诊负责制度是指第一位接诊医师（首诊医师）对其所接诊患者，特别是对急、危、重患者的检查、诊断、治疗、会诊、转诊等工作负责到底的制度。主要内容包括：-首诊医师必须详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查和处理，并认真记录病历。-对诊断明确的患者应及时治疗；对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时，及时请上级医师或有关科室会诊。-对急危重症患者应立即组织抢救，必要时可先行抢救再补办手续。-不得因患者病情复杂、涉及多科室等原因而推诿患者，确需转诊时，应按照相关规定进行。-首诊医师下班前，应将患者的病情及处理情况向接班医师交代清楚，并做好交接班记录。2.简述手术安全核查制度的具体要求。答：手术安全核查制度是保障手术患者安全的重要制度，具体要求如下：-核查时间：必须在麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前三个关键节点进行核查。-核查内容：-麻醉实施前：核查患者身份（姓名、性别、