民间医生与病人的协议书

民间医生与病人的协议书甲方（民间医生）：姓名：[医生姓名]性别：[医生性别]身份证号：[医生身份证号码]联系地址：[医生联系地址]联系电话：[医生联系电话]乙方（病人）：姓名：[病人姓名]性别：[病人性别]身份证号：[病人身份证号码]联系地址：[病人联系地址]联系电话：[病人联系电话]鉴于甲方具备一定的医学知识和技能，乙方因自身健康问题有接受甲方医疗服务的需求，双方经平等、自愿、充分协商，依据《中华人民共和国民法典》等相关法律法规的规定，达成如下协议，以资共同遵守。一、服务内容（一）诊断服务甲方根据乙方的症状、病史、体征等情况，运用自身的医学知识和经验，对乙方的健康状况进行全面、细致的诊断，确定乙方所患疾病或健康问题的种类、程度及可能的病因。诊断方式包括但不限于询问病史、体格检查、必要的辅助检查（如中医的望、闻、问、切，西医的视、触、叩、听等）。（二）治疗方案制定基于诊断结果，甲方为乙方制定个性化的治疗方案。治疗方案将综合考虑乙方的病情、身体状况、过敏史、个人意愿等因素，选择合适的治疗方法，包括但不限于药物治疗、物理治疗、针灸推拿、食疗等。治疗方案将明确治疗的疗程、频率、用药剂量及注意事项等内容。（三）治疗服务甲方按照制定的治疗方案为乙方提供具体的治疗服务。在治疗过程中，甲方将密切关注乙方的病情变化，根据实际情况及时调整治疗方案。治疗服务的地点为[具体治疗地点]，治疗时间根据治疗方案确定，乙方应按照甲方的要求按时接受治疗。（四）健康指导甲方在为乙方提供诊断和治疗服务的同时，将为乙方提供相关的健康指导，包括疾病的预防、康复护理、饮食营养、生活习惯等方面的建议，帮助乙方提高健康意识，促进身体康复。二、双方权利与义务（一）甲方的权利1.按照本协议的约定收取医疗服务费用。2.在治疗过程中，有权要求乙方如实提供与病情相关的信息，包括病史、过敏史、家族病史等，以便准确诊断和治疗。3.根据乙方的病情和身体状况，有权调整治疗方案，但应及时向乙方说明调整的原因和内容。4.对乙方的病情和个人信息予以保密，但因法律法规规定或司法机关要求提供相关信息的除外。（二）甲方的义务1.具备从事医疗服务的相应知识和技能，遵守国家有关医疗卫生管理的法律法规和职业道德规范，以专业、负责的态度为乙方提供医疗服务。2.按照本协议约定的服务内容和标准为乙方提供诊断、治疗和健康指导等服务，确保服务质量。3.在治疗前，向乙方详细说明治疗方案的内容、可能的风险和注意事项，征得乙方的同意后实施治疗。4.妥善保管乙方的病历资料，包括诊断记录、治疗方案、检查报告等，病历资料的保存期限按照相关法律法规的规定执行。5.在治疗过程中，如发生医疗意外或乙方病情出现重大变化，应及时采取相应的急救措施，并告知乙方或其家属。（三）乙方的权利1.有权了解自己的病情、治疗方案、治疗效果及可能存在的风险等信息，甲方应如实告知。2.有权要求甲方按照本协议的约定提供医疗服务，对服务质量进行监督和评价。3.在治疗过程中，有权拒绝甲方提出的不合理的治疗建议，但应向甲方说明理由。4.对自己的个人信息和病历资料享有保密权，甲方未经乙方同意不得向第三方披露。（四）乙方的义务1.如实向甲方提供与病情相关的信息，不得隐瞒或虚报病情，否则应承担相应的责任。2.按照甲方的要求按时接受治疗，遵守治疗时间和治疗地点的安排，如有特殊情况不能按时接受治疗，应提前通知甲方。3.按照甲方的嘱咐按时服药、进行康复护理等，积极配合治疗，不得自行更改治疗方案或停止治疗。4.按照本协议的约定支付医疗服务费用。三、医疗服务费用及支付方式（一）费用标准甲方为乙方提供医疗服务的费用按照以下标准收取：1.诊断费用：[具体金额]元。2.治疗费用：根据治疗方案和实际治疗情况确定，具体费用明细如下：[治疗项目1]：[费用金额1]元；[治疗项目2]：[费用金额2]元；……3.健康指导费用：包含在治疗费用中，不另行收取。以上费用仅为预估费用，实际费用可能因治疗方案的调整、病情变化等因素而有所不同，最终费用以实际发生为准。（二）支付方式乙方应按照以下方式支付医疗服务费用：1.诊断费用在诊断服务完成后[具体支付时间]内支付。2.治疗费用按照治疗进度分期支付，具体支付时间和金额如下：第一期：在治疗开始前支付[第一期费用金额]元；第二期：在[具体时间节点]支付[第二期费用金额]元；……最后一期费用在治疗结束后[具体支付时间]内结清。乙方可以选择以下支付方式：现金支付、银行转账、微信支付、支付宝支付等。四、违约责任（一）甲方的违约责任1.若甲方未按照本协议约定的服务内容和标准为乙方提供医疗服务，乙方有权要求甲方退还已收取的相应费用，并承担由此给乙方造成的损失。2.若甲方泄露乙方的病情和个人信息，给乙方造成损害的，应承担相应的赔偿责任。3.若甲方在治疗过程中因过错导致乙方人身损害的，应按照《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定承担赔偿责任。（二）乙方的违约责任1.若乙方未按照本协议的约定如实提供与病情相关的信息，导致甲方误诊或治疗效果不佳的，甲方不承担相应的责任，且乙方应按照本协议的约定支付已发生的医疗服务费用。2.若乙方未按照本协议的约定按时接受治疗或自行更改治疗方案、停止治疗，导致病情加重或治疗效果不佳的，甲方不承担相应的责任，且乙方应按照本协议的约定支付已发生的医疗服务费用。3.若乙方未按照本协议的约定支付医疗服务费用，每逾期一日，应按照未支付金额的[逾期违约金比例]向甲方支付逾期违约金。逾期超过[具体逾期天数]的，甲方有权暂停为乙方提供治疗服务，并依法追究乙方的违约责任。五、争议解决本协议在履行过程中如发生争议，双方应首先友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管