2025年急救护理学烧伤抢救与伤口包扎实操考核试卷答案及解析

2025年急救护理学烧伤抢救与伤口包扎实操考核试卷答案及解析一、单项选题1.烧伤患者现场急救时，下列哪种做法不正确（）A.迅速脱离热源B.创面涂抹甲紫C.用干净布类包裹创面D.保持呼吸道通畅2.烧伤休克期的主要原因是（）A.大量红细胞丧失B.大量水分蒸发C.疼痛D.大量血浆外渗至组织间隙及创面3.大面积烧伤患者休克期口渴时，可给予（）A.大量冷开水B.少量多次盐开水C.大量橘子水D.大量糖水4.烧伤创面包扎疗法，在下列哪种情况应立即改为暴露疗法（）A.敷料湿透B.患者发热C.创面疼痛D.创面渗液呈绿色5.深Ⅱ度烧伤创面处理不正确的是（）A.1：2000氯己定清洗创面，去除异物B.去除水疱皮C.油质纱布包扎创面D.面部创面不包扎6.烧伤患者补液时，晶体液应首选（）A.平衡盐溶液B.等渗盐水C.5%葡萄糖溶液D.10%葡萄糖溶液7.烧伤患者出现血红蛋白尿时，治疗中下列哪项是错误的（）A.快速补液B.给予5%碳酸氢钠C.利尿D.输血浆8.下列哪项不是烧伤包扎疗法的适应证（）A.会阴部烧伤B.污染较轻的四肢浅度烧伤C.小儿或躁动的患者D.无条件暴露者9.烧伤患者创面有大量水疱，剧痛，创底肿胀发红，其烧伤深度为（）A.Ⅰ度B.浅Ⅱ度C.深Ⅱ度D.Ⅲ度10.烧伤患者第一个24小时补液量应根据下列哪项计算（）A.烧伤面积B.体重C.烧伤面积和体重D.烧伤深度二、多项选题1.烧伤现场急救应做好哪三方面的处理（）A.保护好受伤部位B.镇静、止痛C.保持呼吸道通畅D.创面处理2.烧伤患者休克期的护理要点包括（）A.密切观察病情变化B.保持呼吸道通畅C.正确补液D.预防感染3.烧伤创面处理的原则是（）A.保护创面B.防止感染C.促进愈合D.减少瘢痕形成4.下列哪些属于烧伤患者的全身支持治疗（）A.营养支持B.维持水、电解质平衡C.应用抗生素D.心理护理5.烧伤患者包扎疗法的注意事项有（）A.包扎时应从肢体远端开始B.包扎压力要均匀C.敷料要超过创面边缘5cmD.定期更换敷料三、填空题1.烧伤深度的判断常用_____法。2.烧伤患者补液的晶体液和胶体液的比例一般为_____。3.烧伤创面感染最常见的细菌是_____。4.烧伤患者休克期尿量应维持在_____ml/h以上。5.烧伤患者创面愈合后，为防止瘢痕挛缩，应进行_____。四、判断题（√/×）1.烧伤患者现场急救时，应立即将创面浸泡在冷水中。（）2.烧伤患者休克期应尽早使用抗生素。（）3.烧伤创面包扎疗法适用于所有烧伤患者。（）4.烧伤患者补液时，应先快后慢。（）5.深Ⅱ度烧伤创面愈合后一般不会留下瘢痕。（）6.烧伤患者出现血红蛋白尿时，应加快补液速度。（）7.烧伤患者创面感染时，应立即去除敷料，暴露创面。（）8.烧伤患者休克期口渴时，可大量饮水。（）9.烧伤患者的创面处理应在休克期过后进行。（）10.烧伤患者的饮食应给予高蛋白、高热量、高维生素饮食。（）五、简答题1.简述烧伤患者现场急救的原则。六、案例分析患者，男性，30岁，体重60kg，因火焰烧伤全身多处2小时入院。患者在工作时不慎被火焰烧伤头面部、颈部、双上肢、前胸部及会阴部，创面疼痛剧烈，有水疱，基底潮红。问题1：请计算该患者的烧伤面积。问题2：请列出该患者第一个24小时的补液计划。试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：B解析：创面涂抹甲紫会影响对烧伤深度的判断，故B错误。2.答案：D解析：烧伤休克期主要是大量血浆外渗至组织间隙及创面导致有效循环血量减少。3.答案：B解析：烧伤休克期口渴是因大量体液丢失，不能大量饮水，可少量多次盐开水。4.答案：D解析：创面渗液呈绿色提示可能有铜绿假单胞菌感染，应改为暴露疗法。5.答案：B解析：深Ⅱ度烧伤水疱皮应保留，可保护创面。6.答案：A解析：烧伤患者补液晶体液首选平衡盐溶液，可补充电解质。7.答案：D解析：烧伤患者出现血红蛋白尿应快速补液、利尿、碱化尿液，输血浆不是主要治疗措施。8.答案：A解析：会阴部烧伤一般采用暴露疗法，不适合包扎疗法。9.答案：B解析：浅Ⅱ度烧伤特点为创面有大量水疱，剧痛，创底肿胀发红。10.答案：C解析：烧伤患者第一个24小时补液量根据烧伤面积和体重计算。二、多项选题（答案）1.答案：ABC解析：烧伤现场急救应保护受伤部位、镇静止痛、保持呼吸道通畅，创面处理一般不在现场进行。2.答案：ABCD解析：烧伤休克期护理要点包括密切观察病情、保持呼吸道通畅、正确补液、预防感染等。3.答案：ABCD解析：烧伤创面处理原则为保护创面、防止感染、促进愈合、减少瘢痕形成。4.答案：ABCD解析：烧伤患者全身支持治疗包括营养支持、维持水和电解质平衡、应用抗生素、心理护理等。5.答案：ABCD解析：烧伤包扎疗法注意事项包括从肢体远端开始、压力均匀、敷料超过创面边缘5cm、定期更换敷料等。三、填空题（答案）1.答案：三度四分法解析：烧伤深度常用三度四分法判断。2.答案：2:1解析：烧伤患者补液晶体液和胶体液比例一般为2:1。3.答案：铜绿假单胞菌解析：烧伤创面感染最常见细菌是铜绿假单胞菌。4.答案：30解析：烧伤休克期尿量应维持在30ml/h以上。5.答案：功能锻炼解析：烧伤创面愈合后为防瘢痕挛缩应进行功能锻炼。四、判断题（答案）1.答案：×解析：烧伤患者现场急救时，小面积烧伤可将创面浸泡冷水中，大面积烧伤不宜浸泡。2.答案：×解析：烧伤休克期一般不主张早期使用抗生素，以免引起真菌感染。3.答案：×解析：包扎疗法有适应证和禁忌证，不是适用于所有烧伤患者。4.答案：√解析：烧伤患者补液应先快后慢，先晶后胶。5.答案：×解析：深Ⅱ度烧伤创面愈合后可能会留下瘢痕。6.答案：√解析：烧伤患者出现血红蛋白尿加快补液可防止肾损伤。7.答案：×解析：烧伤创面感染不一定立即去除敷料暴露创面，应根据具体情况。8.答案：×解析：烧伤休克期口渴不能大量饮水，以免引起水中毒。9.答案：×解析：烧伤患者创面处理应尽早进行。10.答案：√解析：烧伤患者饮食应给予高蛋白、高热量、高维生素饮食以促进恢复。五、简答题（答案）1.答：烧伤患者现场急救原则包括迅速脱离热源、保护受伤部位、保持呼吸道通畅、镇静止痛、尽快转送医院。六、案例分析（答案）1.答：该患者烧伤面积为：头面部9%（3+3+3）、颈部3%、双上肢18%（5+6+7）、前胸部13%、会阴部1%，共计44%。2.答：第一个24小时