各类导管相关知识及护理考试试题及答案

各类导管相关知识及护理考试试题及答案一、单选题（每题2分，共30分）1.以下哪种导管用于监测中心静脉压（）A.外周静脉导管B.中心静脉导管C.动脉导管D.导尿管答案：B解析：中心静脉导管可用于监测中心静脉压，反映右心房压力，评估血容量等。外周静脉导管主要用于短期静脉输液；动脉导管用于监测动脉血压等；导尿管用于引流尿液。2.更换PICC敷料的时间间隔为（）A.12天B.35天C.7天D.14天答案：C解析：PICC敷料应至少每7天更换一次，若敷料潮湿、松动、污染时应及时更换。3.动脉导管穿刺首选部位是（）A.桡动脉B.肱动脉C.股动脉D.足背动脉答案：A解析：桡动脉位置表浅，易于触及，且侧支循环丰富，是动脉导管穿刺的首选部位。4.留置导尿管患者，集尿袋应（）更换一次。A.每天B.2天C.3天D.每周答案：D解析：留置导尿管患者的集尿袋应每周更换一次，以防止泌尿系统感染。5.以下关于T管护理的说法，错误的是（）A.妥善固定T管B.保持T管引流通畅C.观察胆汁的量、颜色和性质D.T管一般在术后12天拔除答案：D解析：T管一般在术后2周左右，患者无腹痛、发热，黄疸消退，胆汁引流量减少、清亮，夹管12天患者无不适，经T管造影证明胆总管通畅后，方可考虑拔除。6.胸腔闭式引流管水柱波动范围一般为（）A.13cmB.36cmC.69cmD.912cm答案：B解析：正常情况下，胸腔闭式引流管水柱波动范围为36cm，若波动过大，提示可能存在肺不张；若波动消失，提示引流管不通畅或肺已完全复张。7.为防止气囊导尿管拔出困难，气囊内注水量一般为（）A.510mlB.1015mlC.1520mlD.2025ml答案：C解析：气囊导尿管气囊内注水量一般为1520ml，以起到固定尿管的作用，注水量过多可能导致患者不适或拔出困难。8.中心静脉导管封管时，肝素盐水的浓度一般为（）A.110U/mlB.10100U/mlC.1001000U/mlD.100010000U/ml答案：B解析：中心静脉导管封管时，肝素盐水的浓度一般为10100U/ml，可防止导管内血栓形成。9.下列哪项不是PICC置管的禁忌证（）A.肘部血管条件差B.穿刺部位有感染C.需要长期输液D.已知或疑似血管血栓形成答案：C解析：需要长期输液是PICC置管的适应证，而肘部血管条件差、穿刺部位有感染、已知或疑似血管血栓形成等均为PICC置管的禁忌证。10.胃肠减压管插入深度一般为（）A.4050cmB.5060cmC.6070cmD.7080cm答案：B解析：胃肠减压管插入深度一般为5060cm，以确保胃管前端达到胃内，有效引出胃内容物。11.动脉导管拔除后，压迫止血时间一般为（）A.510分钟B.1015分钟C.1520分钟D.2025分钟答案：B解析：动脉导管拔除后，应压迫止血1015分钟，以防止局部出血形成血肿。12.更换胸腔闭式引流瓶时，应（）A.直接更换B.夹闭引流管后更换C.先将引流管反折后更换D.无需特殊处理答案：B解析：更换胸腔闭式引流瓶时，应夹闭引流管，防止空气进入胸腔，引起气胸。13.以下关于气管切开套管护理的说法，错误的是（）A.保持套管通畅B.定期更换套管内芯C.套管口覆盖湿纱布D.套管系带无需固定答案：D解析：气管切开套管系带应牢固固定，防止套管脱出，其他选项均为气管切开套管护理的正确措施。14.膀胱冲洗时，冲洗液的温度一般为（）A.2025℃B.2530℃C.3035℃D.3840℃答案：D解析：膀胱冲洗时，冲洗液的温度一般为3840℃，可减少对膀胱黏膜的刺激。15.脑室引流管引流高度应高于侧脑室平面（）A.510cmB.1015cmC.1520cmD.2025cm答案：B解析：脑室引流管引流高度应高于侧脑室平面1015cm，以维持正常的颅内压。二、多选题（每题3分，共30分）1.中心静脉导管置管的并发症包括（）A.感染B.血栓形成C.气胸D.血管损伤答案：ABCD解析：中心静脉导管置管的并发症包括感染、血栓形成、气胸、血管损伤、空气栓塞等。2.留置导尿管患者预防泌尿系统感染的措施有（）A.保持尿道口清洁B.定期更换导尿管和集尿袋C.鼓励患者多饮水D.每天进行膀胱冲洗答案：ABC解析：留置导尿管患者预防泌尿系统感染的措施包括保持尿道口清洁、定期更换导尿管和集尿袋、鼓励患者多饮水等，一般不主张常规进行膀胱冲洗，以免破坏膀胱的正常防御机制。3.PICC置管后可能出现的并发症有（）A.机械性静脉炎B.血栓形成C.导管堵塞D.感染答案：ABCD解析：PICC置管后可能出现的并发症有机械性静脉炎、血栓形成、导管堵塞、感染、导管移位等。4.胸腔闭式引流的护理要点包括（）A.保持管道密闭B.严格无菌操作C.观察引流液的量、颜色和性质D.鼓励患者咳嗽和深呼吸答案：ABCD解析：胸腔闭式引流的护理要点包括保持管道密闭、严格无菌操作、观察引流液的量、颜色和性质、鼓励患者咳嗽和深呼吸以促进肺复张等。5.T管引流期间的护理措施有（）A.妥善固定T管B.保持引流通畅C.观察胆汁的量、颜色和性质D.定期冲洗T管答案：ABC解析：T管引流期间应妥善固定T管，保持引流通畅，观察胆汁的量、颜色和性质，一般不主张定期冲洗T管，以免引起逆行感染。6.胃肠减压的目的包括（）A.减轻胃肠道内压力B.减少胃肠道内气体和液体C.改善胃肠壁血液循环D.促进胃肠功能恢复答案：ABCD解析：胃肠减压的目的包括减轻胃肠道内压力、减少胃肠道内气体和液体、改善胃肠壁血液循环、促进胃肠功能恢复等。7.动脉导管护理的注意事项有（）A.妥善固定导管B.保持通畅，防止血栓形成C.严格无菌操作D.观察穿刺部位有无出血、血肿答案：ABCD解析：动脉导管护理的注意事项包括妥善固定导管、保持通畅，防止血栓形成、严格无菌操作、观察穿刺部位有无出血、血肿等。8.气管切开患者的护理措施包括（）A.保持呼吸道通畅B.预防感染C.固定好气管套管D.观察患者的呼吸情况答案：ABCD解析：气管切开患者的护理措施包括保持呼吸道通畅、预防感染、固定好气管套管、观察患者的呼吸情况等。9.膀胱冲洗的目的包括（）A.清洁膀胱B.预防感染C.清除血凝块D.稀释尿液答案：ABC解析：膀胱冲洗的目的包括清洁膀胱、预防感染、清除血凝块等，稀释尿液不是膀胱冲洗的主要目的。10.脑室引流的护理要点有（）A.严格无菌操作B.保持引流管通畅C.观察引流液的量、颜色和性质D.控制引流速度和量答案：ABCD解析：脑室引流的护理要点包括严格无菌操作、保持引流管通畅、观察引流液的量、颜色和性质、控制引流速度和量等。三、判断题（每题1分，共10分）1.外周静脉导管可以用于输注刺激性药物。（）答案：错误解析：外周静脉导管不宜用于输注刺激性药物，以免引起静脉炎等并发症，刺激性药物一般选择中心静脉导管输注。2.更换PICC敷料时，应从导管远心端向近心端揭开敷料。（）答案：错误解析：更换PICC敷料时，应从导管近心端向远心端揭开敷料，以防止将导管带出。3.动脉导管穿刺后，局部压迫止血即可，无需观察肢体血运情况。（）答案：错误解析：动脉导管穿刺后，除局部压迫止血外，还应密切观察肢体血运情况，如皮肤颜色、温度、感觉等，防止因血栓形成等导致肢体缺血。4.留置导尿管患者应每天进行膀胱冲洗。（）答案：错误解析：一般不主张留置导尿管患者常规进行膀胱冲洗，以免破坏膀胱的正常防御机制，只有在必要时才进行膀胱冲洗。5.T管拔除后，应观察患者有无腹痛、发热等情况。（）答案：正确解析：T管拔除后，应密切观察患者有无腹痛、发热、黄疸等情况，以判断有无胆汁渗漏等并发症。6.胸腔闭式引流管水柱无波动，提示引流管不通畅。（）答案：错误解析：胸腔闭式引流管水柱无波动，可能提示引流管不通畅，也可能提示肺已完全复张。7.胃肠减压管插入后，应先抽吸胃液，以确定胃管是否在胃内。（）答案：正确解析：胃肠减压管插入后，抽吸胃液是确定胃管是否在胃内的常用方法之一。8.气管切开套管内芯应每天更换一次。（）答案：错误解析：气管切开套管内芯应定期清洗和更换，一般每46小时清洗一次，更换时间根据具体情况而定，并非每天更换一次。9.膀胱冲洗时，冲洗液滴入速度不宜过快，以免引起患者不适。（）答案：正确解析：膀胱冲洗时，冲洗液滴入速度不宜过快，一般为4060滴/分钟，以免引起患者不适。10.脑室引流管一般放置12天即可拔除。（）答案：错误解析：脑室引流管一般放置37天，具体时间根据患者的病情而定。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述PICC置管的注意事项。答：（1）严格掌握适应证和禁忌证，评估患者肘部血管条件。（2）置管前向患者及家属解释置管的目的、方法、注意事项，取得患者配合。（3）严格遵守无菌操作原则，防止感染。（4）置管过程中密切观察患者的反应，如有不适及时处理。（5）置管后妥善固定导管，保持通畅，避免打折、扭曲。（6）定期更换敷料，一般每7天更换一次，若敷料潮湿、松动、污染时应及时更换。（7）观察穿刺部位有无红肿、渗血、渗液等情况，如有异常及时处理。（8）避免在置管侧肢体测量血压、抽血等操作。（9）指导患者保持局部清洁干燥，避免剧烈活动，防止导管移位或脱出。（10）定期进行冲管和封管，防止导管堵塞。2.简述胸腔闭式引流的护理措施。答：（1）保持管道密闭：检查引流装置的密闭性，防止空气进入胸腔。水封瓶长玻璃管应没入水中34cm，并始终保持直立。（2）严格无菌操作：更换引流瓶及进行各项操作时，应严格遵守无菌原则，防止感染。（3）保持引流通畅：定时挤压引流管，防止堵塞。鼓励患者咳嗽和深呼吸，以促进肺复张和胸腔内液体、气体的排出。观察引流管水柱波动情况，正常波动范围为36cm。（4）观察引流液的量、颜色和性质：密切观察并记录引流液的量、颜色和性质的变化，如引流量突然增多或减少、颜色异常等，应及时报告医生。（5）妥善固定：引流管应妥善固定，防止扭曲、受压和脱落。患者翻身或活动时，应注意保护引流管。（6）体位与活动：患者一般取半卧位，以利于胸腔内液体的引流。鼓励患者早期床上活动，促进康复。（7）拔管护理：当胸腔闭式引流4872小时后，引流量明显减少且颜色变淡，24小时引流量小于50ml，脓液小于10ml，X线胸片示肺膨胀良好、无漏气，患者无呼吸困难等症状时，可考虑拔管。拔管后应观察患者有无胸闷、呼吸困难、切口漏气、渗液、出血、皮下气肿等情况。五、案例分析题（10分）患者，男性，65岁，因肺癌行右肺叶切除术，术后留置胸腔闭式引流管。术后第2天，患者诉胸痛，引流管水柱波动不明显，引流量较前减少。请问：1.可能的原因有哪些？2.应采取哪些护理措施？答：1.可能的原因有：（1）引流管堵塞：可能是由于血凝块、纤维素等堵塞引流管，导致引流不畅。（2）肺复张：患者术后肺组织逐渐复张，胸腔内气体和液体减少，可使引流管水柱波动不明显，引流量减少。（3）引流管受压、扭曲或打折：患者翻身、活动时可能导致引流管受压、扭曲或打折，影响引流效果。（4）引流装置故障：如引流瓶破裂、接头松动等，也可能导致引流不畅。2.护