输血知识考试题及答案A卷

输血知识考试题及答案A卷一、名词解释1.成分输血：将全血经物理方法分离并制成各种较浓缩和较纯的血液成分，然后根据患者的病情需要，分别输给有关患者。2.自体输血：是采用患者自身的血液或血液成分，以满足本人手术或紧急情况时需要的一种输血疗法。3.血型：是对血液分类的方法，通常是指红细胞的分型，其依据是红细胞表面是否存在某些可遗传的抗原物质。4.交叉配血试验：是确定能否输血的重要依据，包括主侧配血和次侧配血。主侧是受血者血清与供血者红细胞反应，次侧是供血者血清与受血者红细胞反应。5.血浆置换：是将患者的血液引出体外，经过血浆分离器，分离血浆和细胞成分，弃去患者的血浆，然后以等量的置换液代替弃去的血浆，回输体内。6.冷沉淀：是新鲜冰冻血浆在4℃融解后沉淀的白色絮状物，主要含有因子Ⅷ、纤维蛋白原、血管性血友病因子等。7.红细胞悬液：是全血经离心去除大部分血浆后，加入红细胞保存液制成，它是临床上最常用的红细胞制品。8.Rh血型系统：是人类红细胞血型中最复杂的一个系统，其重要性仅次于ABO血型系统。主要抗原为D、E、C、c、e五种，临床上通常将红细胞上含有D抗原者称为Rh阳性，而缺乏D抗原者称为Rh阴性。9.免疫性输血反应：是由于免疫因素引起的输血不良反应，如溶血反应、发热反应、过敏反应、输血相关移植物抗宿主病等。10.输血相关感染：是指患者在输血过程中或输血后获得的感染，常见病原体有病毒（如乙肝病毒、丙肝病毒、艾滋病病毒等）、细菌、支原体、衣原体、疟原虫等。二、单选题1.正常成人的血容量约占体重的（）A.4%-5%B.6%-7%C.7%-8%D.9%-10%答案：C2.ABO血型系统中，天然抗体的本质一般是（）A.IgAB.IgDC.IgED.IgM答案：D3.下列哪种血液成分制品在使用前通常需要进行辐照处理（）A.红细胞悬液B.新鲜冰冻血浆C.血小板制剂D.洗涤红细胞答案：C4.输血最常见的不良反应是（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应答案：A5.一次输血不应超过（）A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时答案：B6.以下哪种血型的人被称为“万能供血者”（）A.A型B.B型C.AB型D.O型答案：D7.血小板的主要功能是（）A.运输氧气B.免疫防御C.参与止血和凝血D.调节酸碱平衡答案：C8.新鲜冰冻血浆要求在全血采集后几小时内（全血保养液为CPD）速冻成块（）A.4小时B.6小时C.8小时D.10小时答案：B9.大量输血是指（）A.3小时内输入25%全身血容量B.24小时内输入一倍或以上的全身血容量C.6小时内输入50%全身血容量D.以上都对答案：D10.下列关于输血前患者的准备，错误的是（）A.进行血型鉴定和交叉配血试验B.取血时与血库人员共同做好“三查八对”C.输血前不需要对患者进行健康教育D.输血前遵医嘱给予抗过敏药物答案：C11.输血时患者出现腰背剧痛，尿呈酱油色，应考虑为（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.枸橼酸钠中毒反应答案：C12.一般输注400ml红细胞悬液大约可使血红蛋白升高（）A.5g/LB.10g/LC.15g/LD.20g/L答案：B13.下列哪种情况可以输血（）A.急性肺水肿B.充血性心力衰竭C.严重感染经抗生素治疗无效D.恶性高血压答案：C14.保存期内的全血最主要的有效成分是（）A.红细胞B.白细胞C.血小板D.凝血因子答案：A15.输血后非溶血性发热反应多发生在输血后（）A.15分钟-2小时B.2-3小时C.3-4小时D.4-5小时答案：A三、多选题1.输血的适应证包括（）A.大量失血B.贫血或低蛋白血症C.重症感染D.凝血异常答案：ABCD2.血型鉴定和交叉配血试验的目的是（）A.保证输血安全B.确定血型C.发现不规则抗体D.为患者选择合适的血液制品答案：ABCD3.常见的输血不良反应有（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应答案：ABCD4.下列关于成分输血的优点，正确的是（）A.提高疗效B.减少不良反应C.节约血液资源D.便于保存和运输答案：ABCD5.新鲜冰冻血浆适用于（）A.补充凝血因子B.大面积烧伤C.低蛋白血症D.免疫缺陷患者答案：AB6.血小板输注的适应证包括（）A.血小板生成减少所致的血小板减少B.血小板功能异常所致的出血C.大量输血所致的血小板稀释性减少D.预防性血小板输注答案：ABCD7.输血过程中需要密切观察的项目有（）A.体温B.脉搏C.血压D.患者的反应答案：ABCD8.引起溶血反应的原因有（）A.血型不合B.血液保存不当C.输血前红细胞已被破坏D.受血者自身免疫性抗体答案：ABCD9.以下属于自体输血方式的有（）A.储存式自体输血B.急性等容血液稀释C.回收式自体输血D.异体输血答案：ABC10.输血相关感染的预防措施包括（）A.严格筛选献血者B.对血液制品进行病毒灭活处理C.严格遵守无菌操作规程D.合理用血答案：ABCD11.关于冷沉淀的说法，正确的是（）A.主要用于治疗甲型血友病B.含有丰富的纤维蛋白原C.应在-20℃以下保存D.使用前需在37℃水浴中快速融化答案：ABCD12.红细胞制品包括（）A.浓缩红细胞B.红细胞悬液C.洗涤红细胞D.冰冻红细胞答案：ABCD13.输血可能引起的疾病传播有（）A.艾滋病B.乙肝C.丙肝D.疟疾答案：ABCD14.输血过程中发生过敏反应的处理措施包括（）A.减慢输血速度B.遵医嘱给予抗过敏药物C.严重者立即停止输血D.保持呼吸道通畅答案：BCD15.下列关于输血的注意事项，正确的有（）A.输血前必须认真核对患者和供血者姓名、血型和交叉配血单B.输血过程中应先慢后快，再根据病情和年龄调整输注速度C.输血后血袋应保留24小时D.输血完毕后应冲洗输血管道答案：ABCD四、判断题1.所有患者输血前都必须进行血型鉴定和交叉配血试验。（）答案：√2.发热反应是输血最严重的不良反应。（）答案：×3.洗涤红细胞适用于对血浆蛋白有过敏反应的患者。（）答案：√4.大量输血后患者可能出现枸橼酸钠中毒反应。（）答案：√5.输血后患者出现呼吸困难、咳粉红色泡沫痰，可能是发生了溶血反应。（）答案：×6.自体输血可以避免输血相关感染和免疫反应。（）答案：√7.血小板在常温下保存，保存期为5天。（）答案：√8.血型抗体都是天然存在的。（）答案：×9.输血时为了防止过敏反应，可在血中加入抗过敏药物。（）答案：×10.新鲜冰冻血浆在融化后应尽快输注，一般在24小时内输完。（）答案：√五、简答题1.简述成分输血的优点。答：成分输血的优点包括：①提高疗效：根据患者的病情需要，选择合适的血液成分进行输注，针对性强，能更好地发挥治疗作用。②减少不良反应：由于输入的是单一成分，避免了输入不必要的成分所引起的不良反应，如发热反应、过敏反应等。③节约血液资源：将全血分离成各种成分，可使一血多用，充分利用血液资源。④便于保存和运输：不同的血液成分有不同的保存条件和方法，成分输血有利于血液的保存和运输。2.输血前需要做哪些准备工作？答：输血前的准备工作包括：①患者准备：向患者解释输血的目的、方法、注意事项等，以取得患者的配合；进行血型鉴定和交叉配血试验。②血液准备：根据医嘱准备合适的血液制品，取血时与血库人员共同做好“三查八对”，即查血液的有效期、血液的质量和输血装置是否完好；对姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类和剂量。③用物准备：准备一次性输血器、生理盐水等。④环境准备：保持输血环境清洁、安静、舒适。3.简述溶血反应的临床表现和处理措施。答：临床表现：①第一阶段：患者出现头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、心前区压迫感、四肢麻木、腰背部剧痛等。②第二阶段：出现黄疸和血红蛋白尿，同时伴有寒战、高热、呼吸急促和血压下降等症状。③第三阶段：由于大量血红蛋白从血浆进入肾小管，遇酸性物质变成结晶体，致使肾小管阻塞；又因为抗原和抗体的相互作用，引起肾小管内皮缺血、缺氧而坏死脱落，进一步加重肾小管阻塞，导致急性肾衰竭，表现为少尿或无尿，管型尿和蛋白尿，高钾血症、酸中毒，严重者可致死亡。处理措施：①立即停止输血，并通知医生。②给予氧气吸入，建立静脉通道，遵医嘱给予升压药或其他药物治疗。③将剩余血、患者血标本和尿标本送化验室进行检验。④双侧腰部封闭，并用热水袋热敷双侧肾区，解除肾小管痉挛，保护肾脏。⑤静脉注射碳酸氢钠，以碱化尿液，防止或减少血红蛋白结晶阻塞肾小管。⑥严密观察生命体征和尿量，插入导尿管，检测每小时尿量，并做好记录。若发生肾衰竭，行腹膜透析或血液透析治疗。⑦若出现休克症状，应进行抗休克治疗。⑧心理护理：安慰患者，消除其紧张、恐惧心理。4.如何预防输血相关感染？答：预防输血相关感染的措施包括：①严格筛选献血者：通过详细询问病史、进行全面的体格检查和实验室检测，排除可能感染病原体的献血者。②对血液制品进行病毒灭活处理：对于某些血液制品，可采用物理或化学方法进行病毒灭活，以降低感染风险。③严格遵守无菌操作规程：在采血、血液成分制备、输血等过程中，严格遵守无菌技术原则，防止细菌污染。④合理用血：严格掌握输血适应证，避免不必要的输血，减少感染机会。⑤加强血液制品的管理：确保血液制品在储存、运输过程中的质量和