儿科护理模拟试题(含参考答案)

儿科护理模拟试题(含参考答案)一、单选题1.小儿生长发育的顺序规律为（）A.由远到近B.由下到上C.由细到粗D.由低级到高级E.由复杂到简单答案：D解析：小儿生长发育一般遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序规律。2.小儿前囟闭合的时间约为（）A.6～8周B.3～4个月C.1～1.5岁D.2岁E.2～2.5岁答案：C解析：前囟出生时约1.0～2.0cm，以后随颅骨生长而增大，6个月左右逐渐骨化而变小，约在1～1.5岁闭合。3.小儿乳牙出齐的时间是（）A.1岁～1岁半B.1岁半～2岁C.2岁～2岁半D.2岁半～3岁E.3岁～3岁半答案：C解析：小儿一般于生后4～10个月开始萌出乳牙，约2岁～2岁半出齐。4.新生儿生理性体重下降一般不超过（）A.3%B.5%C.8%D.10%E.15%答案：D解析：新生儿在生后数日内，因丢失水分较多，出现体重下降，但一般不超过10%，生后10日左右恢复到出生时体重。5.婴儿期每日每千克体重所需能量为（）A.100kcalB.110kcalC.120kcalD.130kcalE.140kcal答案：B解析：婴儿期每日每千克体重所需能量为110kcal，以后每增加3岁约减去10kcal。6.小儿易出现骨髓外造血的原因是（）A.骨髓造血功能尚不成熟B.骨髓造血器官功能活跃C.缺乏红骨髓D.缺乏黄骨髓，造血代偿潜力很低E.红骨髓过多，造血代偿潜力过高答案：D解析：小儿在出生后头几年缺少黄骨髓，故造血的代偿潜力甚小，当发生感染或溶血性贫血等需要增加造血时，易出现骨髓外造血。7.小儿出生后，生长发育最快的阶段是（）A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期答案：B解析：婴儿期是小儿生长发育最迅速的时期，体格生长和神经心理发育都很快。8.小儿轻度脱水，丢失水分占体重的百分比为（）A.<5%B.5%～10%C.10%～15%D.15%～20%E.20%～25%答案：A解析：轻度脱水表示有3%～5%体重或相当于30～50ml/kg体液的减少。9.小儿鹅口疮的病原是（）A.腺病毒B.金黄色葡萄球菌C.链球菌D.白色念珠菌E.单纯疱疹病毒答案：D解析：鹅口疮又称雪口病，为白色念珠菌感染在黏膜表面形成白色斑膜的疾病。10.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是（）A.逐步复温，循序渐进B.供给足够液量，帮助复温C.立即升温，使体温迅速达正常D.立即放入34℃暖箱，逐步升温E.保证体温每小时升高1℃答案：A解析：复温是新生儿寒冷损伤综合征治疗的关键，原则是逐步复温，循序渐进。11.小儿惊厥发作时，应首先做哪项护理工作（）A.立即送入抢救室B.立即解松衣领，平卧头侧位C.将舌轻轻向外牵拉D.手心和腋下放入纱布E.置牙垫于上下磨牙之间答案：B解析：小儿惊厥发作时，首要的护理措施是立即解松衣领，平卧头侧位，防止呕吐物误吸引起窒息。12.小儿急性肾小球肾炎起病前常有皮肤感染，其前驱期多为（）A.1周以内B.1～2周C.2～3周D.3～4周E.4～5周答案：C解析：小儿急性肾小球肾炎起病前常有呼吸道或皮肤感染，前者前驱期多为1～2周，后者前驱期多为2～3周。13.法洛四联症患儿喜蹲踞是因为（）A.缓解漏斗部痉挛B.使心脑供血增加C.使腔静脉回心血量增加D.增加体循环阻力，减少右向左分流血量E.使劳累、气急缓解答案：D解析：法洛四联症患儿喜蹲踞是因为蹲踞时下肢屈曲，使静脉回心血量减少，减轻了心脏负荷，同时下肢动脉受压，体循环阻力增加，使右向左分流量减少，缺氧症状暂时得到缓解。14.营养性缺铁性贫血，服用铁剂的时间是（）A.血红蛋白正常后停药B.血红蛋白正常2周后停药C.血红蛋白正常1个月后停药D.血红蛋白正常2个月后停药E.血红蛋白正常3个月后停药答案：D解析：营养性缺铁性贫血，服用铁剂至血红蛋白正常后2个月左右停药，以补足铁的储存量。15.小儿时期患结核病最常见的类型是（）A.原发型肺结核B.结核性胸膜炎C.粟粒性肺结核D.结核性脑膜炎E.结核性腹膜炎答案：A解析：原发型肺结核是小儿时期患结核病最常见的类型。16.小儿腹泻时，以下处理不正确的是（）A.确定病因，针对病因治疗B.采用口服补液C.应用止泻剂D.应用活菌制剂E.补充维生素和微量元素答案：C解析：小儿腹泻时一般不宜用止泻剂，因止泻会增加毒素的吸收。17.小儿肺炎合并心力衰竭时，首要的治疗措施是（）A.应用血管活性药物B.应用利尿剂C.应用强心剂D.吸氧、镇静E.控制感染答案：C解析：小儿肺炎合并心力衰竭时，首要的治疗措施是应用强心剂，增强心肌收缩力，减慢心率。18.新生儿败血症最常见的感染途径是（）A.宫内感染B.产道感染C.脐部感染D.呼吸道感染E.消化道感染答案：C解析：新生儿败血症最常见的感染途径是脐部感染，其次是皮肤黏膜破损或感染。19.小儿热性惊厥最常见的病因是（）A.颅内感染B.颅外感染C.癫痫D.中毒性脑病E.低钙血症答案：B解析：小儿热性惊厥最常见的病因是颅外感染，如呼吸道感染、消化道感染等。20.小儿生长发育过程中，两个生长高峰分别为（）A.新生儿期、婴儿期B.婴儿期、幼儿期C.婴儿期、青春期D.幼儿期、青春期E.学龄前期、青春期答案：C解析：小儿生长发育过程中有两个生长高峰，第一个生长高峰是婴儿期，第二个生长高峰是青春期。21.小儿结核菌素试验硬结直径10～19mm为（）A.阴性B.弱阳性C.阳性D.强阳性E.极强阳性答案：C解析：小儿结核菌素试验硬结直径不足5mm为阴性；5～9mm为弱阳性；10～19mm为阳性；≥20mm或虽<20mm但局部出现水疱、坏死或淋巴管炎为强阳性。22.新生儿Apgar评分的五项指标是（）A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色B.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色C.心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色D.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度E.心率、呼吸、肌张力、喉反射、体重答案：C解析：新生儿Apgar评分的五项指标是心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色。23.小儿缺铁性贫血的主要原因是（）A.先天储铁不足B.铁摄入不足C.生长发育快D.铁吸收障碍E.铁丢失过多答案：B解析：小儿缺铁性贫血的主要原因是铁摄入不足，多见于人工喂养未及时添加含铁丰富的食物的婴儿。24.小儿急性支气管炎的主要症状是（）A.发热B.咳嗽C.气促D.发绀E.喘息答案：B解析：小儿急性支气管炎的主要症状是咳嗽，开始为干咳，以后有痰。25.小儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是（）A.脑膜炎双球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌B.金黄色葡萄球菌、大肠杆菌C.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、大肠杆菌D.脑膜炎双球菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌E.流感嗜血杆菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯杆菌答案：A解析：小儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是脑膜炎双球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌。二、多选题1.小儿生长发育的一般规律包括（）A.连续性和阶段性B.各系统器官发育的不平衡性C.顺序性D.个体差异E.从复杂到简单答案：ABCD解析：小儿生长发育的一般规律包括连续性和阶段性、各系统器官发育的不平衡性、顺序性（由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂）和个体差异。2.小儿营养不良的常见原因有（）A.喂养不当B.疾病影响C.先天不足D.活动量过大E.免疫功能低下答案：ABC解析：小儿营养不良的常见原因有喂养不当（如长期母乳不足又未及时添加辅食等）、疾病影响（如慢性腹泻等）、先天不足（如早产、多胎等）。3.小儿腹泻的易感因素有（）A.消化系统发育不成熟B.生长发育快，所需营养物质多，胃肠道负担重C.机体防御功能差D.肠道菌群失调E.人工喂养答案：ABCDE解析：小儿腹泻的易感因素包括消化系统发育不成熟、生长发育快胃肠道负担重、机体防御功能差、肠道菌群失调以及人工喂养等。4.小儿肺炎合并心力衰竭的临床表现有（）A.呼吸困难突然加重，呼吸>60次/分B.心率突然增快，>180次/分C.肝脏迅速增大D.突然极度烦躁不安，明显发绀E.心音低钝，奔马律答案：ABCDE解析：小儿肺炎合并心力衰竭的临床表现有呼吸困难突然加重，呼吸>60次/分；心率突然增快，>180次/分；肝脏迅速增大；突然极度烦躁不安，明显发绀；心音低钝，奔马律等。5.新生儿窒息的复苏步骤包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.维持正常循环D.药物治疗E.评价和监护答案：ABCDE解析：新生儿窒息的复苏步骤包括清理呼吸道、建立呼吸、维持正常循环、药物治疗以及评价和监护。6.小儿贫血的诊断标准，正确的是（）A.新生儿期血红蛋白<145g/LB.1～4个月婴儿血红蛋白<90g/LC.4～6个月婴儿血红蛋白<100g/LD.6个月～6岁小儿血红蛋白<110g/LE.6～14岁小儿血红蛋白<120g/L答案：ABCDE解析：小儿贫血的诊断标准：新生儿期血红蛋白<145g/L；1～4个月婴儿血红蛋白<90g/L；4～6个月婴儿血红蛋白<100g/L；6个月～6岁小儿血红蛋白<110g/L；6～14岁小儿血红蛋白<120g/L。7.小儿结核病的特点有（）A.发病急，病情进展快B.对结核菌高度敏感C.易发生血行播散D.局部病变以渗出为主E.愈合方式为钙化答案：ABCDE解析：小儿结核病的特点有发病急，病情进展快；对结核菌高度敏感；易发生血行播散；局部病变以渗出为主；愈合方式为钙化。8.小儿惊厥的护理措施包括（）A.保持呼吸道通畅B.防止受伤C.密切观察病情变化D.降温E.心理护理答案：ABCDE解析：小儿惊厥的护理措施包括保持呼吸道通畅、防止受伤、密切观察病情变化、降温以及心理护理等。9.小儿急性肾小球肾炎的临床表现有（）A.水肿B.血尿C.蛋白尿D.高血压E.少尿答案：ABCDE解析：小儿急性肾小球肾炎的临床表现有水肿、血尿、蛋白尿、高血压、少尿等。10.新生儿黄疸的分类包括（）A.生理性黄疸B.病理性黄疸C.母乳性黄疸D.新生儿肝炎E.胆道闭锁答案：ABC解析：新生儿黄疸分为生理性黄疸、病理性黄疸和母乳性黄疸，新生儿肝炎和胆道闭锁是引起病理性黄疸的病因。三、名词解释1.生长发育生长是指小儿身体各器官、系统的长大和形态变化，是量的改变；发育是指细胞、组织、器官的分化完善与功能上的成熟，是质的改变。生长和发育两者紧密相关，生长是发育的物质基础，而发育成熟状况又反映在生长的量的变化上。2.生理性体重下降新生儿在生后数日内，因丢失水分较多，出现体重下降，但一般不超过10%，生后10日左右恢复到出生时体重，称为生理性体重下降。3.适中温度又称中性温度，是指机体维持体温正常所需的代谢率和耗氧量最低时的环境温度。4.小儿贫血是指单位容积血液中红细胞数、血红蛋白量低于正常。小儿不同年龄其血红蛋白正常值不同，低于以下数值即诊断为贫血：新生儿期血红蛋白<145g/L；1～4个月婴儿血红蛋白<90g/L；4～6个月婴儿血红蛋白<100g/L；6个月～6岁小儿血红蛋白<110g/L；6～14岁小儿血红蛋白<120g/L。5.小儿惊厥是指全身或局部骨骼肌群突然发生不自主收缩，常伴意识障碍，是儿科常见的急症，多见于婴幼儿。6.法洛四联症是一种常见的青紫型先天性心脏病，包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚四种病理改变。7.新生儿窒息是指婴儿出生后无自主呼吸或呼吸抑制而导致低氧血症、高碳酸血症和代谢性酸中毒，是引起新生儿死亡和儿童伤残的重要原因之一。8.生理性黄疸由于新生儿胆红素代谢特点，约50%～60%的足月儿和80%的早产儿出现生理性黄疸，其特点为：一般情况良好；足月儿生后2～3天出现黄疸，4～5天达高峰，5～7天消退，最迟不超过2周；早产儿黄疸多于生后3～5天出现，5～7天达高峰，7～9天消退，最长可延迟到3～4周；每日血清胆红素升高<85μmol/L（5mg/dl）。9.小儿腹泻是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征，是我国婴幼儿最常见的疾病之一。10.结核菌素试验是用结核菌的菌体蛋白来测定机体对结核杆菌有无过敏反应，从而了解受试者是否曾被结核杆菌感染的一种皮肤试验，对诊断小儿结核病有重要参考价值。四、填空题1.小儿出生后28天内称为（新生儿期）。2.小儿能量的需要包括（基础代谢）、食物的特殊动力作用、活动所需、生长所需、排泄消耗五个方面。3.小儿缺铁性贫血的治疗原则是（去除病因）和补充铁剂。4.小儿肺炎按病理分类可分为（大叶性肺炎）、小叶性肺炎（支气管肺炎）、间质性肺炎等。5.新生儿寒冷损伤综合征的主要临床表现是（低体温）和皮肤硬肿。6.小儿惊厥持续状态是指惊厥发作持续（30分钟）以上，或两次发作间歇期意识不能完全恢复者。7.小儿急性肾小球肾炎的严重并发症有（严重循环充血）、高血压脑病和急性肾衰竭。8.小儿结核病的预防措施包括（控制传染源）、普及卡介苗接种、预防性化疗。五、案例分析1.患儿，男，8个月，因发热、咳嗽3天，加重伴气促1天入院。查体：体温39℃，呼吸60次/分，心率180次/分，烦躁不安，面色苍白，口周发绀，三凹征明显，双肺可闻及大量细湿啰音。血常规：白细胞15×10⁹/L，中性粒细胞0.75。请分析该患儿可能的诊断及护理措施。诊断：小儿肺炎合并心力衰竭。护理措施：-一般护理：保持病室空气新鲜，温度18～22℃，湿度55%～60%。患儿应卧床休息，取半卧位，以减少回心血量，减轻心脏负担。-保持呼吸道通畅：及时清除口鼻分泌物，定时翻身、拍背，以促进痰液排出。必要时给予雾化吸入。-吸氧：根据缺氧程度选择合适的吸氧方式，一般采用鼻导管吸氧，氧流量为0.5～1L/min；缺氧明显者可用面罩吸氧，氧流量为2～4L/min。-病情观察：密切观察患儿的生命体征、意识状态、呼吸频率、节律及深度等变化，注意有无心力衰竭加重的表现。-用药护理：遵医嘱给予强心、利尿、抗感染等药物治疗，观察药物的疗效及不良反应。-心理护理：关心患儿，安慰家长，减轻其焦虑情绪。2.患儿，女，1岁，因腹泻3天入院。患儿每日大便10余次，为黄色稀水样便，量多，无脓血，伴呕吐2～3次/日，为胃内容物。查体：精神萎靡，皮肤弹性差，前囟及眼窝凹陷，哭时少泪，口唇黏膜干燥，尿量明显减少。血清钠135mmol/L。请判断该患儿脱水的程度和性质，并提出护理措施。脱水程度：中度脱水。判断依据：患儿精神萎靡，皮肤弹性差，前囟及眼窝凹陷，哭时少泪，口唇黏膜干燥，尿量明显减少。脱水性质：等渗性脱水。判断依据：血清钠135mmol/