民事起诉状（船舶碰撞损害责任纠纷）样式

（船舶碰撞损害责任纠纷）3.本表有些内容可能与您的案件无关，您认为与案件无关的项目可以填“无”或不填；对于本表中勾选项可以在对应项打“√”;您认为另有重要内容需要列明的，可以另附页填写。4.本表word电子版填写时,相关栏目可复制粘贴或扩容,但不得改变要素内容、格式设置。例如,多原告、多被告或多委托诉讼代理人等情况,可根据实际情况复制粘贴;需填写文字较多时，可如果诉讼参加人违反有关规定，虚假诉讼、恶意诉讼、滥用诉权，人民法院将视违法情形依法（自然人）性别：男□女□工作单位：职务：身份：船舶所有人□光船承租人□（法人、非法人组织）住所地（主要办事机构所在地）：马绍尔群岛共和国马朱罗阿耶尔塔克岛统一社会信用代码：无其他企业法人□事业单位□社会团体□基金会□社会服务机构□机关法人□农村集体经济组织法人□城镇农村的合作经济组织法人□基层群众性自治组织个人独资企业□合伙企业□不具有法人资格的专业服务机构□所有制性质：国有□（控股□参股□)民营□其他（法人、非法人组织）有RR（自然人）性别：男□女□身份：船舶所有人□光船承租人□（法人、非法人组织）住所地（主要办事机构所在地）：马绍尔群岛共和国马朱罗阿耶尔塔克岛统一社会信用代码：无其他企业法人□事业单位□社会团体□基金会□社会服务机构□机关法人□农村集体经济组织法人□城镇农村的合作经济组织法人□基层群众性自治组织个人独资企业□合伙企业□不具有法人资格的专业服务机构□所有制性质：国有□（控股□参股□)民营□其他身份：船舶所有人□光船承租人□（自然人）性别：男□女□（法人、非法人组织））：事业单位□社会团体□基金会□城镇农村的合作经济组织法人□基层群众性自治组织个人独资企业□合伙企业□不具有法人资格的专业服务机构□所有制性质：国有□（控股□参股□)民营□其他失（含修理费等）及是R按中国人民银行授权同期全国银行间同业拆借中心公布的贷款市场报价利失（船载货物、渔船捕捞设备、网具）及是否请求支付至实际清偿之日止：是□否□船打捞清除费、拖航费、共同海损分摊等或运费损失、船期损是否请求支付至实际清偿之日止：是□否□水下检验费（马来西亚）5400美元、4100新加坡元、应急响应服务费用元、机票3295欧元，海务监督费17500美元、机票2574欧元、新加坡当地代理费用120945.91新加坡元、挪威船级社费用41518.75欧元、1712新加坡元、通信代理费用13500新加坡元、检验人费用43819.16新加坡元、系统检查和使用备件的费用共计1381.91新加坡元、天气预报服务费用250美元、检查艉轴管系统费用1592新加坡元、检查船舶舵机美元、下载VDR数据费用1459.55美元、对主机结构和主机曲轴偏转进行视觉检查的费用2109.28欧元、提供船体新段预制所需的船体型线偏移表43381716元）及利息（自碰撞事故发生之日2022年9月27日起至实际履无R2.是否已经诉前保全否R2022年×月×日，环球××有限责任公司所属“格××”轮与天空××有限公司所属“和法律规定：海商法以及《最高人民法院关于审理船舶碰撞纠纷案件若干问本船国籍：利比里亚共和国对方船国籍：巴拿马共和国有□（调查机关、责任主体及责任大小等）无R调查表》有R修船地点：新加坡××船厂，修理项目：见原告证据第（如海上保险合同赔偿金支付凭证、权益转让书、非本表列明损失的法律依据等，可另附页）对纠纷解决方式的意愿讼纠纷解决方式，能及时、高效、低成本、是否了解先行调解解1.立案后选择先行调解的，可以很快启动调解程序。如不同意调解，法院将依程序开庭审理案件，但可能需要经过较长一段时间的排期等待，且审2.选择先行调解，调解成功且自动履行的免交诉讼费用，申请司法确认的是否了解先行调解解3