医院5.12护士节三基三严知识竞赛决赛试题与答案

医院”5.12“护士节三基三严知识竞赛决赛试题与答案一、单选题（每题2分，共30分）1.正常成人在安静状态下呼吸频率为（）A.1620次/分B.2024次/分C.1216次/分D.2428次/分答案：A解析：正常成人安静状态下呼吸频率为1620次/分。2.高热是指体温在（）A.37.538℃B.38.139℃C.39.140℃D.41℃以上答案：C解析：低热为37.338℃，中度热为38.139℃，高热为39.141℃，超高热为41℃以上。3.下列哪项不是静脉输液的目的（）A.补充营养，供给热能B.输入药物，治疗疾病C.增加血红蛋白，纠正贫血D.补充水分及电解质，维持酸碱平衡答案：C解析：增加血红蛋白，纠正贫血是输血的目的，而静脉输液可补充营养、供给热能、输入药物治疗疾病、补充水分及电解质维持酸碱平衡等。4.青霉素过敏性休克时，首选药物是（）A.地塞米松B.去甲肾上腺素C.盐酸肾上腺素D.异丙肾上腺素答案：C解析：青霉素过敏性休克时，首选0.1%盐酸肾上腺素0.51ml皮下或肌内注射。5.胸外心脏按压的部位是（）A.胸骨上段B.胸骨中段C.胸骨下段D.剑突处答案：C解析：胸外心脏按压部位为胸骨中下1/3交界处，即胸骨下段。6.低盐饮食要求每日食盐量不超过（）A.2gB.4gC.6gD.8g答案：A解析：低盐饮食要求成人每日食盐量不超过2g（含钠0.8g）。7.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是（）A.2030cmB.3040cmC.4060cmD.6080cm答案：C解析：大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是4060cm。8.测血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.偏低B.偏高C.无影响D.脉压差增大答案：B解析：袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，使测得数值偏高。9.膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，首次导尿量不得超过（）A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml答案：B解析：对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，首次放尿不得超过1000ml，以防腹压突然降低，血液大量滞留在腹腔血管内，造成血压下降而虚脱；另外膀胱内压突然降低，也可导致膀胱黏膜急剧充血而发生血尿。10.护理程序的第一步是（）A.护理评估B.护理诊断C.护理计划D.护理实施答案：A解析：护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤，第一步是护理评估。11.取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（）A.检查液体有无特殊气味B.冲洗瓶口C.查看溶液的颜色D.检查溶液有无沉淀答案：B解析：取用无菌溶液时，先倒出少量溶液是为了冲洗瓶口，以防止瓶盖上的微生物污染溶液。12.压疮淤血红润期的主要特点是（）A.局部皮肤出现红、肿、热、痛B.皮下产生硬结C.表皮有水泡形成D.局部组织坏死答案：A解析：淤血红润期为压疮初期，受压的局部皮肤出现红、肿、热、痛或麻木，短时间内不见消退。13.长期鼻饲者，定期更换胃管的时间是（）A.1天B.3天C.7天D.10天答案：C解析：长期鼻饲者应定期更换胃管，普通胃管每周更换一次，硅胶胃管每月更换一次，一般答案选7天。14.抢救病人中护士进行的工作下列哪项不正确（）A.口头医嘱复诵后再执行B.用完的空安瓿应及时丢弃C.抢救后应及时请医生补写医嘱D.抢救记录字迹清晰及时准确答案：B解析：用完的空安瓿应保留，以便查对和统计。15.临终患者最后消失的感觉是（）A.视觉B.听觉C.嗅觉D.触觉答案：B解析：临终患者最后消失的感觉是听觉。二、多选题（每题3分，共30分）1.下列属于医院基本饮食的有（）A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食答案：ABCD解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。2.下列哪些是静脉炎的表现（）A.沿静脉走向出现条索状红线B.局部组织肿胀、灼热C.有时伴有畏寒、发热等全身症状D.局部伴有疼痛答案：ABCD解析：静脉炎表现为沿静脉走向出现条索状红线，局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛，有时伴有畏寒、发热等全身症状。3.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是（）A.操作前半小时应停止清扫地面B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.取出的无菌物品未用，应立即放回原处D.怀疑无菌物品污染时，应重新灭菌答案：ABD解析：取出的无菌物品未用，不可放回原处，以免污染无菌物品。4.下列属于特级护理适用对象的是（）A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者B.重症监护患者C.各种复杂或者大手术后的患者D.严重创伤或大面积烧伤的患者答案：ABCD解析：特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；重症监护患者；各种复杂或者大手术后的患者；严重创伤或大面积烧伤的患者等。5.下列哪些是热疗的禁忌证（）A.急腹症未明确诊断前B.面部危险三角区感染C.软组织损伤早期（48小时内）D.皮肤湿疹答案：ABCD解析：热疗禁忌证包括急腹症未明确诊断前、面部危险三角区感染、各种脏器内出血、软组织损伤早期（48小时内）、皮肤湿疹等。6.护理记录单书写要求包括（）A.及时B.准确C.完整D.简要答案：ABCD解析：护理记录单书写要求及时、准确、完整、简要、清晰。7.下列关于输血的叙述，正确的是（）A.输血前需两人核对无误方可输入B.输血过程中应密切观察患者的反应C.输血完毕后应保留血袋24小时D.输血时应先慢后快答案：ABCD解析：输血前需两人核对无误方可输入，输血过程中密切观察患者反应，输血完毕保留血袋24小时，输血时先慢后快，开始15分钟内速度宜慢，每分钟20滴左右。8.下列属于医院感染的是（）A.本次感染直接与上次住院有关B.新生儿经母体产道时获得的感染C.由于诊疗措施激活的潜在性感染D.医务人员在医院工作期间获得的感染答案：ABCD解析：医院感染包括无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染；本次感染直接与上次住院有关；新生儿经母体产道时获得的感染；由于诊疗措施激活的潜在性感染；医务人员在医院工作期间获得的感染等。9.下列关于氧气吸入的注意事项，正确的是（）A.氧气筒应放阴凉处B.氧气筒内氧气不可用尽C.氧气表及螺旋口上避免涂油D.用氧过程中，应观察患者的缺氧改善情况答案：ABCD解析：氧气筒应放阴凉处，氧气筒内氧气不可用尽，至少保留0.5MPa，以防再充气时引起爆炸；氧气表及螺旋口上避免涂油，防止燃烧；用氧过程中，应观察患者的缺氧改善情况。10.下列关于心肺复苏的叙述，正确的是（）A.按压与放松时间比为1:1B.按压频率至少100次/分C.按压深度至少5cmD.双人CPR时，按压与呼吸比为30:2答案：ABCD解析：心肺复苏时，按压与放松时间比为1:1，按压频率至少100次/分，按压深度至少5cm，双人CPR时，按压与呼吸比为30:2。三、判断题（每题2分，共20分）1.为患者进行口腔护理时，昏迷患者可以漱口。（）答案：错误解析：昏迷患者禁忌漱口，以免引起误吸。2.无菌包打开后，如包内物品一次未用完，必须按原折痕包好，有效期为24小时。（）答案：正确解析：无菌包打开后，如包内物品一次未用完，必须按原折痕包好，注明开包日期及时间，有效期为24小时。3.长期卧床患者应每2小时翻身一次，以预防压疮。（）答案：正确解析：长期卧床患者定时翻身是预防压疮最有效的方法，一般每2小时翻身一次。4.肌内注射时，应选择肌肉较厚、离大神经和大血管较远的部位。（）答案：正确解析：肌内注射时，应选择肌肉较厚、离大神经和大血管较远的部位，如臀大肌、臀中肌、臀小肌、股外侧肌等。5.测量体温前30分钟应避免剧烈运动、进食、冷热饮等。（）答案：正确解析：测量体温前30分钟应避免剧烈运动、进食、冷热饮、洗澡、坐浴、灌肠等，以免影响测量结果。6.输血时发生溶血反应，应立即停止输血，并保留余血送检。（）答案：正确解析：输血时发生溶血反应，应立即停止输血，通知医生，保留余血送检，重做血型鉴定和交叉配血试验。7.护士在执行医嘱时，如有疑问，应先执行后再向医生询问。（）答案：错误解析：护士在执行医嘱时，如有疑问，应先向医生询问清楚，确认无误后方可执行，不可盲目执行。8.留置导尿患者应每周更换导尿管一次。（）答案：正确解析：一般情况下，留置导尿患者应每周更换导尿管一次，普通集尿袋应每天更换一次，精密集尿袋可每周更换一次。9.灌肠时，如患者感觉腹胀或有便意，应降低灌肠筒高度，减慢流速。（）答案：正确解析：灌肠时，如患者感觉腹胀或有便意，应降低灌肠筒高度，减慢流速，并嘱患者深呼吸，以减轻不适。10.护理程序的五个步骤是相互独立、互不关联的。（）答案：错误解析：护理程序的五个步骤是相互联系、相互依赖、相互影响的，是一个动态的、循环的过程。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述静脉输液的注意事项。答案：（1）严格执行无菌操作和查对制度，预防感染及差错事故的发生。（2）根据病情需要合理安排输液顺序，并根据治疗原则，按急、缓及药物半衰期等情况合理分配药物。（3）对需要长期输液的患者，要注意保护和合理使用静脉，一般从远端小静脉开始穿刺。（4）输液前要排尽输液管及针头内的空气，输液过程中要及时更换输液瓶或添加药物，输液完毕及时拔针，以预防空气栓塞。（5）注意药物的配伍禁忌，对于刺激性强及特殊药物，应在确认针头已刺入静脉内时再输入。（6）严格掌握输液的速度。对有心、肺、肾疾病的患者，老年患者、婴幼儿以及输注高渗、含钾或升压药的患者，要适当减慢输液速度；对严重脱水，心肺功能良好者可适当加快输液速度。（7）输液过程中要加强巡视，密切观察患者的反应及输液情况，如有无输液反应、针头有无脱出、阻塞或移位、输液管有无扭曲受压、输液瓶内溶液量等，及时处理输液故障。（8）若采用静脉留置针输液法，要严格掌握留置时间，一般静脉留置针可以保留35天，最好不要超过7天。2.简述心肺复苏的操作步骤。答案：（1）判断意识：轻拍患者双肩，并在双侧耳边大声呼喊，观察有无反应。（2）呼救：如患者无反应，立即呼叫周围人员帮忙，并拨打急救电话。（3）判断呼吸和脉搏：用510秒的时间，通过看（胸廓有无起伏）、听（有无呼吸音）、感觉（有无气流吹拂面颊）来判断患者有无呼吸，同时触摸颈动脉搏动（用示指和中指指尖触及患者气管正中旁开23cm，相当于甲状软骨旁水平处）。（4）胸外心脏按压：将患者仰卧于硬板床或地上，解开上衣。施救者站或跪于患者一侧，两手掌根重叠，手指翘起，置于患者胸骨中下1/3交界处，双臂伸直，利用上半身重量垂直下压，按压深度至少5cm，按压频率至少100