医院儿康考试题库及答案

医院儿康考试题库及答案一、单选题1.小儿生长发育的一般规律不包括以下哪项（）A.由上到下B.由近到远C.由粗到细D.由复杂到简单答案：D解析：小儿生长发育一般规律是由简单到复杂，而不是由复杂到简单，所以选D。2.正常小儿前囟闭合的时间是（）A.6-8个月B.8-10个月C.12-18个月D.18-24个月答案：C解析：正常小儿前囟闭合时间为12-18个月，故答案选C。3.小儿出生后，生长发育最快的阶段是（）A.婴儿期B.幼儿期C.学龄前期D.学龄期答案：A解析：婴儿期是小儿出生后生长发育最快的阶段，因此选A。4.儿童缺铁性贫血最主要的原因是（）A.先天储铁不足B.铁摄入不足C.生长发育快D.铁丢失过多答案：B解析：铁摄入不足是儿童缺铁性贫血最主要的原因，所以答案是B。5.小儿最常见的青紫型先天性心脏病是（）A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症答案：D解析：法洛四联症是小儿最常见的青紫型先天性心脏病，选D。6.婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（）A.呼吸频率快B.呈腹式呼吸C.呼吸道黏膜缺少SIgAD.鼻腔短小，黏膜血管丰富答案：C解析：呼吸道黏膜缺少SIgA是婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因，答案为C。7.小儿腹泻时，中度脱水的失水量为体重的（）A.3%-5%B.5%-10%C.10%-15%D.15%-20%答案：B解析：中度脱水失水量为体重的5%-10%，选B。8.新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生的顺序是（）A.下肢-臀部-面颊-上肢-全身B.臀部-面颊-下肢-上肢-全身C.上肢-臀部-面颊-下肢-全身D.面颊-臀部-上肢-下肢-全身答案：A解析：新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生顺序是下肢-臀部-面颊-上肢-全身，答案是A。9.小儿惊厥最常见的原因是（）A.低钙惊厥B.高热惊厥C.颅内感染D.癫痫答案：B解析：高热惊厥是小儿惊厥最常见的原因，选B。10.小儿结核性脑膜炎早期主要表现是（）A.性情改变B.喷射性呕吐C.脑膜刺激征阳性D.频繁惊厥答案：A解析：小儿结核性脑膜炎早期主要表现为性情改变，答案为A。11.维生素D缺乏性佝偻病初期的主要临床表现是（）A.骨骼改变B.运动发育迟缓C.神经精神症状D.肌肉松弛答案：C解析：维生素D缺乏性佝偻病初期主要表现为神经精神症状，选C。12.小儿扁桃体炎好发年龄为（）A.6个月内B.1-2岁C.4-10岁D.14-15岁答案：C解析：小儿扁桃体炎好发年龄为4-10岁，所以答案是C。13.小儿泌尿系统感染最常见的感染途径是（）A.血行感染B.上行感染C.淋巴感染D.直接蔓延答案：B解析：小儿泌尿系统感染最常见的感染途径是上行感染，选B。14.小儿急性肾小球肾炎最常见的病原体是（）A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.A组β溶血性链球菌D.柯萨奇病毒答案：C解析：小儿急性肾小球肾炎最常见的病原体是A组β溶血性链球菌，答案为C。15.小儿营养性巨幼细胞贫血是由于缺乏（）A.铁B.维生素B₁₂和（或）叶酸C.维生素CD.维生素D答案：B解析：小儿营养性巨幼细胞贫血是由于缺乏维生素B₁₂和（或）叶酸，选B。16.新生儿生理性黄疸出现的时间是（）A.出生后24小时内B.出生后2-3天C.出生后4-5天D.出生后5-7天答案：B解析：新生儿生理性黄疸出现时间是出生后2-3天，答案是B。17.小儿热性惊厥的发作类型多为（）A.失神发作B.强直-阵挛发作C.复杂部分性发作D.肌阵挛发作答案：B解析：小儿热性惊厥的发作类型多为强直-阵挛发作，选B。18.小儿腹泻治疗原则不包括（）A.调整饮食B.合理用药C.预防和纠正脱水D.尽早使用止泻剂答案：D解析：小儿腹泻治疗原则不包括尽早使用止泻剂，因为过早止泻可能导致毒素排出不畅，所以选D。19.小儿生长发育过程中，2岁小儿的头围约为（）A.42cmB.44cmC.46cmD.48cm答案：D解析：2岁小儿头围约为48cm，答案是D。20.小儿呼吸心跳骤停的主要直接原因是（）A.窒息B.严重创伤C.感染D.电解质紊乱答案：A解析：窒息是小儿呼吸心跳骤停的主要直接原因，选A。21.小儿肺炎合并心力衰竭时，首要的治疗措施是（）A.吸氧B.镇静C.强心D.利尿答案：C解析：小儿肺炎合并心力衰竭时，首要治疗措施是强心，答案为C。22.小儿营养性缺铁性贫血的血象特点是（）A.正细胞正色素性贫血B.大细胞性贫血C.小细胞低色素性贫血D.单纯小细胞性贫血答案：C解析：小儿营养性缺铁性贫血的血象特点是小细胞低色素性贫血，选C。23.小儿结核菌素试验阳性反应的时间是（）A.4-6小时B.12-24小时C.24-48小时D.48-72小时答案：D解析：小儿结核菌素试验阳性反应的时间是48-72小时，答案是D。24.小儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是（）A.脑膜炎双球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌B.大肠杆菌、金黄色葡萄球菌C.肺炎链球菌、脑膜炎双球菌、大肠杆菌D.流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌答案：A解析：小儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是脑膜炎双球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌，选A。25.小儿脊髓灰质炎疫苗的初种时间是（）A.出生后2个月B.出生后3个月C.出生后4个月D.出生后6个月答案：A解析：小儿脊髓灰质炎疫苗初种时间是出生后2个月，答案为A。二、名词解释1.生长发育：生长是指小儿身体各器官、系统的长大和形态变化，是量的改变；发育是指细胞、组织、器官的分化完善与功能上的成熟，是质的改变。生长和发育两者紧密相关，生长是发育的物质基础，而发育成熟状况又反映在生长的量的变化上。2.生理性黄疸：由于新生儿胆红素代谢特点，约50%-60%的足月儿和80%的早产儿出现生理性黄疸，其特点为：一般情况良好；足月儿生后2-3天出现黄疸，4-5天达高峰，5-7天消退，最迟不超过2周；早产儿黄疸多于生后3-5天出现，5-7天达高峰，7-9天消退，最长可延迟到3-4周；每日血清胆红素升高＜85μmol/L（5mg/dl）。3.维生素D缺乏性佝偻病：是由于儿童体内维生素D不足使钙、磷代谢紊乱，产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。主要见于2岁以下婴幼儿。4.小儿惊厥：是指全身或局部骨骼肌群突然发生不自主收缩，常伴意识障碍，是儿科常见的急症，婴幼儿多见。5.先天性心脏病：是胎儿时期心脏血管发育异常而导致的心血管畸形，是小儿最常见的心脏病。6.小儿腹泻：是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征，6个月-2岁婴幼儿发病率高。7.贫血：是指外周血中单位容积内的红细胞数、血红蛋白量或红细胞压积低于正常。婴儿和儿童的红细胞数和血红蛋白量随年龄不同而有差异。8.新生儿寒冷损伤综合征：简称新生儿冷伤，主要由受寒引起，其临床特征是低体温和多器官功能损伤，严重者出现皮肤和皮下脂肪变硬和水肿，又称新生儿硬肿症。9.哮喘：是由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症与气道高反应性相关，通常出现广泛多变的可逆性气流受限，并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和（或）清晨发作、加剧，多数患者可自行缓解或经治疗缓解。10.小儿结核性脑膜炎：是结核菌侵犯脑膜所引起的炎症，常为血行播散所致的全身性粟粒性结核病的一部分，是小儿结核病中最严重的类型。三、填空题1.小儿生长发育的两个高峰期是（婴儿期）和（青春期）。2.小儿出生时即具有且终生不消失的神经反射有（角膜反射）、（结膜反射）、（瞳孔反射）等。3.小儿肺炎根据病理分类可分为（大叶性肺炎）、（小叶性肺炎）、（间质性肺炎）。4.小儿腹泻时，口服补液盐（ORS）溶液适用于（轻）度和（中）度脱水而无明显周围循环障碍者。5.维生素D缺乏性佝偻病激期骨骼改变，头部可见（方颅）、（前囟增大及闭合延迟）、（出牙延迟）；胸部可见（肋骨串珠）、（肋膈沟）、（鸡胸或漏斗胸）。6.小儿贫血按病因分类可分为（红细胞和血红蛋白生成不足）、（溶血性贫血）、（失血性贫血）三大类。7.新生儿Apgar评分内容包括（心率）、（呼吸）、（对刺激的反应）、（肌张力）和（皮肤颜色）五项。8.小儿急性肾小球肾炎典型表现有（水肿）、（血尿）、（蛋白尿）、（高血压）。四、判断题1.小儿生长发育是一个连续的过程，但各年龄阶段生长发育的速度不同。（√）解析：小儿生长发育是连续的，不同年龄阶段速度有差异，如婴儿期和青春期较快，故该说法正确。2.小儿前囟早闭或过小见于小头畸形。（√）解析：前囟早闭或过小常提示小头畸形，该说法正确。3.小儿缺铁性贫血是由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少所致。（√）解析：缺铁性贫血就是因铁缺乏影响血红蛋白合成，说法正确。4.小儿肺炎合并心力衰竭时，应立即快速静脉推注西地兰。（×）解析：小儿肺炎合并心力衰竭使用西地兰时要缓慢静脉注射，不能快速推注，所以该说法错误。5.生理性腹泻多见于6个月以内婴儿，外观虚胖，常有湿疹，生后不久即出现腹泻，除大便次数增多外，无其他症状，食欲好，不影响生长发育。（√）解析：这是生理性腹泻的特点，说法正确。6.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是快速复温。（×）解析：新生儿寒冷损伤综合征复温原则是循序渐进，逐步复温，而不是快速复温，所以该说法错误。7.小儿热性惊厥发作时，应立即将患儿平卧，头偏向一侧，解开衣领，保持呼吸道通畅。（√）解析：这是热性惊厥发作时的正确处理措施，说法正确。8.小儿结核菌素试验阴性，可排除结核病。（×）解析：小儿结核菌素试验阴性不能完全排除结核病，如处于结核感染早期、严重营养不良、应用免疫抑制剂等情况都可能出现假阴性，所以该说法错误。9.小儿急性肾小球肾炎起病前常有链球菌感染史，如咽炎、扁桃体炎、脓疱疮等。（√）解析：小儿急性肾小球肾炎常与A组β溶血性链球菌感染有关，起病前常有相关感染史，说法正确。10.小儿生长发育遵循由远到近、由细到粗、由高级到低级、由简单到复杂的规律。（×）解析：小儿生长发育遵循由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律，所以该说法错误。五、简答题1.简述小儿添加辅食的原则。答：小儿添加辅食应遵循以下原则：（1）由少到多：开始添加辅食时，量要少，如蛋黄先从1/4个开始，观察小儿消化情况，若无不适，逐渐增加量。（2）由稀到稠：先添加如米汤、菜汤等流质食物，适应后过渡到米糊、粥等半流质食物，再到软饭等固体食物。（3）由细到粗：如先添加菜泥、果泥，逐渐过渡到碎菜、碎果。（4）由一种到多种：每次只添加一种新的辅食，观察3-5天，无不良反应后再添加另一种。（5）应在小儿健康、消化功能正常时添加。2.简述小儿肺炎的护理措施。答：小儿肺炎的护理措施如下：（1）环境调整与休息：保持病室环境舒适，空气流通，温度在18-22℃，湿度在50%-60%。让患儿卧床休息，减少活动，各种护理操作集中进行，保证患儿休息。（2）保持呼吸道通畅：及时清除口鼻分泌物，定时为患儿翻身、拍背，促进痰液排出。必要时可进行雾化吸入，稀释痰液。（3）氧疗：有缺氧表现，如呼吸困难、口唇发绀等时应及时给氧。一般采用鼻导管给氧，氧流量为0.5-1L/min；缺氧明显者可用面罩给氧，氧流量为2-4L/min。（4）饮食护理：给予高热量、高蛋白、高维生素且易消化的食物，少量多餐。鼓励患儿多饮水，以稀释痰液。（5）发热护理：密切观察体温变化，根据体温情况采取适当的降温措施，如物理降温或按医嘱使用退热药物。（6）病情观察：密切观察患儿的生命体征、精神状态、咳嗽、咳痰等情况，注意有无心力衰竭、呼吸衰竭等并发症的发生。（7）用药护理：遵医嘱准确用药，注意药物的不良反应。3.简述维生素D缺乏性佝偻病的预防措施。答：维生素D缺乏性佝偻病的预防措施主要有：（1）围生期：孕妇