化负为正-及早介入青少年抑郁情绪经验分享

化负为正-及早介入青少年抑郁情绪小组经验分享个案小瑶

女/

14岁

(中二)家庭背景:

单亲,独女学校表现:

成绩退步,有说谎行为,没有朋友

(被孤立)问题表症:1.

为很小事哭过不停(一天三四次)

胃口差、失眠

(间中)2.觉得其他人待自己差(老师要求

高、同学笑自己喊、与母冲突)3.收埋自己,

没有动力做任何事·

我好唔开心，无人明白我

…估和治疗

了解病症背后需要

?一

\

/

重视复原、适

应和成长

?\抑郁症状

?疗

/

针对思维改变?

一

\作为专业同工，你最关注什么?

如紧急，

转介精神科做评估和治疗?

住院治疗

?

鼓励正常化生活和共融?

发展青少年价值?

潜能和拒学行为表现与人

疏离内心需要青少年抑郁现象被了解肯定与人正面

联击家庭张力学业挫情感表现无望感无助感沉溺自残无用感外在压力朋辈衡不明

病痛败抑郁指引突反叛自卑正向心理•

正面情绪经验及态度

(正向回忆偏见)•

自我价值感•

自我实现•

发挥人的潜能、优点、美德•

全情投入•

知足感恩、与人更亲近抑郁•

负面情绪及思维循环•

无助/无用感•

病态化标签•

专注缺点和挫败•

专注自我、退缩孤立•

埋怨自责、人际疏离

正向心理学VS抑郁

正向人生大使计划

社区上11-18岁受抑郁情绪困扰的青少年11-18岁的年青人

对象：

1.及早介入，提升感恩态度及正面情绪2.以小组建立朋辈支援网络3.加强正面经历和人际互动

目标：

组前面谈临床评估：•长处和困难问卷评估(SDQ)（15-30分）•医院焦虑抑郁量表(HADs)(11分以上)正向人生大使计划组后面谈介入流程：学校、老师、家长、

医院、社工转介或輔導跟進成效评估转介理念架构：

理念一

整全概念

理念

二：感恩概念

理论基础：

以正向心理学(Positive

Psychology)的感恩介入(Gratitude

Intervention)为理论基础。始创人马丁。沙尼文指出有抑郁情绪的人，思想情绪行为均负面，所以由感恩引发的正面健康生活体验正正能帮助人变得思想行为正面。•

本港青少年的应用?•感恩与情绪的关系?探讨感恩指数与情绪健康的关系A.感恩指数问卷(Gratitude

questionnaire)B.生活满意度量表(Satisfaction

with

Life)C.主观快乐感量表(Subjective

Happiness

Scale

)D.抑郁指数量表(Centerfor

EpidemiologicStudies

DepressionScale/CES-D)E.罗伯斯自尊感指标(Rosenberg

Self-esteem

Scale

)总结1.青少年感恩指数与其情绪健康指数有关系，愈

能感恩的青少年愈能有健康的情绪表现、自尊

感愈强、抑郁的倾向也较低。2.人际关系的满足为青少年值得感恩的最高范畴，

物质及官能的满足并不是青少年唯一的需要。感恩与情绪健康的本地研究(2010)抑郁程度焦虑程度回归系数值

(β)回归系数值

(β)乐观程度-0.18-0.11生活满意度-0.17-0.12希望感觉-0.040.01感恩态度-0.180.04快乐程度-0.11-0.21情绪管理-0.070.01抑郁与感恩的本地研究(2013)注：标示(-)的预测变项为负向预测因素

(即预测变项分数越高，焦虑或抑郁程度越低，反之亦然)

；沒有標示(-)的预测变项则为正向预测因素

(即预测变项分数越高，焦虑或抑郁程度越高，反之亦然)。

标示了红色的预测变项为能显著预测青少年的焦虑或抑郁程度之因素。抑郁与情绪健康程度的预测变项显著水平（p）显著水平（p）<.01<.001<.01.875.308.740<.001<.01<.001.344<.001<.05节数主题内容第一节『相知

.相識』彼此认识、察觉情绪第二节『玩转情绪』学习五常法转化个人情绪第三节『入型入格』发掘个人性格强项，提升能力感第四节『细味感恩』认识感恩概念,明白感恩的重要性第五至七节『正负得正、

感恩得胜』宿营训练•

加强彼此支持的正面经历•

应用性格强项、感恩四步曲于营会生活第八节『吾常法』强化五常法运用，有效管理情绪第九节『思恩行动』巩固学习和转变，将感恩实践生活上第十节『高飞向前』定下目标，将感恩学习推己及人，实践助人自助

计划内容：五常法学习与应用生命勇士分享-如

何积极面对人生五常法-打破思想陷阱常留意身体警告讯号常叫停负面思想常分散注意力常自我反问常备金句4.2.3.5.1.发掘个人性格强项了解自己的性格强项(24种性格强项)认识个人在困境中的潜能u以体验方式经历、学习感恩四部曲(Gratitude

Skills

Training)u将感恩四部曲持续应用至日常

生活中(Gratitude

Life

Practice)感恩行动四部曲1.

眼寻找好事：Positiveevents能够发掘生活中美好的事件/事物从日常生活中的事物发掘美好事件有齐生活基本所需美丽的大自然好天气/阳光有喜欢的衣服有零用钱有健全身体有好朋友有书读一餐饭有假放反思美好事件由何而来,意识到别人的付出及努力在环境而发生感恩自己拥有的人2.脑回顾他人恩惠:Recognition体会及承认美好事物或事件是因他人的善意、付出而發生感恩小樽感恩眼镜lemonUnique学习细心欣赏每个

自、

有值得去欣赏别人己的地方每件事都及人le"

y.欣赏老师、朋友家人为我们的付出3.心从心欣赏：Appreciation从心欣赏自己、别人及

外在环境欣赏大自然给我们的欣赏星星优点轰炸4.

手表达感谢：Thankfulness建立表达对他人感谢的态度及

有一种回报他人的倾向及行动对感恩的对象表示感谢,

及作出回报多谢山区小朋友的热情招待感恩祷告及诗歌与人分享感恩事帮助其他人感谢信件感恩行动日记

帮到你！感恩行动四部曲眼：多用感恩角度看自己拥有的物件及发生的事手:送礼物表心意、乐善好施、Friendly

Thankful小贴士心:用心发掘别人的好处并由心欣

赏、把欣赏说话挂在口边脑:时刻反思别人对自己的付出做义工反馈社会因为学校读书好大压力,屋企人又烦,又无咩朋友,做乜都

唔得

…

.研究对象

74位中二及中三学生

参加者的年龄介乎

12至17岁

成效评估：评估方法

实验组对照组分数范围前测后测F前测后测F抑郁程度9.89

6.9613.05**8.547.043.840-21焦虑程度10.53

8.0211.48**9.838.523.540-21乐观程度15.24

18.019.08**17.4518.521.526-30生活满意度16.71

20.9210.61**20.0322.102.895-35希望感觉12.3914.342.4413.5815.863.750-30感恩态度24.74

26.865.21*25.6626.631.226-42快乐程度14.62

17.526.48*15.0816.501.734-28情绪管理42.4743.840.6941.1443.612.5012-60 青少年精神健康計劃

实验组与对照组在各个范畴中所得的平均分数注：标示了红色的调查范畴为在后测中有显著改变。*p<0.05,

**p<0.01太阳报:重塑个人正面经历记者专访学生星岛日报:

「开心了好多，除了学会如何感恩，亦与小组组员建立了友谊，人际关系

改善了。」「我觉得自己是一个快乐的人，因为身边有很多好朋友、家人很关心自己和

疼自己，而且在这里学会了如何感恩。

」「我要多谢某一位同学，因为在我不开心的时候，那位同学会安慰及开解

我，亦会致电关心我。」「多谢爸爸妈妈的养育之恩，因为爸爸妈妈很用心照顾我，令我可以安心

生活。」1.感恩学习方面「我学懂如何去建立自信心、如何去处理自己负面的思想和懂得发掘开心的

事，令自己开心，对将来有更大信心。」「我觉得自己是个容易不快乐的人，因为习惯用负面

思想去看事情。不过

参加了小组后，学习了多一点正