西医综合（诊断学）模拟试卷9（共534题）

西医综合（诊断学）模拟试卷9（共9

套）

（共534题）

西医综合（诊断学）模拟试卷第1套

一、A1型题（本题共12题，每题1.0分，共12分。）

1、咯血是指从何部位出血而咳出

A、咽部以下呼吸道

B、呼吸道出血的统称

C、喉部以下的呼吸道

D、隆突以下的支气管

标准答案：C

知识点解析：哲无解析

2、下列参与第二心音的形成，下列哪项是错误的

A、二尖瓣关闭时的振动

B、主动脉瓣关闭时的振动

C、肺动脉及主动脉壁被血流冲击时产生的振动

D、肺动脉瓣关闭时的振动

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

3、生理性第三心音，下列哪种说法不准确

A、不易在儿童和青少生中听到

B、开始听诊时容易听到

C、深吸气后屏住呼吸，第三心音可消失

D、只在卧位存在，立位消失

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

4、良性收缩期杂音，下列哪种说法不正确

A、杂音可在呼气时消失

B、开始在收缩早期，不代替第一心音

C、杂音卧位时较响，坐位或站立时减弱或消失

D、杂音柔软，呈吹风样，强度在2/6级或以下

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

5、水冲脉最常见于

A、甲状腺功能亢进

B、主动脉瓣关闭不全

C、二尖瓣关闭不全

D、肺动脉瓣关闭不全

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

6、心电图上完全性右束支传导阻滞最具有特征性的表现是

A、Vi导联QRS波群呈rsR，型

B、Vi导联ST-T改变与QRS波群主波方向相反

C、I、V5、V6导联S波增宽并有切迹

D、QRS波群时限＞。.12秒

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

7、下述哪项反映心肌损伤

A、ST段抬高

B、病理性Q波

C、心动过速

D、T波倒置

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

8、下述检查结果中和阻塞性通气功能不符合的是

A、FEV]/FVC下降

B、FVC下降

C、RV/TLC下降

D、FEVi下降

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

9、下述贫血性疾病中，最易见嗜多色性红细胞、点彩红细胞、Howell-Jolly小体和

CABOt环的是

A、巨幼细胞性贫血

B、再生障碍性贫血

C、失血性贫血

D、溶血性贫血

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

10、24小时尿量少于多少称为无尿

A、50mL

B、100mL

C>400mL

D、200mL

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

11、尿红细胞12小时A.Ddi计数正常值是

A、<3万

B、<50万

C、<200万

D、<100万

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

12、腹部平片不易显影的尿结石是

A、草酸盐结石

B、磷酸盐结石

C、碳酸盐结石

D、尿酸结石

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

二、X型题（本题共8题，每题1.0分，共8分。）

13、发热伴结膜充血常见于

标准答案：A,B,C

知识点解析：暂无解析

14、呼吸困难伴有奇脉见于

标准答案：A,D

知识点解析：暂无解析

15、腹痛病人的问诊要点是

C、肺动脉及主动脉壁被血流冲击时产生的振动

D、肺动脉瓣关闭时的振动

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

23、生理性第三心音，下列哪种说法不准确

A、不易在儿童和青少生中听到

B、开始听诊时容易听到

C、深吸气后屏住呼吸，第三心音可消失

D、只在卧位存在，立位消失

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

24、良性收缩期杂音，下列哪种说法不正确

A、杂音可在呼气时消失

B、开始在收缩早期，不代替第一心音

C、杂音卧位时较响，坐位或站立时减弱或消失

D、杂音柔软，呈吹风样，强度在2/6级或以下

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

25、水冲脉最常见于

A、甲状腺功能亢进

B、主动脉瓣关闭不全

C、二尖瓣关闭不全

D、肺动脉瓣关闭不全

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

26、心电图上完全性右束支传导阻滞最具有特征性的表现是

A、Vi导联QRS波群呈rsR,型

B、V］导联ST-T改变与QRS波群主波方向相反

C、I、75、V6导联S波增宽并有切迹

D、QRS波群时限XM2秒

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

27、下述哪项反映心肌很伤

A、ST段抬高

B、病理性Q波

C、心动过速

D、T波倒置

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

28、下述检查结果中和阻塞性通气功能不符合的是

A、FEV|/FVC下降

B、FVC下降

C、RV/TLC下降

D、FEV］下降

标准效索.C

知识?解扁暂无解析

29、下述贫血性疾病中，最易见嗜多色性红细胞、点彩红细胞、Howell-Jolly小体

和CABOt环的是

A、巨幼细胞性贫血

B、再生障碍性贫血

C、失血性贫血

D、溶血性贫血

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

30、24小时尿量少于多少称为无尿

A^50mL

100mL

C、400mL

D、200mL

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

31、尿红细胞12小时A,Ddi计数正常值是

A、<3万

B、<50万

C、<200万

D、<100万

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

32、腹部平片不易显影的尿结石是

A、草酸盐结石

B、磷酸盐结石

C、碳酸盐结石

D、尿酸结石

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

四、B1/B型题（含2小题）（本题共22题，每题7.0

分，共22分。）

A.分泌性腹泻B.渗透性腹泻C.渗出性腹泻D.动力性腹泻E.吸收不良性腹

泻

33、胃泌素瘤所致腹泻属于

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

34、乳糖酶缺乏所致腹再属于

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

35、各种肠道炎症疾病所致腹泻属于

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

36、甲状腺功能亢进症所致腹泻属于

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

37、吸收不良综合征所致腹泻属于

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

A.柔软，疼痛，无粘连B.生长较快、质地硬、与周围组织粘连、活动度差

C.容易缩小，消失D.质地较硬、易粘连，可出现波动感，破溃后形成矮管，最

终遗留瘢痕E.柔软，可出现波动感，但很快自行消退

38、结核性淋巴结肿大

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

39、肿瘤性淋巴结肿大

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

A.病理性第二心音分裂B.第三心音C主动脉瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄

E.肺动脉瓣关闭不全

40、仰卧位深吸气时杂音较清楚

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

41、左侧卧位时舒张期杂音清楚

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

42、左侧卧位时明显

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

43、坐位上身稍前倾，深吸气末屏住呼吸时舒张期杂音清楚

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

44、不论在卧位、坐位或站立位都可听到

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

A.紫纹B.斑片状色素沉着C.Cullen征D.白色腹纹E.瘢痕

45、妊娠后期

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

46、Cushing病

A、

B、

C、

D、

七、

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

47、长期服用糖皮质激素者

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

48、肥胖

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

49、Cushing综合征

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

A.心房颤动B.心房扑动C.窦性心动过速D.阵发性房性心动过速E.阵发性

室性心动过速

50、可见f波

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

51、可见卜波

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

52、心房率大于350次/分

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

53、可见异位P波

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

54、可见室性融合波

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

二、X型题（本题共8题，每题1.0分，共8分。）

55、发热伴结膜充血常见于

标准答案：A,B,C

知识点解析：暂无解析

56、呼吸困难伴有奇脉见于

标准答案：A,D

知识点解析：暂无解析

57、腹痛病人的问诊要点是

标准答案：A,B,C,D

知识点解析：暂无解析

58、辗转体位见于

标准答案：A,B.D

知识点解析：暂无解析

59、属于外耳检查的内容是

标准答案：A,B,C

知识点解析：暂无解析

60、下列有关正常胸廓的特点，描述正确的是

标准答案：A,B,C,D

知识点解析：暂无解析

61、关肺部叩诊检查的方法，描述正确的是

标准答案：A,B

知识点解析：暂无解析

62、男6岁，玩耍时不慎将黄豆误吸，随即出现口唇紫绢和呼吸困难，该患者可能

出现的体征为

标准答案：A,C,D

知识点解析：暂无解析

西医综合（诊断学）模拟试卷第2套

一、A1型题（本题共12题，每题7.0分，共12分。）

1、下述是右心衰竭致心源性水肿时的体征，除了

A、肝肿大

B、双下肢水肿

C、颈静脉怒张

D、双肺底对称性湿啰音

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

2、下列参与第一心音的形成，下列哪项是错误的

A、半月瓣关闭时的振动

B、二尖瓣关闭时的振动

C、左右心室肌收缩时的振动

D、三尖瓣关闭时的振动

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

3、哪种情况不会出现第二心音逆分裂

A、严重肺动脉瓣狭窄

B、严重主动脉瓣狭窄

C、完全性左束支传导阻滞

D、特发性主动脉瓣下狭窄

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

4、对于心脏听诊，下列哪项是错误的

A、听到心脏杂音都有病理意义

B、雷鸣样杂音，一般只在心尖部可听到

C、3/6级以上的收缩期杂音是病理性的

D、舒张期杂音都是病理性的

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

5、交替脉最常见于

A、心包积液

B、心功能不全

C、瓣膜病

D、心肌肥厚

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

6、心电图示P-R间期固定，且大于0.21秒，无QRS波群脱落，最可能的诊断是

A、一度房室传导阻滞

B、文氏现象

C、莫氏II型

D、窦性心动过缓

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

7、哪种T波改变最常见于急性非Q波心肌梗死

A、T波倒置并双支对称

B、T波双相

C、T波低平

D、T波高耸

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

8、评价阻塞性通气功能障碍最主要的指标是

A、FEVi/FVC

B、FEVj

C、PEF

D、MMEF

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

9、过氧化物酶染色弱阳性，非特异性酯酶染色阳性并能被NaF抑制，见于

A、急性淋巴细胞白血病

B、急性粒细胞白血病

C、急性粒一单核细胞白血病

D、急性单核细胞白血病

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

10、.Rh血型阳性是指下列哪一种抗原阳性

A、c抗原

B、C抗原

C、D抗原

D、E抗原

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

II、健康人尿中可见到

A、透明管型

B、颗粒管型

C、白细胞管型

D、红细胞管型

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

12、纤维支气管镜检查的适应证不包括

A、原因不明的咳痰

B、原因不明的肺不张

C、反复发作性肺炎

D、原因不明的胸腔积液

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

二、X型题（本题共7题，每题1.0分，共7分。）

13、混合性呼吸困难见于

标准答案：A,C,D

知识点解析：暂无解析

14、急性胸痛，深呼吸时加重见于

标准答案：A,C

知识点解析：暂无解析

15、消耗增多的疾病有

标准答案：B,C

知识点解析：暂无解析

16、关于瞳孔的检查应包括

标准答案：A,B,C,D

知识点解析：暂无解析

17、甲状腺的触诊检查包括

标准答案：A,B,C,D

知识点解析：暂无解析

18、触觉语颤减弱的情况见于

标准答案：B,C,D

知识点解析：暂无解析

19、双侧胸廓不对称的情况不常见于

标准答案：A,B

知识点解析：暂无解析

三、A1型题/单选题（本题共12题，每题1.0分，共12

分。）

20、下述是右心衰竭致心源性水肿时的体征，除了

A、肝肿大

B、双下肢水肿

C、颈静脉怒张

D、双肺底对称性湿啰音

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

21、下列参与第一心音的形成，下列哪项是错误的

A、半月瓣关闭时的振动

B、二尖瓣关闭时的振动

C、左右心室肌收缩时的振动

D、三尖瓣关闭时的振动

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

22、哪种情况不会出现第二心音逆分裂

A、严重肺动脉瓣狭窄

B、严重主动脉瓣狭窄

C、完全性左束支传导阻滞

D、特发性主动脉瓣下狭窄

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

23、对于心脏听诊，下列哪项是错误的

A、听到心脏杂音都有病理意义

B、雷鸣样杂音，一般只在心尖部可听到

C、3/6级以上的收缩期杂音是病理性的

D、舒张期杂音都是病理性的

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

24、交替脉最常见于

A、心包积液

B、心功能不全

C、瓣膜病

D、心肌肥厚

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

25、心电图示P-R间期固定，且大于0.21秒，无QRS波群脱落，最可能的诊断是

A、一度房室传导阻滞

B、文氏现象

C、莫氏□型

D、窦性心动过缓

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

26、哪种T波改变最常见于急性非Q波心肌梗死

A、T波倒置并双支对称

B、T波双相

C、T波低平

D、T波高耸

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

27、评价阻塞性通气功能障碍最主要的指标是

A、FEVj/FVC

B、FEVi

C、PEF

D、MMEF

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

28、过氧化物酶染色弱阳性，非特异性酯酶染色阳性并能被NaF抑制，见于

A、急性淋巴细胞白血病

B、急性粒细胞白血病

C、急性粒一单核细胞白血病

D、急性单核细胞白血病

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

29、.Rh血型阳性是指下列哪一种抗原阳性

A、c抗原

B、C抗原

C、D抗原

D、E抗原

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

30、健康人尿中可见到

A、透明管型

B、颗粒管型

C、白细胞管型

D、红细胞管型

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

31、纤维支气管镜检查的适应证不包括

A、原因不明的咳痰

B、原因不明的肺不张

C、反复发作性肺炎

D、原因不明的胸腔积液

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

四、B1/B型题（含2小题）（本题共25题，每题7.0

分，共25分。）

A.呕血伴节律性上腹痛B.呕血伴脾肿大C.呕血伴右上腹痛、黄疽、发热

D.呕血伴皮肤黏膜出血E.剧烈呕吐后继而呕血

32、消化性溃疡可见

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

33、肝硬化门脉高压可见

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

34、肝胆疾病可见

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

35、全身出血性疾病可见

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

36、食管贲门黏膜撕裂症（MalloryWeiss综合征）可见

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案.E

知识点解析•：暂无解析

A.耳后乳突淋巴结B.左锁骨上淋巴结C.胸锁乳突肌下部D.右锁骨上淋巴结

E.颈深淋巴结下群

37、食管、胃病变

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

38、头皮病变

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

39、咽喉、气管、甲状腺病变

A、

B、

C、

D,

E、

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

A.舒张期奔马律B.收缩期前奔马律C.二尖瓣开放拍击音D.心包叩击音

E.收缩中晚期喀喇音

40、心肌梗死

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

41、心功能不全

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

42、缩窄性心包炎

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

43、二尖瓣狭窄

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

44、二尖瓣脱垂

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

A.肠系膜静脉阻塞B.下肢静脉阻塞C.门脉高压D.上腔静脉阻塞E.下腔静

脉阻塞

45、腹部曲张静脉血流方向是自下而上

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

46、腹部曲张静脉血流方向是自上而下

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

47、腹部曲张静脉血流方向是脐以上向上，脐以下向下

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

A.代表心房除极过程B.代表右心房开始除极至心室开始除极的时间C.代表心

室除极的全部过程D.代表心室缓慢复极的过程E,代表心室快速复极的过程

48、P波

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

49、P-R间期

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

50、QRS波群

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

51、ST段

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

52、T波

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

A.造血干细胞复制和分化异常B.DNA合成障碍C.血红蛋白合成障碍D.红细

胞破坏过多E.血液丢失

53、再生障碍性贫血是由于

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

54、巨幼细胞性贫血是由于

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

55、遗传性球形细胞增多症的贫血是由于

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

56、月经过多引起的贫血是由于

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

二、X型题（本题共7题，每题1.0分，共7分。）

57、混合性呼吸困难见于

标准答案：A,C,D

知识点解析：暂无解析

58、急性胸痛，深呼吸时加重见于

标准答案：A,C

知识点解析：暂无解析

59、消耗增多的疾病有

标准答案：B,C

知识点解析：暂无解析

60、关于瞳孔的检查应包括

标准答案：A,B,C,D

知识点解析：暂无解析

61、甲状腺的触诊检查包括

标准答案：A,B,C,D

知识点解析：暂无解析

62、触觉语颤减弱的情况见于

标准答案：B,C,D

知识点解析：暂无解析

63、双侧胸廓不对称的情况不常见于

标准答案：A,B

知识点解析：暂无解析

西医综合(诊断学)模拟试卷第3套

一、填空题(本题共23题，每题1.0分，共23分。)

1、脾浊音区正常时在⑴之间，其宽度约为(2)厘

米，前方不超过(3)。

标准答案：(1)左腋中线第9〜11肋(2)4〜7(3)腋前线

知识点解析：暂无解析

2、正常情况下肠鸣音每分钟(1)次，每分钟大于(2)次称

为⑶o

标准答案：(1)4〜5(2)10(3)肠鸣音亢进

知识点解析：暂无解析

3、用叩诊法确定肝界，匀称体型者的正常肝上界位于右锁骨中线第

(1)肋间，下界位于(2)o

标准答案：(1)5(2)右季肋下缘

知识点解析：暂无解析

4、腹水量(1)以上时检查可有液波震颤，腹水量(2)以上

时检查可有移动性浊音，腹水量(3)以上时检查可有水坑征。

标准答案：(1)3000〜4(X)0ml(2)1000ml(3)120ml

知识点解析：暂无解析

5、空腹时检查有振水音提示(1)或(2)o

标准答案：(1)幽门梗阻⑵胃扩张

知识点解析：暂无解析

6、右锁骨中线上正常肝上界在(1),下界位于；右腋

中线上正常肝上界在_____________，下界在______________：右肩胛线上正常肝

上界在______________。

标准答案：(I)第5肋间］2)右季肋下缘(3)第7肋间⑷第10肋骨水平⑸第10肋间

知识点解析：暂无解析

7、肝浊音界扩大见于、

和等O

标准答案：(1)肝癌⑵肝脓肿⑶肝炎(4)肝淤血(5)多囊肝

知识点解析：暂无解析

8、肝浊音界向下移位见于、等。

标准答案：(1)肺气肿⑵右侧张力性气胸

知识点解析：暂无解析

9、胃泡鼓音区明显缩小或消失除见于急性胃扩张、溺水外，还可见于

、、和0

标准答案：(1)脾肿大⑵左侧胸腔积液(3)心包积液(4)肝左叶肿大

知识点解析：暂无解析

10、右锁骨中线上叩诊所得肝脏的上下径正常为。

标准答案：9〜11cm

知识点解析：暂无解析

11、脾浊音正常时在左腋中线第(1)肋间叩得，其长度约为

(2)，前方不超过(3)o

标准答案：(1)9〜11(2)4〜7cm(3)腋前线

知识点解析：暂无解析

12、脾浊音区扩大见于(1)；脾浊音区缩小见于(2)、

(3)、(4)等o

标准答案：(1)脾肿大⑵左侧气胸(3)胃扩张(4)鼓肠

知识点解析：暂无解析

13、肋脊角区叩痛除见于肾炎和肾周围炎外，还可见于⑴、

(2)和⑶o

标准答案：(1)肾盂肾炎⑵肾结石⑶肾结核

知识点解析：暂无解析

14、腹水时耻骨上方浊音区的弧形上缘(1)脐部；膀胱胀大时浊音区的

弧形上缘(2)脐部。

标准答案：(1)凹向(2)凸向

知识点解析：暂无解析

15、腹部听诊的内容主要有、、和

___________等。

标准答案：(1)肠鸣音⑵血管杂音(3)摩擦音(4)搔弹音

知识点解析：暂无解析

16、正常肠鸣音大约每分钟次；肠鸣音达每分钟次以上但

音调不特别高亢，称，见于、或

标准答案：(1)4〜5(2)10(3)肠鸣音活跃(4)急性胃肠炎(5)服泻药后(6)胃肠道大出血

知识点解析：暂无解析

17、肠鸣音次数多且音调高亢、响亮时称,见于o

标准答案：(1)肠鸣音亢进(2)机械性肠梗阻

知识点解析：暂无解析

18、腹部闻及摩擦音，除考虑腹膜炎外，还可见于、、

、等。

标准答案：(1)脾梗死⑵脾周围炎(3)肝周围炎(4)胆囊炎

知识点解析：暂无解析

19、肝区叩痛见于、；胆囊区叩痛见于。

标准答案：(1)肝炎⑵肝脓肿⑶胆囊炎

知识点解析：暂无解析

20、临床上肝硬化可分为⑴期和(2)o

标准答案：(I)早期(肝功能代偿期)(2)晚期(肝功能失代偿期)

知识点解析：暂无解析

21、壶腹部溃疡的疼痛多在(1)出现，持续至(2)缓解。

标准答案：(1)餐后3〜4小时(2)下一餐前

知识点解析：暂无解析

22、良性溃疡外形一般呈_________,或线状。

标准答案：(1)圆形⑵椭圆形

知识点解析：暂无解析

23、肝硬化门脉高压症主要表现为、、o

标准答案：(I)腹水⑵静脉侧支循环的建立与开放⑶脾肿大及功能亢进

知识点解析：暂无解析

二、名词解释题(本题共6题，每题7.0分，共6分0)

24、Traube鼓音区

标准答案：Traube鼓音区即胃泡鼓音区，位于左前胸下部，叩诊呈鼓音，外形呈

半圆形，为胃内含气所致。

知识点解析：暂无解析

25、肝绝对，虫音界

标准答翥：肝绝对浊音界亦为肺下界，为肝脏贴近胸壁不被肺组织所遮盖的部分，

叩诊时呈实音。

知识点解析：暂无解析

26、移动性浊音

标准答案：腹腔内游离腹水在1000ml以上，病人移动体位时，液体因重力而移

动，浊音区也随之变动，这种因体位不同而出现浊音区变动的现象，称移动性浊

音。

知识点解析：暂无解析

27、尺压试验

标准答案：尺压试验是鉴别腹水与巨大卵巢囊肿的一种试验。方法是当患者仰卧

时，用一硬尺横置于腹壁上，检查者两手将尺下压，如为卵巢囊肿，则腹主动脉的

搏动可经囊肿传到硬尺，使尺发生节奏性跳动；如为腹水，则硬尺无此种跳动。

知识点解析：暂无解析

28、肠鸣音

标准答案：肠鸣音指肠蠕动时，肠管内气体和液体随之而流动，产生一种断断续续

的咕噜声（或气过水声）。

知识点解析：暂无解析

29、搔弹音

标准答案：搔弹音指利用空腔脏器和实质性脏器传导声音的差别，可将听诊器体件

放在上腹部，用手指轻弹或搔刮腹壁，听诊所产生声音的强弱改变。用于肝下缘及

微量腹水的测定。

知识点解析：暂无解析

三、A1型题（本题共13题，每题1.0分，共13分。）

30、高血压心脏病引起的舒张性心衰首选治疗药物是

A、利尿剂

B、洋地黄制剂

C、钙通道阻滞剂

D、ACE抑制齐IJ

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

31、肥厚型心肌病引起的舒张性心衰首选治疗药物是

A、利尿剂

B、洋地黄制剂

C、钙通道阻滞剂

D、ACE抑制剂

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

32、B受体阻断药治疗心力衰竭药物的主要作用原理是

A、直接扩张血管平滑肌，以静脉为主

B、CAMP依赖性正性肌力药

C、使0受体密度上调，减慢心率，改善心肌顺应性

D、抑制心肌细胞钠-钾-ATP酶

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

33、多巴酚丁胺治疗心力衰竭药物的主要作用原理是

A、直接扩张血管平滑肌，以静脉为主

B、CAMP依赖性正性肌力药

C、使p受体密度上调，减慢心率，改善心肌顺应性

D、抑制心肌细胞钠-钾-ATP酶

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

34、硝酸甘油治疗心力衰竭药物的主要作用原理是

A、直接扩张血管平滑肌，以静脉为主

B、CAMP依赖性正性肌力药

C、使。受体密度上调，减慢心率，改善心肌顺应性

D、抑制心肌细胞钠-钾-ATP酶

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

35、肝浊音界缩小见十

A、肝癌

B、急性重型肝炎

C、肝脓肿

D、右侧肺不张

E、慢性粒细胞性白血病

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

36、可出现移动性浊音的最少腹水量为

A、300ml

500ml

C、700ml

D、1000ml

E、1500ml

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

37、叩诊为浊音的为

A、增大的膀胱

B、正常腹部

C、腹腔巨大肿瘤

D、胃肠穿孔

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

38、肝浊音界缩小不常见于

A、急性重型肝炎

B、肝硬化

C、右侧肺不张

D、肠胀气

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

39、卵巢巨大囊肿的病人腹部查体可发现

A、移动性浊音

B、振水音

C、两者均有

D、两者均无

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

40、止常情况卜，肠鸣音的频率是

A、每分钟1〜2次

B、每分钟4〜5次

C、每分钟5〜7次

D、每分钟10次以上

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

41、机械性肠梗阻的典型表现为

A、肠鸣音亢进

B、肠鸣音消失

C、肠鸣音活跃

D、肠鸣音正常

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

42、肝硬化伴门脉高压的临床，下列哪项正确

A、黄疸、腹水、脾肿大

B、腹水、脾肿大、肾衰

C、黄疸、腹水、侧支循环的建立与开放

D、腹水、脾肿大、侧支循环的建立与开放

E、腹水、上消化道出血、侧支循环的建立与开放

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

四、X型题（本题共2题，每题1.0分，共2分。）

43、下列哪种情况会导致肝浊音界消失

标准答案：A,C,D,E

知识点解析：暂无解析

44、下列哪项疾病可以出现巨脾

标准答案：A,D,E

知识点解析：暂无解析

五、A1型题/单选题（本题共13题，每题1.0分，共13

分。）

45、高血压心脏病引起的舒张性心衰首选治疗药物是

A、利尿剂

B、洋地黄制剂

C、钙通道阻滞剂

D、ACE抑制齐IJ

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

46、肥厚型心肌病引起的舒张性心衰首选治疗药物是

A、利尿剂

B、洋地黄制剂

C、钙通道阻滞剂

D、ACE抑制剂

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

47、B受体阻断药治疗心力衰竭药物的主要作用原理是

A、直接扩张血管平滑肌，以静脉为主

B、CAMP依赖性正性肌力药

C、使。受体密度上调，减慢心率，改善心肌顺应性

D、抑制心肌细胞钠-钾-ATP酶

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

48、多巴酚丁胺治疗心力衰竭药物的主要作用原理是

A、直接扩张血管平滑肌，以静脉为主

B、CAMP依赖性正性肌力药

C、使p受体密度上调，减慢心率，改善心肌顺应性

D、抑制心肌细胞钠-钾-ATP酶

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

49、硝酸甘油治疗心力衰竭药物的主要作用原理是

A、直接扩张血管平滑肌，以静脉为主

B、CAMP依赖性正性肌力药

C、使0受体密度上调，减慢心率，改善心肌顺应性

D、抑制心肌细胞钠-钾-ATP酶

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

50、肝浊音界缩小见于

A、肝癌

B、急性重型肝炎

C、肝脓肿

D、右侧肺不张

E、慢性粒细胞性白血病

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

51、可出现移动性浊音的最少腹水量为

A、300ml

500ml

C、700ml

D、1000ml

E、1500ml

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

52、叩诊为浊音的为

A、增大的膀胱

B、正常腹部

C、腹腔巨大肿瘤

D、胃肠穿孔

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

53、肝浊音界缩小不常见于

A、急性重型肝炎

B、肝硬化

C、右侧肺不张

D、肠胀气

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

54、卵巢巨大囊肿的病人腹部查体可发现

A、移动性浊音

B、振水音

C、两者均有

D、两者均无

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

55、正常情况下，肠鸣音的频率是

A、每分钟1〜2次

B、每分钟4〜5次

C、每分钟5〜7次

D、每分钟10次以上

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

56、机械性肠梗阻的典型表现为

A、肠鸣音亢进

B、肠鸣音消失

C、肠鸣音活跃

D、肠鸣音正常

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

57、肝硬化伴门脉高压的临床，下列哪项正确

A、黄疸、腹水、脾肿大

B、腹水、脾肿大、肾衰

C、黄疸、腹水、侧支循环的建立与开放

D、腹水、脾肿大、侧支循环的建立与开放

E、腹水、上消化道出血、侧支循环的建立与开放

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

四、X型题（本题共2题，每题1.0分，共2分。）

58、下列哪种情况会导致肝浊音界消失

标准答案：A,C,D,E

知识点解析：暂无解析

59、下列哪项疾病可以出现巨脾

标准答案：A,D,E

知识点解析：暂无解析

如医综合（诊断学）模拟试卷第4套

一、A1/A2型题（本题共I题，每题1.0分,共1分。）

1、男性，40岁。B超检查示：胆囊大小5.5cmx3.5cmx3.0cm,内有1个强回

声光团不伴声影，不随体位改变而在胆囊内移动。诊断为

A、胆囊结石

B、胆囊息肉

C、胆囊癌

D、慢性胆囊炎

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

二、X型题（本题共”题，每题7.0分，共〃分。）

2、引起肥胖的病因包括

标准答案：B,C,D

知识点解析：暂无解析

3、可引起声音嘶哑的疾病包括

标准答案：A,C,D

知识点解析：暂无解析

4、全身性淋巴结肿大见于

标准答案：A,C

知识点解析：暂无解析

5、Homnei•综合征的临床表现包括

标准答案：B,C

知识点解析：暂无解析

6、先天性梅毒患者体检时常发现

标准答案：A,B,C

知识点解析：暂无解析

7、颈静脉怒张见于

标准答案：A,B

知识点解析：暂无解析

8、肋间隙膨隆见于

标准答案：A,C

知识点解析：暂无解析

9、乳癌体检可发现

标准答案：A,C,D

知识点解析：暂无解析

10、生理性心脏杂音的特点包括

标准答案：A,B,C,D

知识点解析：暂无解析

11、心包摩擦音常见于

标准答案：A,B,C

知识点解析：哲无解析

12、上腹部搏动见于

标准答案：A,B,D

知识点解析：暂无解析

13、正常成人体检时可触及为

标准答案：A,C

知识点解析：暂无解析

14、大量腹腔积液体检时可表现为

标准答案：A,B,C

知识点解析：暂无解析

15、肝浊音界扩大见于

标准答案:A,B

知识点解析：暂无解析

16、腰椎间盘突出症可表现为

标准答案：A,B,C,D

知识点解析：暂无解析

17、共济失调症包括

标准答案：A,B,C,D

知识点解析：暂无解析

18、心房扑动和心室颤动心电图共同特点是

标准答案:A,B

知识点解析：暂无解析

一、A1/A2型题（本题共I题，每题1.0分，共1分。）

19、男性，40岁。B超检查示：胆囊大小5.5cmx3.5cmx3.0cm,内有1个强

回声光团不伴声影，不随体位改变而在胆囊内移动。诊断为

A、胆囊结石

B、胆囊息肉

C、胆囊癌

D、慢性胆囊炎

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

四、B1/B型题（含2小题）（本题共28题，每题7.0

分，共28分。）

A.开瓣音B.心包叩击音C.肿瘤扑落音D.收缩中晚期喀喇音

20、缩窄性心包炎会出现

A、

B、

C、

D、

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

21、二尖瓣狭窄瓣膜功能尚好会出现

A、

B、

C、

D、

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

22、二尖瓣脱垂会出现

A、

B、

C、

D、

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

23、心房黏液瘤会出现

A、

B、

C、

D、

标准答案：C

知识点解析：智尢解析

A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.胰头癌D.急性阑尾炎

24、Murphy征阳性常见于

A、

B、

C、

D、

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

25>Courvoisier征阳性常见于

A、

B、

C、

D、

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

26、Cullen征阳性常见于

A、

B、

C、

D、

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

27、Grey-Turner征阳性常见于

A、

B、

C、

D、

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

A.肝震颤B.液波震颤C.干扩张性搏动D.肝一颈静脉回流征

28、大量腹腔积液的常见阳性体征是

A、

B、

C、

D、

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

29、肝包虫病的常见阳性体征是

A、

B、

c、

D、

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

30、三尖瓣关闭不全的常见阳性体征是

A、

B、

C、

D、

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

31、右心衰竭的常见阳性体征是

A、

B、

C、

D、

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

A.100mLB.120mLC.1000mLD.3000mL

32、水坑征阳性提示腹腔积液量至少

A、

B、

C、

D、

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

33、液波震颤阳性提示腹腔积液量至少

A、

B、

C、

D、

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

34、移动性浊音阳性提示腹腔积液量至少

A、

B、

C、

D、

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

35、诊断性腹穿阳性提示腹腔积液量至少

A、

B、

C、

D、

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

A.方肩B.肩章状肩C.耸肩D.冻结肩

36、肩关节周围炎可表现为

A、

B、

C、

D、

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

37、肩关节脱位常表现为

A、

B、

C、

D、

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

38、锁骨骨折常表现为

A、

B、

C、

D、

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

A.锥体束损害B.锥伍外系损害C.小脑病变D.周围神经炎

39、折刀现象常提示

A、

B、

C、

D、

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

40、铅管样强直常提示

A、

B、

C、

D、

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

A.闭目难立征B.Gordon征C.Brudzinski征D.Romberg征

41、属于脑膜刺激征的体征是

A、

B、

C、

D、

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

42、属于病理反射的体征是

A、

B、

C、

D、

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

43、属于共济失调的体征是

A、

B、

C、

D、

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

A.三叉神经受损B.面神经受损C.舌咽神经受损D.舌下神经受损

44、露齿时口角歪向健侧

A、

B、

C、

D、

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

45、张口时下颌偏向患侧

A、

B、

C、

D、

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

46、伸舌时舌尖偏向患侧

A、

B、

C、

D、

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

47、张U时悬雍垂偏向健侧

A、

B、

C、

D、

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

二、X型题（本题共77题每题7.0分，共〃分。）

48、引起肥胖的病因包括

标准答案：B,C,D

知识点解析：暂无解析

49、可引起声音嘶哑的疾病包括

标准答案：A,C,D

知识点解析：暂无解析

50、全身性淋巴结肿大见于

标准答案：A,C

知识点解析：暂无解析

51、Homner综合征的临床表现包括

标准答案：B,C

知识点解析：暂无解析

52、先天性梅毒患者体检时常发现

标准答案：A,B,C

知识点解析：暂无解析

53、颈静脉怒张见于

标准答案：A,B

知识点解析：暂无解析

54、肋间隙膨隆见于

标准答案：A,C

知识点解析：暂无解析

55、乳癌体检可发现

标准答案：A,C,D

知识点解析：暂无解析

56、生理性心脏杂音的特点包括

标准答案：A,B,C,D

知识点解析：暂无解析

57、心包摩擦音常见于

标准答案：A,B,C

知识点解析：暂无解析

58、上腹部搏动见于

标准答案：A,B,D

知识点解析：暂无解析

59、正常成人体检时可触及为

标准答案：A,C

知识点解析：暂无解析

60、大量腹腔积液体检时可表现为

标准答案：A,B,C

知识点解析：暂无解析

61、肝浊音界扩大见于

标准答案：A,B

知识点解析：暂无解析

62、腰椎间盘突出症可表现为

标准答案：A,B,C,D

知识点解析：暂无解析

63、共济失调症包括

标准答案：A,B,C,D

知识点解析：暂无解析

64、心房扑动和心室颤动心电图共同特点是

标准答案：A,B

知识点解析：暂无解析

西医综合（诊断学）模拟试卷第5套

一、判断题（本题共2题，每题7.0分，共2分。）

1、火车头奔马律是四音律，为重叠的奔马律。

A、正确

B、错误

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

2、固定心音分裂指受呼吸影响的二音分裂，吸气时出现，呼气时消失。

A、正确

B、错误

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

二、简答题（本题共”题，每题1.0分，共”分。）

3、试述二尖瓣狭窄可能出现的体征。

标准答案：①视诊：二尖瓣面容，由于右心室增大心尖搏动向左移；②触诊：心

尖可触及舒张期震颤；③叩诊：随着狭窄加重，心浊音界可呈梨形，即心尖稍向

左增大，心腰消失，胸骨左缘第3肋间心浊音界增宽；④听诊：心尖区S］亢进，

有局限性舒张中、晚期隆隆样杂音，于舒张晚期递增，左侧卧位更清晰。心尖内

侧可闻开瓣音，提示为单纯二尖瓣狭窄或二尖瓣狭窄为主，瓣叶弹性及活动尚好。

肺动脉瓣区S2亢进、分裂，可有相对性收缩期吹风样杂音；严重肺动脉高压者，

在肺动脉瓣区可闻及舒张期杂音一Graham—Steell杂音。晚期病人可出现心房纤

颤，心音强弱不等，心律绝对不规则，有脉搏短细。

知识点解析：暂无解析

4、心前区视诊时主要观察哪几项内容？

标准答案：心脏视诊时，应仔细观察心前区有无隆起与凹陷、心尖搏动的位置与范

围、心前区有无异常搏动。

知识点解析：暂无解析

5、导致心尖搏动位置改变的因素有哪些？

标准答案：（1）横膈位置的影响：生理情况下肥胖体形者、小儿及妊娠时，横膈位

置较高，使心脏呈横位，心尖搏动向上外移，可在第4肋间左锁骨中线外。同样，

在病理情况下如腹部病变有大量腹水、腹腔肿瘤等致横膈抬高也可使心尖搏动向上

外移。若体形瘦长、严重肺气肿等则使横膈下移，心脏呈垂位，心尖搏动向下，可

达第6肋间。（2）纵隔位置的影响：一侧胸膜增厚或肺不张等，可使纵隔向患侧移

位，心脏也移向患侧，心尖搏动也随之移位。若一侧胸腔积液或气胸等则心脏移向

健侧，心尖搏动亦随之移位。（3）心脏增大的结果：右心室增大使心尖搏动向左、

甚至略向.卜.移位；左心室增大则使心尖搏动向左向下移位；左、右心室都增大时，

心尖搏动也向左下移位，但常伴有心浊音界向两侧扩大。（4）体位改变的影响：正

常仰卧时心尖搏动向上移；左侧卧位时心尖搏动向左移2〜3cm；右侧卧位可向右

移1.0〜2.5cm。

知识点解析：暂无解析

6、心前区异常搏动有哪些？

标准答案：（1）胸骨左缘第3〜4肋间搏动：当心脏收缩时在上述部位出现强有力而

较持久的搏动，可持续至第二心音开始，为右心室持久的压力负荷增加所致的右心

室肥大象征。若右心室长期容量负荷增加导致右心室增大者，也可出现收缩期搏

动，但较轻而弥散且时限短促。（2）剑突下搏动：该搏动可能是右心室收缩期搏

动，也可由腹主动脉搏动产生。前者可见于肺气肿患者或右心室肥大者，后者常由

腹主动脉瘤引起。鉴别溥动来自右心室或腹主动脉的方法有两种：其一是患者深吸

气后，搏动增强则为右室搏动，减弱则为腹主动脉搏动。其二是用手指平放从剑突

下向上压入前胸壁后方，右心室搏动冲击手指末端，而腹主动脉搏动则冲击手指掌

面。消瘦者的剑突下搏动可能来自正常的腹主动脉搏动或心脏垂位时的右心室搏

动。（3）心底部异常搏动：胸骨左缘第2肋间（肺动脉瓣区）收缩期搏动，多见于肺

动脉扩张或肺动脉高压，也可见于少数正常青年人在体力活动或情绪激动时。胸骨

右缘第2肋间（主动脉瓣区）收缩期搏动，多为主动脉弓瘤或升主动脉扩张。

知识点解析：暂无解析

7、心脏触诊的主要内容是什么？

标准答案：心朋:触诊的主要检查内容是检查心脏搏动和心前区异常搏动、震颤及心

包摩擦感。

知识点解析：暂无解析

8、传统的心脏瓣膜听诊区有哪些？

标准答案：传统的心脏瓣膜听诊区有5个。它们分别是：①二尖瓣区：位于心尖

搏动最强点，乂称心尖区：②肺动脉瓣区：位于胸骨左缘第2肋间；③主动脉瓣

区：位于胸骨右缘第2肋间；④主动脉瓣第2听诊区：在胸骨左缘第3肋间，又

称Erb区；⑤三尖瓣区：在胸骨下端左缘，即胸骨左缘第4〜5肋间。

知识点解析：暂无解析

9、试述正常心脏听诊的顺序。

标准答案：正常心脏的听诊顺序通常从心尖区开始至肺动脉瓣区，再依次为主动脉

瓣区，主动脉瓣第二听诊区和三尖瓣区。

知识点解析：暂无解析

10、心脏听诊的主要内容包括哪些？

标准答案：心脏的听诊内容包括心率、心律、心音和额外心音、杂音以及心包摩擦

音。

知识点解析：暂无解析

11、试述心房纤颤的听诊特点。

标准答案：心房纤颤的听诊特点是心律绝对不齐，第一心音强弱不等和心率快于脉

搏，称脉搏短细。

知识点解析：暂无解析

12、如何判别第一和第二心音？

标准答案：心脏听诊最基本的技能是判定第一和第二心音，由此才能确定杂音或额

外心音所处的心动周期时相.通常可根据下列几点进行判别：①与音调较出

低，时限较长，在心尖区最响；S］时限较短，在心底部较响；②S］至S2的距离

较S2至下一心搏S1的距离短；③心尖和颈动脉的向外搏动与S1同步；④当心尖

区听诊难以区分Si和S?时，可先听心底部肺动脉瓣区和主动脉瓣区，心底部的Si

和S2易于区分，再将听诊器胸件移向心尖，边移边默诵心音节律，即可确定。

知识点解析：暂无解析

13、导致心音强度改变的因素有哪些？

标准答案：除胸壁厚度、肺含气量多少等心外因素外，影响心音强度的主要因素还

有心室收缩力与心排血量，瓣膜位置的高低，瓣膜的活动性及其与周围组织的碰击

（如人工瓣与瓣环或支架的碰撞）等。

知识点解析：暂无解析

14、第一心音增强或减弱见于何种情况？

标准答案：（1）S|增强：常见于二尖瓣狭窄。由于心室充盈减少减慢，以致在心室

开始收缩时二尖瓣位置低垂，以及由于心室充盈减少，以致心室收缩时间缩短、故

左室内压上升加速，造成瓣膜关闭振动幅度大，因而Si亢进。在心动过速及心肌

收缩力增强时，如高热、贫血、甲状腺功能亢进等均可使Si增强。完全性房室传

导阻滞时房室分离，当心房心室同时收缩时亦可使S］增强，又称“大炮音”。（2）S）

减弱：常见于二尖瓣关闭不全。由于左心室舒张期过度充盈（包括由肺静脉回流的

血液加收缩期反流入左房的血液），使二尖瓣漂浮，以致在心室收缩前二尖瓣位置

较高，关闭时振幅小，因而Si减弱。其他如心电图P—R间期延长，主动脉瓣关

闭不全使心室充盈过度，二尖瓣位置较高，以及心肌炎、心肌病或心肌梗死、心力

衰竭时，由于心肌收缩力减弱均可致Si低钝。

知识点解析：暂无解析

15、主动脉瓣第二心音或肺动脉瓣第二心音增强的常见病因是什么？

标准答案：（1）A2增强：体循环阻力增高或血流量增多时，主动脉压增高，主动脉

瓣关闭有力，振动大，以致S2的主动脉瓣成分A2增强。亢进的A2可向心尖及肺

动脉瓣区传导，如高血压、动脉粥样硬化。（2）P2增强：肺循环阻力增高或血流量

增多时，肺动脉压力增高，S2的肺动脉瓣成分P2增强或亢进，亦可向主动脉瓣区

和胸骨左缘第3肋间传导，但不向心尖传导,如肺心病、左向右分流的先心病、左

心衰竭等。

知识点解析：暂无解析

16、试列举引起第一心音分裂的疾病。

标准答案：当左、右心室收缩明显不同步时，S］两个成分相距0.03s以上时，可出

现Si分裂。常见于心室电或机械活动延迟，使三尖瓣关闭明显迟于二尖瓣，在心

尖或胸骨左下缘可清楚闻及Si分裂。电活动延迟见于完全性右束支传导阻滞。机

械活动延迟见于右心衰竭、先天性三尖瓣下移畸形、二尖瓣狭窄或心房黏液瘤等，

由于三尖瓣或二尖瓣延迟关闭以致S1分裂。

知识点解析：暂无解析

17、试述第二心音分裂的分类有哪些。

标准答案：S2分裂较常见，可有下列情况：①生理性分裂：多数人于深吸气末因

胸腔负压增加，右心回心血流增加，右心排血时间延长，左、右心室舒张不同步，

使肺动脉瓣关闭明显延迟，因而可出现S2分裂，尤其在青少年更常见；②通常分

裂：是临床上最为常见的S2分裂，见于某些情况如右室排血时间延长，使肺动脉

瓣关闭明显延迟（如完全性右束支传导阻滞、肺动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄等）或左室

射血时间缩短，主动脉瓣关闭时间提前（如二尖瓣关闭不全、室间隔缺损等）；③

固定分裂：指S2的分裂不受呼气、吸气的影响，S2分裂的两个成分时距较固定。

如先心病房间隔缺损有左房向右房的血液分流，右心血流增加，排血延长，肺动脉

瓣关闭明显延迟，致S2分裂；当吸气时，回心血流增加，但右房压力暂时性增高

以致左向右分流稍减，诋消了吸气导致的右心血流增加的改变，因此其S2分裂的

时距较固定；④反常分裂：又称逆分裂，指主动脉瓣关闭迟于肺动脉瓣，吸气时

分裂变窄，呼气时分裂变宽。S2逆分裂是病理性体征，见于完全性左束支传导阻

滞。主动脉瓣狭窄或重度高血压时，左心排血受阻，排血时间延长使主动脉瓣关闭

延迟也可出现S2逆分裂。

知识点解析：暂无解析

18、试述第二心音在吸气时发生生理性分裂的机理。

标准答案：在吸气时发生S2生理性分裂是由于深吸气术因胸腔负压增加，右心回

心血流增加，右心排血时间延长，左、右心室舒张不同步，使肺动脉瓣关闭明显延

迟，因而可出现S2分裂，尤其在青少年更常见。

知识点解析：暂无解析

19、额外心音有哪些?

标准答案：额外心音有：（1）舒张期额外心音：①奔马律（舒张早期、舒张晚期和

重叠型奔马律）；②开瓣音；③心包叩击音；④肿瘤扑落音；（2）收缩期额外心

音：周长即为腹围。

知识点解析；暂无解析

三、A1/A2型题（本题共2题，每题7.0分，共2分。）

20、男性患者，67岁，心房颤动15年。1周前因心功能不全给予地高辛0.25mg口

服，每日1次：今天开始心室律突然变得绝对规则，50次/分。最大可能是

A、恢复了窦性心律

B、地高辛用量不足

C、已经洋地黄化

D、洋地黄中毒

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

21、哪项不是洋地黄中毒的临床表现

A、视力模糊

B、室早二联律

C、恶心呕吐

D、窦性心动过速

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

四、X型题（本题共20题，每题7.0分，共20分。）

22、深吸气时下述哪些杂音增强

标准答案：A,B,C

知识点解析：暂无解析

23、下列哪种疾病可使心尖搏动移向健侧

标准答案：B,D

知识点解析：暂无解析

24、男，20岁，劳力性呼吸困难一年，查体：心尖部舒张期隆隆样杂音，其他瓣

膜区无杂音，该患者还可能有哪些心脏体征

标准答案：A,D,E

知识点解析：暂无解析

25、下述哪几项内容为心前区异常搏动

标准答案：A,C,D,E

知识点解析：暂无解析

26、心脏触诊的主要内容是

标准答案：A,B,C,D

知识点解析：暂无解析

27、以下可造成心脏移位的因素哪些描述是正确的

标准答案：A,B,C

知识点解析：暂无解析

28、以下哪些心脏病变是造成心浊音界改变的常见原因

标准答案：A,B,C,E

知识点解析：暂无解析

29、心房纤颤的听诊特点是

标准答案：A,B,D

知识点解析：暂无解析

30、下面有关心音的描述哪些是正确的

标准答案：B,C,D

知识点解析：暂无解析

31、引起心音强度改变的因素有哪些

标准答案：A,B,C,D,E

知识点解析：暂无解析

32、第一心音强度的改变可包括

标准答案：A,B,C

知识点解析：暂无解析

33、第二心音分裂包括以下哪几种情况

标准答案：B,C,D,E

知识点解析：暂无解析

34、有关奔马律的描述哪些是正常的

标准答案：A,B,C,D

知识点解析：暂无解析

35、病理性心脏杂音的产生机制包括

标准答案：A,B,C,D,E

知识点解析：暂无解析

36、心脏杂音可分为以下哪几种

标准答案：A,B,C,D,E

知识点解析：暂无解析

37、有关心脏杂音Levine分级法的描述哪些是正常的

标准答案：A,B,C,D,E

知识点解析：哲无解析

38、收缩期生理性杂音的特点包括

标准答案：B,C,D,E

知识点解析：暂无解析

39、试述二尖瓣区收缩期杂音可分为

标准答案：A,B,C

知识点解析：暂无解析

40、主动脉瓣区收缩期杂音见于

标准答案：D,E

知识点解析：暂无解析

41、肺动脉瓣区收缩期杂音可见于

标准答案：A,B,C,D

知识点解析：暂无解析

三、A1/A2型题（本题共2题，每题1.0分，共2分。）

42、男性患者，67岁，心房颤动15年。1周前因心功能不全给予地高辛0.25mg口

服，每日1次：今天开始心室律突然变得绝对规则，50次/分。最大可能是

A、恢复了窦性心律

B、地高辛用量不足

C、已经洋地黄化

D、洋地黄中毒

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

43、哪项不是洋地黄中毒的临床表现

A、视力模糊

B、室早二联律

C、恶心呕吐

D、窦性心动过速

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

四、X型题（本题共20题，每题1.0分，共20分。）

44、深吸气时下述哪些杂音增强

标准答案：A,B,C

知识点解析：暂无解析

45、下列哪种疾病可使心尖搏动移向健侧

标准答案：B,D

知识点解析：暂无解析

46、男，20岁，劳力性呼吸困难一年，查体：心尖部舒张期隆隆样杂音，其他瓣

膜区无杂音，该患者还可能有哪些心脏体征

标准答案：A,D,E

知识点解析：暂无解析

47、下述哪几项内容为心前区异常搏动

标准答案：A,C,D,E

知识点解析：暂无解析

48、心脏触诊的羊要内容是

标准答案：A,B,C,D

知识点解析：暂无解析

49、以下可造成心脏移位的因素哪些描述是正确的

标准答案：A,B,C

知识点解析：暂无解析

50、以下哪些心脏病变是造成心浊音界改变的常见原因

标准答案：A,B,C,E

知识点解析：暂无解析

51、心房纤颤的听诊特点是

标准答案：A,B,D

知识点解析：暂无解析

52、下面有关心音的描述哪些是正确的

标准答案：B,C,D

知识点解析：暂无解析

53、引起心音强度改变的因素有哪些

标准答案：A,B,C,D,E

知识点解析：暂无解析

54、第一心音强度的改变可包括

标准答案：A,B»C

知识点解析：暂无解析

55、第二心音分裂包括以下哪儿种情况

标准答案：B,C,D,E

知识点解析：暂无解析

56、有关奔马律的描述哪些是正常的

标准答案：A,B,C,D

知识点解析：暂无解析

57、病理性心脏杂音的产生机制包括

标准答案：A,B,C,D,E

知识点解析：暂无解析

58、心脏杂音可分为以下哪儿种

标准答案：A,B,C,D,E

知识点解析：暂无解析

59、有关心脏杂音Levine分级法的描述哪些是正常的

标准答案：