所有项目施工单位管理表格

关于表格编号的规定

（一）编号格式：

□□□□□一一□□一一□□

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123

文档编号是对文档和项目表格类型的唯一的标记号，用于唯一区别项目文档、

表格类型的编号。例：YNZY-JFGC/A-01

编号规则：＜项目代码＞一＜子项目代码》“备注说明＞一＜表格标记编号》

项目代码：该项目的名称缩写，具有唯一性，例如YNZY是云南中烟。

子项目代码：是子项目的名称缩写，比如JFGC表达机房工程，/A表达A标段。

备注说明：一般针对子项目的不同标段进行标记，假如有就填写，没有就不标

记。

表格标记编号：具有唯一性，是监理公司发出的所有表格的定义编号，编号和

各表格具有唯一相应性。

方案/计划报审表

项FI名称：云南中烟中洲阳光机房建设工程

（子项目名称）

施工单位：

编号：CJFA-JFGC/A-01

致：（监理单位）

我方已根据协议的有关规定完毕了项目的编制，并经我单位

上级技术负责人审查批准：请予以审查。

1.附：

2.方案/计划

承建单位：

项目经理：

日期：

日期：

总监理工程师审核意见：

项目监理机构

总监理工程师

日期

日期：

建设单位审核意见：

建设单位：

负责人：（章）

日期：

日期：

工程开工申请表

项目名称：云南中烟中洲阳光机房建设工程

施工单位：

编号：CJKG-JFGC/A-01

致：（监理单位）

根据协议的有关规定，我方承担的工程，经我单位上

级负责人审查批准，我方认为工程具有了开工条件，特此申请开工，请予以审核批准并签发

开工令。

2.申请于年月日开工，请核准。

3.附：1.项目经理授权证明复印件（施工人员名单）

4.施工现场质量管理检查记录

5.开工报告

6.其他证明文献

承建单位：

项目经理：

日期：

日期:

总监理工程师审核意见:

工程内容

计划开工日期计划竣工日期

建设单位监理单位施工单位

答章：签章：答章：

负责人：负责人：负责人：

日期：日期：日期：

日期：日期：日期：

施工现场质量管理检查记录

项目名称：云南中烟中洲阳光机房建设工程

施工单位：

编

号：ZLGL-

JFGC/A

-01

系统名称

建设单位项目负责人

设计单位项目负责人

监理单位总监理工程师

施工单位项目经理项目技术负责人

序号项目内容

1现场质量管理检杳制度

2施工安全技术措施

3重要专业工种操作上司证书

4分包方确认与管理制度

5施工图审查情况

6施工组织设计、施工方案及审批

7施工技术标准

8工程质量检查制度

9现场设备、材料存放与管理

10检测设备、计量仪表检查

11开工报告

12其他

检查结论：

项目监理机构：

总监理工程师：

日期：

日期：

施工进度计划报审表

项目名称：云南中烟中洲阳光机房建设工程

施工单位：

编号：CJJD-JFGC/A-01

致:（监理单位）

现报上年月日至年月日项目的:

施工总/月/周进度计划，请予以审查和批准。

附件：

1.上期进度计划完毕情况及分析。

2.本期进度计划的示意图表、说明书。

3.本期进度计划完毕工程量。

4.本期进度期间资源配备（人员、材料、设备计划等）

5.其他

承建单位：

项目经理：

日期：

日期：

总监理工程师审核意见:

项目监理机构：

总监理工程师:

日期：

日期：

施工方项目工作周报表

项目名称：云南中烟中洲阳光机房建设工程

施工单位:

编号：CJZB-JFGC/A-01

本周完毕工作内容：

本周完毕工程量:

本周未完毕工作内容:

未完毕工作因素及补救措施:

下周实行计划及工作内容:

需要协助解决的问题:

附件：（图片信息）

填写人:

日期：

日期：

工程材料/构配件/设备报审表

项目名称：云南中烟中洲阳光机房建设工程

施工单位：

编号：CLSBBY-JFGC/A-01

致：（监理单位）

我方进场的工程材料/构配件/设备名称：，数量如下

（见附件）。现将质量证明文献及自检结果报上，拟川于下述部位：

请予以审核。

附件：1.设备开箱检查报告

2.设备开箱检查表

3.协议设备配置及附件核杳表

4.质量合格证明文献

承建单位:

项目经理:

日期:

日期:

审查意见：

项目监理机构：

总/专业监理工程师:

日期:

日期:

注：若材料进场,仅须提交附件3.4；若设备进场，则规定提交所有附件

设备开箱检查报告

项目名称：云南中烟中洲阳光机房建设工程

施工单位:

编号：

KXBG-JFGC/A

设备材料名称

-01

工程名称

承建方

开箱检查地点

到货日期年月日数量单位

运送包装完好口破坏口毁坏口无包装口

存储方式防雨口防晒口防盗口防火口堆放口其他口

1、设备开箱检杳表

2、协议设备配置及附件核查表

附件

3、其它相关质量证明文献（产品合格证、保修卡、检测报告）

4、设备进场照片（部分）

协议实际

规定产品

参数参数

专业监理工程师意见:

签字:

日期:

业主代表意见:

签字:

日期:

日期:

设备开箱检查表

项目名称：云南中烟中洲阳光机房建设工程

施工单位:

编号：KXJY-JFGC/A-01监理单位：

建设单位：

建设单位：

供货单位：

设备验收规定：

1.符合协议设备明细规定

2.设备外包装情况良好

3.设备外观完好无损

4.设备序列号经厂商或办事处认可（由供货方提供确认资料）

5.装箱单核对无误，随机资料完整（软件及文档）

6.设备加电自检正常

序号名称型号数量验收情况

1

2

3

...

供货单位意见：监理单位意见：建设单位意见：

签字：签字：签字：

日期：日期：日期：

日期：日期：日期：

备注：不满足设备验收规定的均应在此说明或以附件形式说明。

协议设备配置及附件核查表

项目名称：云南中烟中洲阳光机房建设工程

施工单位:

编号：

HTHC-JFGC/A协议实查随机附件

品牌规格型号厂商进场时间单位

-01数「，’（名称/数量）

设备/材料名称

承建单位：

按照协议数量本次工程材料/构配件/设备，已经所有/部分进场，（如部分进场请注明还要进场的数量）

承建单位：

项目经理：

日期：

日期：

监理核杳意见.

经检杳上述工程材料/构配件/设备,品牌规格型号符合/不符合协议文献规定；有/无变更（如有变更必须附新的材料报验）

项目监理机构：

监理工程师：

日期：

日期：

设备加电测试记录

项目名称：云南中烟中洲阳光机房建设工程

施工单位：

编号：JDCS-

JFGC/A-01

验收地点

测试产品名称数量

配置明细

序列号

测度环境

序号测试内容测度方法正常状态结论

1检查硬件外观设备外观完好□合格□不合格

□合格口不合格

口合格□不合格

2设备指示灯检查

口合格□不合格

口合格口不合格

注：本次测试为设备是否能正常工作的状态的测试，对指异常状况下的告警功能因不具有测试环境，

不能进行测试。

参与测试人员

供货方：监理方：业主方：

代表人：代表人：代表人：

代表人：代表人：代表人：

工程款支付申请表

项目名称：云南中烟中洲阳光机房建设工程

施工单位：

号：CJZF-JFGC/A-01

致：（监理单位）

我方已完毕了_________________________工作，按协议的规定，业主单位应在一年

月_日前支付该项目工程款共（大写）（小写：__________）,现报上

工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。

附：1.阶段性工程量汇总表（仅涉及本阶段验收合格的工程量，须提交必要的验收文

献）

2.工程阶段性验收报告

3.其他相关付款依据材料

承建方:

项目经理:

日期：：

监理告知回复单

项目名称：云南中烟中洲阳光机房建设工程

施工单位：

JLTZHF-JFGC/A-01

致：（监理单位）

我方接到编号为的监理工程师告知后，已按规定完毕了

工作现报上，请予以复查。

具体内容：

承建单位：

项目经理：

□期：

日期：

复查意见：

项目监理机构：

总/专业监理工程师：

日期：

日期：

工作联系单

项目名称：云南中烟中洲阳光机房建设工程

施工单位：

CJLX-JFGC/A-01

致：

事由:

内容:

业主单位：监理单位：承建单位：

现场负责人：监理工程师：现场负责人：

日期：日期：□期：

日期：日期：日期：

变更报审表

项目名称：云南中烟中洲阳光机房建设工程

施工单位：

BGBS-JFGC/A-01

致：

由于因素，兹提出

_____________________________________________________________________________变更

（内容见附件），请予以审批。

附件：1.变更情况说明/方案/证明材料

2.工程备忘录/会议纪要

申请单位:

代表人:

日期：

日期：

承建/集成方意见：

项目经理:

日期：

日期：

监理机构审查意见：

监理机构:

总监理工程师：

日期：

日期：

业主审查意见：

业主负责人：

日期：

日期：

变更费用报审表

项目名称：云南中烟中洲阳光机房建设工程

施工单位:

编号：BGFYBS-JFGC/A-01

致：（监理单位）

依据工程变更记录，年月日第号的变更，申请费用如下表，

请予以审核批准。

附件：1.变更申请表

2.工程量核算及依据

3.其他证明资料

承包单位：

项H经理：

日期：

日期：

审核意见：

项目监理机构：

总监理工程师：

□期：

日期：

审定意见：

建设单位：

建设单位代表：

日期：

日期：

工程延期申请表

项目名称：云南中烟中洲阳光机房建设工程

施工单位：

号：CJYQSQ-JFGC/A-01

致：（监理单位）

根据协议条款条的规定，由于

因素，我方申请工程延期天，请予以批

准。

附：1.工程延期的依据及工期计算

协议竣工日期：

申请延长竣工口期:

2.证明材料

承建单位:

项目经理:

日期:

日期:

工程验收申请表

项目名称：云南中烟中洲阳光机房建设工程

施工单位:

编号：CJCYSQ-JFGC/A-01

致：

我方已按协议规定完毕了工程，经自检合格，请予以验收。

附件：1、系统验收报告（项目实行情况、系统验收方案）

2.证明资料

3.完整竣工资料

承建单位：

项目经理：

日期：

日期：

监理方审查意见：

项目监理机构：

总监理工程师:

日期：

日期：

业主审查意见：

业主负责人:

日期：

日期：

系统初验/终验报告

建设项目名称建设单位

单位工程名称施工单位

建设地点监理单位

开工日期竣工日期初验日期

工程内容

安装内容

变更情况

验收情况

验收意见及施工J质量评语：

施工单位代表：

施工单位签章：

日期：

日期：

监理单位代表：

监理单位签章：

日期：

日期：

建设单位代表:

建设单位签章:

日期:

日期：

验收意见表

项目名称

验收内容

建设单位

承建单位

监理单位

验收时间

验收意见

系统建设指挥部于年月日组织专家对（单位）

承建的（项目）进行了验收，与会专家听取了项目负责人的

报告，审查了相关技术资料，形成如下验收意见：

验收结论：（注：填写通过或者不通过）

验收专家组签字:

报验申请表

项目名称：云南中烟中洲阳光机房建设工程

施工单位:

编号：CJBY-JFGC/A-01

致：（监理单位）

我单位已完毕了______工程，按设计文献及有关规范进行

了自检，质量合格，请予以审查和验收。

附件：1.隐蔽工程验收记录口

2.分部分项工程检查批口

3.设备/材料/软件安装记录口

4.观感质量验收记录口

5.实物照片口

6.其他（安全和功能检查检测报告）口

承包单位:

项m经理:

日期:

审查意见:

项目监理机构:

总/专业监理工程师:

日期:

日期:

隐蔽工程（随工检查）验收表

项目名称：云南中烟中洲阳光机房建设工程

施工单位:

编号：YBYS-JFGC/A

-01施工单位监理单位

建设单位

检查结果

检查内容规格型号数量

安装质量楼层（部位）图号

验收意见：

施工单位监理单位

验收人：验收人：

日期：日期：

盖章：盖章：

盖章：盖章：

1.注：

2.检查内容涉及：1）管道排列、走向、弯曲解决、固定方式；2）管道连接、管道搭铁、接

地；3）管口安放护圈标记；4）接线盒及桥架加盖；5）线缆对管道及线间绝缘电阻；6）

线缆接头解决等。

3.检查结果的安装质量栏内，按检查内容序号，合格的打“J”，不合格的打“X”，并注

明相应的楼层（部位）、图号。

4.综合安装质量的检查结果，在验收意见栏内填写验收意见并扼要说明情况。

5.综合安装质量的检查垢果，在验收意见栏内填写验收意见并扼要说明情况。

工程安装质量及观感质量验收记录

项目名称：云南中烟中洲阳光机房建设工程

施工单位：

编

号：

GGZL-检查结果抽查

项目规定方法主观评价

Jb,GC/A合格/不和合格比例

-01

设备名称

安装质量

检查结果

枪查结论

施工单位人员：监理工程师

日期：日期

日期：日期

1.注：

2.在检查结果栏，按实际情况在相应空格内打（左列打“J”，视为合格；右列打“J”，

视为不合格）。

检查结果：Ks（合格率）-合格数/项目检查数（项目检查数如无规定或实际缺项未检查的，不il

在内）。

检查结论：Ks（合格率）20.8,判为合格；KsV0.8,判为不合格；必要时作简要说明。

主观评价栏内填写主观评价意见，分“符合规定”和“不符合规定”；不符合规定者注明重要问

题。

主观评价栏内填写主观评价意见，分“符合规定”和“不符•合规定”；不符合规定者注明重要问

题。

试运营报告

项目名称：云南中烟中洲阳光机房建设工程

施工单位：

编号：

SYXBG

JFGC/A-安装部位/地点

01

设备名称

建成时间试运营起止时间

系统试运营报告内容

系统功能

简介

系统运营

情况

故障及

排除情况

备注

承建单位：（章）监理单位：（章）建设单位：（章）

签字：签字：签字：

日期：日期：日期：

日期：日期：日期：

系统试运营记录

项目名称：云南中烟中洲阳光机房建设工程

施工单位：

编号：SYXJL

试运营项目

日期/时间系统运营情况备注值班人

总监理工程署名：建设单位代表署名：

注：

系统运营情况栏中，注明正常/不正常，并每班至少填写一次；不正常的在备注栏内扼

要说明情况（涉及修好口期）。

一般系统试运营周期为一个月，系统试运营结束后，要将试运营记录上报。

一般系统试运营周期为一个月，系统试运营结束后，要将试运营记录上报。

系统试运营期间质量问题反馈表

项目名称：云南中烟中洲阳光机房建设工程（子项目名称）

施工单位：

编号：系统类型

XYXWT-JFGC/A

-01

使用单位

问题描述

（涉及发生时间）

解决过程及结果

具体描述

（可附报告）

名称规格数量单位

更换设备

情况登计

审核意见审核人：

日期：

日期：

使用单位:承建单位:

日期：日期：

日期：日期：

设备/软件调试报验申请表

项目名称：云南中烟中洲阳光机房建设工程

施工单位：

TSSQ-JFGC/A-01

致：

我单位已在部门（部位）完毕了工作，现报上

该工程调试记录及其他相关证明，请予以审杳。

1.附件：

2.设备（软件）调试/测试记录

3.设备（软件）调试/测试方案与计划

承建单位：

项目经理：

日期：

日期：

审查意见：

项目监理机构：

总/专业监理工程师:

日期：

日期：

业主审查意见:

业主负责人：（签章）

日期：

日期：

设备/软件调试记录

项目名称：云南中烟中洲阳光机房建设工程

施工单位：

编号：TS.JL-

JFGC/A-01

工程名称

设备所在部门

安装地点

调试检查验证内容

设备（软件）调试项

设备点位调试情况调试人员调试日期检查验证结果

合格口/不合格口

合格口/不合格口

合格口/不合格口

合格口/不合格口

合格口/不合格口

合格口/不合格口

合格口/不合格口

合格□/不合格口

合格□/不合格口

合格□/不合格口

承建方意见：监理方意见：业主代表意见：

签字：签字：签字：

日期：日期：日期：

日期：日期：日期：

工程质量/安全问题（事故）报告单

项目名称：云南中烟中洲阳光机房建设工程

施工单位：

号：SGBG-JFGC/A-01

致：（监理单位）

年月曰时，在

_________________（部位）发生____________________________________________________

1、的工程□质量/□安全问题（事故），现报告如下：

因素：（初步调查结果及现场情况报告）

性质或类型：

导致损失：

应急措施：

5.初步解决意见：

6.附件：

承包单位：

项目经理：

日期：

日期:

项目监理机构签收：

报：

项目监理机构（章）：

总/专业监理工程师：