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文档简介

呼吸系统复习题含答案一、选择题1.肺通气的原动力是()A.肺内压与大气压之差B.呼吸肌的舒缩活动C.肺的弹性回缩力D.胸内压的变化E.胸廓的扩大与缩小答案:B2.平静呼吸时,吸气末与呼气末的肺内压()A.高于大气压B.低于大气压C.等于大气压D.高于胸内压E.低于胸内压答案:C3.肺通气的直接动力是()A.呼吸肌的舒缩活动B.肺内压与大气压之差C.肺的弹性回缩力D.胸内压的变化E.胸廓的扩大与缩小答案:B4.胸膜腔内压等于()A.大气压+肺内压B.大气压+跨肺压C.大气压-非弹性阻力D.大气压-肺回缩力E.大气压+肺回缩力答案:D5.维持胸内负压的必要条件是()A.吸气肌收缩B.呼气肌收缩C.胸膜腔密闭D.胸廓扩张E.肺的弹性回缩力答案:C6.下列关于顺应性的叙述,错误的是()A.顺应性与弹性阻力成反比B.肺顺应性用单位压力变化所引起的肺容积变化来表示C.正常成人肺静态顺应性约为0.2L/cmH₂OD.比顺应性是指单位肺容积的顺应性E.顺应性的大小与肺的容积大小无关答案:E7.下列关于肺表面活性物质的叙述,错误的是()A.由肺泡Ⅱ型细胞合成和分泌B.主要成分是二棕榈酰卵磷脂C.具有降低肺泡表面张力的作用D.能增加肺的顺应性E.能降低肺的弹性阻力答案:无(该题全对)8.下列关于呼吸阻力的叙述,错误的是()A.呼吸阻力可分为弹性阻力和非弹性阻力B.弹性阻力包括肺的弹性阻力和胸廓的弹性阻力C.非弹性阻力主要是气道阻力D.气道阻力主要发生在直径小于2mm的细支气管E.气道阻力与气体流速成正比答案:D9.下列关于潮气量的叙述,正确的是()A.每次呼吸时吸入或呼出的气量B.平静呼吸时的潮气量约为500mlC.潮气量随呼吸强弱而变化D.潮气量与年龄、性别、身材等因素有关E.以上都正确答案:E10.下列关于肺活量的叙述,错误的是()A.是尽力吸气后所能呼出的最大气量B.等于潮气量+补吸气量+补呼气量C.肺活量反映了一次通气的最大能力D.可反映肺通气功能的储备能力E.肺活量不受性别、年龄等因素的影响答案:E11.下列关于用力呼气量的叙述,错误的是()A.是指一次最大吸气后再尽力尽快呼气时,在一定时间内所能呼出的气量B.通常测量第1、2、3秒末呼出的气量C.正常成人第1秒末呼出的气量约占肺活量的83%D.用力呼气量是一种动态指标E.用力呼气量比肺活量更能反映肺通气功能答案:无(该题全对)12.下列关于肺通气量的叙述,错误的是()A.是指每分钟进或出肺的气体总量B.等于潮气量×呼吸频率C.正常成人安静时肺通气量约为6~9L/minD.随活动量的增加而增加E.肺通气量不受性别、年龄等因素的影响答案:E13.下列关于肺泡通气量的叙述,正确的是()A.是指每分钟进或出肺泡的气体总量B.等于(潮气量-无效腔气量)×呼吸频率C.无效腔气量约为150mlD.肺泡通气量比肺通气量更能反映肺通气功能E.以上都正确答案:E14.下列关于气体在血液中运输的叙述,错误的是()A.O₂和CO₂都以物理溶解和化学结合两种形式运输B.O₂的化学结合形式是氧合血红蛋白C.CO₂的化学结合形式主要是碳酸氢盐D.物理溶解的气体量与气体分压成正比E.气体的化学结合是一个不可逆的过程答案:E15.下列关于氧解离曲线的叙述,错误的是()A.是表示PO₂与Hb氧饱和度关系的曲线B.呈“S”形C.上段较平坦,表明PO₂的变化对Hb氧饱和度影响不大D.中段较陡,是HbO₂释放O₂的部分E.下段最陡,表明PO₂稍有下降,Hb氧饱和度就可明显降低答案:无(该题全对)16.下列因素中,能使氧解离曲线右移的是()A.pH升高B.PCO₂降低C.温度降低D.2,3-二磷酸甘油酸(2,3-DPG)增多E.Hb与O₂的亲和力增强答案:D17.下列关于CO₂运输的叙述,错误的是()A.主要以碳酸氢盐的形式运输B.少量以氨基甲酰血红蛋白的形式运输C.从组织扩散进入血液的大部分CO₂,在红细胞内与水反应生成碳酸D.碳酸酐酶在CO₂的运输中起重要作用E.氨基甲酰血红蛋白的形成不需要酶的催化答案:无(该题全对)18.呼吸的基本中枢位于()A.脊髓B.延髓C.脑桥D.中脑E.大脑皮层答案:B19.下列关于呼吸节律的形成机制,目前公认的学说是()A.起步细胞学说B.神经元网络学说C.局部神经元回路反馈控制学说D.中枢化学感受器学说E.外周化学感受器学说答案:B20.下列关于化学感受性呼吸反射的叙述,错误的是()A.化学感受器分为外周化学感受器和中枢化学感受器B.外周化学感受器位于颈动脉体和主动脉体C.中枢化学感受器位于延髓腹外侧浅表部位D.当动脉血中PO₂降低、PCO₂升高或H⁺浓度升高时,可刺激化学感受器E.化学感受性呼吸反射主要调节呼吸频率,对呼吸深度影响不大答案:E二、填空题1.呼吸的基本环节包括______、______和______。答案:外呼吸、气体在血液中的运输、内呼吸2.肺通气的原动力是______,直接动力是______。答案:呼吸肌的舒缩活动、肺内压与大气压之差3.胸膜腔内压通常是______大气压,称为胸内负压,其生理意义是______和______。答案:低于、维持肺的扩张状态、促进静脉血和淋巴液的回流4.肺的弹性阻力来自______和______,其中______约占2/3。答案:肺组织本身的弹性回缩力、肺泡表面张力、肺泡表面张力5.肺表面活性物质由______合成和分泌,其主要成分是______,具有______的作用。答案:肺泡Ⅱ型细胞、二棕榈酰卵磷脂、降低肺泡表面张力6.呼吸阻力可分为______和______,其中______主要发生在直径大于2mm的气道。答案:弹性阻力、非弹性阻力、气道阻力7.肺活量等于______+______+______。答案:潮气量、补吸气量、补呼气量8.用力呼气量是指一次最大吸气后再尽力尽快呼气时,在一定时间内所能呼出的气量,通常测量第______、______、______秒末呼出的气量。答案:1、2、39.肺通气量等于______×______,肺泡通气量等于(______-______)×______。答案:潮气量、呼吸频率、潮气量、无效腔气量、呼吸频率10.O₂和CO₂在血液中都以______和______两种形式运输,其中O₂的化学结合形式是______,CO₂的化学结合形式主要是______。答案:物理溶解、化学结合、氧合血红蛋白、碳酸氢盐11.氧解离曲线呈______形,上段较______,表明PO₂的变化对Hb氧饱和度影响不大;中段较______,是HbO₂释放O₂的部分;下段最______,表明PO₂稍有下降,Hb氧饱和度就可明显降低。答案:S、平坦、陡、陡12.能使氧解离曲线右移的因素有______、______、______和______等。答案:pH降低、PCO₂升高、温度升高、2,3-二磷酸甘油酸(2,3-DPG)增多13.呼吸的基本中枢位于______,呼吸调整中枢位于______。答案:延髓、脑桥14.化学感受器分为______和______,前者位于______和______,后者位于______。答案:外周化学感受器、中枢化学感受器、颈动脉体、主动脉体、延髓腹外侧浅表部位三、名词解释1.呼吸机体与外界环境之间的气体交换过程,称为呼吸。它包括外呼吸、气体在血液中的运输和内呼吸三个基本环节。2.肺通气肺与外界环境之间的气体交换过程,称为肺通气。3.胸内负压胸膜腔内的压力称为胸膜腔内压,由于胸膜腔内压通常低于大气压,因此称为胸内负压。4.顺应性顺应性是指弹性体在外力作用下发生变形的难易程度。在呼吸生理学中,顺应性是指单位压力变化所引起的肺容积变化。5.肺表面活性物质肺表面活性物质是由肺泡Ⅱ型细胞合成和分泌的一种脂蛋白,其主要成分是二棕榈酰卵磷脂,具有降低肺泡表面张力的作用。6.肺活量肺活量是指尽力吸气后,再尽力呼气所能呼出的最大气量,它等于潮气量+补吸气量+补呼气量。7.用力呼气量用力呼气量是指一次最大吸气后再尽力尽快呼气时,在一定时间内所能呼出的气量,通常测量第1、2、3秒末呼出的气量。8.肺通气量肺通气量是指每分钟进或出肺的气体总量,它等于潮气量×呼吸频率。9.肺泡通气量肺泡通气量是指每分钟进或出肺泡的气体总量,它等于(潮气量-无效腔气量)×呼吸频率。10.氧解离曲线氧解离曲线是表示PO₂与Hb氧饱和度关系的曲线,呈“S”形。11.肺牵张反射肺牵张反射是指由肺扩张或肺缩小引起的吸气抑制或吸气兴奋的反射。它包括肺扩张反射和肺缩小反射。12.化学感受性呼吸反射化学感受性呼吸反射是指当动脉血中PO₂降低、PCO₂升高或H⁺浓度升高时,刺激化学感受器,反射性地引起呼吸运动改变的过程。四、简答题1.简述肺通气的动力和阻力。肺通气的动力:原动力是呼吸肌的舒缩活动。吸气时,吸气肌收缩,胸廓扩大,肺随之扩张,肺内压降低,低于大气压,外界气体进入肺内;呼气时,吸气肌舒张,胸廓缩小,肺随之回缩,肺内压升高,高于大气压,肺内气体排出体外。直接动力是肺内压与大气压之差。肺通气的阻力:包括弹性阻力和非弹性阻力。弹性阻力包括肺组织本身的弹性回缩力和肺泡表面张力,约占总阻力的70%;非弹性阻力包括气道阻力、惯性阻力和黏滞阻力,约占总阻力的30%,其中气道阻力是主要的非弹性阻力。2.简述胸内负压的形成机制及其生理意义。形成机制:胸内负压是由肺的弹性回缩力造成的。在生长发育过程中,胸廓的生长速度比肺快,肺始终处于被扩张的状态,因此具有弹性回缩力。胸膜腔是一个密闭的潜在腔隙,胸膜腔内的压力等于大气压减去肺的弹性回缩力,由于肺的弹性回缩力总是存在的,所以胸内压始终低于大气压,形成胸内负压。生理意义:①维持肺的扩张状态,使肺能随胸廓的运动而扩张和回缩;②促进静脉血和淋巴液的回流,胸内负压可使胸腔内的大静脉和淋巴管扩张,压力降低,有利于静脉血和淋巴液的回流。3.简述肺表面活性物质的生理作用。①降低肺泡表面张力,减小吸气阻力,增加肺的顺应性,使肺容易扩张;②调节肺泡表面张力,维持大小肺泡的稳定性,防止小肺泡塌陷和大肺泡过度膨胀;③减少肺组织液的生成,防止肺水肿的发生;④增强肺的防御功能,表面活性物质可以吸附和清除吸入的异物和病原体。4.简述肺活量和用力呼气量的意义。肺活量:是反映一次通气的最大能力,可在一定程度上了解肺通气功能的储备情况。但肺活量个体差异较大,且测定时不限制呼气时间,因此不能充分反映肺组织的弹性状态和气道的通畅程度。用力呼气量:是一种动态指标,它不仅反映肺活量的大小,还能反映呼吸过程中气道的通畅程度和肺组织的弹性状态。用力呼气量比肺活量更能准确地评价肺通气功能,特别是对阻塞性通气功能障碍的诊断有重要价值。5.简述影响氧解离曲线的因素。①pH和PCO₂:pH降低或PCO₂升高时,氧解离曲线右移,Hb与O₂的亲和力降低,有利于HbO₂释放O₂;反之,pH升高或PCO₂降低时,氧解离曲线左移,Hb与O₂的亲和力增加,有利于Hb与O₂结合。②温度:温度升高时,氧解离曲线右移,Hb与O₂的亲和力降低,有利于HbO₂释放O₂;温度降低时,氧解离曲线左移,Hb与O₂的亲和力增加。③2,3-二磷酸甘油酸(2,3-DPG):2,3-DPG增多时,氧解离曲线右移,Hb与O₂的亲和力降低;2,3-DPG减少时,氧解离曲线左移,Hb与O₂的亲和力增加。④Hb自身的性质:Hb的类型、结构和功能状态等也会影响其与O₂的亲和力。例如,胎儿Hb与O₂的亲和力比成人Hb高,有利于胎儿从母体血液中摄取O₂。6.简述CO₂对呼吸的调节作用及其机制。CO₂对呼吸有很强的刺激作用,是调节呼吸运动最重要的生理性化学因素。机制:①中枢化学感受器途径:CO₂能迅速通过血-脑屏障,在脑脊液中碳酸酐酶的作用下,与水反应生成碳酸,碳酸解离出H⁺,H⁺刺激中枢化学感受器,进而兴奋呼吸中枢,使呼吸加深加快。②外周化学感受器途径:当动脉血中PCO₂升高时,可刺激颈动脉体和主动脉体的外周化学感受器,冲动经窦神经和迷走神经传入延髓,兴奋呼吸中枢,使呼吸加深加快。不过,中枢化学感受器对CO₂的敏感性比外周化学感受器高,所以中枢化学感受器在CO₂引起的呼吸调节中起主要作用。但外周化学感受器在CO₂浓度突然升高或中枢化学感受器的敏感性降低时,也具有重要的调节作用。7.简述低O₂对呼吸的调节作用及其机制。低O₂对呼吸的调节作用是通过外周化学感受器实现的。当动脉血中PO₂降低时,可刺激颈动脉体和主动脉体的外周化学感受器,冲动经窦神经和迷走神经传入延髓,兴奋呼吸中枢,使呼吸加深加快。但低O₂对呼吸中枢的直接作用是抑制。在轻度低O₂时,外周化学感受器的兴奋作用占优势,呼吸加深加快;当严重低O₂时,外周化学感受器的兴奋作用不足以对抗低O₂对呼吸中枢的直接抑制作用,呼吸反而减弱,甚至停止。8.简述H⁺对呼吸的调节作用及其机制。H⁺浓度升高可使呼吸加深加快,肺通气量增加;H⁺浓度降低则使呼吸减弱。机制:①中枢化学感受器途径:血液中的H⁺不易通过血-脑屏障,所以血液中H⁺浓度的变化对中枢化学感受器的刺激作用较小。但脑脊液中的H⁺可刺激中枢化学感受器,进而兴奋呼吸中枢。②外周化学感受器途径:动脉血中H⁺浓度升高时,可刺激颈动脉体和主动脉体的外周化学感受器,冲动经窦神经和迷走神经传入延髓,兴奋呼吸中枢,使呼吸加深加快。外周化学感受器对H⁺浓度变化的敏感性不如对CO₂变化的敏感性高。五、论述题1.试论述呼吸运动的调节机制。呼吸运动的调节机制包括神经调节和体液调节,二者相互配合,共同维持呼吸运动的稳定和适应机体的需要。(1)神经调节①呼吸中枢:呼吸中枢是指中枢神经系统内产生和调节呼吸运动的神经细胞群。呼吸的基本中枢位于延髓,延髓有吸气神经元和呼气神经元,它们的活动产生基本的呼吸节律。脑桥有呼吸调整中枢,其作用是限制吸气,促使吸气向呼气转换,使呼吸节律更加完善。②呼吸反射:肺牵张反射:包括肺扩张反射和肺缩小反射。肺扩张反射是指肺扩张时抑制吸气活动的反射,其感受器位于气管到细支气管的平滑肌中,当肺扩张时,感受器受到牵张刺激而兴奋,冲动经迷走神经传入延髓,抑制吸气神经元的活动,使吸气终止,转为呼气。肺缩小反射是指肺缩小时引起吸气活动的反射,在平静呼吸时作用不明显,在肺强烈缩小时才起作用。呼吸肌本体感受性反射:呼吸肌的肌梭是本体感受器,当呼吸肌收缩时,肌梭受到牵拉刺激而兴奋,冲动经传入神经传入中枢,反射性地引起呼吸肌收缩加强。防御性呼吸反射:如咳嗽反射和喷嚏反射。咳嗽反射是喉、气管和支气管黏膜受到机械或化学刺激时所引起的一种防御性反射,可将呼吸道内的异物或分泌物排出。喷嚏反射是由鼻黏膜受刺激引起的反射,其作用是清除鼻腔内的刺激物。(2)体液调节①CO₂对呼吸的调节:CO₂是调节呼吸运动最重要的生理性化学因素。当动脉血中PCO₂升高时,可通过两条途径兴奋呼吸中枢:一是通过刺激中枢化学感受器,CO₂能迅速通过血-脑屏障,在脑脊液中碳酸酐酶的作用下,与水反应生成碳酸,碳酸解离出H⁺,H⁺刺激中枢化学感受器,进而兴奋呼吸中枢;二是通过刺激外周化学感受器,冲动经窦神经和迷走神经传入延髓,兴奋呼吸中枢。中枢化学感受器对CO₂的敏感性比外周化学感受器高,但外周化学感受器在CO₂浓度突然升高或中枢化学感受器的敏感性降低时,也具有重要的调节作用。②低O₂对呼吸的调节:低O₂对呼吸的调节是通过外周化学感受器实现的。当动脉血中PO₂降低时,可刺激颈动脉体和主动脉体的外周化学感受器,冲动经窦神经和迷走神经传入延髓,兴奋呼吸中枢,使呼吸加深加快。但低O₂对呼吸中枢的直接作用是抑制。在轻度低O₂时,外周化学感受器的兴奋作用占优势,呼吸加深加快;当严重低O₂时,外周化学感受器的兴奋作用不足以对抗低O₂对呼吸中枢的直接抑制作用,

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