护士考试题及答案单选

护士考试题及答案单选单选题（每题2分，共20分）1.患者输液过程中出现寒战、高热、头痛、恶心等症状，最可能的原因是？A.过敏反应B.发热反应C.溶血反应D.空气栓塞2.下列哪项不属于无菌技术操作原则？A.操作环境清洁、宽敞B.操作前修剪指甲、洗手C.物品必须保持无菌状态D.取出的无菌物品未使用应立即放回3.测量血压时，袖带下缘应距离肘窝多少厘米？A.1-2厘米B.2-3厘米C.3-4厘米D.4-5厘米4.患者李某，因消化道大出血入院，入院后需立即建立的静脉通道应首选？A.上肢静脉B.下肢静脉C.颈外静脉D.锁骨下静脉5.下列哪项不属于青霉素过敏反应的表现？A.皮疹B.荨麻疹C.腹痛D.过敏性休克6.正常成人24小时尿量约为？A.400-800mlB.800-1500mlC.1500-2000mlD.2000-2500ml7.静脉采血时，常用的采血部位是？A.股静脉B.颈静脉C.肘正中静脉D.足背静脉8.下列哪项不是医院感染的易感因素？A.滥用抗生素B.侵入性操作C.营养不良D.充足的睡眠9.患者张某，因急性心肌梗死入院，应给予的饮食是？A.高脂肪饮食B.低盐低脂饮食C.高蛋白饮食D.高纤维饮食10.成人心肺复苏时，胸外按压的深度应为？A.3-4厘米B.4-5厘米C.5-6厘米D.6-7厘米多选题（每题4分，共40分）1.下列哪些属于护理核心制度？A.查对制度B.交接班制度C.分级护理制度D.消毒隔离制度2.患者发生青霉素过敏性休克时，应立即采取的抢救措施包括？A.停药B.平卧C.皮下注射肾上腺素D.吸氧3.关于无菌物品的保存，以下说法正确的是？A.应存放在无菌柜内B.有效期一般为7天C.一旦污染或过期应重新灭菌D.可暴露在空气中4.下列哪些属于发热反应的处理措施？A.减慢输液速度B.停止输液C.对症处理D.保留剩余溶液和输液器以备检查5.鼻饲患者的护理要点包括？A.每次鼻饲量不超过200mlB.温度控制在38-40℃C.注食前后应冲洗胃管D.长期鼻饲者应定期更换胃管6.患者发生空气栓塞时，应采取的体位是？A.左侧卧位B.头低足高位C.右侧卧位D.半卧位7.关于导尿术的注意事项，以下说法正确的是？A.严格无菌操作B.动作轻柔，避免损伤尿道粘膜C.引流袋应低于耻骨联合水平D.定期更换导尿管和引流袋8.下列哪些属于压疮的好发部位？A.骶尾部B.髋部C.足跟部D.肩胛部9.患者发生溶血反应时，应立即采取的抢救措施包括？A.停止输血B.保留静脉通路C.热水袋热敷腰部D.给予氧气吸入10.关于静脉采血的注意事项，以下说法正确的是？A.选择合适的采血部位B.采血前应核对患者信息C.采血后应按压针眼5分钟以上D.血液标本应及时送检判断题（每题2分，共20分）1.患者在输液过程中突然出现呼吸困难、严重发绀，应立即停止输液并通知医生。（）2.为患者留置导尿时，导尿管应定期更换，以减少尿路感染的发生。（）3.静脉采血时，若患者采血部位皮肤有破损或炎症，应选择对侧肢体采血。（）4.患者发生过敏性休克时，应立即皮下注射肾上腺素，并通知医生进行抢救。（）5.发热反应是输液反应中最常见的一种，通常表现为寒战、高热、头痛等症状。（）6.为患者进行口腔护理时，应使用无菌棉签或棉球，以避免交叉感染。（）7.鼻饲患者的饮食应清淡易消化，避免刺激性食物，以减少胃肠道不适。（）8.患者发生空气栓塞时，应立即采取头低足高位，使空气浮向右心室尖部，避开肺动脉入口。（）9.压疮的发生与患者的营养状况、皮肤情况、活动能力等因素密切相关。（）10.为患者进行肌肉注射时，应选择肌肉丰厚、远离大血管和神经的部位进行注射。（）填空题（每题2分，共20分）1.正常成人安静状态下的心率范围为______次/分。2.患者发生过敏性休克时，应立即皮下注射______mg肾上腺素。3.静脉采血时，常用的采血部位有肘正中静脉、贵要静脉和______。4.鼻饲患者的饮食应控制在______℃左右，以避免烫伤胃黏膜。5.压疮的预防措施包括定期翻身、保持皮肤清洁干燥、使用气垫床和______等。6.患者在输液过程中出现寒战、高热等症状时，应考虑为______反应。7.为患者进行口腔护理时，应使用______%的生理盐水进行漱口。8.患者发生空气栓塞时，应立即采取______卧位，并通知医生进行抢救。9.正常成人24小时尿量少于______ml时，称为少尿。10.静脉采血后，应按压针眼______分钟以上，以避免出血或血肿的发生。答案：单选题1.B2.D3.B4.A5.C6.C7.C8.D9.B10.C多选题1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABCD6.AB7.ABCD8.ABCD9.ABD10.ABCD判断题1.对2.对3.对4.