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文档简介

健康档案管理系统(健康档案系统V7)

简易操作手册

(根据GB/T19001—2023编制)

文献编号:版本状态:A/O

生效日期:2023年2月14日受控状态:口受控口非受控

总页数:25页发放编号:

年月日年月日年月日

健康档案管理系统(健康档案系统V7)

简易操作手册

MGJ-QF-SS-16

1引言

I.1目日勺

1.1.1阐明编写本产品阐明书的目H勺。

1.1.2阐明本产品阐明书所预期的读者。

2.1术语和缩略语

列出本软件操作阐明书中专门术语日勺定义以及英语缩写词的原词组。

2产品简介

居民健康档案管理是国家基本公共卫生服务体系的重要构成部分。以重要健康问

题为导向,动态记录从出生到死亡不一样生命阶段基本信息、健康检查、医学诊断等健

康事件有关信息,到达跨区域日勺医疗资源共享。

3操作阐明

3.1系统登陆

首先双击鼠标打开InternetExplorer,如卜.区圆圈内所示:

然后进入网页后在地址栏处输入258后敲回车即可

3.1.5进入健康档案管理系统,在下面界面选择健康档案管理,系统默认是站点1,假

如网络繁忙选择站点2

?谷仓EC疗依ftWindowsInternetExplorer口即「X

文件①)国俯(!)费看⑦物疏⑥工风①MftDQD

o后道•。Hw。/理宠收费工«♦3国,

测试卫生院

收费

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住院医生(

住院医生IEM—住院药店干小亘

站点1站点21站点1站点2站点1站点2站点1站点2站点1站点2

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opyright(92003-2011Guc258.AllRi^usReservednu~Q点击查看系统更新通知列才ft产品使用与开吸

1cV

・Internet

3.1.6顾客登录

输入系统员分派的顾客名和口令(密码),点击确认登录或者回车键三下也可。

3.1.7输入完顾客名和口令后,即进入到健康档案系统主界面,如下图所示:

3.2居民健康档案管理

个人档案管理

居民健康档案基本数据管理维护,所有健康档案业务及基本公共卫生服务都以

此展开。

(1)新增基本档案管理

首先点击基本档案管理,然后选择机构所属地址列表,点击新增按钮,录入有关

信息后保留即可(注:假如是村级档案系统则直接点新增即可,默认就是为本村机

构),新增数据包括:姓名,联络人,,身份证号及详细地址等,如下图所示:

(2)卡务

包括发卡和退卡两种功能,实现健康档案卡的卡号资料在个人基本档案内的录入与

注销功能,亦可用刷卡机刷卡来实现卡号资料的录入。

(3)更多资料维护

变更农合参合、变更社保参合此两种功能可对个人基本档案资料内的农合知社保资

料FI勺与否参合状态进行更改。

变更档案状态此功能可对个人基本档案的档案状态进行调整,包括,正常、停止、

转迁和死亡4种基本状态,其中,选择转迁状态可实现档案在不一样机构间的迁移(即

管理权限的移交)。

档案调阅授权对档案内多种资料的查询开放程度进行分别授权,并把对授权后的个

人档案资料的调阅以三种授权方式辨别,完全开放、凭密开放(需输入设置好向6位数

字密码查询)、动态验证:需用验证码查询)。

档案健康信息可对个人健康档案的资料进行完善,包括既往史、家族史、遗传病史

和残疾状况。另,双击需要完善资料的日日勺档案也可以打开这个界面。

新增健康体检记录此功能可以直接对新增日勺档案进行健康体检录入。

显示所选(目前)机构所有档案在目前界面可以显示此机构的所有档案,以便顾客

操作。

导出所选机构所有档案将所选机构日勺档案用EXCEL导出保留。

所有档案指包括死亡人员的所有档案,当选择后,菜单切换显示正常档案就是不包

括死亡人员的档案,打开比窗口默认为正常档案。

档案搜索选好先决条件,在搜索框内填入先决条件的内容,并勾选模糊搜索项,点

击搜索,即可查出符合条件的搜索内容。

注意事项:

1)转迁行为假如是上级单位对下属各单位之间的档案进行转迁,可不需要转迁到

的单位进行确认操作;假如是跨平台机构或者是平行机构间日勺互相转迁操作则需要对方

进行确认转迁操作,转迁才能成功。

2)变更档案状态日勺操作也会影响到家庭档案管理内的组员状态。

3)在基本资料的输入界面,尾部有红色星号日勺空行是必填项。

4)基本资料输入栏的背景假如是蓝色,则此栏是需要但不强制填写的(不过填写

与否响资料填写完整度)。

家庭档案管理

(1)新增家庭组员

如图,先查询户主,选中户主后,右框边家庭首页会显示户主口勺详细地址等信息,家

庭组员页列出对应家庭人员信息及关系。找到户主后,点新增出现如下界面:在检索选

择页中选择要加的人员,再转到家庭(组员)维护页中,选择家庭关系后,确定即增长成

功。注意:新增主家庭时只有选择本人日勺家庭关系后就可以新增一种主家庭。

(2)删除家庭组员

先查询户主,选中户主后,在家庭组员页中选中要删除的组员,当然户主自已是不能删除

的。若要删除户主,请选择家庭首页中,就可以删除。

原则档案调阅

输入姓名或者读卡,身份证号等方式后回车,点击查看此人对应的有关信息,如下

图所示:其中分为家庭,个人信息,体检信息,随访等根据病人的状况查询。

+居民健康芍案区域医疗卫生信息一体化-中心医院版-[家庭苛案管理Q_fa«Uy_ba3c)]

B串口0)r

□Q检索「澳糊。新皆曾也赊d的?x关闭

基本档案岂理

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豕庭档案管理______________eg

声T区2检索口模糊0打印X关闭

□苜页画面।

标准档案调同

亡I家庭成员菱本脩况目录个人基本信息表

□个人基本信息表

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常视档案调阑姓名季明生档案号

口第1页

□D第2页

性别男出生日期1W6-O2-O

健康体4金录入&笫3页

口第q页

证件号码工作单位

□:-亡]3岁前健,薪功表

服务计划提醒&新生儿家庭访视记录表本人电话酸系人姓名我东人电话

□1岁以内儿通健原检3S记录表

D1~2岁儿里健康检查记录表富住类型Pii民族血&

商由压管理D3〜6岁儿章健原将也记录表

-亡I孕产懈S表文化程度职业

□第1次产前随访服务记录表

求故告理

D第2〜s文产in随访服务记录表磨超伏况医疗费用支付方式城他职工》

健博答室管理亡I产后访皿记录表

D产后42天健康化查记录表死物过电史r有毒素「琉胺r燧毒素r无Z-E

a预防接种卡

健庠数盲疾痛名林确渤

-□高血压抬者随访

司血压里者随访,阻务记录表

c预防餐并D疾痛名称惭羿

D高血压患著血压控制图在病

件染病鬣言处理-□2型嘏尿病自者随访疾痛名称瑜却

D2型糖显先忠者随访照务记录表

儿童住03理口2怨概踪庖患者血硬控制出滨府名称Wt

-亡I重性洛神反病患者记录表

□孕产nttflj告理□堇性格律疾痛患者个人信息补不厂有名亦手和

D声性冷冲奥布国者随访取务记号往手术

二去年人健康宕理

D诊疗记录(健凄问题目录)厂有名弗手术E

03

(原则档案调阅图示)

健康体检录入

点击健康体检录入,默认状况下只列出辖区内体检人员,可以通过扩展功能下选所有档

案,列出辖区外的人员数据,但只能浏览,不能修改和删除,输入姓名检索出此人后,点

击新增按钮,然后按纸质样式往里面输入体检表的内容,如下图所示:共四页,第一页

输入完点击上面的健康体检内容二,三,四即可。

3http://ov.euc2b8.COB健康衿案管!fV7VindovsInternetExplorer

冠景烧⑹ia(r)«□«)帮助如

A

□一野帝二81除二,保存,•新增档案,tr座功能国—三]国C,检索口掇wx关

基本档案管理

[最后修改人

电号码5101220010010000006记录承号谶人员1创建时同维

□CCFE20120000a0034高会员2012-02-0417:11讥试卫生院

家庭档案管理姓名存明生性别典

CPB20120000a0038笥理员2012-01-101648汹淀卫生院

出生日W!|1936-02-01鳍1厂

□CPE20l20000a0033陈管理员2012-01-101114汹试村卫生室

标准档案我网球肯度就试村卫生W

'QM畔程内容二<«原体检内容二〉体联内容三〉]<O®体检内容四〉

宗求档案调阅

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健康体检录入在伏:

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左d血压:

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老年人认知功能:相用阳性,筒易智和考检1F

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考年人首筋伏有:髀捌生

校防接钟

传染病擢言处理

儿童健总管理

孕产妇健康管利

去年人维・肯理

慢病咎理

(健康体检录入图示)

3.2.5服务计划提醒

指对高血压,糖尿病,老年人等随访问记录与否按计划执行的提醒。提醒功能可通

过参数设置与否弹自动服计划提醒窗口。可通过变更标志来设置未完毕和已完毕的状

态。在未完毕口勺状态下双击可增长随访记录,可打印服务清单对照完毕状况。点自动服

计划可打开自动服计划窗口,没有完毕的人员随访记录显示出来。

3http://ww>.<uc258.COB-健康档案管理V7-VindovsInternetExplorer

庭东城型[RQ)窗口中帮财QP应本一53〕

3变更完成状态二打卬,务单电导出服务清—|――务计划-关闭

冢庭档案管理

未完成一划|已完一计划

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标准档案调魔

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常规档案调阅

健康体检录入

服务加限

高血压W理

□系线管整

□健医苕室管理

□健康故育

计制版号fsczoitoooooooice总务类怨高山压患者随访

□预防接种

盛务人数2招务内容2011-07自动i十划

二)件染病报告处理

随访紧念度已完成娃名性别出生日期电话身份证号农合号吗社保号吗±

□儿童健康甘理声第E1915-01-01_454544201

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二I孕产妇健康Btf

J去年人健康6理

隹府位爱

3.3健康教育

健康教育任务

对健康教育任务的增长删除修改操作,重要包括教育资料字典,影像资料字典,宣

传主题字典的维护.

健康教育维护

用于多种有关健康教育活动记录的维护

(1)健康教育可进行增长和删除等操作功能,重要为辖区内居民服务,服务的内

容重要包括:提供健康教育资料;设置健康教育宣传栏;开展公众健康征询活动;举行

健康知识讲座;健康教育年度计划;设置健康教育宣传栏;举行健康知识讲座;健康教

育年度总结

(2)健康教育短信通知

可以给所有辖区内具有对的联络人号码的辖区负责人群发健康教育告知短信;

发送前提:对的填写联络,联络需要在机构信息维护模块添加。

(3)注意事项

各机构村室的联络人、联络和地址资料[1勺维护需要在系统管理的机构信息维护

处进行维护。

□W新增三加泳局保存4)健康较盲理信通知X关闭

健康教育维护

机何冽表

测试村卫生室

群发短信测试独立村卫:

||建江村卫生室二

无名村卫生室

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泸西且中枢博立

喜浑浑羊科

太平河村卫生室

来看看

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再测村卫生室

汤旺J2010-1

□系统哲理

口健康替案告理

健废限育

再防幅种

3.4小朋友健康管理

小朋友健康管理

(1)双击点击小朋友健康管理,选择小朋友所属地址列表,“小朋友界定:未满多

少周岁人群”,只浏览列出对应年龄日勺群体,可以通过变更来修改参数,根据小朋友所属

地址列表,找到此需要输入的小朋友,接着点击下面的小朋友档案登记中的新增按钮,

输入好有关的资料后保留即可,同样的背面的新生儿家庭访视,1岁以内小朋友健康检

查信息,输入完毕,严格按原则的纸质档案内容输入。

(2)短信功能

点击短信按钮,出现如图随访短信,短信内容可以根据短信功能参数预先设置好,

也可以自行修改,通过双击人员列表增长群发功能。

(3)计划

即服务计划,点击计划,录入服务计划内容,双击人员列表增长人员,录入服务计划日勺

内容和时间,点保留。完毕后就在服务计划提醒中列出计划。

出生医学证明

小朋友出生医学证明的登记作废及打印。

扩展功能->复制菜单,反复性工作,该功能可以复制一种出生证明的登记资料(除了

姓名和出生证编号),并粘贴在新增的登记证明内;记录查询在搜索栏内回车可以查询

出所有登记了的出生证明,选中一种证明双击可以查看其详细资料;预览查看打印出的

出生证明效果;打印设置可以调整打印证明的页边距,调整后的效果可以查看预览效果。

注意事项:

1)常住户籍信息完整维护后可以推送消息至归属机构辅助新生儿档案的创立。

2)出生证编号,双击空白可以根据上一张编号生成下一张编号。

3)打印出生证明需要在操作系统中添加并设定合适日勺纸张,且注意纸张宽度与高度是存

根联向卜.时的宽度与高度。

:小朋友健康管理)

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导产妇保里管理

机町康档案号的««出生日期性别任件号母农合耙a

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无名村卫生室

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太平河fl工生室

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再例行卫生室

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氽线甘理哧.

,号屿记标单IS号保健手册面号瘦的号觥取状态

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孕产竹健修告整

老年人健康甘理

C修病督理

上性制冷疾病台现

公卫・务报表

C工作情况纸计

公卫*务考校

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3.6老年人健康管理

老年人健康管理

(1)重点人群老年人的健康体检录入,变更可以设置老人界定条件的年龄,通过变

化这个界定年龄可以搜索出符合所需年龄条件口勺所有老人的档案;健康体检给选中的老

人录入健康体检资料。

(2)短信功能

点击短信按钮,出现如图随访短信,短信内容可以根据短信功能参数预先设置好,

也可以自行修改,通过双击人员列表增长群发功能。

(3)计划

即服务计戈I,点击计划J,录入服务计划内容,双击人员列表增长人员,录入服务计划的

内容和时间,点保留。完毕后就在服务计划提醒中列出计戈上

残疾人专题管理

残疾人健康体检录入,包括残疾人档案管理。

3.7防止接种

疫苗接种配置

对于疫苗日勺多种接种配置进行初步设定,在此功能内对于医生常用的多种接种配置

进行预设置,以便医生的操作;在此功能内医生对常见的多种疫苗的需要接种的状况进

行预设置,后来新增防止接种卡资料时系统会自动输入。

注意只有在卫生院版本中才能设置。

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