助产士人才分娩接产试卷与答案

助产士人才分娩接产试卷与答案一、单项选择题（每题2分，共10题）1.正常分娩时最主要的产力是（）A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.膈肌收缩力D.肛提肌收缩力2.临产后的主要标志是（）A.见红B.规律宫缩C.胎儿下降感D.破膜3.胎头衔接是指（）A.枕骨进入骨盆入口B.双顶径进入骨盆入口平面C.双顶径到达坐骨棘水平D.双顶径到达坐骨结节水平4.分娩时胎儿通过产道的姿势是（）A.枕前位B.枕后位C.臀位D.横位5.初产妇第一产程潜伏期延长是指潜伏期超过（）A.8小时B.12小时C.16小时D.20小时6.宫口开全是指宫口扩张（）A.8cmB.9cmC.10cmD.12cm7.胎儿娩出后，首先处理的是（）A.保暖B.清理呼吸道C.断脐D.记录出生时间8.产后出血最常见的原因是（）A.子宫收缩乏力B.软产道裂伤C.胎盘因素D.凝血功能障碍9.新生儿Apgar评分的五项依据是（）A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色B.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色C.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射D.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度10.产程中产妇灌肠的禁忌证不包括（）A.胎膜已破B.阴道流血C.胎位异常D.初产妇宫口扩张4cm以下二、多项选择题（每题2分，共10题）1.影响分娩的因素包括（）A.产力B.产道C.胎儿D.精神心理因素E.孕妇体重2.下列属于第二产程临床表现的有（）A.产妇有排便感B.胎头拨露C.胎头着冠D.宫口开全E.胎膜破裂3.胎盘剥离的征象有（）A.宫体变硬呈球形B.阴道口外露的一段脐带自行延长C.阴道少量流血D.轻压子宫下段，宫体上升而外露的脐带不再回缩E.子宫底下降4.新生儿Apgar评分的内容包括（）A.心率B.呼吸C.肌张力D.皮肤颜色E.喉反射5.产后出血的原因有（）A.子宫收缩乏力B.软产道裂伤C.胎盘因素D.凝血功能障碍E.羊水栓塞6.分娩期预防产后出血的措施有（）A.第一产程防止产妇过度疲劳B.第二产程严格执行操作规程C.第三产程正确处理胎盘娩出D.产后在产房观察2小时E.早期哺乳7.产程中可以灌肠的情况有（）A.初产妇宫口扩张4cm以下B.胎膜未破C.无阴道流血D.胎位正常E.有剖宫产史8.下列关于会阴切开的说法正确的是（）A.包括会阴侧切和会阴正中切开B.会阴侧切较正中切开出血少C.会阴正中切开较侧切愈合好D.会阴切开可以防止会阴严重裂伤E.会阴切开应在宫缩时进行9.第二产程的护理措施包括（）A.指导产妇正确使用腹压B.做好接产准备C.密切观察胎心D.保护会阴E.协助胎盘娩出10.第三产程的护理要点有（）A.正确处理胎盘娩出B.检查胎盘胎膜完整性C.检查软产道D.预防产后出血E.保暖新生儿三、判断题（每题2分，共10题）1.分娩时，胎儿先露部随着骨盆各平面的不同形态，被动地进行一系列适应性转动，以其最小径线通过产道的全过程，称为分娩机制。（）2.胎膜破裂多发生在第一产程末宫口近开全时。（）3.初产妇第二产程超过2小时称为第二产程延长。（）4.胎盘娩出后，子宫底降至脐下1横指，产后第1日略上升至脐平，以后每日下降1-2cm，至产后1周降至耻骨联合上方。（）5.产后出血是指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml。（）6.新生儿Apgar评分8-10分为正常新生儿。（）7.产程中为预防感染，产妇均应常规使用抗生素。（）8.会阴侧切术后应健侧卧位。（）9.第三产程不应超过30分钟。（）10.分娩时宫缩乏力可导致软产道裂伤。（）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述第一产程的护理要点。2.简述胎盘剥离的征象。3.简述产后出血的原因。4.简述新生儿Apgar评分的意义。五、讨论题（每题5分，共4题）1.讨论如何预防分娩过程中会阴撕裂。2.分析产程中胎心监护异常的原因及处理方法。3.探讨如何缓解产妇分娩时的紧张情绪。4.说说产后出血的预防和急救措施。答案一、单项选择题1.A2.B3.B4.A5.C6.C7.B8.A9.C10.D二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCDE5.ABCD6.ABCDE7.ABCD8.ACDE9.ABCD10.ABCDE三、判断题1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.×8.√9.√10.×四、简答题1.第一产程护理要点：观察生命体征；监测宫缩；观察胎心；了解宫口扩张和胎头下降程度；鼓励产妇少量多次进食；指导产妇适当活动；保持膀胱空虚；做好心理护理。2.胎盘剥离征象：宫体变硬呈球形；阴道口外露脐带自行延长；阴道少量流血；轻压子宫下段，宫体上升而外露脐带不再回缩。3.产后出血原因：子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素（胎盘滞留、粘连、植入等）、凝血功能障碍。4.新生儿Apgar评分用于判断有无新生儿窒息及窒息严重程度，以出生后1分钟内的心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射5项体征为依据，8-10分为正常，4-7分为轻度窒息，0-3分为重度窒息。五、讨论题1.预防会阴撕裂措施：产前做好会阴评估；分娩时指导产妇正确用力；接产时保护会阴手法正确；适时会阴切开；避免胎儿娩出过快。2.胎心监护异常原因：胎儿窘迫、脐带受压、宫缩过强等。处理方法：改变产妇体位、吸氧、停止缩宫素使用、尽快结束分娩等。3.缓解产妇紧张情绪方法：产前健康教育，让产妇了解分娩过程；分娩时陪伴分娩，给予心