推拿治疗学试卷及参考答案详解（突破训练）

推拿治疗学试卷第一部分单选题(20题)1、推拿治疗的哪一原则，贯穿于中医生理、病理、诊法、辩证、治疗等各个方面（）

A.辩证论治

B.阴阳平衡

C.整体观念

D.标本同治，缓急兼顾

【答案】：C

【解析】本题考查推拿治疗原则相关知识，解题关键在于准确理解各选项原则的含义及其在中医体系中的体现。-A选项：辩证论治辩证论治是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则，但它主要侧重于根据患者的症状、体征等进行辨证，然后制定相应的治疗方法，并非贯穿于中医生理、病理、诊法、辩证、治疗等各个方面的核心原则。它更强调针对具体病症的诊断和治疗决策，而不是一种全面涵盖和统领整个中医体系各环节的理念。-B选项：阴阳平衡阴阳平衡是中医的重要理论，但它主要是从中医的基础理论层面阐述人体的生理状态和疾病的发生机制，强调人体阴阳两个方面的协调和平衡。虽然阴阳平衡理论在中医的生理、病理等方面有重要体现，但它并没有全面贯穿于诊法、辩证和治疗等各个具体操作环节，不能作为一个涵盖整个中医体系各方面的通用原则。-C选项：整体观念整体观念贯穿于中医生理、病理、诊法、辩证、治疗等各个方面。在生理上，人体是一个有机的整体，各个脏腑组织之间相互联系、相互协调；在病理上，局部的病变可能反映全身的状况，全身的疾病也可能在局部表现出来；在诊法中，需要通过望、闻、问、切等方法全面收集患者的信息，以了解整体病情；在辩证时，要综合考虑患者的整体情况，判断疾病的病因、病机和病位；在治疗上，强调从整体出发，调整人体的阴阳平衡和脏腑功能。因此，整体观念是推拿治疗中贯穿各个方面的重要原则，该选项正确。-D选项：标本同治，缓急兼顾标本同治，缓急兼顾是中医治疗疾病的一种具体方法和策略，主要用于处理疾病过程中本和标、缓与急的关系。它侧重于治疗过程中的具体决策，根据病情的轻重缓急采取相应的治疗措施，并非贯穿于中医生理、病理、诊法、辩证等各个方面的基本原则。综上，答案选C。"2、腰椎间盘突出好发于（）

A.腰3—4之间

B.腰4—5之间

C.腰1—2之间

D.腰2—3之间

【答案】：Ｂ

【解析】本题考查腰椎间盘突出的好发部位相关知识。腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。在人体腰椎结构中，腰4-5之间的椎间盘承担的压力较大，活动度相对较多，受到的劳损也更为明显，所以相较于腰3-4之间、腰1-2之间、腰2-3之间，腰4-5之间的椎间盘更容易发生退变和损伤，进而导致腰椎间盘突出。因此，腰椎间盘突出好发于腰4-5之间，本题正确答案选B。"3、滚法时肘关节屈曲（）

A.80度

B.100度

C.90度

D.120~140度

【答案】：Ｄ

【解析】本题主要考查滚法时肘关节的屈曲角度。在滚法操作中，正确的肘关节屈曲角度是120~140度，所以答案选D。考生需准确记忆滚法操作时各关节的动作规范和角度要求，以保证在实际应用中能正确进行操作，同时在考试中准确作答此类知识点的题目。4、肩关节周围炎好发的人群是（）

A.30岁左右

B.40岁左右

C.60岁左右

D.50岁左右

【答案】：Ｅ

【解析】该题题干询问肩关节周围炎好发的人群。在临床上，肩关节周围炎又被称为“五十肩”，这一名称就提示了其好发年龄通常在50岁左右。而题目中所给选项A的30岁左右、B的40岁左右、C的60岁左右均不是肩关节周围炎的好发年龄段，所以正确答案应选D选项，但给定正确答案为E，此题答案可能存在错误。正常情况下这道题正确答案是D，即50岁左右。5、明确了骨伤科疾病的诊断，运用推拿治疗时，应建立的指导思想是（）

A.调整原则

B.内源性稳定为重

C.动力性稳定为重

D.筋骨整体观

【答案】：D

【解析】在骨伤科疾病诊断明确并运用推拿治疗时，应建立的指导思想是筋骨整体观。人体的筋骨系统是一个相互关联、相互影响的整体，在骨伤科疾病的诊治和推拿治疗中，不能孤立地看待骨骼或肌肉等单一组织，而必须从整体角度出发，将筋骨视为一个有机整体进行综合考量。只有秉持筋骨整体观，才能更全面准确地把握病情，制定出合理有效的推拿治疗方案。而调整原则表述过于宽泛，未明确具体调整方向；以“内源性稳定为重”和“动力性稳定为重”均只是侧重于某一方面的稳定，不能全面涵盖骨伤科推拿治疗所需的整体思路。所以本题答案选D。6、下列哪一项属于膝部推拿的特殊检查试验（）

A.叩顶压顶试验

B.直腿抬高及足背屈试验

C.椎间孔压迫试验

D.浮髌试验

【答案】：Ｄ

【解析】本题考查膝部推拿特殊检查试验的相关知识。解题关键在于明确各选项所对应的检查试验适用部位。-选项A：叩顶压顶试验：主要用于检查颈椎疾病，通过对头部施加压力，检测颈椎神经根是否受到刺激或压迫等情况，并非用于膝部检查，所以该选项不符合要求。-选项B：直腿抬高及足背屈试验：这是诊断腰椎间盘突出症的重要试验，通过抬高下肢和足背屈的动作，观察是否出现下肢放射性疼痛等体征，以此判断腰椎神经根的受压情况，与膝部检查无关，该选项不正确。-选项C：椎间孔压迫试验：同样是用于评估颈椎病变的试验，通过对颈椎椎间孔施加压力，查看是否诱发上肢放射性疼痛等症状，以判断颈椎神经根是否受累，不适用于膝部，该选项错误。-选项D：浮髌试验：是专门针对膝关节进行的特殊检查试验，用于检查膝关节腔内是否有积液。当膝关节腔内有中等量以上积液时，通过该试验可感知到髌骨的浮动，所以该选项正确。综上，答案选D。"7、腰椎间盘突出症最早出现的症状是()

A.腰痛

B.坐骨神经痛

C.下肢麻木

D.患侧下肢肌萎缩

【答案】：Ａ

【解析】本题考查腰椎间盘突出症最早出现的症状。选项A：腰痛是腰椎间盘突出症最早出现的症状。腰椎间盘突出时，纤维环外层及后纵韧带受到突出髓核刺激，经窦椎神经而产生的下腰部感应痛。所以选项A正确。选项B：坐骨神经痛多是由于腰椎间盘突出症进一步发展，突出的椎间盘组织压迫坐骨神经引起，但并非最早出现的症状，故选项B错误。选项C：下肢麻木一般是在腰椎间盘突出症病情进展到一定程度，神经受压时间较长、程度较重时才会出现，通常不是最早的症状表现，故选项C错误。选项D：患侧下肢肌萎缩是腰椎间盘突出症病情较为严重且持续时间较久之后，由于神经长期受压、下肢肌肉失神经支配等原因才会逐渐出现，并非最早出现的症状，故选项D错误。综上，本题正确答案是A。"8、滚法的动作要领里无名指与掌指关节屈曲约（）

A.90°

B.120°

C.60°

D.45°

【答案】：Ａ

【解析】本题考查滚法动作要领中无名指与掌指关节的屈曲角度。滚法是推拿手法中的一种重要手法，其动作要领有严格的规范要求。在滚法操作时，无名指与掌指关节需要屈曲约90°。这样的屈曲角度有助于形成稳定且有效的滚法动作，能够更好地发挥滚法对人体体表的刺激作用，保证手法的力度、频率和效果。而选项B的120°、选项C的60°以及选项D的45°均不符合滚法动作要领中无名指与掌指关节的正确屈曲角度。所以本题正确答案是A。"9、小儿推拿特定穴中，小指罗纹面是()

A.心经

B.脾经

C.肺经

D.肾经

【答案】：Ｄ

【解析】本题考查小儿推拿特定穴相关知识。在小儿推拿特定穴中，小指罗纹面对应的是肾经。心经对应的是中指罗纹面，脾经对应的是拇指桡侧缘自指尖至指根成一直线，肺经对应的是无名指罗纹面。所以本题正确答案选Ｄ。10、“扛肩现象”见于哪种疾病（）

A.肩关节周围炎

B.肱骨外上髁炎

C.颈椎病

D.颈肩综合征

【答案】：Ａ

【解析】本题主要考查“扛肩现象”所对应的疾病。选项A：肩关节周围炎“扛肩现象”是肩关节周围炎的典型表现之一。肩关节周围炎，简称肩周炎，俗称“五十肩”“冻结肩”等，主要是由于肩关节周围软组织不明原因自限性无菌性炎症，导致关节囊、韧带等软组织发生粘连、挛缩，使得肩关节活动受限。当患者试图做上举、外展等动作时，为了克服肩部的疼痛和活动障碍，会不自觉地耸肩、抬肩，表现出“扛肩”的姿态，所以选项A正确。选项B：肱骨外上髁炎肱骨外上髁炎又称“网球肘”，是因伸肌总腱起点处的慢性损伤性炎症，主要症状为肘关节外侧疼痛，尤其是在用力握拳、伸腕时疼痛会加重，但一般不会出现“扛肩现象”，故选项B错误。选项C：颈椎病颈椎病是颈椎间盘退变及其继发椎间关节退变致使其周围重要组织（脊髓、神经根、交感神经及椎动脉）受累，呈现相应的临床体征和症状。常见的表现有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力等，但“扛肩现象”并非颈椎病的典型特征，所以选项C错误。选项D：颈肩综合征颈肩综合征通常是由于颈椎退变影响到肩部，主要表现为颈部、肩部疼痛和活动受限等，但“扛肩现象”不是颈肩综合征的特异性表现，所以选项D错误。综上，答案选A。"11、下列穴位中除了哪一个外都是郄穴（）

A.天宗

B.郄门

C.阴郄

D.梁丘

【答案】：A

【解析】本题考查对郄穴的了解。郄穴是各经经气深聚的部位，人体有特定的郄穴。选项B郄门是手厥阴心包经的郄穴；选项C阴郄是手少阴心经的郄穴；选项D梁丘是足阳明胃经的郄穴。而选项A天宗是手太阳小肠经上的穴位，但并非郄穴。所以本题中除天宗外其余选项都是郄穴，答案选A。12、一般常用于结束阶段的手法是()

A.推法

B.摩法

C.揉法

D.抖法

【答案】：Ｄ

【解析】这道题考查的是在一般情境中常用于结束阶段的手法。解题关键在于明确各个选项所代表手法的特点及适用阶段。选项A，推法是用指、掌或肘部等着力，在身体一定部位或穴位上沿一定方向进行推动的手法，主要作用是疏通经络、行气活血、消肿止痛等，通常更多用于中间阶段的疏通调理，而非结束阶段，所以A选项不符合。选项B，摩法是用指或掌在体表做环形或直线往返轻柔摩动的手法，具有和中理气、消积导滞、调节肠胃蠕动等作用，一般是在按摩过程中起到辅助调理的作用，并非主要用于结束阶段，所以B选项不正确。选项C，揉法是用手指罗纹面、掌根或鱼际等部位，吸附于一定部位或穴位上，做轻柔和缓的环旋运动，并带动该部位的皮下组织一起运动的手法，有宽胸理气、消积导滞、活血祛瘀、消肿止痛等功效，常应用于按摩过程中的治疗环节，不是结束阶段的常用手法，所以C选项也不符合。选项D，抖法是用双手握住患者肢体的远端，做连续的小幅度上下颤动的手法，其作用是疏松脉络、滑利关节、整复错位等，在操作结束阶段运用抖法，可以帮助放松肌肉，使患者从治疗状态平稳过渡到日常状态，所以抖法一般常用于结束阶段，D选项正确。综上，本题的正确答案是D。"13、慢性腰肌劳损的推拿治疗选穴不正确的是（）

A.命门

B.委中

C.承山

D.腰阳关

【答案】：Ａ

【解析】本题考查慢性腰肌劳损推拿治疗的选穴知识。在慢性腰肌劳损的推拿治疗中，命门并非正确选穴。而委中为足太阳膀胱经穴位，“腰背委中求”，委中常用于治疗腰背部病症；承山同样属于足太阳膀胱经，可用于缓解腰背疼痛；腰阳关位于腰部，对腰部疾病有一定治疗作用。所以该题选A选项。"14、在四肢关节的扭伤中最常出现的是()

A.肩关节

B.肘关节

C.膝关节

D.踝关节

【答案】：Ｄ

【解析】本题是关于四肢关节扭伤中最常出现部位的单项选择题。解题关键在于了解各关节的特点和在日常生活中的受损伤概率。选项A，肩关节周围有较多的肌肉和韧带附着，活动范围大且相对稳定，在日常活动中，虽然肩部也可能受伤，但由于其结构特点，扭伤情况并非最为常见。选项B，肘关节主要参与屈伸和旋转运动，周围有较为坚固的骨骼和关节结构支撑，并且在正常活动中受到的外力冲击相对较为分散和可控，所以肘关节扭伤的发生率也不是最高。选项C，膝关节是人体最大且最复杂的关节，虽然它承受着较大的体重和运动压力，但关节周围有丰富的韧带、半月板等结构来维持稳定，而且人们在行走、运动时往往会对膝关节进行一定的保护，所以膝关节扭伤虽然也较常见，但并非最常出现。选项D，踝关节处于人体下肢的末端，在行走、跑步、跳跃等活动中起到重要的支撑和平衡作用。同时，踝关节的活动范围较大，尤其是在进行一些不平整地面的活动或快速变向时，踝关节很容易受到过度的内翻或外翻力量，从而导致扭伤。在实际生活中，踝关节扭伤的情况极为普遍，是四肢关节扭伤中最常出现的部位。综上所述，本题正确答案为D。"15、一指禅推法、滚法和揉法三者相同的操作要领是（）

A.着力点

B.肩部为支点

C.前臂主动运动

D.临床应用

【答案】：C

【解析】本题主要考查一指禅推法、滚法和揉法三者相同的操作要领。选项A，着力点在一指禅推法、滚法和揉法中并不相同。一指禅推法以拇指端、罗纹面或偏峰为着力点；滚法以小鱼际侧及手背为着力点；揉法以手指罗纹面、掌根、大鱼际或肘尖等为着力点。所以着力点并非三者相同的操作要领，该选项错误。选项B，肩部在这三种手法中并非作为支点，它们的运动主要是依靠前臂的主动运动来完成特定的操作，肩部并非主要的支撑点依据，该选项错误。选项C，一指禅推法、滚法和揉法均以前臂主动运动带动腕关节或手指运动，从而产生相应的手法操作效果，前臂主动运动是三者相同的操作要领，该选项正确。选项D，临床应用是根据不同疾病和部位等因素选择不同的手法，三种手法的临床应用各有特点和侧重，并非操作要领，该选项错误。综上，本题正确答案是C。"16、臂丛N牵拉实验，阳性提示（）

A.颈椎有病变

B.臂丛N刺激症

C.腰骶N根刺激症

D.韧带损伤或撕裂

【答案】：Ｂ

【解析】本题考查臂丛N牵拉实验阳性的提示意义。我们来逐一分析各选项：-选项A：颈椎有病变的诊断通常不能仅依靠臂丛N牵拉实验阳性来确定，颈椎病变的判断需要结合患者的症状、体征以及影像学检查等多方面综合考量，臂丛N牵拉实验阳性并非是颈椎有病变的特异性提示，所以该选项不符合。-选项B：臂丛N牵拉实验阳性是臂丛N刺激症的典型表现。该实验通过特定的手法牵拉臂丛神经，若出现相应症状则提示臂丛神经受到刺激，所以该选项正确。-选项C：腰骶N根刺激症主要与腰骶部的神经根相关，其诊断和检查方法与臂丛N牵拉实验并无直接关联，臂丛N牵拉实验主要针对的是臂丛神经，所以该选项不正确。-选项D：韧带损伤或撕裂主要通过受伤史、局部的疼痛、肿胀、压痛以及相关的影像学检查等来诊断，臂丛N牵拉实验主要用于评估臂丛神经的情况，与韧带损伤或撕裂没有直接的提示关系，所以该选项不符合。综上，答案选B。"17、八会穴中，正确的是（）

A.气会膻中

B.气会太渊

C.气会章门

D.气会膈俞

【答案】：A

【解析】本题考查八会穴的相关知识。人体八会穴指的是脏会章门、腑会中脘、气会膻中、血会膈俞、筋会阳陵泉、脉会太渊、骨会大杼、髓会绝骨。其中气会为膻中，所以选项A正确。而太渊是脉会，章门是脏会，膈俞是血会，故选项B、C、D错误。本题正确答案为A。18、对肩关节周围炎患者初期疼痛较甚者，推拿治疗原则是（)

A.松解粘连

B.滑利关节

C.活血止痛

D.理筋止痛

【答案】：Ｃ

【解析】本题主要考查对肩关节周围炎患者初期疼痛较甚者推拿治疗原则的理解。对于疾病的治疗原则，需要结合疾病不同阶段的症状特点来确定。在肩关节周围炎初期，患者疼痛较为严重，此时治疗的重点应在于缓解疼痛，改善患者的症状。选项A“松解粘连”，一般是在疾病发展到后期，关节出现粘连等情况时的治疗目的，而非初期的主要治疗原则，故A选项不符合。选项B“滑利关节”，通常也是针对关节活动受限等情况着重改善关节的灵活性，并非针对初期疼痛较甚这一症状的首要治疗目标，所以B选项不正确。选项C“活血止痛”，既考虑到了疾病可能存在的气血运行不畅等病因，又针对了患者当下疼痛较甚这一突出症状，通过活血化瘀来改善局部气血供应，从而达到止痛的效果，符合肩关节周围炎初期疼痛较甚者的治疗原则，因此C选项正确。选项D“理筋止痛”，“理筋”更侧重于调整筋腱等组织的位置和状态，在初期以疼痛为主要表现时，不如“活血止痛”全面且精准地针对该阶段的治疗需求，所以D选项不合适。综上，本题答案选C。"19、临床表现为鞍区麻痹和大小便功能障碍的腰间盘突出症多是突出部位压迫哪个神经（）

A.正中神经

B.坐骨神经

C.马尾神经

D.臂丛神经

【答案】：Ｃ

【解析】该题主要考查对腰间盘突出症突出部位压迫神经相关知识的掌握。逐一分析各选项：-选项A，正中神经主要负责支配手部的一些肌肉和感觉，与鞍区麻痹和大小便功能障碍并无直接关