中医诊断学基础模考试题与参考答案

中医诊断学基础模考试题与参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.哪种疾病所致发绢，为淤血性周围性发绢

A、肠源性青紫症

B、右心衰竭

C、有机磷农药中毒

D、窒息

E、肺栓塞

正确答案：B

2.5岁男孩，在家中玩耍时突然出现呼吸困难，面部青紫,“三凹

征”阳性，并听到单一高调的哮鸣音，最可能的诊断是

A、支气管哮喘

B、气管异物

C、急性喉炎

D、急性支气管炎

E、急性左心衰竭

正确答案：B

3.有关消化道出血，哪种说法是错误的

A、黄色粪便可排除消化道出血

B、下消化道出血粪便多为红色或咖啡色

C、上消化道出血可有呕血及黑粪

D、消化道出血量较大时，粪便可为暗红色

E、消化性溃疡是上消化道出血最常见的原因

正确答案：A

4.脾脏位于

A、背部

B、右季肋区

C、左季肋区

D、腰区

E、脐区

正确答案：C

5.叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时，产生的叩诊音为

A、浊音

B、实音

C、过清音

D、鼓音

E、清音

正确答案：A

6.关于呕血的颜色，下列叙述正确的是

A、出血量小时鲜红

B、出血速度慢时鲜红

C、出血量大出血速度快时鲜红

D、出血量大时咖啡色

E、出血速度快时咖啡色

正确答案：C

7.患者胸骨左缘第二肋间触及连续性震颤，提示

A、二尖瓣狭窄

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、主动脉瓣狭窄

E、肺动脉瓣狭窄

正确答案：C

8.皮肤黏膜淤点是指出血直径在

A、3〜5nlm

B、<2mm

C、小血肿

D、2〜3mm

E、>5mm

正确答案：B

9.触诊乳房正确的是

A、先检查患侧，后检查健侧

B、先检查乳头、乳晕

C、最后检查外上象限

D、先检查腋窝淋巴结

E、先检查健侧，后检查患侧

正确答案：E

10.抬举样心尖搏动，提示

A、左右心室肥大

B、左心室肥大

C、左心房肥大

D、右心室肥大

E、右心房肥大

正确答案：B

11.当两上肢自然下垂时，肩胛下角一般位于

A、第7肋水平

B、第5肋水平

C、第6肋水平

D、第9肋水平

E、第10肋水平

正确答案：A

12.男性，30岁，3小时前搬重物时突感右侧胸痛，继之出现气急，

逐渐加重，X线胸片示右侧气胸，肺压缩90%。可出现哪种体征

A、右侧听觉语音增强

B、左侧呼吸音消失

C、右侧哮喘音

D、右侧湿啰音

E、右侧呼吸音消失

正确答案：E

13.贫血最常见的临床表现是

A、皮肤和黏膜苍白

B、毛发干枯无光泽

C、窦性心动过速

D、心脏扩大

E、口腔炎、舌炎

正确答案：A

14.中老年患者，慢性上腹痛，无明显规律性，伴消瘦、呕血，应警

惕

A、胃癌

B、消化性溃疡

C、胆囊炎

D、慢性胃炎

E、肝硬化

正确答案：A

15.下列哪项不是先天性高铁血红蛋白血症的临床特点

A、有家族史

B、自幼发病

C、无心、肺疾病

D、身体状况较好

E、静注大量维生素C.可缓解发细

正确答案：E

16.重度贫血的血红蛋白含量为

A、＜90g/,260g/'L

B、＜60g/L,230g/L

C、＜30g/L

D、＜15g/L

E、＜110g/L,E90g/L

正确答案：B

17.乳腺炎时可出现哪组淋巴结肿大

A、腹股沟淋巴结

B、左锁骨上淋巴结

C、滑车上淋巴结

D、右锁骨上淋巴结

E、腋窝淋巴结

正确答案：E

18.语音震颤增强，可见于

A、胸膜增厚

B、气胸

C、肺气肿

D、肺内大范围炎症

E、胸腔积液

正确答案：D

19.肾肿瘤是

A、深吸气时能触到1/2以上的肾

B、肾下垂明显并能在腹腔各个方向移动

C、不规则形增大，有囊性感

D、表面不平，质她坚硬

E、触到1/3以上的肾，并能上下移动

正确答案：D

20.女性，35岁，发作性呼吸困难6年，今日在打扫卫生时再发,

且伴有明显哮鸣音，最可能的疾病是

A、支气管哮喘

B、大面积心肌梗死

C、心源性哮喘

D、急性心包炎

E、肺梗死

正确答案：A

21.叩诊可用于确定下列各项，除外

A、软组织肿胀的程度

B、腹水的有无

C、心界的大小与形态

D、肺部病变的大小与性质

E、肺尖宽度

正确答案：A

22.向心性肥胖是由于哪一种激素分泌过多所致

A、胰岛素

B、甲状腺激素

C、盐皮质激素

D、糖皮质激素

E、生长素

正确答案：D

23.风湿性二尖瓣狭窄患者，可出现

A、在心尖区触及收缩期震颤

B、在胸骨左缘第二肋间触及收缩期震颤

C、在胸骨左缘第二肋间触及连续性震颤

D、在心尖区触及舒张期震颤

E、在胸骨左缘第二肋间触及收缩期震颤

正确答案：D

24.关于腹腔积液，说法不正确的是

A、腹部叩诊呈浊音

B、尺压试验时，硬尺无搏动

C、脐上移

D、腹部明显膨隆

E、仰卧时腹部两侧叩诊呈鼓音

正确答案：A

25.内源性致热原不包括

A、白细胞介素-6

B、真菌

C、肿瘤坏死因子

D、干扰素

E、白细胞介素-1

正确答案：B

26.血液中高铁血红蛋白达到哪一水平，可出现发组

A、25g/L

B、，60g/L

C、，30g/L

D、250g/L

E、220g/L

正确答案：C

27.游走肾是

A、深吸气时能触到1/2以上的肾

B、肾下垂明显并能在腹腔各个方向移动

C、不规则形增大，有囊性感

D、表面不平，质地坚硬

E、触到1/3以上的肾，并能上下移动

正确答案：B

28.关于肺泡呼吸音的描述，正确的是

A、老年人较儿童肺泡呼吸音强

B、肺尖部肺泡呼吸音较强

C、肺泡呼吸音呼气相较长

D、乳房下部肺泡呼吸音较弱

E、大部分肺野均可闻及

正确答案：E

29.腹腔内肿块性状不规则，表面不光滑，质硬，无压痛。见于

A、炎症状肿块

B、恶性肿瘤性肿块

C、囊肿性肿块

D、良性肿瘤性肿块

E、梗阻性肿块

正确答案：B

30.男性，55岁，咳嗽咳痰喘息20余年，活动后气短8年，并感逐

年加重，查体见颈静脉充盈，轻度发组。最少见的胸部体征是

A、呼气相延长

B、胸廓扩张度减弱

C、肺底满布湿啰音

D、桶状胸

E、腹上角增宽

正确答案：C

31.糖尿病酮症酸中毒时，可见哪种呼吸

A、胸式呼吸

B、腹式呼吸

C、三凹征

D、呼吸过速

E、KussmA.uI呼吸

正确答案：E

32.缺氧的典型症状是

A、意识障碍

B、发绅

C、呼吸困难

D、发热

E、皮肤呈樱桃红

正确答案：B

33.下面关于水肿的叙述正确的是

A、心源性水肿一般为左心衰竭引起的

B、水肿是指血管外的组织间隙有过多的液体积聚

C、血浆胶体渗透压增高是水肿形成机制

D、肾源性水肿，开始水肿部位从足部开始，下垂部位明显

E、肾源性水肿发生速度多缓慢

正确答案：B

34.正常支气管肺泡呼吸音听诊最清楚的部位是

A、胸骨上窝

B、喉制4

C、乳房下部

D、肩胛下部

E、胸骨两侧第1、2肋间

正确答案：E

35.男性乳房增生，可能为

A、内分泌紊乱

B、肾上腺皮质功能紊乱

G肝硬化

D、使用雌激素

E、以上都可能

正确答案：E

36.心源性水肿的特点是

A、首先出现在右胸腔

B、首先出现在眼睑部位

C、首先出现在下肢踝部

D、首先出现在颜面部位

E、首先出现在身体的下垂部位

正确答案：E

37.胸廓扩张度检查时，两手掌贴于背部的什么部位

A、约第7肋骨水平

B、肩胛下区，约第10肋骨水平

C、约第8肋骨水平

D、约第9肋骨水平

E、约第12肋骨水平

正确答案：B

38.腹膜炎典型的三联征是

A、压痛、反跳痛、腹部包块

B、腹痛、腹泻

C、腹痛、腹泻、腹部包块

D、腹痛、腹泻、腹肌紧张

E、压痛、反跳痛、腹肌紧张

正确答案：E

39.判断语音震颤时，哪项是错误的

A、男性较女性为强

B、胸壁薄者较肥胖者强

C、左上胸廓右上部强

D、前胸上部较下部强

E、肩胛间区较其它部位强

正确答案：C

40.判断营养状态最简便而迅速的方法是观察

A、毛发的多少

B、肌肉的发育

C、皮下脂肪充实程度

D、指甲有无光泽

E、皮肤弹性

正确答案：C

41.下列有助于鉴别肝细胞性黄疸和胆汁瘀积性黄疸的是

A、有无血红蛋白尿

B、皮肤粘膜颜色

C、尿胆原定性和定量检查

D、尿胆红素阳性

E、血中结合胆红素增高

正确答案：C

42.浅感觉检查时发现病人触觉正常，两点辨别觉障碍时，则考虑为

A、脊髓丘脑侧束损害

后索病损

C、额叶病变

D^皮质病变

E、丘脑水平以上病变

正确答案：C

43.患者，男，34岁，有反复上腹部隐痛5年，近2天出现柏油样

便。下列哪种粪便是柏油样便

A、粪便隐血试脸（++++）

B、粪便黑而且不成形

C、粪便成形，发黑

D、粪便黑、粘、亮

E、粪便黑、稀、粘稠

正确答案：D

44.女性，19岁，干咳、右下胸痛1周，查体：胸式呼吸减弱，腹

式呼吸增强，右下胸闻及胸膜摩擦音。可诊断为

A、胸膜炎

B、肋间神经炎

C、腹膜炎

D、肋骨骨折

E、肺炎

正确答案：A

45.触诊胸膜摩擦感时，在胸廓的哪个部位进行

A、下后侧

B、外侧

C、下前侧

D、下部

E、上部

正确答案：C

46.以下哪一种疾病中咳痰受体位影响最明显

A、支气管扩张

B、喉炎

C、声带炎

D、肺癌

E、急性支气管炎

正确答案：A

47.用来确定肺下界的垂直线,常使用哪组标志线

A、腋前线、腋中线、肩胛线

B、锁骨中线

C、腋前线、腋中线、腋后线

D、锁骨中线、腋中线、肩胛线

E、腋后线、后正中线、胸骨旁线

正确答案：D

48.发绢伴杵状指，可见于

A、气胸

B、胸腔积液

C、休克

D、先天性心脏病

E、肺炎

正确答案：D

49.咳嗽伴声音嘶哑见于

A、气管异物

B、肺癌

C、肺结核

D、肿瘤压迫喉返神经

E、声带麻痹

正确答案：D

50.下述有关正常淋巴结的描述，正确的是

A、与毗邻组织可有粘连

B、体积小，质地坚韧，表面光滑

C、容易触及

D、有明显压痛

E、质地柔软，表面光滑

正确答案：E

51.不属于大叶性肺炎体征的是

A、语音震颤患侧增强

B、患侧叩诊呈浊音

C、气管不偏移

D、语音共振患侧增强

E、桶状胸

正确答案：E

52.先天性心脏病法洛四联症的发组，由哪种原因造成

A、肺通气功能障碍

B、周围血流的淤滞

C、周围血管收缩，血流灌注不足

D、肺换气功能障碍

E、血中还原血红蛋白增多

正确答案：E

53.患者男性，20岁，突发畏寒、寒战，体温迅速上升至40.1°C,5

小时后降至正常体温，2天后再次出现寒战、高热，后迅速缓解。

哪种疾病可能性大

A、疟疾

B、伤寒

C、肺结核

D、大叶性肺炎

E、布氏杆菌病

正确答案：A

54.下列哪项引起的呼吸困难不是混合性呼吸困难

A、气胸

B、喉水肿

C、重症肺炎

D、大片肺不张

E、重症肺结核

正确答案：B

55.主动脉瓣听诊区闻及舒张期杂音，常见于

A、主动脉瓣狭窄

B、二尖瓣狭窄

C、二尖瓣关闭不全

D、室间隔缺损

E、风湿性主动脉瓣关闭不全

正确答案：E

56.腓总神经损伤患者步态是

A、慌张步态

B、剪刀步态

C、醉酒步态

D、蹒跚步态

E、跨阈步态

正确答案：E

57.奇脉是由于左室排血量减少所致，常见于

A、缩窄性心包炎

B、主动脉瓣狭窄

C、主动脉瓣关闭不全

D、心律失常

E、高血压性心脏病

正确答案：A

58.急性胆囊炎的临床表现，不包括

A、可伴有右肩部不适症状

B、大多伴有黄疸

C、右上腹局限性肌紧张

D、右上腹压痛

E、右上腹持续性痛并阵发性加重

正确答案：B

59.触诊乳房应从哪一部位开始

A、外下象限

B、内上象限

C、内下象限

D、外上象限

E、乳头

正确答案：D

60.哪项不是躯体性腹痛的特点

A、疼痛部位不确切

B、腹痛可因咳嗽、体位改变而加重

C、程度剧烈而持续

D、可有局部腹肌强直

E、定位准确

正确答案：A

61.正常人胸部叩诊不出现的叩诊音是

A、实音

B、过清音

C、清音

D、浊音

E、鼓音

正确答案：B

62.类圆型包块或较粗索条型，灌肠后移位或消失。见于

A、腰椎体及脓骨岬

B、横结肠

C、乙状结肠粪便

D、腹主动脉

E、腹直肌腱划

正确答案：C

63.关于舒张早期奔马律，正确的是

A、可见于正常人

B、左侧卧位明显

C、呼气末明显

D、坐位或立位时消失

E、以上都不对

正确答案：C

64.每天咯血量为多少时属于大量咯血

A、>1000ml

B、>500mI

C、>100ml

D、>300ml

E、100mI~500mI

正确答案：B

65.肺气肿患者可有

A、叩诊为鼓音

B、肺泡呼吸音增强

C、语音震颤和语音共振增强

D、桶状胸

E、吸气时间延长

正确答案：D

66.上腹部出现明显胃蠕动波，常见于哪种疾病

A、胃黏膜脱垂

B、胃溃疡

C、急性胃炎

D、胃癌

E、幽门梗阻

正确答案：E

67.哪项不是自主神经功能紊乱所致发热

A、夏季低热

B、原发性低热

C、生理性低热

D、感染后低热

E、慢性心力衰竭

正确答案：E

68.腹腔积液与腹腔积气鉴别，哪项最有价值

A、腹部外伤

B、腹壁张力

C、移动体位时其形态有无改变

D、肝浊音界改变

E、移动性浊音

正确答案：E

69.关于色素沉着，哪项不正确

A、身体的外露部分色素比较深

B、可见于妇女妊娠期

C、是原发性慢性肾上腺皮质功能减退的特征性所见

D、老年人全身或面部可发生散在的色素斑片

E、色素沉着均为病理性

正确答案：E

70.关于腹部反跳痛，不正确的是

A、检查时腹部出现压痛后手指于原处稍停片刻

B、见于急慢性腹膜炎

C、当突然抬手时腹膜被牵拉引起疼痛

D、阳性说明腹膜壁层已受累及

E、检查时腹部出现压痛后迅速抬手

正确答案：E

71.患侧胸部叩诊呈鼓音见于

A、胸膜肥厚

B、气胸

C、肺气肿

D^肺结核

E、大量胸腔积液

正确答案：B

72.发组可伴有呼吸困难，除外哪种疾病外

A、大量胸腔积液

B、气胸

C、弥漫性肺间质纤维化

D、阻塞性肺气肿

E、高铁血红蛋白血症

正确答案：E

73.肺部叩诊时，除外哪项叩诊音均可有改变

A、大叶性肺炎

B、中等量的胸腔积液

C、病灶距胸部表面5c.m以上，直径小于3c.m的支气管肺炎

D、肺气肿

E、肺梗寒

正确答案：C

74.一侧胸腔大量积液，哪项体征不正确

A、气管移向病侧

B、病侧语音震颤减弱或消失

C、病变下份呼吸音消失

D、病侧叩诊为浊音

E、病变上缘有时可听到管性呼吸音

正确答案：A

75.肿大淋巴结质地坚硬，表面光滑，不易推动，无压痛，多考虑

A、恶性肿瘤淋巴结转移

B、淋巴结炎

C、淋巴管炎

D、淋巴结结核

E、引流区域急、慢性炎症

正确答案：A

76.下列哪种疾病所致发绢为混合性发绢

A、慢性阻塞性肺疾病

B、全心衰竭

C^硫化血红蛋白血症

D、下肢静脉曲张

E、缩窄性心包炎

正确答案：B

77.咳嗽时伴大量脓痰的疾病，应除外

A、急性支气管炎初期

B、空洞型肺结核并发感染

C、支气管胸膜痿

D、支气管扩张

E、肺脓肿

正确答案：A

78.关于腹外疝，不正确的是

A、股疝位于腹股沟韧带内侧，多见于男性

B、脐疝多见于婴幼儿

C、手术愈合不良处可有切口疝

D、男性腹股沟斜疝可下降至阴囊

E、两侧腹直肌闭合不良者可有白线疝

正确答案：A

79.出现持续压榨性或窒息性胸部闷痛，最可能的诊断是

A、急性心肌梗死

B、食管炎

C、心绞痛

D、急性胸膜炎

E、纵隔疾病

正确答案：A

80.什么情况下会导致腹式呼吸运动减弱或消失

A、腹水

B、急性腹痛

C、膈肌麻痹

D、腹膜炎症

E、以上都是

正确答案：E

81.肝肿大，表面光滑，质软或稍韧，无压痛。见于

A、急性肝炎

B、肝癌

C、脂肪肝

D、肝硬化

E、肝瘀血

正确答案：C

82.正常肝上下径为多少厘米

A、9-11C.m

B、8-12C.m

C、10-12C.m

D、9-1OC.m

E、7-9C.m

正确答案：A

83.哪项属于中毒性疾病所致呼吸困难

A、尿毒症

B、心力衰竭

C、脑出血

D、重度贫血

E、气道阻塞

正确答案：A

84.男性，16岁，因吃不洁食物而腹泻，3〜5次/D.,糊状，有少许

粘液，无里急后重，排便前腹痛，便后缓解，服用抗生素后好转。

该类腹泻的发病机制主要属于

A、分泌性腹泻

B、渗出性腹泻

C、渗透性腹泻

D、吸收不良性腹泻

E、肠蠕动增强性腹泻

正确答案：B

85.正常人左胸下部胃泡区叩诊呈

A、浊音

B、实音

C、清音

D、过清音

E、鼓音

正确答案：E

86.语音震颤检查的顺序，错误的是

A、从左至右

B、从前胸到后背

C、从内至外

D、从上至下

E、双手交换

正确答案：A

87.醉酒步态，即行路时躯干重心不稳，步态紊乱不准确，如同酒醉

状，见于

A、脑性瘫痪

B、脊髓疾病

C、腓总神经麻痹

D、佝偻病

E、小脑疾病

正确答案：E

88.间歇性跛行常见的病因是