急腹症考试题及答案

急腹症考试题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）1.最常见的急腹症病因是（）A.炎症B.穿孔C.梗阻D.出血2.转移性右下腹痛常见于（）A.胆囊炎B.阑尾炎C.胰腺炎D.肠梗阻3.上腹部刀割样剧痛，迅速波及全腹，应考虑（）A.胃溃疡穿孔B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.肠梗阻4.急腹症病人未明确诊断前，严禁使用（）A.抗生素B.止痛药C.镇静药D.解痉药5.肠梗阻的典型表现不包括（）A.腹痛B.腹泻C.呕吐D.停止排气排便6.急性阑尾炎最主要的体征是（）A.右下腹压痛B.反跳痛C.肌紧张D.肠鸣音减弱7.诊断急性胰腺炎最有价值的检查是（）A.血常规B.血淀粉酶C.腹部B超D.腹部CT8.腹部叩诊移动性浊音阳性，提示腹腔内积液至少（）A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml9.下列哪项不是急腹症手术适应证（）A.绞窄性肠梗阻B.消化道穿孔C.单纯性胆囊炎D.急性重症胰腺炎10.急腹症病人护理措施错误的是（）A.禁食B.胃肠减压C.取半卧位D.用热水袋热敷多项选择题（每题2分，共10题）1.急腹症的共同表现有（）A.腹痛B.恶心C.呕吐D.发热E.白细胞计数升高2.引起急腹症的常见原因有（）A.炎症B.穿孔C.梗阻D.出血E.外伤3.急性阑尾炎的并发症包括（）A.阑尾周围脓肿B.门静脉炎C.内瘘形成D.外瘘形成E.粘连性肠梗阻4.肠梗阻的类型有（）A.机械性肠梗阻B.动力性肠梗阻C.血运性肠梗阻D.单纯性肠梗阻E.绞窄性肠梗阻5.急性胰腺炎的诱发因素有（）A.暴饮暴食B.大量饮酒C.胆石症D.高脂血症E.腹部外伤6.急腹症病人观察病情时，应注意（）A.生命体征变化B.腹痛变化C.呕吐情况D.排便情况E.腹部体征变化7.下列哪些疾病可出现板状腹（）A.胃溃疡穿孔B.急性阑尾炎穿孔C.肠梗阻D.急性胆囊炎E.急性胰腺炎8.急腹症病人术前护理包括（）A.禁食B.胃肠减压C.遵医嘱补液D.应用抗生素E.心理护理9.腹部闭合性损伤时，出现哪些情况应考虑有内脏损伤（）A.早期出现休克B.有明显腹膜刺激征C.有气腹表现D.腹部出现移动性浊音E.便血、呕血10.急腹症病人术后护理要点包括（）A.监测生命体征B.伤口护理C.引流管护理D.饮食护理E.活动指导判断题（每题2分，共10题）1.急腹症病人均需立即手术治疗。（）2.急性胆囊炎疼痛可向右肩部放射。（）3.绞窄性肠梗阻病情较单纯性肠梗阻轻。（）4.血淀粉酶升高即可诊断急性胰腺炎。（）5.急腹症病人诊断未明确前，可进少量流食。（）6.胃溃疡穿孔时，立位腹部平片可见膈下游离气体。（）7.急性阑尾炎时，腰大肌试验阳性提示阑尾位于盲肠后位。（）8.肠梗阻病人可见肠型及蠕动波。（）9.急腹症病人应用止痛药后会掩盖病情，所以绝对不能用。（）10.腹部损伤病人若出现血尿，提示泌尿系统损伤。（）简答题（每题5分，共4题）1.简述急腹症病人病情观察要点。答：观察生命体征、腹痛部位、性质、程度变化，呕吐物和排泄物的量、颜色、性质，腹部体征如压痛、反跳痛、肌紧张变化，以及有无伴随症状等。2.简述急性阑尾炎的临床表现。答：初期脐周或上腹部疼痛，数小时后转移至右下腹固定疼痛。伴有恶心、呕吐、食欲减退等，右下腹有压痛，可伴有反跳痛、肌紧张，体温、白细胞计数可升高。3.简述肠梗阻的治疗原则。答：基础治疗包括禁食、胃肠减压、纠正水、电解质紊乱与酸碱平衡失调、防治感染等。根据梗阻类型，采取非手术治疗或手术解除梗阻。4.简述急腹症病人术前护理措施。答：禁食禁水、胃肠减压；取合适体位；密切观察生命体征、病情变化；遵医嘱补液、应用抗生素；做好心理护理，做好术前准备如备皮、皮试等。讨论题（每题5分，共4题）1.讨论急腹症病人在未明确诊断时，护理中应注意什么？答：未明确诊断时，需禁食禁水，防止加重病情。禁用止痛药，以免掩盖病情。密切观察生命体征、腹痛及腹部体征变化，做好心理护理，向患者解释病情及注意事项，按医嘱做好各项检查及术前准备。2.讨论急性胰腺炎的护理要点。答：护理要点包括休息与体位，取弯腰屈膝侧卧位。禁食、胃肠减压，减少胰液分泌。遵医嘱补液、用药，观察病情变化，如生命体征、腹痛情况等。做好心理护理，病情稳定后指导饮食。3.讨论如何鉴别机械性肠梗阻和动力性肠梗阻。答：机械性肠梗阻多有明确病因如肠粘连等，腹痛呈阵发性绞痛，伴有肠鸣音亢进，有气过水声或金属音。动力性肠梗阻常因腹部手术后等引起，无阵发性绞痛，肠鸣音减弱或消失，腹胀明显。4.讨论急腹症病人术后如何进行康复指导。答：告知患者注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动。饮食从流食、半流食逐渐过渡到正常饮食，少食多餐，避免刺激性食物。保持伤口清洁干燥，防止感染。按医嘱定期复查，如有腹痛、发热等不适及时就医。答案单项选择题1.A2.B3.A4.B5.B6.A7.B8.B9.C10.D多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE