中医执业医师考试针灸推拿知识点练习试题及答案

中医执业医师考试针灸推拿知识点练习试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20题）1.手三阴经在四肢的分布规律是A.太阴在前，厥阴在中，少阴在后B.厥阴在前，太阴在中，少阴在后C.少阴在前，太阴在中，厥阴在后D.太阴在前，少阴在中，厥阴在后答案：A解析：手三阴经为手太阴肺经、手厥阴心包经、手少阴心经，在四肢内侧的分布从前到后依次为太阴、厥阴、少阴。2.下列腧穴中，属于足阳明胃经的是A.太冲B.丰隆C.阴陵泉D.大陵答案：B解析：丰隆为足阳明胃经络穴，位于外踝尖上8寸，胫骨前肌外缘；太冲属足厥阴肝经，阴陵泉属足太阴脾经，大陵属手厥阴心包经。3.以下不属于特定穴的是A.合谷（原穴）B.列缺（络穴）C.风池（经外奇穴）D.足三里（合穴）答案：C解析：特定穴指十四经中具有特殊治疗作用的腧穴，包括五输穴、原穴、络穴、郄穴等；风池属足少阳胆经，非经外奇穴。4.治疗急性胃痛应首选的郄穴是A.梁丘B.地机C.孔最D.外丘答案：A解析：梁丘为足阳明胃经郄穴，善治急性胃痛；地机为脾经郄穴治痛经，孔最肺经郄穴治咯血，外丘胆经郄穴治头痛。5.患者两胁胀痛，情志不舒，取期门穴的最佳定位是A.第6肋间隙，前正中线旁开4寸B.第7肋间隙，前正中线旁开4寸C.第5肋间隙，前正中线旁开4寸D.第8肋间隙，前正中线旁开4寸答案：A解析：期门为肝之募穴，定位在乳头直下，第6肋间隙，前正中线旁开4寸。6.下列刺法中，适用于实证的是A.徐疾补法（进针慢、退针快）B.提插补法（重插轻提）C.捻转泻法（左转为主）D.迎随泻法（针尖逆经而刺）答案：D解析：迎随补泻中，针尖顺经为补，逆经为泻；徐疾补法为进慢退快，泻法为进快退慢；提插补法为轻插重提，泻法为重插轻提；捻转补法左转为主，泻法右转为主。7.隔姜灸常用于治疗A.瘰疬B.寒性腹痛C.疮疡久溃不敛D.吐泻答案：B解析：隔姜灸温胃止呕、散寒止痛，主治风寒湿痹、寒性腹痛；隔蒜灸治瘰疬、疮疡初起；隔盐灸治吐泻、虚脱；隔附子饼灸治疮疡久溃。8.下列哪项不属于行针基本手法A.提插法B.捻转法C.循法D.弹法答案：C解析：行针基本手法为提插、捻转；循法、弹法属于辅助手法。9.治疗中风中经络之肝阳暴亢证，除主穴外应配A.太冲、太溪B.丰隆、合谷C.足三里、气海D.曲池、内庭答案：A解析：肝阳暴亢证需平肝潜阳，配太冲（肝经原穴）、太溪（肾经原穴）滋水涵木。10.患者左侧口角歪斜，额纹消失，鼻唇沟变浅，伴恶寒发热，舌淡苔薄白，脉浮紧。针灸治疗除主穴外，应加A.风池、曲池B.外关、关冲C.列缺、风池D.足三里、气海答案：C解析：风寒袭络型面瘫，配列缺（祛风散寒）、风池（疏风解表）。11.下列腧穴中，孕妇禁针的是A.肩井B.足三里C.合谷D.列缺答案：A解析：肩井穴深层近肺尖，孕妇针刺可能引起流产；合谷为孕妇慎针（可催产），非禁针。12.治疗漏肩风之肩外侧疼痛明显者，应加用A.后溪B.合谷C.外关D.内关答案：C解析：肩外侧属手少阳三焦经，配外关（三焦经络穴）。13.下列关于晕针处理的描述，错误的是A.立即起针B.患者取头低足高位C.饮温开水或糖水D.艾灸百会、关元答案：D解析：晕针处理应立即停止操作，平卧，保暖，轻者饮温水；重者可指掐人中、内关，艾灸关元、气海，而非百会（升阳，可能加重）。14.患者腰痛如刺，痛有定处，日轻夜重，舌紫暗，脉涩。针灸治疗主穴为A.肾俞、大肠俞、委中、阿是穴B.肾俞、命门、志室、太溪C.大肠俞、腰阳关、环跳、风市D.腰夹脊、秩边、承山、悬钟答案：A解析：瘀血腰痛主穴为肾俞（调补肾气）、大肠俞（疏调腰部经气）、委中（“腰背委中求”）、阿是穴（局部止痛）。15.下列关于十二经别的生理功能，错误的是A.加强十二经脉与头面的联系B.扩大经穴主治范围C.加强表里两经的内在联系D.调节十二经气血答案：D解析：调节十二经气血是奇经八脉的功能，十二经别主要加强表里经联系、经脉与脏腑联系及头面联系，扩大主治。16.患者痛经，经色紫暗有块，少腹冷痛拒按，得热痛减，舌暗苔白，脉沉紧。针灸治疗应选取A.中极、次髎、三阴交、地机B.关元、气海、三阴交、归来C.肾俞、太溪、三阴交、命门D.肝俞、太冲、三阴交、血海答案：A解析：寒凝血瘀型痛经主穴中极（通调冲任）、次髎（治痛经要穴）、三阴交（调理肝脾肾）、地机（脾经郄穴，化瘀止痛）。17.下列关于三棱针放血疗法的操作，错误的是A.点刺法多用于指（趾）末端B.散刺法适用于局部瘀血C.刺络法需刺入血管3mm以上D.挑刺法用于痤疮、麦粒肿答案：C解析：刺络法刺入血管深度约12mm，以出血为度，避免过深损伤。18.治疗耳鸣耳聋之肝胆火盛证，应选取的配穴是A.行间、丘墟B.太溪、照井C.丰隆、阴陵泉D.气海、足三里答案：A解析：肝胆火盛配行间（肝经荥穴）、丘墟（胆经原穴）清泻肝胆。19.下列关于电针选穴的描述，正确的是A.每次选12对穴B.肢体穴位可接同侧电极C.胸背部穴位可接对侧电极D.电流强度以患者无法耐受为度答案：A解析：电针一般选12对穴，肢体穴位接对侧电极，胸背部避免跨接以防影响心脏，电流强度以患者耐受为度。20.患者暴病耳聋，耳胀闷，伴头痛面赤，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数。针灸治疗主穴为A.听宫、听会、翳风、中渚B.耳门、听宫、太溪、肾俞C.听会、翳风、侠溪、中渚D.耳门、听宫、足三里、三阴交答案：C解析：肝胆火盛型暴聋主穴听会（胆经）、翳风（三焦经）、侠溪（胆经荥穴）、中渚（三焦经输穴），清泻肝胆、通利耳窍。二、多项选择题（每题2分，共10题）1.下列属于任脉腧穴的有A.中脘B.气海C.关元D.天枢答案：ABC解析：天枢属足阳明胃经，中脘、气海、关元均属任脉。2.下列关于艾灸的禁忌，正确的是A.实热证慎用B.大血管部位禁直接灸C.孕妇腹部禁灸D.颜面部位宜用瘢痕灸答案：ABC解析：颜面部位禁用瘢痕灸以防毁容。3.治疗小儿遗尿的主穴包括A.关元B.中极C.膀胱俞D.三阴交答案：ABCD解析：遗尿病位在膀胱，与肾、脾相关，主穴关元（培元）、中极（膀胱募穴）、膀胱俞（背俞穴）、三阴交（调理肝脾肾）。4.下列关于刺络拔罐法的操作，正确的有A.局部消毒后用三棱针点刺出血B.立即拔罐，留罐1015分钟C.适用于丹毒、痤疮等实证D.出血量以35ml为宜答案：ABCD解析：刺络拔罐法需先点刺出血，再拔罐促进瘀血排出，适用于实证，出血量视病情调整。5.下列属于足太阴脾经的腧穴有A.太白B.公孙C.三阴交D.地机答案：ABCD解析：太白（输穴、原穴）、公孙（络穴）、三阴交（交会穴）、地机（郄穴）均属脾经。6.下列关于晕针的预防措施，正确的有A.对初次针刺者做好解释B.饥饿、疲劳者宜立即针刺C.选择舒适体位D.手法轻刺激答案：ACD解析：饥饿、疲劳者应休息后再针刺，避免晕针。7.治疗中风中脏腑闭证的主穴包括A.水沟B.十二井穴C.太冲D.丰隆答案：ABCD解析：闭证主穴水沟（醒神）、十二井穴（开窍）、太冲（平肝）、丰隆（豁痰）。8.下列关于行针辅助手法的描述，正确的有A.循法可催气B.弹法可加强针感C.刮法可保持针感D.摇法可出针时使用答案：ABCD解析：循法轻循经脉促气至，弹法轻弹针柄加强感应，刮法刮动针柄维持针感，摇法摇大针孔便于出针。9.下列关于特定穴的应用，正确的有A.原穴用于脏腑原气失调B.络穴用于表里经病证C.郄穴用于急性病证D.背俞穴用于相应脏腑病答案：ABCD解析：原穴为脏腑原气输注之处，络穴沟通表里经，郄穴善治急性病，背俞穴直接调理脏腑。10.治疗瘾疹（荨麻疹）的主穴包括A.曲池B.合谷C.血海D.膈俞答案：ABCD解析：瘾疹病在皮肤，与风、湿、热相关，主穴曲池（清热）、合谷（疏风）、血海（活血）、膈俞（养血祛风）。三、简答题（每题5分，共5题）1.简述十二经脉的走向规律。答案：手三阴经从胸走手（手太阴肺经起于中焦，下络大肠，还循胃口，上膈属肺，从肺系横出腋下，下循臑内，行少阴、心主之前，下肘中，循臂内上骨下廉，入寸口，上鱼，循鱼际，出大指之端）；手三阳经从手走头（如手阳明大肠经起于食指桡侧端，循指上廉，出合谷两骨之间，上入两筋之中，循臂上廉，入肘外廉，上臑外前廉，上肩，出髃骨之前廉，上出于柱骨之会上，下入缺盆，络肺，下膈，属大肠）；足三阳经从头走足（如足阳明胃经起于鼻，交頞中，旁约太阳之脉，下循鼻外，入上齿中，还出夹口，环唇，下交承浆，却循颐后下廉，出大迎，循颊车，上耳前，过客主人，循发际，至额颅）；足三阴经从足走腹（如足太阴脾经起于大指之端，循指内侧白肉际，过核骨后，上内踝前廉，上踹内，循胫骨后，交出厥阴之前，上膝股内前廉，入腹，属脾，络胃）。概括为“手之三阴，从胸走手；手之三阳，从手走头；足之三阳，从头走足；足之三阴，从足走腹（胸）”。2.简述捻转补泻的操作要点及临床应用。答案：捻转补泻以针体左右旋转的角度、频率、用力轻重区分。补法：拇指向前、食指向后（左转），角度小（≤90°），频率慢（≤60次/分），用力轻；泻法：拇指向后、食指向前（右转），角度大（＞180°），频率快（＞120次/分），用力重。临床应用：虚证用补法，如脾胃虚弱的胃痛；实证用泻法，如肝胆火旺的头痛。3.列举治疗面瘫的主穴及各穴的定位、归经。答案：主穴：攒竹、鱼腰、阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、合谷、太冲。攒竹：眉头凹陷中，约在目内眦直上，足太阳膀胱经。鱼腰：瞳孔直上，眉毛中，经外奇穴。阳白：目正视，瞳孔直上，眉上1寸，足少阳胆经。四白：目正视，瞳孔直下，当眶下孔凹陷处，足阳明胃经。颧髎：目外眦直下，颧骨下缘凹陷处，手太阳小肠经。颊车：下颌角前上方约1横指（中指），当咀嚼时咬肌隆起处，足阳明胃经。地仓：口角旁0.4寸，巨髎穴直下，足阳明胃经。合谷：在手背，第1、2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处，手阳明大肠经。太冲：足背，第1、2跖骨间，跖骨底结合部前方凹陷中，或触及动脉搏动处，足厥阴肝经。4.简述艾灸的分类及各类的特点。答案：艾灸分为艾炷灸、艾条灸、温针灸、温灸器灸。艾炷灸：分直接灸（瘢痕灸、无瘢痕灸）和间接灸（隔姜灸、隔蒜灸、隔盐灸、隔附子饼灸）。直接灸将艾炷直接置于皮肤上，瘢痕灸需灸至化脓，无瘢痕灸不化脓；间接灸用药物间隔，增强疗效。艾条灸：分悬起灸（温和灸、雀啄灸、回旋灸）和实按灸（太乙神针、雷火神针）。悬起灸艾条不接触皮肤，实按灸将艾条燃着端隔布按灸。温针灸：针柄上插艾绒燃烧，针热结合。温灸器灸：用金属或竹制灸器盛艾绒，熨灸体表，温通持久。5.简述针灸治疗腰痛的辨证分型及配穴。答案：辨证分型及配穴：寒湿腰痛：腰部冷痛重着，转侧不利，静卧痛不减，得温则舒，舌淡苔白腻，脉沉迟。配穴：命门、腰阳关（温阳散寒）。瘀血腰痛：腰痛如刺，痛有定处，日轻夜重，痛处拒按，舌紫暗或有瘀斑，脉涩。配穴：膈俞、次髎（活血化瘀）。肾虚腰痛：腰部隐痛，酸软无力，喜按喜揉，遇劳更甚，卧则减轻，伴耳鸣、腰膝酸软，舌淡，脉沉细。配穴：肾俞、太溪（补肾填精）。四、病例分析题（每题10分，共3题）1.患者，女，52岁，主诉“右侧口眼歪斜3天”。3天前晨起发现右侧额纹消失，右眼闭合不全，右侧鼻唇沟变浅，口角向左歪斜，伴恶风恶寒，舌淡苔薄白，脉浮紧。要求：（1）中医诊断及证型；（2）治法；（3）主穴及配穴；（4）操作要点。答案：（1）诊断：面瘫（周围性）；证型：风寒袭络。（2）治法：祛风散寒，疏经通络。（3）主穴：攒竹、鱼腰、阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、合谷、太冲。配穴：风池（疏风散寒）、列缺（祛风解表）。（4）操作：面部腧穴宜轻刺浅刺，平补平泻；合谷、太冲用泻法；风池、列缺用泻法，可加灸法（隔姜灸面部穴位或温针灸），以温经散寒。2.患者，男，45岁，主诉“左侧肩臂疼痛1周，加重2天”。1周前因受凉后出现左肩疼痛，活动受限，上举、外展困难，夜间痛甚，局部畏寒，得温痛减，舌淡苔白，脉弦紧。查体：左肩峰下、喙突处压痛（+），肩关节外展30°，前屈45°。要求：（1）中医诊断及证型；（2）治法；（3）主穴及配穴；（