河南农业保险管理办法

河南农业保险管理办法总则目的与依据为规范河南农业保险市场秩序，保障农业保险各方当事人合法权益，提高农业生产抗风险能力，促进农业保险健康可持续发展，根据《中华人民共和国保险法》《农业保险条例》等相关法律法规及行业标准，结合我省实际，制定本办法。适用范围本办法适用于在河南省行政区域内从事农业保险活动的保险机构、被保险人以及其他相关主体。基本原则农业保险应当遵循政府引导、市场运作、自主自愿、协同推进的原则。政府通过政策支持、财政补贴等手段引导农业保险发展；保险机构按照市场化原则经营农业保险业务；投保人根据自身意愿自主选择是否参保；各相关部门协同配合，共同推动农业保险工作顺利开展。经营主体与业务规范保险机构准入与退出1.准入条件申请在河南省经营农业保险业务的保险机构，应当具备下列条件：经保险监督管理机构批准设立，并依法登记注册；有完善的农业保险内控制度；有专门的农业保险经营部门并配备相应的专业人员；有符合农业保险业务发展需要的业务系统和信息管理平台；近三年内无重大违法违规记录；保险监督管理机构规定的其他条件。2.退出机制保险机构不再经营农业保险业务的，应当按照有关规定妥善处理未了责任。保险机构违反本办法规定，被依法吊销经营保险业务许可证的，应当依法及时退出农业保险市场。业务经营规范1.条款与费率管理农业保险条款和费率应当报保险监督管理机构审批或者备案。保险机构应当根据不同地区的农业生产风险状况、保险标的损失规律和保险责任等因素，科学合理制定农业保险条款和费率。不得通过不正当手段强迫、诱导农民投保或者限制农民投保。2.承保与理赔服务保险机构应当在与被保险人达成农业保险合同协议后及时出具保险单，并按照合同约定履行赔偿或者给付保险金义务。建立健全查勘定损工作制度，及时、准确地核定保险标的损失情况。查勘定损人员应当具备相应的专业知识和技能，并不得少于两人。对损失情况复杂的，应当组织有关专家进行评估论证，并将查勘定损结果及时通知被保险人。简化理赔流程，提高理赔效率，在收到被保险人的赔偿请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。对属于保险责任的，应当在与被保险人达成赔偿协议后十日内支付赔偿保险金。3.再保险安排保险机构应当按照有关规定办理农业保险再保险业务，分散农业保险风险。鼓励保险机构通过再保险机制，将超过自身风险承受能力的农业保险业务向其他保险机构或者再保险机构分保。政府职责与支持政策政府职责1.组织领导各级人民政府应当加强对本地区农业保险工作的组织领导，建立健全农业保险工作协调机制，统筹协调解决农业保险工作中的重大问题。2.政策制定制定促进农业保险发展的政策措施，引导和鼓励保险机构积极开展农业保险业务，支持农民和农业生产经营组织参加农业保险。3.监督管理加强对农业保险工作的监督管理，确保农业保险政策落实到位，维护农业保险市场秩序。支持政策1.保费补贴各级人民政府应当按照国家和省有关规定，对符合条件的农业保险给予保费补贴。保费补贴标准根据不同险种、不同地区等因素确定，并适时调整。2.税收优惠对农业保险经营机构按照国家规定享受相关税收优惠政策。鼓励地方政府根据实际情况，对农业保险经营机构给予适当的财政支持。3.基础设施建设加强农业保险基础设施建设，建立健全农业保险信息共享平台，为农业保险业务开展提供便利条件。支持保险机构建立农业保险基层服务网点，提高农业保险服务的可及性。被保险人权益保护知情权与选择权1.知情权保险机构应当向投保人详细说明农业保险合同条款内容，包括保险责任、责任免除、保险期间、保险金额、保费、赔付方式等重要事项，确保投保人充分了解保险合同内容。2.选择权投保人有权自主选择保险机构、保险产品和保险金额，任何单位和个人不得强制或者变相强制投保人投保。投诉与举报建立健全农业保险投诉举报机制，畅通投诉举报渠道。被保险人认为保险机构在农业保险经营活动中有侵害其合法权益的行为，可以向保险机构或者当地保险监督管理机构投诉举报。保险机构和保险监督管理机构应当及时受理并依法处理投诉举报事项。争议解决1.协商解决被保险人与保险机构就农业保险合同履行发生争议的，可以通过协商解决。双方应当在平等、自愿的基础上，依据保险合同约定和相关法律法规，友好协商解决争议。2.调解解决协商不成的，可以向当地保险行业协会或者其他依法设立的调解机构申请调解。调解机构应当根据相关法律法规和行业规范，公正、公平地进行调解，促使双方达成调解协议。3.仲裁或者诉讼不愿协商、调解或者协商、调解不成的，可以依法申请仲裁或者向人民法院提起诉讼。监督管理监管部门职责1.保险监督管理机构负责对农业保险市场进行监督管理，依法查处农业保险违法违规行为，维护市场秩序。对保险机构的农业保险业务经营情况进行检查，包括条款费率合规性、承保理赔服务质量、再保险安排等方面。2.其他相关部门财政部门负责农业保险保费补贴资金的筹集、管理和监督；农业农村部门负责协助保险机构做好农业保险标的信息核实、损失鉴定等工作，提供农业生产相关数据和信息；审计部门负责对农业保险保费补贴资金等进行审计监督。监督检查措施1.现场检查监管部门有权对保险机构的农业保险业务经营场所、财务账目、业务档案等进行现场检查，查阅、复制与农业保险业务有关的文件、资料，检查业务系统和信息管理平台。2.非现场监管通过定期报送的报表、报告等资料，对保险机构的农业保险业务经营情况进行分析评估，及时发现问题并采取相应措施。要求保险机构按照规定报送农业保险业务经营情况报告、财务报告、精算报告等相关资料。违法违规处理对保险机构、被保险人以及其他相关主体在农业保险活动中的违法违规行为，监管部门将依法予以查处。保险机构有下列情形之一的，由保险监督管理机构责令改正，逾期不改正的，处一万元以下的罚款：1.未按照本办法规定报送有关报告、报表、文件或者资料的；2.未按照本办法规定办理农业保险再保险业务的；3.未按照本办法规定履行对农业保险标的查勘定损职责的。保险机构有下列情形之一的，由保险监督管理机构责令改正，处五万元以上三十万元以下的罚款；情节严重的，可以限制其业务范围、责令停止接受新业务或者吊销业务许可证：1.编制或者提供虚假的报告、报表、文件或者资料，骗取农业保险保费补贴的；2.利用开展农业保险业务为其他机构或者个人牟取不正当利益的；3.未按照本办法规定的农业保险条款和费率开展业务的；4.委托未通过该机构进行执业登记的个人从事农业保险代理业务的；5.拒绝或者妨碍依法监督检查的。被保险人或者其他相关主体有下列情形之一的，由保险监督管理机构责令改正，处一万元以下的罚款；构成犯罪的，依法追究刑事责任：1.虚构或者虚增保险标的骗