枣庄医疗考试内分泌学试卷与答案

枣庄医疗考试内分泌学试卷与答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.甲状腺功能亢进最常见的病因是（）A.弥漫性毒性甲状腺肿B.多结节性毒性甲状腺肿C.甲状腺自主高功能腺瘤D.碘致甲状腺功能亢进症2.诊断糖尿病的主要依据是（）A.尿糖阳性B.血糖升高C.糖化血红蛋白升高D.血浆胰岛素水平下降3.下列哪种激素不是由腺垂体分泌的（）A.促甲状腺激素B.促肾上腺皮质激素C.生长激素释放激素D.泌乳素4.库欣综合征的典型表现不包括（）A.向心性肥胖B.皮肤紫纹C.多血质面容D.低血糖5.原发性醛固酮增多症最常见的病因是（）A.醛固酮瘤B.特发性醛固酮增多症C.原发性肾上腺皮质增生D.醛固酮癌6.抢救糖尿病酮症酸中毒首要的、关键的措施是（）A.小剂量胰岛素治疗B.补液C.纠正电解质及酸碱平衡失调D.处理诱因7.甲状腺危象治疗时，抑制甲状腺激素释放的药物是（）A.丙硫氧嘧啶B.甲巯咪唑C.碘化钠D.普萘洛尔8.高渗高血糖综合征的特点是（）A.血糖高、血钠高、血浆渗透压高B.血糖高、血钾高、血浆渗透压高C.血糖高、血氯高、血浆渗透压高D.血糖高、血镁高、血浆渗透压高9.下列哪项不是低血糖的表现（）A.出汗B.手抖C.嗜睡D.多尿10.生长激素缺乏性侏儒症的最佳治疗药物是（）A.生长激素B.甲状腺激素C.胰岛素D.糖皮质激素二、多项选择题（每题2分，共20分）1.甲状腺功能减退的临床表现包括（）A.乏力B.怕冷C.体重增加D.记忆力减退2.糖尿病的慢性并发症有（）A.大血管病变B.微血管病变C.神经病变D.糖尿病足3.下列属于肾上腺皮质激素的有（）A.糖皮质激素B.盐皮质激素C.性激素D.促肾上腺皮质激素4.诊断甲状腺功能亢进的实验室检查项目有（）A.血清总甲状腺素（TT4）B.血清总三碘甲状腺原氨酸（TT3）C.促甲状腺激素（TSH）D.甲状腺自身抗体5.库欣综合征的病因包括（）A.垂体促肾上腺皮质激素（ACTH）分泌过多B.异位ACTH综合征C.肾上腺皮质肿瘤D.长期大量使用糖皮质激素6.糖尿病酮症酸中毒的诱因有（）A.感染B.胰岛素治疗中断C.饮食不当D.创伤7.原发性甲状旁腺功能亢进的临床表现有（）A.高钙血症B.低磷血症C.骨痛D.多尿8.下列哪些药物可用于治疗甲状腺功能亢进（）A.丙硫氧嘧啶B.甲巯咪唑C.放射性碘D.手术9.低血糖的常见原因有（）A.胰岛素使用不当B.进食过少C.运动量过大D.升糖激素缺乏10.生长激素的生理作用包括（）A.促进生长B.促进代谢C.调节免疫D.促进生殖三、判断题（每题2分，共20分）1.甲状腺功能亢进患者基础代谢率增高。（）2.糖尿病患者都需要使用胰岛素治疗。（）3.腺垂体功能减退症最常见的病因是垂体瘤。（）4.库欣综合征患者血皮质醇昼夜节律消失。（）5.原发性醛固酮增多症患者血压一般正常。（）6.糖尿病酮症酸中毒患者呼气有烂苹果味。（）7.甲状腺危象是甲状腺功能亢进病情恶化的严重表现。（）8.高渗高血糖综合征患者血糖极高，一般无酮症酸中毒。（）9.低血糖时血糖低于2.8mmol/L。（）10.生长激素缺乏性侏儒症患者智力一般正常。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述甲状腺功能亢进的治疗方法。2.糖尿病的诊断标准是什么？3.简述库欣综合征的临床表现。4.简述低血糖的处理原则。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论糖尿病慢性并发症的防治策略。2.分析甲状腺功能减退的诊断思路及注意事项。3.探讨原发性醛固酮增多症的筛查及确诊方法。4.阐述生长激素缺乏性侏儒症的治疗时机及影响因素。答案一、单项选择题1.A2.B3.C4.D5.A6.B7.C8.A9.D10.A二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABC三、判断题1.√2.×3.√4.√5.×6.√7.√8.√9.√10.√四、简答题1.治疗方法有：药物治疗，如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑；放射性碘治疗；手术治疗。2.典型症状加随机血糖≥11.1mmol/L；或空腹血糖≥7.0mmol/L；或OGTT2小时血糖≥11.1mmol/L。无典型症状需重复检测。3.向心性肥胖、满月脸、多血质面容、皮肤紫纹、痤疮、高血压、低血钾、骨质疏松等。4.立即进食含糖食物，如糖果、饼干等；严重者静脉推注50%葡萄糖溶液；监测血糖，必要时持续静脉滴注葡萄糖。五、讨论题1.控制血糖、血压、血脂达标；定期筛查并发症；采取综合治疗，如药物、饮食、运动等干预。2.依据症状、体征及甲状腺功能检查诊断