2025年急诊医学护理技术操作竞赛试题解析

2025年急诊医学护理技术操作竞赛试题解析一、单项选题1.以下哪项不是洗胃的禁忌证（）A.强腐蚀性毒物中毒B.昏迷C.食管静脉曲张D.胃癌2.心肺复苏时，胸外按压的部位是（）A.胸骨中段B.胸骨下段C.胸骨左缘第四肋间D.心尖部3.电除颤的能量选择，成人首次一般为（）A.100JB.200JC.300JD.360J4.以下哪种情况应立即进行气管插管（）A.呼吸衰竭B.心跳骤停C.喉头水肿D.以上都是5.洗胃时，每次灌入的洗胃液量一般为（）A.100～200mlB.200～300mlC.300～500mlD.500～1000ml6.毒蛇咬伤后，现场急救的首要措施是（）A.伤口排毒B.绑扎伤肢C.注射抗蛇毒血清D.应用抗生素7.有机磷农药中毒患者的瞳孔变化是（）A.双侧瞳孔扩大B.双侧瞳孔缩小C.单侧瞳孔扩大D.单侧瞳孔缩小8.一氧化碳中毒患者的皮肤黏膜颜色为（）A.潮红B.苍白C.樱桃红色D.发绀9.中暑患者降温的首选方法是（）A.药物降温B.物理降温C.冬眠疗法D.以上都是10.患者，男性，25岁，因车祸致头部外伤，昏迷20分钟后清醒，3小时后又昏迷，最可能的诊断是（）A.脑震荡B.脑挫裂伤C.硬膜外血肿D.硬膜下血肿二、多项选题1.急诊护理工作的特点包括（）A.急B.忙C.多学科性D.易感染性E.高风险性2.以下哪些是洗胃的并发症（）A.窒息B.吸入性肺炎C.水电解质紊乱D.胃穿孔E.心律失常3.心肺复苏的有效指标包括（）A.能扪及大动脉搏动B.面色、口唇、甲床等颜色由发绀转为红润C.瞳孔由大变小D.出现自主呼吸E.神志逐渐恢复4.毒蛇咬伤后的急救措施包括（）A.立即绑扎伤肢B.伤口排毒C.冲洗伤口D.冰敷伤肢E.注射抗蛇毒血清5.有机磷农药中毒的临床表现包括（）A.毒蕈碱样症状B.烟碱样症状C.中枢神经系统症状D.皮肤黏膜症状E.循环系统症状三、填空题1.急诊护理应急预案的核心是_____。2.洗胃的原则是_____、_____、_____。3.心肺复苏的三个步骤是_____、_____、_____。4.电除颤的适应证包括_____、_____。5.中暑根据发病机制和临床表现可分为_____、_____、_____。四、判断题（√/×）1.所有中毒患者都应立即进行洗胃。（）2.心肺复苏时，按压频率越快越好。（）3.气管插管后应立即进行胸部X线检查，以确定导管位置。（）4.毒蛇咬伤后，应尽快切开伤口，以排出毒液。（）5.有机磷农药中毒患者使用阿托品时，应早期、足量、反复给药。（）6.一氧化碳中毒患者应立即给予高流量吸氧。（）7.中暑患者的降温速度越快越好。（）8.昏迷患者应采取平卧位，头偏向一侧。（）9.电除颤时，电极板应与皮肤紧密接触，涂以导电糊或盐水纱布。（）10.洗胃时，洗胃液的温度一般为30～32℃。（）五、简答题1.简述洗胃的注意事项。六、案例分析患者，女性，30岁，因口服敌敌畏1小时入院。患者神志不清，双侧瞳孔缩小，大汗淋漓，口吐白沫，呼吸急促。问题1：该患者的初步诊断是什么？问题2：应采取哪些急救措施？试卷答案一、单项选题1.答案：B解析：昏迷不是洗胃禁忌证，其他选项均是。2.答案：B解析：心肺复苏胸外按压部位是胸骨下段。3.答案：B解析：成人首次电除颤能量一般为200J。4.答案：D解析：呼吸衰竭、心跳骤停、喉头水肿等情况都可能需立即气管插管。5.答案：C解析：洗胃每次灌入量一般为300～500ml。6.答案：B解析：毒蛇咬伤现场急救首要措施是绑扎伤肢。7.答案：B解析：有机磷农药中毒双侧瞳孔缩小。8.答案：C解析：一氧化碳中毒皮肤黏膜呈樱桃红色。9.答案：B解析：中暑降温首选物理降温。10.答案：C解析：伤后昏迷-清醒-昏迷，考虑硬膜外血肿。二、多项选题1.答案：ABCDE解析：急诊护理工作具有急、忙、多学科性、易感染性、高风险性特点。2.答案：ABCDE解析：洗胃可能出现窒息、吸入性肺炎、水电解质紊乱、胃穿孔、心律失常等并发症。3.答案：ABCDE解析：心肺复苏有效指标包括能扪及大动脉搏动、面色等转红润、瞳孔变小、出现自主呼吸、神志恢复等。4.答案：ABCE解析：毒蛇咬伤急救措施包括绑扎、排毒、冲洗、注射抗蛇毒血清，冰敷不是主要措施。5.答案：ABC解析：有机磷农药中毒表现为毒蕈碱样、烟碱样、中枢神经系统症状。三、填空题1.答案：快速、有效解析：急诊护理应急预案核心是快速有效应对。2.答案：先出后入、快进快出、出入平衡解析：洗胃原则是先出后入等。3.答案：胸外按压、开放气道、人工呼吸解析：心肺复苏步骤是胸外按压等。4.答案：心室颤动、无脉性室性心动过速解析：电除颤适应证主要是心室颤动和无脉性室性心动过速。5.答案：热痉挛、热衰竭、热射病解析：中暑分为热痉挛等三种类型。四、判断题1.答案：×解析：强腐蚀性毒物中毒等情况禁洗胃。2.答案：×解析：心肺复苏按压频率有要求，不是越快越好。3.答案：√解析：气管插管后需确定导管位置。4.答案：×解析：毒蛇咬伤不建议切开伤口。5.答案：√解析：有机磷中毒用阿托品需早期足量反复给药。6.答案：√解析：一氧化碳中毒应高流量吸氧。7.答案：×解析：中暑降温速度需适当。8.答案：√解析：昏迷患者应头偏一侧防误吸。9.答案：√解析：电除颤电极板要与皮肤紧密接触。10.答案：×解析：洗胃液温度一般为25～38℃。五、简答题1.答：洗胃注意事项包括：①确定中毒物质，选择合适洗胃液；②尽早洗胃，一般在服毒后6小时内；③洗胃过程中密切观察病情变化；④洗胃后注意并发症的预防。六、案例分析1.答：初步诊断：急性有