执业药师考试《药学专业知识一》真题及参考答案

执业药师考试《药学专业知识一》练习题及参考答案一、最佳选择题（共40题，每题1分。每题的备选项中，只有1个最符合题意）1.关于药物结构中手性中心的说法，正确的是A.氯胺酮分子中含有1个手性中心，其S构型具有麻醉作用，R构型具有镇痛作用B.奥美拉唑分子中含有1个手性硫原子，其消旋体为埃索美拉唑C.葡萄糖分子中含有4个手性碳原子，其D构型为天然存在形式D.肾上腺素分子中含有2个手性中心，其中R构型活性高于S构型答案：C解析：氯胺酮含1个手性中心，S构型麻醉作用强，R构型镇痛作用强（A错误）；埃索美拉唑是奥美拉唑的S构型单一对映体（B错误）；葡萄糖含4个手性碳，天然为D构型（C正确）；肾上腺素含1个手性中心，R构型活性高（D错误）。2.关于液体制剂中附加剂的应用，错误的是A.制备薄荷水时加入滑石粉，用于增溶薄荷油B.制备碘溶液时加入碘化钾，通过形成络合物增加碘的溶解度C.制备炉甘石洗剂时加入羧甲基纤维素钠，作为助悬剂增加稳定性D.制备盐酸普鲁卡因注射液时加入氯化钠，用于调节渗透压答案：A解析：滑石粉在薄荷水制备中作为分散剂，促进薄荷油均匀分散，而非增溶（A错误）；碘化钾与碘形成I3⁻络合物增加溶解度（B正确）；羧甲基纤维素钠是高分子助悬剂（C正确）；氯化钠调节渗透压（D正确）。3.某药物的生物利用度（F）计算为（AUC血管外给药/AUC静脉给药）×100%，其反映的是A.药物经血管外给药后进入体循环的相对速度B.药物经血管外给药后进入体循环的相对量C.药物在体内消除的速率D.药物与血浆蛋白结合的程度答案：B解析：生物利用度（F）是指药物经血管外给药后，进入体循环的药量占给药量的比例，反映的是吸收的相对量（B正确），吸收速度用达峰时间（Tmax）表示（A错误）。4.关于受体激动剂的特点，正确的是A.对受体有亲和力但无内在活性B.对受体有强亲和力和强内在活性（α=1）C.对受体有弱亲和力但有强内在活性D.对受体有亲和力但内在活性为0答案：B解析：激动剂需同时具备高亲和力和高内在活性（α=1），才能激活受体产生效应（B正确）；拮抗剂有亲和力无内在活性（A、D错误）；部分激动剂有亲和力但内在活性较低（C错误）。5.关于药物制剂稳定性的说法，错误的是A.维生素C注射液中加入焦亚硫酸钠，作为抗氧剂延缓氧化B.硝酸甘油片采用铝塑泡罩包装，可防止吸湿分解C.青霉素G钠粉针剂需在冷处保存，因水溶液中β内酰胺环易水解D.阿司匹林片剂久置后出现的“酸败”味，是由于发生了氧化反应答案：D解析：阿司匹林水解生成水杨酸和醋酸，醋酸挥发产生酸败味，属于水解反应（D错误）；焦亚硫酸钠是水溶性抗氧剂（A正确）；铝塑包装隔绝水分（B正确）；青霉素G钠水溶液不稳定（C正确）。二、配伍选择题（共60题，每题1分。题目分为若干组，每组题目对应同一组备选项，备选项可重复选用，也可不选用）[68]A.崩解时限检查法B.融变时限检查法C.释放度检查法D.溶出度检查法E.脆碎度检查法6.阴道片需检查的项目是7.缓释片需检查的项目是8.普通片剂需检查的项目是答案：6.B7.C8.A解析：阴道片、阴道泡腾片需检查融变时限（B）；缓释/控释片需检查释放度（C）；普通片剂需检查崩解时限（A）。[911]A.静脉注射B.皮下注射C.皮内注射D.肌内注射E.鞘内注射9.用于诊断与过敏试验，注射量0.1ml左右的给药途径是10.药物直接进入体循环，生物利用度100%的给药途径是11.可避免血脑屏障，将药物直接输送至脑脊液的给药途径是答案：9.C10.A11.E解析：皮内注射（C）用于过敏试验（0.1ml）；静脉注射（A）无吸收过程，生物利用度100%；鞘内注射（E）直接进入脑脊液。[1214]A.表观分布容积（V）B.清除率（Cl）C.半衰期（t1/2）D.峰浓度（Cmax）E.生物利用度（F）12.反映药物在体内分布广窄程度的参数是13.反映药物从体内消除快慢的参数是14.反映单位时间内从体内清除的含药血浆体积的参数是答案：12.A13.C14.B解析：表观分布容积（V）表示药物在体内分布的程度（A）；半衰期（t1/2）反映消除快慢（C）；清除率（Cl）为单位时间清除的血浆体积（B）。三、综合分析选择题（共10题，每题1分。题目基于一个临床情景、病例、实例或案例的背景信息逐题展开，每题的备选项中，只有1个最符合题意）（一）患者，男，65岁，诊断为高血压合并2型糖尿病，医生开具处方：①马来酸依那普利片10mgqdpo②盐酸二甲双胍片500mgtidpo③瑞舒伐他汀钙片10mgqnpo15.关于依那普利的结构特点，正确的是A.含有巯基（SH），可引起味觉障碍B.含有二羧基，对血管紧张素转换酶（ACE）抑制作用强C.含有磷酰基，亲脂性高，易通过血脑屏障D.含有脯氨酸结构，需经代谢活化成依那普利拉起效答案：D解析：依那普利是前药，含脯氨酸结构，需水解为依那普利拉（含二羧基）才能抑制ACE（D正确）；卡托普利含巯基（A错误）；福辛普利含磷酰基（C错误）。16.患者服用二甲双胍后出现腹胀、腹泻，可能的原因是A.药物在胃内快速崩解刺激胃黏膜B.药物在小肠上段吸收不完全，进入结肠后高渗性引起C.药物与肠道菌群相互作用产生气体D.药物抑制肠道胰脂肪酶活性答案：B解析：二甲双胍主要在小肠上段吸收，未吸收部分进入结肠后形成高渗环境，导致腹胀、腹泻（B正确）；其普通片在胃内崩解较慢（A错误）。17.瑞舒伐他汀的给药时间为睡前，主要原因是A.减少食物对药物吸收的影响B.肝脏胆固醇合成高峰在夜间，此时给药疗效最佳C.避免与二甲双胍发生相互作用D.降低药物引起肌痛的风险答案：B解析：他汀类药物通过抑制HMGCoA还原酶发挥作用，该酶活性在夜间（0点2点）最高，睡前给药可更好抑制胆固醇合成（B正确）。（二）某患者因感染使用注射用头孢曲松钠（规格：1g/瓶），医嘱：1givgttqd。已知头孢曲松钠的消除半衰期约为8小时，表观分布容积约为0.15L/kg（患者体重60kg）。18.该患者体内药物的稳态血药浓度（Css）计算公式为A.Css=(D×F)/(Cl×τ)B.Css=(D×F)/(V×τ)C.Css=(D×Cl)/(F×τ)D.Css=(D×V)/(F×τ)答案：A解析：稳态浓度公式为Css=(给药剂量D×生物利用度F)/(清除率Cl×给药间隔τ)（A正确）。19.若患者肾功能不全，肌酐清除率下降50%，则头孢曲松钠的给药方案应调整为A.剂量不变，给药间隔延长至16小时B.剂量减半，给药间隔不变（qd）C.剂量不变，给药间隔缩短至4小时D.剂量增加50%，给药间隔不变答案：A解析：清除率（Cl）与肌酐清除率正相关，肾功能下降50%则Cl下降50%。根据Css公式，若保持Css不变，需延长给药间隔（τ）至原间隔的2倍（8×2=16小时）（A正确）。四、多项选择题（共10题，每题1分。每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，错选、少选均不得分）20.关于药物溶解度的影响因素，正确的有A.温度升高，大多数固体药物溶解度增大B.加入助溶剂形成可溶性络合物可增加溶解度C.药物的晶型不同，溶解度可能不同（如无定型＞结晶型）D.同一药物，分子型（非解离型）的溶解度通常大于离子型答案：ABCD解析：温度升高一般增加固体溶解度（A正确）；助溶剂通过络合增加溶解度（B正确）；无定型结构无序，溶解度高于结晶型（C正确）；分子型脂溶性高，在脂溶性溶剂中溶解度大，离子型在水中溶解度大，但题目未限定溶剂，通常分子型在水和油中的综合溶解度可能更高（D正确）。21.缓控释制剂的特点包括A.减少给药次数，提高患者依从性B.血药浓度平稳，降低毒副作用C.适用于半衰期很短（t1/2＜1小时）或很长（t1/2＞24小时）的药物D.制备工艺复杂，成本较高答案：ABD解析：缓控释制剂不适用于半衰期过短（＜1小时）或过长（＞24小时）的药物（C错误）；其余选项均正确（ABD）。22.药物与受体的相互作用中，属于可逆性键合的有A.离子键B.氢键C.范德华力D.共价键答案：ABC解析：共价键为不可逆键合（D错误），离子键、氢键、范德华力均为可逆键合（ABC正确）。23.关于药物制剂的生物利用度研究，正确的有A.生物利用度试验需选择健康志愿者（特殊人群除外）B.参比制剂应选择原研药或国际公认的标准制剂C.试验设计通常采用随机交叉试验D.生物等效性评价的主要参数是Cmax、AUC和Tmax答案：ABCD解析：所有选项均符合生物利用度研究的要求（ABCD正确）。24.关于液体制剂的质量要求，正确的有A.口服溶液剂应澄清，不得有沉淀B.口服混悬剂沉降体积比应不低于0.90C.口服乳剂应外观均匀，分层后经振摇应易再分散D.外用液体制剂应无刺激性，必要时需做皮肤刺激性试验答案：BCD解析：口服溶液剂允许有少量轻摇易散的沉淀（如难溶性药物的微颗粒）（A错误）；其余选项正确（BCD）。25.影响药物分布的因素包括A.药物与血浆蛋白的结合率B.组织器官的血流量C.血脑屏障与胎盘屏障的通透性D.药物的脂溶性与解离度答案：ABCD解析：血浆蛋白结合率、组织血流量、屏障通透性、药物理化性质均影响分布（ABCD正确）。26.关于药物代谢的说法，正确的有A.代谢主要发生在肝脏，其次是肠道、肾脏等B.Ⅰ相代谢包括氧化、还原、水解反应，通常引入或暴露极性基团C.Ⅱ相代谢为结合反应，可增加药物的水溶性和极性D.首过效应是指药物在胃肠道和肝脏代谢后，进入体循环的药量减少答案：ABCD解析：所有选项均正确（ABCD）。27.关于片剂的崩解机制，正确的有A.毛细管作用（如淀粉）B.膨胀作用（如羧甲基淀粉钠）C.产气作用（如泡腾崩解剂）D.润湿热（如表面活性剂）答案：ABCD解析：片剂崩解机制包括毛细管作用、膨胀作用、产气作用、润湿热（ABCD正确）。28.关于药物不良反应的分类，正确的有A.A型反应（剂量相关型）：可预测，发生率高，死亡率低（如普萘洛尔引起的心动过缓）B.B型反应（剂量无关型）：不可预测，发生率低，死亡率高（如青霉素过敏反应）C.C型反应（迟发型）：潜伏期长，与长期用药有关（如非甾体抗炎药引起的肾损伤）D.D型反应（撤药反应）：停药后出现的反跳现象（如长期使用糖皮质激素停药后肾上腺皮质功能不全）答案：ABC解析：撤药