2025年产科护理实践技能竞赛答案及解析

2025年产科护理实践技能竞赛答案及解析一、单项选题1.下列哪项不是孕妇常见的心理反应（）A.焦虑B.抑郁C.欣快D.恐惧2.产后出血最常见的原因是（）A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍3.初产妇，孕39周，规律宫缩6小时，宫口开大3cm，胎膜未破，胎头S-1，此时正确的处理是（）A.人工破膜B.肥皂水灌肠C.静滴缩宫素D.继续观察产程4.新生儿Apgar评分的五项依据是（）A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色B.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色C.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射D.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度5.正常分娩时，胎头以哪条径线通过产道（）A.枕下前囟径B.枕额径C.枕颏径D.双顶径6.下列哪项不是胎儿窘迫的临床表现（）A.胎心率110次/分B.胎动减少C.羊水胎粪污染D.胎儿头皮血pH值7.257.孕妇，28岁，孕36周，自觉胎动减少1天，无腹痛，无阴道流血，下列哪项检查最有意义（）A.胎儿电子监护B.B超C.羊膜镜检查D.测孕妇尿雌三醇值8.产后子宫复旧的主要表现不包括（）A.子宫体肌纤维缩复B.子宫内膜再生C.子宫血管变化D.子宫下段形成9.下列哪项是母乳喂养的优点（）A.营养丰富B.增强婴儿免疫力C.经济方便D.以上都是10.孕妇，30岁，孕38周，骨盆外测量正常，胎头双顶径9.3cm，规律宫缩4小时，宫口开大1cm，未破膜，头先露，此时最恰当的处理是（）A.抬高床尾B.做肛门检查3小时一次C.等待自然分娩D.人工破膜二、多项选题1.下列哪些是影响分娩的因素（）A.产力B.产道C.胎儿D.精神心理因素2.下列哪些属于高危妊娠的范畴（）A.孕妇年龄<18岁或>35岁B.有妊娠期高血压疾病C.有剖宫产史D.前置胎盘3.下列哪些是新生儿窒息的复苏步骤（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.维持正常循环D.药物治疗4.下列哪些是产后出血的预防措施（）A.加强孕期保健B.正确处理产程C.胎盘娩出后及时按摩子宫D.产后观察2小时5.下列哪些是母乳喂养的注意事项（）A.早开奶B.按需哺乳C.正确的哺乳姿势D.保持乳头清洁三、填空题1.胎方位是指胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系，枕先露的指示点是_____。2.临产后正常宫缩的特点包括节律性、对称性、极性和_____。3.产褥期是指从胎盘娩出至产妇全身除乳腺外的各器官恢复至正常未孕状态所需的一段时期，通常为_____周。4.新生儿出生后_____小时内开始接种乙肝疫苗。5.羊水过少是指妊娠晚期羊水量少于_____ml。四、判断题（√/×）1.骨盆入口平面呈横椭圆形，其前后径大于横径。（）2.胎膜破裂多发生在宫口近开全时。（）3.产后2小时内是产后出血发生的高危时段。（）4.新生儿出生后应立即断脐。（）5.初乳是指产后7天内分泌的乳汁。（）6.前置胎盘的主要症状是妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血。（）7.妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是全身小血管痉挛。（）8.过期妊娠是指妊娠达到或超过42周尚未分娩者。（）9.胎儿窘迫时，胎儿头皮血pH值可低于7.20。（）10.母乳喂养的新生儿不需要额外补充水分。（）五、简答题1.简述产程分期及各期的时间。六、案例分析患者，女，28岁，孕39周，规律宫缩6小时，宫口开大3cm，胎膜未破，胎头S-1，胎心140次/分。问题1：目前该患者处于产程的哪一期？问题2：此时护士应采取哪些护理措施？试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：C解析：孕妇常见心理反应无欣快，多为焦虑、抑郁、恐惧等。2.答案：A解析：子宫收缩乏力是产后出血最常见原因。3.答案：D解析：宫口未开全，胎膜未破，产程进展正常，继续观察。4.答案：C解析：新生儿Apgar评分依据为心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射。5.答案：A解析：正常分娩时胎头以枕下前囟径通过产道。6.答案：D解析：胎儿头皮血pH值7.25属于正常范围，不是胎儿窘迫表现。7.答案：A解析：自觉胎动减少，胎儿电子监护最有意义。8.答案：D解析：子宫下段形成是妊娠期变化，不是产后子宫复旧表现。9.答案：D解析：母乳喂养营养丰富、增强免疫力、经济方便等。10.答案：D解析：宫口开大1cm，可人工破膜促进产程进展。二、多项选题（答案）1.答案：ABCD解析：产力、产道、胎儿、精神心理因素均影响分娩。2.答案：ABCD解析：孕妇年龄、妊娠期高血压疾病、剖宫产史、前置胎盘均属高危妊娠范畴。3.答案：ABCD解析：新生儿窒息复苏步骤包括清理呼吸道、建立呼吸、维持正常循环、药物治疗。4.答案：ABCD解析：加强孕期保健、正确处理产程、胎盘娩出后按摩子宫、产后观察2小时均为产后出血预防措施。5.答案：ABCD解析：母乳喂养注意事项包括早开奶、按需哺乳、正确哺乳姿势、保持乳头清洁。三、填空题（答案）1.答案：枕骨解析：枕先露指示点为枕骨。2.答案：缩复作用解析：宫缩特点包括节律性、对称性、极性和缩复作用。3.答案：6解析：产褥期通常为6周。4.答案：24解析：新生儿出生后24小时内接种乙肝疫苗。5.答案：300解析：羊水过少指妊娠晚期羊水量少于300ml。四、判断题（答案）1.答案：×解析：骨盆入口平面呈横椭圆形，前后径小于横径。2.答案：√解析：胎膜破裂多在宫口近开全时。3.答案：√解析：产后2小时内是产后出血高危时段。4.答案：×解析：新生儿出生后应在适当时间断脐。5.答案：√解析：初乳是产后7天内分泌的乳汁。6.答案：√解析：前置胎盘主要症状为无诱因、无痛性反复阴道流血。7.答案：√解析：妊娠期高血压疾病基本病理生理变化是全身小血管痉挛。8.答案：√解析：过期妊娠指妊娠达到或超过42周尚未分娩者。9.答案：√解析：胎儿窘迫时胎儿头皮血pH值可低于7.20。10.答案：√解析：母乳喂养新生儿一般不需要额外补充水分。五、简答题（答案）1.答：产程分为三个阶段。第一产程（宫颈扩张期）：从规律宫缩开始至宫口开全，初产妇约需11～12小时，经产妇约需6～8小时。第二产程（胎儿娩出期）：从宫口开全至胎儿娩出，初产妇约需1～2小时，经产妇通常数分钟即可完成，不超过1小时。第三产程（胎盘娩出期）：从胎儿娩出后至胎盘胎膜娩出，约需5～15分钟，不超过30分钟。六、案例分析（答案）1.答：该患者处于第一产程潜伏期。2.答：护理措施包括：①观察生命体征，每15～30分钟听胎心一