食源性疾病病例监测培训考核试题及答案

食源性疾病病例监测培训考核试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.以下哪种疾病不属于食源性疾病（）A.食物中毒B.经食物感染的肠道传染病C.食源性寄生虫病D.甲型肝炎（非食物传播途径）2.食源性疾病监测中，采集粪便标本时，应采集（）A.自然排出的粪便2-5gB.直肠拭子标本C.A和B均可D.以上都不对3.食源性疾病病例监测的目的不包括（）A.发现食源性疾病聚集性病例和暴发线索B.掌握食源性疾病的发病及流行趋势C.为制定食品安全政策提供依据D.惩罚涉事食品生产企业4.医疗机构在发现食源性疾病病例后，应在（）小时内进行网络直报。A.6B.12C.24D.485.以下哪种食品最容易被金黄色葡萄球菌污染（）A.罐头食品B.乳制品C.咸鱼D.速冻食品6.食源性疾病病例监测中，对于临床诊断为感染性腹泻的病例，应重点询问（）A.发病前72小时内的饮食史B.发病前1周内的外出旅行史C.家族遗传病史D.既往过敏史7.诺如病毒感染性腹泻的主要传播途径是（）A.空气传播B.接触传播C.食物和水传播D.虫媒传播8.采集食源性疾病患者的血液标本时，一般采集量为（）A.1-2mlB.3-5mlC.5-10mlD.10-15ml9.以下哪种病原体引起的食源性疾病具有明显的季节性，多发生在夏秋季（）A.沙门氏菌B.肉毒杆菌C.李斯特菌D.变形杆菌10.食源性疾病病例监测工作中，对标本的保存温度要求，以下正确的是（）A.粪便标本应在4℃保存B.血液标本应在-20℃保存C.尿液标本应在常温保存D.以上都不对11.医疗机构在进行食源性疾病病例监测时，应收集的信息不包括（）A.患者基本信息B.临床症状和体征C.患者的宗教信仰D.饮食暴露史12.副溶血性弧菌主要污染的食品是（）A.肉类B.蛋类C.海产品D.豆制品13.食源性疾病暴发事件调查中，病例定义不包括以下哪项要素（）A.时间B.地点C.人群D.性别14.以下关于食源性疾病监测信息报告系统的说法，错误的是（）A.该系统用于医疗机构报告食源性疾病病例信息B.报告的信息应真实、准确、完整C.系统可以实时监测食源性疾病的发生情况D.只有卫生行政部门可以访问该系统15.以下哪种食源性疾病是由霉菌毒素引起的（）A.赤霉病麦中毒B.河豚鱼中毒C.发芽马铃薯中毒D.组胺中毒二、多项选择题（每题3分，共30分）1.食源性疾病的致病因子包括（）A.生物性因素B.化学性因素C.物理性因素D.遗传因素2.食源性疾病病例监测的主要内容包括（）A.病例基本信息收集B.临床症状和体征记录C.饮食暴露史调查D.标本采集和检测3.医疗机构在食源性疾病病例监测工作中的职责包括（）A.及时发现和报告食源性疾病病例B.采集和保存相关标本C.配合疾病预防控制机构开展调查D.对患者进行治疗和康复指导4.以下属于食源性寄生虫病的有（）A.蛔虫病B.绦虫病C.血吸虫病D.旋毛虫病5.食源性疾病暴发的特点有（）A.短时间内出现大量病例B.病例具有相同的饮食暴露史C.临床表现相似D.有明显的季节性6.采集食源性疾病患者标本时，应遵循的原则有（）A.早期采集B.无菌操作C.适量采集D.妥善保存和运输7.以下哪些食品可能会引起食物中毒（）A.变质的肉类B.未煮熟的四季豆C.霉变的甘蔗D.新鲜的水果8.食源性疾病监测工作中，标本检测的项目包括（）A.病原体检测B.毒素检测C.化学污染物检测D.营养成分检测9.食源性疾病病例监测的意义在于（）A.保障公众健康B.提高食品安全水平C.促进食品行业健康发展D.增强医疗机构的诊断能力10.以下关于食源性疾病报告的说法，正确的有（）A.各级医疗机构是食源性疾病报告的责任单位B.报告应采用网络直报的方式C.报告的病例应符合食源性疾病的定义D.发现食源性疾病暴发事件应立即报告三、判断题（每题1分，共10分）1.食源性疾病仅指因摄入食物而引起的急性中毒性疾病。（）2.医疗机构在采集食源性疾病患者标本时，可根据实际情况自行决定采集的标本类型和数量。（）3.食源性疾病病例监测工作只需要关注病例的临床症状，不需要了解其饮食暴露史。（）4.所有的食源性疾病都具有传染性。（）5.诺如病毒感染性腹泻患者在症状消失后即可正常上学或上班，无需隔离。（）6.食源性疾病监测信息报告系统的数据可以随意修改。（）7.食品中添加的合法食品添加剂不会引起食源性疾病。（）8.食源性疾病暴发事件调查中，应重点调查病例的共同饮食暴露史。（）9.采集食源性疾病患者的标本后，应尽快送往实验室检测，最长不超过48小时。（）10.食源性疾病病例监测工作是一项长期、系统的工作，需要医疗机构、疾病预防控制机构等多部门协作。（）四、简答题（每题10分，共20分）1.简述食源性疾病病例监测的工作流程。2.请列举至少5种常见的食源性疾病及其致病因素。五、案例分析题（10分）某学校食堂在午餐后数小时内，多名学生出现腹痛、腹泻、呕吐等症状。学校立即将患者送往附近医院治疗，并向当地疾病预防控制机构报告。疾病预防控制机构迅速开展调查。问题：1.疾病预防控制机构在接到报告后，应采取哪些措施进行调查？2.如何确定此次事件是否为食源性疾病暴发？食源性疾病病例监测培训考核试题答案一、单项选择题1.D。甲型肝炎（非食物传播途径）不属于食源性疾病，食源性疾病是指通过摄食而进入人体的有毒有害物质等致病因子所造成的疾病，包括食物中毒、经食物感染的肠道传染病、食源性寄生虫病等。2.C。采集粪便标本时，自然排出的粪便2-5g或直肠拭子标本均可。3.D。食源性疾病病例监测的目的是发现食源性疾病聚集性病例和暴发线索、掌握食源性疾病的发病及流行趋势、为制定食品安全政策提供依据等，而不是惩罚涉事食品生产企业。4.C。医疗机构在发现食源性疾病病例后，应在24小时内进行网络直报。5.B。乳制品最容易被金黄色葡萄球菌污染，金黄色葡萄球菌可产生肠毒素，污染乳制品、肉类、蛋类等食品。6.A。对于临床诊断为感染性腹泻的病例，应重点询问发病前72小时内的饮食史，以寻找可能的感染源。7.C。诺如病毒感染性腹泻的主要传播途径是食物和水传播，也可通过接触传播和空气传播。8.C。采集食源性疾病患者的血液标本时，一般采集量为5-10ml。9.A。沙门氏菌引起的食源性疾病具有明显的季节性，多发生在夏秋季，因为夏秋季气温高，适合细菌生长繁殖。10.A。粪便标本应在4℃保存，血液标本一般在-20℃或-70℃保存，尿液标本应在4℃保存。11.C。医疗机构在进行食源性疾病病例监测时，应收集患者基本信息、临床症状和体征、饮食暴露史等，患者的宗教信仰与食源性疾病监测无关。12.C。副溶血性弧菌主要污染的食品是海产品，该菌在海产品中生存能力较强。13.D。病例定义包括时间、地点、人群、临床表现等要素，性别不属于病例定义的必要要素。14.D。食源性疾病监测信息报告系统不仅卫生行政部门可以访问，医疗机构、疾病预防控制机构等相关部门根据工作需要也可以访问。15.A。赤霉病麦中毒是由霉菌毒素引起的，河豚鱼中毒是由河豚毒素引起，发芽马铃薯中毒是由龙葵素引起，组胺中毒是由组胺引起。二、多项选择题1.ABC。食源性疾病的致病因子包括生物性因素（如细菌、病毒、寄生虫等）、化学性因素（如农药残留、重金属等）、物理性因素（如放射性物质等），遗传因素不属于食源性疾病的致病因子。2.ABCD。食源性疾病病例监测的主要内容包括病例基本信息收集、临床症状和体征记录、饮食暴露史调查、标本采集和检测等。3.ABCD。医疗机构在食源性疾病病例监测工作中的职责包括及时发现和报告食源性疾病病例、采集和保存相关标本、配合疾病预防控制机构开展调查、对患者进行治疗和康复指导等。4.ABD。蛔虫病、绦虫病、旋毛虫病属于食源性寄生虫病，血吸虫病主要通过接触含有血吸虫尾蚴的疫水传播，不属于食源性寄生虫病。5.ABCD。食源性疾病暴发的特点有短时间内出现大量病例、病例具有相同的饮食暴露史、临床表现相似、有明显的季节性等。6.ABCD。采集食源性疾病患者标本时，应遵循早期采集、无菌操作、适量采集、妥善保存和运输的原则。7.ABC。变质的肉类、未煮熟的四季豆、霉变的甘蔗都可能会引起食物中毒，新鲜的水果一般不会引起食物中毒，但如果受到污染也可能导致疾病。8.ABC。食源性疾病监测工作中，标本检测的项目包括病原体检测、毒素检测、化学污染物检测等，营养成分检测不属于食源性疾病监测的常规检测项目。9.ABCD。食源性疾病病例监测的意义在于保障公众健康、提高食品安全水平、促进食品行业健康发展、增强医疗机构的诊断能力等。10.ABCD。各级医疗机构是食源性疾病报告的责任单位，报告应采用网络直报的方式，报告的病例应符合食源性疾病的定义，发现食源性疾病暴发事件应立即报告。三、判断题1.×。食源性疾病不仅指因摄入食物而引起的急性中毒性疾病，还包括经食物感染的肠道传染病、食源性寄生虫病等。2.×。医疗机构在采集食源性疾病患者标本时，应按照规范要求采集标本的类型和数量，不能自行决定。3.×。食源性疾病病例监测工作不仅要关注病例的临床症状，还需要了解其饮食暴露史，以便寻找可能的致病因素。4.×。并非所有的食源性疾病都具有传染性，如化学性食物中毒等一般不具有传染性。5.×。诺如病毒感染性腹泻患者在症状消失后仍需隔离3天，以防止病毒传播。6.×。食源性疾病监测信息报告系统的数据应保持真实、准确，不得随意修改。7.×。食品中添加的合法食品添加剂如果使用不当或过量使用，也可能会引起食源性疾病。8.√。食源性疾病暴发事件调查中，应重点调查病例的共同饮食暴露史，以确定可能的污染食品和致病因素。9.√。采集食源性疾病患者的标本后，应尽快送往实验室检测，最长不超过48小时，以保证检测结果的准确性。10.√。食源性疾病病例监测工作是一项长期、系统的工作，需要医疗机构、疾病预防控制机构、食品药品监管部门等多部门协作。四、简答题1.食源性疾病病例监测的工作流程如下：-病例发现：医疗机构在日常诊疗过程中，通过询问患者饮食史、观察临床症状等方式，发现可能的食源性疾病病例。-信息收集：收集病例的基本信息（如姓名、年龄、性别等）、临床症状和体征（如腹痛、腹泻、呕吐等）、饮食暴露史（发病前72小时内的饮食情况）等。-标本采集：根据病例的临床表现和可能的致病因素，采集合适的标本，如粪便、血液、呕吐物等。采集标本时应遵循早期采集、无菌操作、适量采集、妥善保存和运输的原则。-标本检测：将采集的标本送往有资质的实验室进行检测，检测项目包括病原体检测、毒素检测、化学污染物检测等。-信息医疗机构在发现食源性疾病病例后，应在24小时内通过食源性疾病监测信息报告系统进行网络直报。报告的信息应真实、准确、完整。-调查与处置：疾病预防控制机构在接到报告后，对食源性疾病病例进行调查，包括病例的流行病学调查、现场卫生学调查等。根据调查结果，采取相应的处置措施，如控制污染源、对患者进行治疗和隔离等。-监测与评估：持续对食源性疾病病例进行监测，分析监测数据，评估食源性疾病的发病及流行趋势，为制定食品安全政策和防控措施提供依据。2.常见的食源性疾病及其致病因素如下：-食物中毒：-细菌性食物中毒：如沙门氏菌食物中毒，致病因素为沙门氏菌，常见于肉类、蛋类、奶类等食品；金黄色葡萄球菌食物中毒，致病因素为金黄色葡萄球菌产生的肠毒素，常见于乳制品、糕点、肉类等食品。-真菌性食物中毒：如赤霉病麦中毒，致病因素为镰刀菌产生的毒素，主要污染小麦、玉米等谷物。-动物性食物中毒：如河豚鱼中毒，致病因素为河豚毒素，存在于河豚鱼的卵巢、肝脏等部位；贝类中毒，致病因素为贝类摄入的藻类毒素，如麻痹性贝类毒素等。-植物性食物中毒：如发芽马铃薯中毒，致病因素为龙葵素，主要存在于发芽或变绿的马铃薯中；毒蕈中毒，致病因素为毒蕈中的毒素，不同种类的毒蕈含有不同的毒素。-化学性食物中毒：如亚硝酸盐中毒，致病因素为亚硝酸盐，常见于腌制食品、变质蔬菜等；有机磷农药中毒，致病因素为有机磷农药，多因误食被农药污染的食品所致。-食源性肠道传染病：如霍乱，致病因素为霍乱弧菌，通过食用被霍乱弧菌污染的水或食物传播；伤寒，致病因素为伤寒杆菌，主要通过水和食物传播。-食源性寄生虫病：如蛔虫病，致病因素为蛔虫卵，通过误食被蛔虫卵污染的食物或水感染；绦虫病，致病因素为绦虫的幼虫，常见于食用未煮熟的含有绦虫幼虫的肉类。五、案例分析题1.疾病预防控制机构在接到报告后，应采取以下措施进行调查：-核实信息：与报告单位（学校）进一步沟通，核实事件的基本信息，包括发病时间、地点、患者人数、主要症状等。-成立调查小组：组织专业人员成立调查小组，明确各成员的职责。-现场调查：-病例搜索：到学校和医院进一步搜索病例，详细了解病例的基本信息、临床症状、发病时间、饮食暴露史等。-饮食调查：对学校食堂的食品原料采购、加工过程、储存条件等进行详细调查，了解患者发病前在食堂的就餐情况，包括食用的食物种类、就餐时间等。-