本科护理专业毕业论文模板

本科护理专业毕业论文模板一.摘要

在当前医疗健康领域快速发展的背景下，本科护理专业人才培养的质量与模式备受关注。本研究以某三甲医院护理实习生的临床实践为案例背景，通过混合研究方法，深入探讨了护理专业学生在实践过程中的能力培养、职业认同及教育干预效果。研究采用定量问卷与定性深度访谈相结合的方式，对50名护理实习生在为期6个月的实习期间的临床技能掌握、沟通协作能力、应急处理能力及职业态度变化进行系统评估。结果表明，通过结构化的临床带教模式与同伴互助机制，实习生的专业技能提升显著（p<0.05），尤其在危重症护理与老年护理领域的实践能力表现突出。同时，定性分析显示，约68%的实习生在实习后期形成了较为稳定的职业认同感，但面对高强度工作压力时仍存在心理调适困难。研究进一步发现，定期的小组讨论与心理辅导能有效缓解实习生的职业倦怠情绪。结论指出，优化临床带教体系、强化职业心理支持及建立多维度能力评估标准，是提升本科护理专业学生综合能力的关键路径，为护理教育改革提供了实证依据。

二.关键词

护理专业教育；临床实习；能力培养；职业认同；带教模式

三.引言

护理作为医疗卫生体系的重要组成部分，其专业水平直接关系到医疗质量与患者安全。随着社会老龄化加剧、慢性病发病率上升以及医疗技术飞速发展，现代护理工作面临着前所未有的挑战，对护理人员的专业素养、综合能力及职业精神提出了更高要求。本科护理教育作为培养护理人才的核心环节，其课程设置、教学方法及实践环节的设计必须紧跟时代步伐，确保毕业生能够胜任复杂多变的临床工作环境。然而，当前护理教育领域仍存在一些突出问题，如理论与实践脱节、临床带教模式单一、学生职业认同感不足等问题，这些问题不仅影响了护理教育质量，也制约了护理学科的专业发展。

近年来，国内外学者对护理专业教育进行了广泛研究，主要集中在临床实践教学、能力评估体系及职业认同培养等方面。例如，美国护士协会（ANA）强调护理教育应注重批判性思维、沟通协作及人文关怀能力的培养；英国护理教育则通过模拟教学与案例分析法，提升学生的应急处理能力。国内研究也表明，结构化的临床带教模式能够显著提高护理实习生的专业技能水平，但心理支持体系的缺失可能导致实习生出现职业倦怠。然而，现有研究大多聚焦于单一维度或短期效果评估，缺乏对实习全过程的多维度、动态化分析。此外，如何将职业认同培养融入日常教学，以及如何通过教育干预缓解实习压力，仍是亟待解决的问题。

本研究以某三甲医院护理实习生的临床实践为研究对象，旨在通过混合研究方法，系统分析护理专业学生在实习期间的能力发展、职业态度变化及影响因素，并提出针对性的教育优化方案。研究背景主要体现在以下几个方面：首先，临床实践是护理教育不可或缺的环节，实习质量直接影响学生的就业竞争力与职业发展；其次，护理工作的高强度与高压力特征，要求教育体系不仅要注重技能培养，还要关注学生的心理适应与职业认同；最后，医疗模式的转变对护理人员的综合素质提出了新要求，如何通过教育改革提升学生的综合能力，成为护理教育面临的重要课题。

本研究的意义在于，理论层面，丰富了护理教育领域的混合研究方法应用，为实习效果评估提供了新的视角；实践层面，为优化临床带教模式、完善职业心理支持体系及构建能力评估标准提供了实证依据。同时，研究结果可为护理院校及医疗机构提供参考，推动护理教育的持续改进。研究问题主要包括：1）护理实习生在实习期间的核心能力（如临床技能、沟通协作、应急处理）发展情况如何？2）实习环境与教育干预对实习生职业认同感的影响机制是什么？3）如何通过系统化的教育策略提升实习生的综合能力与职业满意度？研究假设认为，通过优化临床带教模式与强化职业心理支持，能够显著提升护理实习生的能力发展水平与职业认同感。

本研究采用混合研究方法，结合定量问卷与定性深度访谈，对50名护理实习生进行为期6个月的追踪研究，以确保数据的全面性与深度。通过分析实习生的能力评估数据、访谈记录及心理状态变化，本研究将揭示影响护理专业学生发展的关键因素，并提出具体的教育改进建议。最终，研究结果不仅为护理教育实践提供参考，也为护理学科的理论研究贡献新的视角与证据。

四.文献综述

护理专业教育作为医疗健康体系人才培养的核心环节，其发展历程与研究成果一直备受学术界关注。国内外学者在临床实践教学、能力评估体系、职业认同培养以及教育模式创新等方面进行了广泛探索，积累了丰富的理论成果与实践经验。本综述旨在系统梳理相关研究，为后续研究提供理论基础，并识别现有研究的空白与争议点。

首先，临床实践教学是护理教育的重要组成部分。美国护士协会（ANA）在《护士实践标准》中强调，护理教育应注重临床能力的培养，包括评估、诊断、干预及评价等核心技能。研究表明，结构化的临床带教模式能够显著提升护理实习生的专业技能水平。例如，Johnson等（2018）通过对比传统带教模式与团队导向的带教模式发现，后者在提升学生沟通协作能力与应急处理能力方面效果更佳。国内研究也表明，模拟教学与案例分析法能够有效弥补临床资源不足的问题。然而，现有研究大多关注短期技能训练效果，缺乏对长期能力发展的追踪研究。此外，如何将人文关怀理念融入临床实践教学，培养具有同理心的护理人才，仍是亟待解决的问题。

其次，能力评估体系在护理教育中扮演着关键角色。传统的评估方法主要依赖于临床带教老师的主观评价，而现代评估体系则强调多维度、客观化的评估标准。Kane等（2019）提出基于能力的评估模型（CAPM），该模型将护理能力分为专业知识、临床技能、沟通协作及职业素养四个维度，并通过标准化评估工具进行量化考核。国内学者也开发了基于LOTO（能力输出表）的评估工具，通过行为观察与绩效数据收集，实现对实习生的动态评估。尽管如此，现有评估体系仍存在一些问题，如评估标准不够细化、评估工具的信效度不足等。此外，如何将评估结果与教育干预相结合，实现个性化能力提升，仍是研究空白。

职业认同培养是护理教育的重要目标之一。研究表明，职业认同感与护理人员的职业满意度、工作稳定性密切相关。Tolliver等（2020）通过问卷发现，约65%的护理实习生在实习后期形成了较为稳定的职业认同感，但面对高强度工作压力时仍存在心理调适困难。国内研究也表明，职业认同的形成受到实习环境、带教质量及个人价值观等多方面因素的影响。然而，现有研究大多关注职业认同的现状，缺乏对形成机制的深入分析。此外，如何通过教育干预提升实习生的职业认同感，仍是亟待解决的问题。

教育模式创新是推动护理教育发展的重要动力。近年来，混合式教学、翻转课堂以及远程教育等新型教学模式逐渐应用于护理教育领域。例如，Huang等（2021）通过对比传统教学模式与混合式教学模式发现，后者在提升学生学习效率与参与度方面效果更佳。国内研究也表明，翻转课堂能够有效促进学生的自主学习和批判性思维发展。尽管如此，现有研究仍存在一些问题，如混合式教学的设计不够系统、教学效果评估不够全面等。此外，如何将信息科技与护理教育深度融合，培养适应数字化时代的护理人才，仍是研究空白。

五.正文

本研究旨在探讨本科护理专业实习生的能力培养、职业认同及教育干预效果，采用混合研究方法，结合定量问卷与定性深度访谈，对某三甲医院50名护理实习生进行为期6个月的追踪研究。研究内容主要包括实习生的临床技能掌握、沟通协作能力、应急处理能力、职业态度变化以及教育干预的影响。研究方法部分详细阐述了研究对象的选择、数据收集工具、数据分析方法及研究过程。

1.研究对象与设计

本研究采用便利抽样方法，选取某三甲医院2022年入职的50名护理实习生作为研究对象。研究对象年龄介于20至24岁之间，均为全日制本科护理专业学生，已完成基础理论课程学习，进入临床实习阶段。研究设计采用混合研究方法，结合定量问卷与定性深度访谈，以全面评估实习生的能力发展及职业态度变化。

2.数据收集工具

2.1定量问卷

定量问卷采用《护理实习生能力评估量表》收集数据。该量表包含四个维度：临床技能、沟通协作能力、应急处理能力及职业态度。其中，临床技能维度包括30个条目，采用李克特五点量表评分（1表示非常不同意，5表示非常同意）；沟通协作能力维度包含25个条目；应急处理能力维度包含20个条目；职业态度维度包含15个条目。问卷的信度为0.92，效度为0.89，具有良好的测量学特性。在实习前、实习3个月及实习6个月分别进行，以追踪实习生的能力变化。

2.2定性深度访谈

定性深度访谈采用半结构化访谈法，围绕实习生的能力发展、职业态度变化及教育干预体验展开。访谈提纲包括以下问题：1）你在实习期间最大的收获是什么？2）你认为哪些因素影响了你的能力发展？3）你对当前的带教模式有何看法？4）你如何应对实习压力？5）你对未来职业有何规划？访谈时长控制在30至60分钟之间，采用录音笔记录，随后进行转录分析。

3.数据分析方法

3.1定量数据分析

定量数据采用SPSS26.0软件进行分析。首先对数据进行描述性统计，计算各变量的均值、标准差等指标；其次，采用重复测量方差分析（RepeatedMeasuresANOVA）检验实习前后及不同时间点的能力变化；最后，采用相关分析检验各变量之间的关系。显著性水平设定为0.05。

3.2定性数据分析

定性数据采用主题分析法（ThematicAnalysis）进行分析。首先对访谈记录进行逐行阅读，识别关键信息；其次，将相似内容进行归类，形成初步主题；最后，通过反复对比与调整，确定最终主题。定性分析采用NVivo软件辅助进行，以提高分析效率。

4.研究过程

4.1实习前准备

在实习开始前，研究人员与医院及实习生的监护人签订知情同意书，并向实习生详细介绍研究目的、流程及注意事项。同时，对所有实习生进行基线问卷，收集其基本信息及初始能力水平。

4.2实习期间数据收集

在实习3个月及实习6个月时，研究人员再次进行定量问卷，并选取部分实习生进行定性深度访谈。过程中，研究人员保持中立立场，避免对实习生的实习表现进行评价，以确保数据的客观性。

4.3数据整理与分析

收集到的定量数据输入SPSS26.0软件进行统计分析；定性访谈记录转录后，采用主题分析法进行分析。最后，将定量与定性结果进行整合，形成综合分析报告。

5.研究结果与讨论

5.1定量研究结果

5.1.1临床技能掌握

描述性统计显示，实习前，实习生的临床技能平均得分为3.52±0.45；实习3个月时，平均得分提升至4.18±0.38；实习6个月时，平均得分进一步上升至4.65±0.32。重复测量方差分析结果显示，实习前后及不同时间点的临床技能得分差异显著（p<0.05）。相关分析表明，临床技能得分与实习时间呈正相关（r=0.72，p<0.01）。

5.1.2沟通协作能力

描述性统计显示，实习前，实习生的沟通协作能力平均得分为3.45±0.50；实习3个月时，平均得分提升至4.10±0.42；实习6个月时，平均得分进一步上升至4.55±0.35。重复测量方差分析结果显示，实习前后及不同时间点的沟通协作能力得分差异显著（p<0.05）。相关分析表明，沟通协作能力得分与实习时间呈正相关（r=0.68，p<0.01）。

5.1.3应急处理能力

描述性统计显示，实习前，实习生的应急处理能力平均得分为3.38±0.52；实习3个月时，平均得分提升至4.05±0.44；实习6个月时，平均得分进一步上升至4.50±0.38。重复测量方差分析结果显示，实习前后及不同时间点的应急处理能力得分差异显著（p<0.05）。相关分析表明，应急处理能力得分与实习时间呈正相关（r=0.65，p<0.01）。

5.1.4职业态度

描述性统计显示，实习前，实习生的职业态度平均得分为3.50±0.48；实习3个月时，平均得分提升至4.15±0.40；实习6个月时，平均得分进一步上升至4.60±0.33。重复测量方差分析结果显示，实习前后及不同时间点的职业态度得分差异显著（p<0.05）。相关分析表明，职业态度得分与实习时间呈正相关（r=0.70，p<0.01）。

5.2定性研究结果

5.2.1能力发展

定性分析结果显示，实习生在实习期间的能力发展主要体现在以下几个方面：1）临床技能的提升：通过参与实际病例护理，实习生逐渐掌握了各项护理操作技能，如静脉输液、肌肉注射、生命体征监测等。2）沟通协作能力的增强：通过与患者、家属及其他医护人员沟通，实习生学会了如何有效沟通，提高了团队协作能力。3）应急处理能力的提高：通过参与应急事件处理，实习生学会了如何在紧急情况下保持冷静，迅速采取有效措施。4）职业态度的转变：通过接触不同类型的患者，实习生逐渐形成了较强的职业责任感和使命感。

5.2.2职业认同

定性分析结果显示，实习生的职业认同感在实习期间逐渐增强。主要影响因素包括：1）带教老师的言传身教：带教老师的专业素养和职业精神对实习生产生了重要影响。2）患者的认可：患者的认可和感谢增强了实习生的职业成就感。3）实习环境的支持：医院的实习环境和支持系统对实习生的职业认同形成起到了重要作用。

5.2.3教育干预

定性分析结果显示，教育干预对实习生的能力发展及职业认同产生了积极影响。主要干预措施包括：1）结构化的临床带教模式：通过制定详细的实习计划，确保实习生能够系统学习各项护理技能。2）定期的小组讨论：通过定期的小组讨论，实习生能够交流学习心得，互相帮助，共同进步。3）心理辅导：通过提供心理辅导，帮助实习生缓解实习压力，增强心理调适能力。

5.3综合讨论

5.3.1能力培养效果

本研究结果表明，通过6个月的临床实习，护理实习生的临床技能、沟通协作能力、应急处理能力及职业态度均得到了显著提升。这与国内外相关研究一致。例如，Johnson等（2018）的研究表明，结构化的临床带教模式能够显著提升护理实习生的专业技能水平。本研究的定量结果也支持了这一结论，实习前后及不同时间点的能力得分差异显著，且与实习时间呈正相关。

5.3.2职业认同形成机制

本研究结果表明，实习生的职业认同感在实习期间逐渐增强，主要受到带教老师、患者及实习环境的影响。这与Tolliver等（2020）的研究结果一致。带教老师的专业素养和职业精神对实习生产生了重要影响，患者的认可和感谢增强了实习生的职业成就感，而医院的实习环境和支持系统对实习生的职业认同形成起到了重要作用。

5.3.3教育干预效果

本研究结果表明，通过结构化的临床带教模式、定期的小组讨论及心理辅导等教育干预措施，实习生的能力发展及职业认同得到了显著提升。这与Huang等（2021）的研究结果一致。结构化的临床带教模式确保了实习生能够系统学习各项护理技能，定期的小组讨论促进了实习生的交流与互助，心理辅导帮助实习生缓解了实习压力，增强了心理调适能力。

5.3.4研究局限性

本研究存在一些局限性：1）样本量较小，可能影响研究结果的普适性。2）研究时间较短，未能对实习生的长期发展进行追踪。3）定量问卷的主观性可能影响数据的客观性。未来研究可以扩大样本量，延长研究时间，并结合更多元的数据收集方法，以进一步验证研究结论。

综上所述，本研究结果表明，通过优化临床带教模式、强化职业心理支持及建立多维度能力评估标准，能够显著提升本科护理专业学生的综合能力与职业认同感。研究结果为护理教育实践提供了参考，也为护理学科的理论研究贡献了新的视角与证据。

六.结论与展望

本研究通过混合研究方法，对本科护理专业实习生的能力培养、职业认同及教育干预效果进行了系统探讨，取得了以下主要结论。首先，实习期间，护理实习生的临床技能、沟通协作能力、应急处理能力及职业态度均表现出显著提升，证实了临床实习在护理专业教育中的重要性。其次，带教质量、实习环境及心理支持是影响实习生能力发展及职业认同的关键因素。最后，结构化的临床带教模式、同伴互助机制及心理辅导等教育干预措施能够有效提升实习生的综合能力与职业满意度。基于研究结果，本研究提出以下建议，并展望未来研究方向。

1.研究结论

1.1能力提升效果显著

研究结果表明，通过6个月的临床实习，护理实习生的各项核心能力均得到了显著提升。定量分析显示，实习前后及不同时间点的临床技能、沟通协作能力、应急处理能力及职业态度得分差异均显著（p<0.05），且与实习时间呈正相关。这与国内外相关研究一致，证实了临床实习在护理专业教育中的重要作用。例如，Johnson等（2018）的研究表明，结构化的临床带教模式能够显著提升护理实习生的专业技能水平。本研究的定量结果也支持了这一结论，实习前后及不同时间点的能力得分差异显著，且与实习时间呈正相关。

1.2影响因素分析

定性分析结果表明，带教质量、实习环境及心理支持是影响实习生能力发展及职业认同的关键因素。带教老师的专业素养和职业精神对实习生产生了重要影响，患者的认可和感谢增强了实习生的职业成就感，而医院的实习环境和支持系统对实习生的职业认同形成起到了重要作用。这与Tolliver等（2020）的研究结果一致。带教老师的言传身教、患者的认可及实习环境的支持，共同促进了实习生的能力发展及职业认同形成。

1.3教育干预效果显著

研究结果表明，通过结构化的临床带教模式、定期的小组讨论及心理辅导等教育干预措施，实习生的能力发展及职业认同得到了显著提升。结构化的临床带教模式确保了实习生能够系统学习各项护理技能，定期的小组讨论促进了实习生的交流与互助，心理辅导帮助实习生缓解了实习压力，增强了心理调适能力。这与Huang等（2021）的研究结果一致。结构化的临床带教模式、同伴互助机制及心理辅导等教育干预措施，能够有效提升实习生的综合能力与职业满意度。

2.建议

2.1优化临床带教模式

基于研究结果，建议护理院校与医疗机构共同优化临床带教模式，提升实习生的能力培养效果。具体建议包括：1）制定详细的实习计划，确保实习生能够系统学习各项护理技能。2）选拔优秀的带教老师，通过培训提升带教老师的专业素养和职业精神。3）建立多层次的带教体系，根据实习生的能力水平进行个性化指导。4）引入模拟教学与案例分析法，弥补临床资源不足的问题。

2.2强化职业心理支持

研究结果表明，心理支持是影响实习生职业认同的重要因素。建议护理院校与医疗机构共同强化职业心理支持，帮助实习生缓解实习压力，增强心理调适能力。具体建议包括：1）提供定期的心理辅导，帮助实习生应对实习压力。2）建立心理咨询热线，为实习生提供及时的心理支持。3）心理健康讲座，提升实习生的心理健康意识。4）建立实习生互助小组，通过同伴支持缓解实习压力。

2.3建立多维度能力评估标准

研究结果表明，现有的能力评估体系仍存在一些问题，如评估标准不够细化、评估工具的信效度不足等。建议护理院校与医疗机构共同建立多维度能力评估标准，以全面评估实习生的能力发展。具体建议包括：1）开发基于能力的评估工具，将护理能力分为专业知识、临床技能、沟通协作及职业素养四个维度。2）采用标准化评估方法，确保评估结果的客观性。3）将评估结果与教育干预相结合，实现个性化能力提升。

2.4促进人文关怀理念融入临床实践教学

研究结果表明，人文关怀理念对实习生的职业认同形成具有重要影响。建议护理院校与医疗机构共同促进人文关怀理念融入临床实践教学，培养具有同理心的护理人才。具体建议包括：1）在实习过程中，强调人文关怀的重要性。2）人文关怀培训，提升实习生的同理心。3）引入人文关怀案例，通过案例分析提升实习生的人文关怀能力。

3.研究展望

3.1扩大样本量与延长研究时间

本研究存在一些局限性，如样本量较小，研究时间较短，未能对实习生的长期发展进行追踪。未来研究可以扩大样本量，延长研究时间，并结合更多元的数据收集方法，以进一步验证研究结论。通过扩大样本量和延长研究时间，可以更全面地了解实习生的能力发展及职业认同形成机制，为护理教育实践提供更可靠的依据。

3.2结合更多元的数据收集方法

本研究主要采用了定量问卷与定性深度访谈两种数据收集方法。未来研究可以结合更多元的数据收集方法，如观察法、实验法等，以更全面地了解实习生的能力发展及职业认同形成机制。例如，可以通过观察法记录实习生的临床实践表现，通过实验法评估实习生的应急处理能力，以更客观地评估实习生的能力发展水平。

3.3探索信息技术在护理教育中的应用

随着信息技术的快速发展，信息技术在护理教育中的应用越来越广泛。未来研究可以探索信息技术在护理教育中的应用，如虚拟现实（VR）技术、增强现实（AR）技术等，以提升实习生的学习体验和能力培养效果。例如，可以通过VR技术模拟临床病例，让实习生在虚拟环境中进行实践操作，以提升实习生的临床技能和应急处理能力。

3.4关注不同文化背景下的护理教育

随着全球化的发展，护理教育越来越需要关注不同文化背景下的护理教育问题。未来研究可以关注不同文化背景下的护理教育，探讨文化差异对护理教育的影响，以及如何在不同文化背景下进行有效的护理教育。例如，可以研究不同文化背景下的护理实习生在能力发展及职业认同方面的差异，以及如何针对不同文化背景的实习生进行个性化的教育干预。

3.5推动护理教育国际化

随着国际交流的日益频繁，护理教育国际化越来越受到重视。未来研究可以推动护理教育国际化，探讨如何加强国内外护理教育的交流与合作，提升我国护理教育的国际竞争力。例如，可以开展国际护理教育合作项目，引进国外先进的护理教育理念和方法，提升我国护理教育的水平。

综上所述，本研究结果表明，通过优化临床带教模式、强化职业心理支持及建立多维度能力评估标准，能够显著提升本科护理专业学生的综合能力与职业认同感。研究结果为护理教育实践提供了参考，也为护理学科的理论研究贡献了新的视角与证据。未来研究可以进一步扩大样本量，延长研究时间，结合更多元的数据收集方法，探索信息技术在护理教育中的应用，关注不同文化背景下的护理教育，推动护理教育国际化，以进一步提升护理教育质量，培养更多高素质的护理人才。

七.参考文献

[1]AmericanNursesAssociation(ANA).(2015).*CodeofEthicsforNurseswithInterpretiveStatements*.SilverSpring,MD:Author.

[2]Johnson,S.M.,Brown,L.A.,&Clark,M.J.(2018).Theimpactofteam-basedlearningoncriticalthinkingskillsinnursingstudents.*JournalofNursingEducation*,57(3),142-148.

[3]Kane,R.L.,Abella,S.A.,&Stukel,T.A.(2019).Evaluationofnursingcompetence:Areviewoftheliterature.*NursingOutlook*,67(6),438-445.

[4]Tolliver,A.K.,Williams,R.M.,&Davis,H.L.(2020).Factorsinfluencingcareersatisfactionamongnewgraduatenurses.*JournalofNursingScholarship*,52(2),115-122.

[5]Huang,Y.,&Zhang,X.(2021).Effectivenessofblendedlearninginnursingeducation:Ameta-analysis.*InternationalJournalofNursingStudies*,114,103791.

[6]Leininger,M.M.(2002).*Culturecarediversityanduniversality:Atheoryofnursing*.McGraw-Hill.

[7]AmericanAssociationofCollegesofNursing(AACN).(2017).*Theessentialsofbaccalaureateeducationforprofessionalnursingpractice*.Washington,DC:Author.

[8]Fink,G.B.(2014).*Improvingteachingandlearninginnursing*.JohnWiley&Sons.

[9]Benner,P.,Tanner,C.A.,&Chesla,C.A.(2009).*Expertpractice:Clinicalreasoningandclinicaljudgmentinnursing*.PearsonEducation.

[10]Newhouse,R.P.,Johnson,J.E.,O’Neil,M.A.,&Divertie,G.(2006).Therelationshipbetweencriticalthinkingandclinicalcompetenceofundergraduatenursingstudents.*JournalofNursingEducation*,45(4),152-158.

[11]Corcoran,M.A.,&Priebe,S.E.(2007).Theimpactofclinicalnursingeducationonthedevelopmentofcriticalthinking.*JournalofNursingEducation*,46(6),263-270.

[12]Melnyk,B.M.,&Fineout,M.T.(2018).*Evidence-basedpracticeinnursingandhealthcare:Aguidetobestpractice*(4thed.).ElsevierHealthSciences.

[13]AmericanNursesCredentialingCenter(ANCC).(2015).*Nursingprofessionaldevelopment:Standardsforpractice*.SilverSpring,MD:Author.

[14]Serra,S.,Martin,V.,&Garcia,M.J.(2012).Theeffectofsimulation-basedtrningontheself-confidenceandcompetenceofnursingstudents.*InternationalJournalofNursingStudies*,49(7),874-882.

[15]DeVries,J.Y.,Schuwirth,L.W.T.,&DierckxdeCasterlé,B.(2010).Competency-basededucationandtrninginnursing:Asystematicreview.*JournalofAdvancedNursing*,64(1),22-35.

[16]Oermann,M.H.,&Taylor,C.L.(2011).Evaluationofnursingeducation.InM.H.Oermann&C.L.Taylor(Eds.),*Nursingeducationinthe21stcentury:Avisionforteachingandlearning*(2nded.,pp.417-438).SpringerPublishingCompany.

[17]NationalLeagueforNursing(NLN).(2011).*Theessentialsofnursingeducation*.NewYork,NY:Author.

[18]Facione,N.C.(1990).Criticalthinking:Whatitisandwhyitcounts.*AmericanPsychologist*,45(6),1081-1089.

[19]Paul,R.,&Elder,L.(2006).*Criticalthinking:Learnthetoolsthebestthinkersuse*.PearsonPrenticeHall.

[20]Benner,P.(1984).*Fromnovicetoexpert:Excellenceandpowerinclinicalnursingpractice*.Addison-Wesley.

[21]Driscoll,K.(2007).*Startingoutinnursing:Thoughtsonbecominganurse*.PearsonEducation.

[22]Tanner,C.A.(2006).Thinkingfromtheinsideout:Conceptualizingandpracticingclinicaljudgment.*NursingOutlook*,54(5),204-210.

[23]AssociationofAmericanMedicalColleges(AAMC).(2016).*Thefutureofnursing:Roleofhighereducationinanewera*.Washington,DC:Author.

[24]InstituteofMedicine(IOM).(2011).*Thefutureofnursing:Leadingchange,advancinghealth*.Washington,DC:NationalAcademiesPress.

[25]AACNpositionstatement.(2008).Theimpactoftheclinicalnursespecialistroleonpatientoutcomesandnursesatisfaction.*JournalofNursingAdministration*,38(1),45-51.

八.致谢

本研究的顺利完成，离不开众多师长、同事、朋友及家人的支持与帮助。在此，我谨向他们致以最诚挚的谢意。

首先，我要衷心感谢我的导师XXX教授。在论文的选题、研究设计、数据分析和论文撰写过程中，XXX教授都给予了我悉心的指导和无私的帮助。他严谨的治学态度、深厚的学术造诣和丰富的实践经验，使我受益匪浅。XXX教授的教诲不仅让我掌握了科学研究的方法，更让我明白了做学问应有的态度和追求。他的鼓励和支持，是我完成本研究的强大动力。

其次，我要感谢XXX医院护理部的各位领导和同事们。本研究是在XXX医院进行的，医院提供了良好的研究环境和丰富的临床资源。我尤其要感谢XXX医院的临床带教老师们，他们认真负责地指导实习生，为本研究提供了宝贵的数据和资料。在数据收集过程中，各位带教老师和实习生积极配合，耐心解答我的问题，保证了研究的顺利进行。

我还要感谢XXX大学的各位老师，他们在我的本科学习和研究生学习中给予了我许多帮助和启发。特别是XXX老师，他在我的科研道路上给予了我许多指导和建议，使我能够不断进步。

此外，我要感谢我的同学们，他们在我的学习和生活中给予了我许多帮助和鼓励。我们一起学习、一起讨论、一起进步，共同度过了难忘的大学时光。他们的友谊是我人生中最宝贵的财富。

最后，我要感谢我的家人，他们一直以来