手卫生知识答题及答案

手卫生知识答题及答案一、单项选择题1.可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得，随时通过手传播，与医院感染密切相关的是（）A.暂居菌B.常驻菌C.病毒D.支原体答案：A解析：暂居菌寄居在皮肤表层，是在皮肤上短暂停留的微生物，可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得，且随时可通过手传播，与医院感染密切相关。常驻菌是皮肤固有微生物，不易被机械摩擦清除。病毒和支原体是微生物的类别，并非针对手卫生中这种特定的分类描述。2.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（）A.环境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔离传染病人答案：C解析：洗手是控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法。环境消毒需要一定的设备和消毒剂，成本相对较高且操作相对复杂；合理使用抗菌素主要是针对感染治疗和预防耐药菌产生，并非直接针对切断传播途径；隔离传染病人只是对传染源的控制，不能全面地减少感染传播，而洗手可以直接减少手上携带的病原体，有效切断传播途径。3.手消毒效果应达到的要求：卫生手消毒监测的细菌数应（）A.≤10cfu/cm²B.≤5cfu/cm²C.≤15cfu/cm²D.≤8cfu/cm²答案：A解析：卫生手消毒监测的细菌数应≤10cfu/cm²，而外科手消毒监测的细菌数应≤5cfu/cm²。这是根据相关的手卫生规范所规定的标准，以确保手消毒达到预防感染的效果。4.手消毒效果应达到的要求：外科手消毒监测的细菌数应（）A.≤10cfu/cm²B.≤5cfu/cm²C.≤15cfu/cm²D.≤8cfu/cm²答案：B解析：如上述所说，外科手术对无菌要求更高，所以外科手消毒监测的细菌数标准更为严格，应≤5cfu/cm²。5.关于洗手不正确的描述是（）A.要有充足的水洗手不必考虑是否为流动的B.取适量肥皂或者皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝C.按“六步洗手法”认真揉搓双手至少15秒D.应注意清洗指背、指尖和指缝答案：A解析：洗手时应使用流动水，这样可以更有效地将手上的污垢和细菌冲走。取适量肥皂或皂液均匀涂抹、按“六步洗手法”认真揉搓双手至少15秒以及注意清洗指背、指尖和指缝都是正确的洗手步骤。6.关于六步洗手法不正确的描述是（）A.双手手心相互搓洗B.手心对手背沿指缝相互搓洗C.右手握住左手大拇指旋转搓洗，交换进行D.弯曲手指使关节在另一手掌心旋转搓洗，交换进行E.用刷子仔细刷洗手答案：E解析：六步洗手法包括：掌心相对，手指并拢，相互揉搓；手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。并不需要用刷子仔细刷洗手，过度刷洗可能会损伤皮肤屏障。7.什么情况下必须先用流动水冲净双手，然后再使用手消毒剂消毒双手（）A.直接接触每个患者前后B.接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后C.处理传染患者污物之后D.接触患者血液、体液和分泌物之后E.以上都是答案：E解析：当直接接触每个患者前后、接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后、处理传染患者污物之后以及接触患者血液、体液和分泌物之后，手上可能沾染了大量的病原体，先用流动水冲净双手可以去除大部分可见的污垢和病原体，然后再使用手消毒剂消毒双手，能更有效地杀灭残留的病原体，预防感染传播。8.世界卫生组织提出的国际洗手日为哪一天（）A.10月5日B.10月10日C.10月15日D.10月25日答案：C解析：世界卫生组织于2008年起将每年的10月15日定为“世界洗手日”，旨在强调洗手对于公众健康的重要性。9.医务人员在下列哪些情况下应当洗手（）A.直接接触患者前后B.接触特殊易感患者前后C.从同一患者身体一个部位移动到另一部位时D.接触不同患者之间E.以上都是答案：E解析：直接接触患者前后、接触特殊易感患者前后、从同一患者身体一个部位移动到另一部位时以及接触不同患者之间，医务人员的手都可能沾染病原体，洗手可以有效降低感染传播的风险。10.关于皮肤暂居菌的描述错误的是（）A.机械清洗容易被去除B.通过直接接触病人或被污染的环境表面获得C.存活时间较短，会自行消亡D.具有致病性，与医院感染有很大关系E.不具有致病性，与医院感染没有很大关系答案：E解析：皮肤暂居菌通过直接接触病人或被污染的环境表面获得，机械清洗容易将其去除，存活时间较短，会自行消亡，但它具有致病性，与医院感染有很大关系，所以选项E描述错误。二、多项选择题1.关于手卫生设施的配备正确的是（）A.水池应方便医务人员使用，重点部门应当采用非手触式水龙头开关B.尽量使用皂液洗手，使用的固体肥皂应保持干燥C.干手物品或者设施应当避免造成二次污染D.科室内可以设公用擦手毛巾方便医务人员E.洗手液的容器应每周清洁与消毒答案：ABCE解析：水池方便医务人员使用，重点部门采用非手触式水龙头开关可减少交叉感染；使用皂液洗手更卫生，固体肥皂保持干燥可避免滋生细菌；干手物品或设施避免造成二次污染能保证手卫生效果；洗手液容器每周清洁与消毒可防止细菌滋生。而科室内设公用擦手毛巾容易造成交叉污染，应使用一次性纸巾或干手器等。2.手卫生包括（）A.洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.消毒剂泡手E.手消毒剂使用答案：ABC解析：手卫生主要包括洗手、卫生手消毒和外科手消毒。洗手是用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程；卫生手消毒是用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程；外科手消毒是外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。消毒剂泡手不属于规范的手卫生分类表述，手消毒剂使用包含在卫生手消毒和外科手消毒中。3.关于六步洗手法正确的描述是（）A.流动水洗手时可采用B.洗手的每步顺序不必有先后C.认真揉搓双手至少15秒D.应注意清洗指背、指尖和指缝E.洗手的每步顺序必须有先后答案：ABCD解析：六步洗手法在流动水洗手时可采用；洗手的每步顺序不必严格按照先后顺序，只要每个步骤都做到位即可；认真揉搓双手至少15秒能保证清洁效果；应注意清洗指背、指尖和指缝这些容易忽略的部位。所以选项E错误。4.医务人员在下列哪些情况下必须洗手（）A.穿脱隔离衣前后B.处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后C.进行无菌操作前后D.当医务人员的手被病人的血液、体液污染E.接触患者周围环境后答案：ABCDE解析：穿脱隔离衣前后、处理清洁与污染物品前后、进行无菌操作前后、手被病人血液体液污染以及接触患者周围环境后，手部都可能沾染病原体，必须洗手以防止感染传播。5.卫生手消毒指征是（）A.接触患者的血液、体液和分泌物后B.接触被传染性致病微生物污染的物品后C.直接接触每一个患者后D.处理清洁、无菌物品之前E.从同一患者身体污染部位移动到清洁部位时答案：ABCDE解析：当接触患者的血液、体液和分泌物后、接触被传染性致病微生物污染的物品后、直接接触每一个患者后、处理清洁无菌物品之前以及从同一患者身体污染部位移动到清洁部位时，都可能使手部沾染病原体，需要进行卫生手消毒。6.外科手消毒指征是（）A.外科手术前B.介入治疗前C.护理免疫力低下患者前D.护理新生儿前E.接触患者体液后答案：AB解析：外科手消毒主要适用于外科手术前和介入治疗前，这两种操作对无菌要求极高。护理免疫力低下患者前、护理新生儿前和接触患者体液后一般进行卫生手消毒即可。7.关于手卫生设施的配备，正确的是（）A.病房应设有流动水洗手设施B.肥皂应保持清洁干燥C.盛放皂液的容器应每周清洁消毒D.干手物品或设施应避免造成二次污染E.洗手刷应一用一消毒答案：ABCDE解析：病房设有流动水洗手设施方便医务人员和患者洗手；肥皂保持清洁干燥可防止细菌滋生；盛放皂液的容器每周清洁消毒能保证皂液的卫生；干手物品或设施避免二次污染可保证手卫生效果；洗手刷一用一消毒可防止交叉感染。8.关于戴手套的描述正确的是（）A.进行侵入性操作时应当戴无菌手套B.戴手套前应当洗手C.摘手套后应当洗手D.若不是无菌操作不同病人之间可以不换手套E.戴手套前不用洗手答案：ABC解析：进行侵入性操作时需戴无菌手套以保证操作的无菌性；戴手套前洗手可去除手部的污垢和部分病原体；摘手套后洗手可防止手套上沾染的病原体传播。不同病人之间即使不是无菌操作也应更换手套，避免交叉感染；戴手套前必须洗手。三、判断题1.洗手肥皂应保持清洁与干燥。盛放皂液的容器宜为一次性使用，重复使用的容器应每周清洁与消毒。（）答案：正确解析：洗手肥皂保持清洁干燥可防止细菌滋生，盛放皂液的容器一次性使用可避免交叉污染，重复使用的容器每周清洁与消毒能保证皂液的卫生。2.洗手与卫生手消毒应遵循以下原则：a）当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂（皂液）和流动水洗手。b）手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。（）答案：正确解析：这是手卫生规范中洗手与卫生手消毒遵循的原则，有肉眼可见污染时用肥皂和流动水洗手能有效去除污垢和病原体，无肉眼可见污染时用速干手消毒剂更便捷高效。3.只要手套没有破就不用担心有害微生物会污染到手。（）答案：错误解析：手套可能存在肉眼不易察觉的破损，而且在脱手套的过程中也可能导致手部沾染病原体，所以不能仅依据手套是否破损来判断手部是否会被污染。4.外科手消毒应遵循先消毒，后洗手的原则。（）答案：错误解析：外科手消毒应遵循先洗手，后消毒的原则，先用肥皂（皂液）和流动水洗手去除手部污垢和部分细菌，再用手消毒剂进行消毒，以达到更严格的无菌要求。5.医务人员留长指甲、戴戒指不利于手的卫生。（）答案：正确解析：长指甲容易藏污纳垢，戒指也会增加手部清洁的难度，不利于手的卫生，容易导致病原体的滋生和传播。6.接触病人黏膜、破损皮肤或伤口之前可以不洗手，接触之后必须洗手。（）答案：错误解析：接触病人黏膜、破损皮肤或伤口之前和之后都必须洗手，接触前洗手可防止将自身携带的病原体传播给患者，接触后洗手可防止患者的病原体传播给自己或其他患者。7.卫生手消毒可以采用含氯制剂或碘伏消毒剂浸泡双手。（）答案：错误解析：卫生手消毒一般采用速干手消毒剂揉搓双手，含氯制剂有一定的腐蚀性，碘伏消毒剂浸泡双手操作相对复杂且耗时，不是卫生手消毒的常规方法。8.医务人员为病人换药前必须进行洗手或卫生手消毒。（）答案：正确解析：为病人换药前洗手或进行卫生手消毒可以防止将病原体传播给患者，避免引起感染。四、简答题1.简述手卫生的定义。答案：手卫生是为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。洗手是指用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。卫生手消毒是指用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。外科手消毒是指外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。2.请简述六步洗手法的具体步骤。答案：六步洗手法具体步骤如下：第一步：掌心相对，手指并拢，相互揉搓；第二步：手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；第三步：掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；第四步：右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；第五步：弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；第六步：将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。整个揉搓过程应不少于15秒，同时应注意清洗指背、指尖和指缝等部位。3.简述洗手的指征。答案：洗手的指征包括：（1）直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时；（2）接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后；（3）穿脱隔离衣前后，摘手套后；（4）进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前；（5）接触患者周围环境及物品后；（6）处理药物或配餐前。4.简述卫生手消毒的指征。答案：卫生手消毒的指征如下：（1）接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后；（2）直接接触每一个患者后；（3）从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时；（4）处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后；（5）进行侵入性操作前；（6）护理免疫力低下患者及新生儿前。5.简述外科手消毒的注意事项。答案：外科手消毒的注意事项有：（1）先洗手，后消毒。洗手前应先摘除手部饰物，并修剪指甲，长度应不超过指尖。（2）取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓。清洁双手时，应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的褶皱处。（3）流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3时，应使水由手部流向肘部，避免污染已清洁部分。（4）使用干手物品擦干双手、前臂和上臂下1/3。（5）消毒双手和前臂时，应将消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓直至消毒剂干燥。（6）手消毒剂的出液器应采用非手触式。消毒剂应足量、有效期内使用。（7）外科手消毒后，双手应保持在胸前并高于肘部，远离身体，避免污染。（8）如手术中途需更换手套，需重新进行外科手消毒。五、案例分析题案例：某医院外科病房，一名护士在为一位术后患者更换伤口敷料后，未进行洗手或手消毒，就直接去为另一位患者进行静脉输液操作。后来，第二位患者出现了局部感染症状。问题：1.请分析该护士的行为违反了哪些手卫生原则？答案：该护士的行为违反了多项手卫生原则。首先，在为第一位术后患者更换伤口敷料后，接触了患者的伤口及可能存在的血液、体液、分泌物等污染物，按照洗手指征，接触患者的伤口敷料等之后必须进行洗手或卫生手消毒。然而该护士未进行任何手卫生操作，就直接去为另一位患者进行静脉输液操作，这也违反了进行无菌操作（静脉输液属于无菌操作）前应进行手卫生的原则。2.从手卫生的角度分析该案例可能导致感染的原因。答案：从手卫生角度来看，该护士在为第