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文档简介
免疫学考试模拟题(附参考答案)一、单项选择题(每题1分,共30分)1.免疫系统的三大功能为()A.免疫防御、免疫自稳、免疫监视B.免疫防御、免疫调节、免疫监视C.免疫自稳、免疫调节、免疫监视D.免疫防御、免疫自稳、免疫调节E.免疫识别、免疫自稳、免疫监视2.下列哪种细胞不属于固有免疫细胞()A.巨噬细胞B.NK细胞C.T细胞D.中性粒细胞E.树突状细胞3.抗原的免疫原性是指()A.抗原能与相应抗体在体内外发生特异性结合的特性B.抗原能诱导免疫应答的特性C.抗原与载体结合后诱导免疫应答的特性D.抗原与免疫应答产物发生特异性结合的特性E.抗原能与相应免疫细胞在体内外发生特异性结合的特性4.下列哪种物质免疫原性最强()A.蛋白质B.多糖C.核酸D.类脂E.小分子多肽5.交叉反应是由于两种不同的抗原分子中具有()A.构象决定簇B.不同的抗原决定簇C.功能性决定簇D.共同的抗原决定簇E.连续性决定簇6.下列属于TI-Ag的物质是()A.血细胞B.血清蛋白C.细菌外毒素D.脂多糖E.青霉素7.补体经典激活途径中C3转化酶是()A.C1sB.C4b2aC.C3bBbD.C4b2a3bE.C3bBb3b8.补体旁路激活途径中C5转化酶是()A.C1sB.C4b2aC.C3bBbD.C4b2a3bE.C3bBb3b9.具有趋化作用的补体成分是()A.C3aB.C4aC.C5aD.C3bE.C4b10.参与黏膜免疫的Ig是()A.IgMB.IgGC.IgAD.IgEE.IgD11.抗体与抗原结合的部位是()A.CH1B.VH和VLC.CH3D.CLE.CH212.能够通过胎盘的Ig是()A.IgMB.IgGC.IgAD.IgEE.IgD13.下列哪种细胞因子具有抗病毒作用()A.IL-2B.TNFC.IFN-αD.IL-4E.TGF-β14.能促进T细胞分化成熟的细胞因子是()A.IL-1B.IL-2C.IL-3D.IL-4E.IL-615.HLA-I类分子分布于()A.所有有核细胞表面B.专职抗原提呈细胞表面C.B细胞表面D.巨噬细胞表面E.树突状细胞表面16.HLA-II类分子主要提呈()A.内源性抗原B.外源性抗原C.肿瘤抗原D.病毒抗原E.自身抗原17.下列哪种细胞不表达HLA-II类分子()A.B细胞B.巨噬细胞C.树突状细胞D.活化的T细胞E.红细胞18.成熟T细胞表面表达的特征性分子是()A.TCRB.CD3C.CD4D.CD8E.CD2819.Th1细胞主要分泌的细胞因子是()A.IL-2、IFN-γ、TNF-βB.IL-4、IL-5、IL-6C.IL-10、TGF-βD.IL-17E.GM-CSF20.CTL细胞杀伤靶细胞的特点是()A.非特异性杀伤B.需补体参与C.需抗体参与D.受MHC-I类分子限制E.受MHC-II类分子限制21.B细胞表面识别抗原的受体是()A.BCRB.Fc受体C.C3b受体D.CD40E.CD2122.初次体液免疫应答产生的抗体主要是()A.IgMB.IgGC.IgAD.IgEE.IgD23.再次体液免疫应答的特点是()A.潜伏期长B.主要产生IgM抗体C.抗体亲和力低D.抗体维持时间短E.产生抗体快,抗体滴度高24.下列哪种免疫现象属于正免疫应答()A.移植排斥反应B.自身免疫病C.超敏反应D.肿瘤免疫E.以上都是25.青霉素引起的过敏性休克属于()A.Ⅰ型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C.Ⅲ型超敏反应D.Ⅳ型超敏反应E.不属于超敏反应26.输血反应属于()A.Ⅰ型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C.Ⅲ型超敏反应D.Ⅳ型超敏反应E.不属于超敏反应27.系统性红斑狼疮属于()A.Ⅰ型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C.Ⅲ型超敏反应D.Ⅳ型超敏反应E.不属于超敏反应28.结核菌素试验属于()A.Ⅰ型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C.Ⅲ型超敏反应D.Ⅳ型超敏反应E.不属于超敏反应29.免疫耐受诱导的难易程度为()A.胚胎期最难,新生期次之,成年期最易B.新生期最难,胚胎期次之,成年期最易C.成年期最难,新生期次之,胚胎期最易D.成年期最难,胚胎期次之,新生期最易E.新生期最难,成年期次之,胚胎期最易30.肿瘤逃逸机体免疫监视的机制不包括()A.肿瘤细胞表面MHC-I类分子表达低下B.肿瘤细胞分泌免疫抑制因子C.肿瘤细胞抗原调变D.机体免疫系统功能低下E.肿瘤细胞表达大量共刺激分子二、多项选择题(每题2分,共20分)1.免疫系统的组成包括()A.免疫器官B.免疫细胞C.免疫分子D.抗原E.抗体2.下列属于免疫细胞的有()A.T细胞B.B细胞C.巨噬细胞D.NK细胞E.中性粒细胞3.抗原的特异性取决于()A.抗原决定簇的性质B.抗原决定簇的数目C.抗原决定簇的空间构象D.抗原的物理性状E.抗原的化学组成4.补体的生物学作用包括()A.溶菌、杀菌作用B.调理作用C.免疫黏附作用D.炎症介质作用E.清除免疫复合物5.细胞因子的共同特性有()A.高效性B.多效性C.重叠性D.网络性E.自限性6.HLA分子的生物学功能包括()A.参与抗原提呈B.参与T细胞的分化发育C.参与免疫应答的遗传控制D.参与移植排斥反应E.参与调节固有免疫7.T细胞的表面分子有()A.TCRB.CD3C.CD4D.CD8E.CD288.B细胞的活化信号途径包括()A.BCR途径B.CD40途径C.TLR途径D.Fc受体途径E.C3b受体途径9.超敏反应的特点包括()A.均为病理性免疫应答B.发作迅速C.具有明显的个体差异D.与免疫反应的类型有关E.均需要补体参与10.肿瘤免疫治疗的方法有()A.主动免疫治疗B.被动免疫治疗C.过继免疫治疗D.基因治疗E.免疫检查点阻断治疗三、名词解释(每题3分,共15分)1.免疫2.抗原决定簇3.单克隆抗体4.免疫应答5.超敏反应四、简答题(每题5分,共20分)1.简述固有免疫和适应性免疫的特点。2.简述补体激活的三条途径及其特点。3.简述T细胞和B细胞的主要表面分子及其功能。4.简述I型超敏反应的发生机制。五、论述题(15分)论述肿瘤的免疫逃逸机制及肿瘤免疫治疗的策略。参考答案一、单项选择题1.A2.C3.B4.A5.D6.D7.B8.E9.C10.C11.B12.B13.C14.B15.A16.B17.E18.A19.A20.D21.A22.A23.E24.E25.A26.B27.C28.D29.C30.E二、多项选择题1.ABC2.ABCDE3.ABC4.ABCDE5.ABCD6.ABCD7.ABCDE8.ABC9.ACD10.ABCDE三、名词解释1.免疫:是机体识别“自己”与“非己”抗原,对自身抗原形成天然免疫耐受,对非己抗原发生排斥作用的一种生理功能。正常情况下,对机体有利;免疫功能失调时,会产生对机体有害的反应。2.抗原决定簇:是存在于抗原分子表面,决定抗原特异性的特殊化学基团,又称表位。它是与TCR、BCR或抗体特异性结合的基本结构单位。3.单克隆抗体:是由一个识别一种抗原表位的B细胞克隆产生的同源抗体。其具有高度均一性,即其类别、型别、亲和力、特异性等都是一致的。4.免疫应答:是机体免疫系统对抗原刺激所产生的以排除抗原为目的的生理过程。这个过程是免疫系统各部分生理功能的综合体现,包括抗原递呈、淋巴细胞活化、免疫分子形成及免疫效应发生等一系列的生理反应。5.超敏反应:是指机体受到某些抗原刺激时,出现生理功能紊乱或组织细胞损伤等异常的适应性免疫应答,又称变态反应。四、简答题1.简述固有免疫和适应性免疫的特点。-固有免疫特点:-先天具有:生来就有,可遗传给后代。-无特异性:对各种病原体或异物都有一定的防御作用,不针对特定抗原。-作用迅速:在感染早期(数分钟至数小时)即可发挥作用。-无免疫记忆:再次接触相同抗原时,反应强度不增加。-适应性免疫特点:-后天获得:个体出生后接触抗原而产生。-有特异性:只针对特定抗原发生免疫应答。-作用较慢:一般在感染后数天至数周发挥作用。-有免疫记忆:再次接触相同抗原时,免疫应答迅速且强烈。2.简述补体激活的三条途径及其特点。-经典激活途径:-激活物:抗原-抗体复合物。-激活顺序:从C1开始,依次激活C4、C2、C3等补体成分。-特点:特异性强,主要在感染后期或二次感染时发挥作用,参与适应性免疫的效应阶段。-旁路激活途径:-激活物:某些细菌、内毒素、酵母多糖等。-激活顺序:直接激活C3,然后形成C3转化酶和C5转化酶。-特点:不依赖抗体,在感染早期即可发挥作用,是固有免疫的重要组成部分。-甘露聚糖结合凝集素(MBL)途径:-激活物:MBL与病原体表面甘露糖残基结合。-激活顺序:MBL结合病原体后,激活MASP-1、MASP-2,进而激活C4、C2、C3等。-特点:也是固有免疫的一部分,在感染早期发挥作用,无需抗体参与。3.简述T细胞和B细胞的主要表面分子及其功能。-T细胞表面分子及功能:-TCR:T细胞抗原受体,识别抗原肽-MHC复合物,是T细胞识别抗原的特异性受体。-CD3:与TCR组成TCR-CD3复合物,转导TCR识别抗原所产生的活化信号。-CD4和CD8:分别与MHC-II类分子和MHC-I类分子结合,增强T细胞与抗原提呈细胞或靶细胞的相互作用,同时参与信号转导。-CD28:与抗原提呈细胞表面的B7分子结合,提供T细胞活化的第二信号。-CTLA-4:与CD28竞争结合B7分子,抑制T细胞的活化,起负调节作用。-B细胞表面分子及功能:-BCR:B细胞抗原受体,识别天然抗原,是B细胞识别抗原的特异性受体。-Igα/Igβ:与BCR组成BCR复合物,转导BCR识别抗原所产生的活化信号。-CD40:与T细胞表面的CD40L结合,提供B细胞活化的第二信号,促进B细胞的增殖、分化和抗体类别转换。-CD21:是补体C3d的受体,可增强B细胞对抗原的识别和活化。-Fc受体:可结合免疫复合物中的IgG的Fc段,调节B细胞的活化和抗体产生。4.简述I型超敏反应的发生机制。-致敏阶段:变应原进入机体后,刺激B细胞增殖分化为浆细胞,产生IgE抗体。IgE抗体通过其Fc段与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的FcεRⅠ结合,使机体处于致敏状态。-激发阶段:相同变应原再次进入致敏机体,与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的IgE抗体特异性结合,使FcεRⅠ交联,触发细胞内一系列信号转导,导致细胞脱颗粒,释放生物活性介质,如组胺、白三烯、前列腺素等。-效应阶段:生物活性介质作用于效应组织和器官,引起平滑肌收缩、毛细血管扩张、通透性增加、腺体分泌增多等病理变化,出现皮肤过敏反应(如荨麻疹)、呼吸道过敏反应(如哮喘)、消化道过敏反应(如呕吐、腹泻)和全身过敏反应(如过敏性休克)等临床症状。五、论述题论述肿瘤的免疫逃逸机制及肿瘤免疫治疗的策略。肿瘤的免疫逃逸机制1.肿瘤细胞方面-肿瘤抗原缺失或调变:肿瘤细胞可通过基因突变等方式导致肿瘤抗原的表达减少或改变,使其不能被免疫系统有效识别。例如,某些肿瘤细胞表面的肿瘤特异性抗原表达降低,从而逃避了T细胞的识别和攻击。-肿瘤细胞MHC分子表达异常:多数肿瘤细胞表面MHC-I类分子表达低下或缺失,导致肿瘤抗原不能有效地提呈给CD8⁺T细胞,使CTL无法识别和杀伤肿瘤细胞。此外,部分肿瘤细胞可能异常表达非经典MHC分子,影响免疫细胞的功能。-肿瘤细胞协同刺激信号缺乏:肿瘤细胞表面通常缺乏B7等协同刺激分子,T细胞即使通过TCR识别了肿瘤抗原-MHC复合物,由于缺乏第二信号,也不能充分活化,反而可能处于无能状态。-肿瘤细胞分泌免疫抑制因子:肿瘤细胞可分泌多种免疫抑制因子,如TGF-β、IL-10等。TGF-β能抑制T细胞、NK细胞的活性,抑制巨噬细胞的功能;IL-10可抑制Th1细胞的功能,降低抗原提呈细胞的活性,从而抑制机体的免疫应答。-肿瘤细胞诱导免疫细胞凋亡:肿瘤细胞可表达FasL等凋亡配体,与免疫细胞表面的Fas结合,诱导免疫细胞凋亡,减少机体的抗肿瘤免疫效应细胞数量。2.机体免疫系统方面-免疫功能低下:肿瘤患者常因营养不良、放疗、化疗等原因导致机体免疫系统功能低下,免疫细胞的数量和活性降低,如T细胞、NK细胞功能减弱,不能有效地识别和杀伤肿瘤细胞。-免疫耐受:肿瘤抗原可能在胚胎发育阶段就已存在,或者肿瘤细胞模拟正常组织细胞的抗原表达,使机体免疫系统对其产生免疫耐受,不发生免疫应答。-免疫抑制细胞的作用:肿瘤微环境中存在大量的免疫抑制细胞,如调节性T细胞(Treg)、髓源性抑制细胞(MDSC)等。Treg可通过分泌抑制性细胞因子、直接接触等方式抑制T细胞的活化和增殖;MDSC可抑制T细胞、NK细胞的功能,促进肿瘤的生长和转移。肿瘤免疫治疗的策略1.主动免疫治疗-肿瘤疫苗:包括肿瘤细胞疫苗、肿瘤抗原疫苗、核酸疫苗等。肿瘤细胞疫苗是将肿瘤细胞经过处理后制成疫苗,回输到患者体内,激发机体的抗肿瘤免疫应答;肿瘤抗原疫苗是将肿瘤特异性抗原或肿瘤相关抗原制成疫苗,可提高免疫应答的特异性;核酸疫苗是将编码肿瘤抗原的核酸(DNA或RNA)导入机体,使其在体内表达肿瘤抗原,诱导免疫应答。-免疫检查点阻断治疗:免疫检查点是免疫系统中的一些抑制性分子,如CTLA-4、PD-1/PD-L1等。肿瘤细胞可利用这些免疫检查点来逃避机体的免疫攻击。通过使用CTLA-4抗体、PD-1/PD-L1抗体等阻断免疫检查点,可解除免疫抑制,增强机体的抗肿瘤免疫应答。2.被动免疫治疗-单克隆抗体治疗:针对肿瘤细胞表面的特异性抗原或肿瘤微环境中的
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