医院感染培训试题及答案

医院感染培训试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.下列哪种情况属于医院感染（）A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等D.住院中由于治疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染答案：D2.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象。A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B3.医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时（）A.不用实施手卫生B.都应当实施手卫生C.没必要实施手卫生D.以上都不对答案：B4.多重耐药菌患者采取的隔离措施是（）A.标准预防+空气隔离B.标准预防+飞沫隔离C.标准预防+接触隔离D.标准预防+严密隔离答案：C5.下列物品中不属于高度危险物品的是（）A.手术器械B.穿刺针C.体温表D.腹腔镜答案：C6.医院感染管理规范规定，使用中的消毒剂、灭菌剂应进行生物和化学监测。生物监测：消毒剂每（）一次，其细菌含量必须≤100cfu/ml，不得检出致病性微生物；灭菌剂每月监测一次，不得检出任何微生物。A.每日B.每周C.每月D.每季度答案：C7.关于医院感染的概念错误的是（）A.入院时处于潜伏期的感染不是医院感染B.医院感染是指在医院内获得的感染C.慢性感染急性发作是医院感染D.与上次住院有关的感染是医院感染答案：C8.各种治疗、护理及换药操作次序应为（）A.清洁伤口-感染伤口-隔离伤口B.感染伤口-隔离伤口-清洁伤口C.清洁伤口-隔离伤口-感染伤口D.隔离伤口-感染伤口-清洁伤口答案：A9.为预防中心静脉导管引起的相关感染，哪项措施不正确（）A.置管部位铺大无菌单，严格无菌操作B.置管人员戴帽子、口罩、无菌手套、穿无菌手术衣C.成人中心静脉置管应首选颈内静脉，尽量避免使用股静脉D.置管过程中手套污染或破损应当立即更换答案：C10.关于锐器伤的预防，错误的是（）A.如不慎发生锐器伤，应立即采取相应的保护措施，清创，对创面进行严格消毒处理B.对发生锐器伤者进行血源性疾病的检查和随访C.被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应在1周内注射乙型肝炎高效价免疫球蛋白D.被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，同时进行血液乙肝标志物检查答案：C11.下列消毒剂中属于高水平消毒剂的有（）A.戊二醛B.络合碘C.新洁尔灭D.乙醇答案：A12.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（）A.环境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔离传染病人答案：C13.手术器械、腹腔镜、膀胱镜、导尿管、口腔科牙钻等属于（）A.高度危险性物品B.中度危险性物品C.低度危险性物品D.无危险性物品答案：A14.医院感染主要发生在（）A.门诊、急诊病人B.探视者C.医务人员D.住院病人答案：D15.关于洗手不正确的描述是（）A.要有充足的水洗手不必考虑是否为流动的B.取适量肥皂或者皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝C.按“六步洗手法”认真揉搓双手至少15秒D.应注意清洗指背、指尖和指缝答案：A16.预防使用抗菌药物原则上不用于（）A.风湿热复发B.感染性心内膜炎C.流行性脑脊髓膜炎D.普通感冒答案：D17.发生医院感染暴发，临床应在（）小时内向感染管理科报告。A.12B.24C.48D.72答案：A18.以下不属于手术部位感染的预防措施的是（）A.尽量缩短患者术前住院时间B.正确准备手术部位皮肤，彻底清除手术切口部位和周围皮肤的污染C.术前预防性应用抗菌药物D.术后为了保持切口的清洁，应立即进行伤口换药答案：D19.空气微生物学监测方法中，平板暴露法采样高度为距地面（）A.0.8-1.5mB.1.0-1.8mC.1.2-2.0mD.1.5-2.2m答案：A20.以下哪种情况不属于医院感染（）A.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染B.由于输注液体的污染引起的感染C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作D.医务人员在医院工作期间获得的感染答案：C二、多项选择题（每题3分，共30分）1.医院感染的传播途径主要包括（）A.接触传播B.空气传播C.水和食物传播D.医源性传播E.生物媒介传播答案：ABCDE2.手卫生包括（）A.洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.消毒剂泡手E.戴手套答案：ABC3.下列哪些情况应进行外科手消毒（）A.接触患者的血液、体液和分泌物后B.进行手术等无菌操作前C.接触传染病患者后D.接触患者使用过的物品后E.护理免疫力低下的患者前答案：BE4.医院感染的易感人群主要有（）A.机体免疫功能严重受损者B.婴幼儿及老年人C.营养不良者D.接受各种免疫抑制剂治疗者E.长期使用广谱抗菌药物者答案：ABCDE5.下列属于医院感染的有（）A.无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染B.本次感染直接与上次住院有关C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶）D.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染E.医务人员在医院工作期间获得的感染答案：ABCDE6.预防血管相关性感染的措施包括（）A.严格执行无菌技术操作B.置管部位铺大无菌单，严格无菌操作C.尽量使用经锁骨下静脉途径D.置管人员戴帽子、口罩、无菌手套、穿无菌手术衣E.定期更换穿刺部位的敷料答案：ABCDE7.医院感染管理委员会的主要职责包括（）A.依据有关政策法规，制定全院控制医院感染规划、管理制度，并组织实施B.定期总结、分析细菌学检测监测资料，向有关部门反馈，并向全院公布C.根据《综合医院建筑标准》有关卫生学标准及预防医院感染的要求，对医院的改建、扩建和新建，提出建设性意见D.对医院感染管理科拟定的全院医院感染管理工作计划进行审定，对其工作进行考评E.建立会议制度，定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项答案：ABCDE8.抗菌药物治疗性应用的基本原则（）A.诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物B.尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物C.按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药D.抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订E.非细菌感染也可以选择抗菌药物答案：ABCD9.医院感染监测包括（）A.发病率监测B.漏报率监测C.现患率监测D.医院感染危险因素监测E.目标性监测答案：ABCDE10.下列关于医院感染病例监测报告制度正确的是（）A.散发病例，24小时内填卡报告医院感染管理科B.3例以上的疑似医院感染暴发或5例以上医院感染暴发，应于12小时内向所在地县级卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告C.10例以上的医院感染暴发事件应在2小时内逐级上报至省级卫生行政部门D.发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染时，应按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》的要求进行报告E.医疗机构发生的医院感染属于法定传染病的，应当按照《中华人民共和国传染病防治法》和《国家突发公共卫生事件应急预案》的规定进行报告和处理答案：ABCDE三、判断题（每题2分，共10分）1.医院感染的发生必须具备感染源、传播途径和易感宿主三个基本条件。（）答案：正确2.卫生手消毒是指用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部常居菌的过程。（）答案：错误，是减少手部暂居菌3.只要手套没有破就不用担心有害微生物污染到手。（）答案：错误4.输血相关感染常见病原体有肝炎病毒（乙、丙型等）、艾滋病病毒、巨细胞病毒、梅毒螺旋体等。（）答案：正确5.有植入物的手术患者，手术后1年以内的手术切口感染属于医院感染。（）答案：正确四、简答题（每题10分，共20分）1.简述医务人员发生锐器伤后的处理流程。答：（1）局部处理措施：①立即从近心端向远心端轻轻挤压受伤部位，尽可能挤出损伤处的血液，禁止进行伤口的局部挤压。②用肥皂水和流动水进行冲洗后，用75%乙醇或0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口。（2）报告与登记：立即报告科室负责人及医院感染管理科，并进行锐器伤登记，内容包括锐器伤发生的时间、地点、经过、损伤部位、损伤程度、可能暴露的病原体等。（3）评估与预防用药：医院感染管理科会同相关专家对锐器伤进行评估，根据暴露的病原体种类及暴露程度，决定是否需要采取预防性用药措施。如被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应在24小时内注射乙肝免疫球蛋白，并同时进行血液乙肝标志物检查；被HIV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应在2小时内开始预防性用药，并进行定期随访监测。（4）随访与监测：根据可能暴露的病原体种类，对受伤者进行相应的随访和监测。如被HBV暴露者应在暴露后1个月、3个月、6个月分别检测乙肝标志物；被HIV暴露者应在暴露后4周、8周、12周及6个月分别进行HIV抗体检测。2.请阐述医院感染的三级预防策略。答：医院感染的三级预防策略是针对医院感染发生、发展的不同阶段采取的一系列预防和控制措施，旨在降低医院感染的发生率，提高医疗质量和患者安全。（1）一级预防（病因预防）①加强医院感染管理组织建设：建立健全医院感染管理委员会、医院感染管理科和科室感染管理小组三级管理体系，明确各部门和人员的职责，确保医院感染管理工作的有效开展。②提高医务人员的医院感染防控意识和技能：通过开展各种形式的培训和教育活动，使医务人员充分认识医院感染的危害，掌握医院感染防控的基本知识和技能，如手卫生、消毒隔离、无菌技术操作等。③优化医院布局和建筑设计：合理规划医院的功能分区，保持病房、手术室、重症监护室等重点部门的空气流通和环境卫生，避免交叉感染。④加强医疗用品和设备的管理：严格执行医疗用品和设备的采购、验收、储存、消毒、灭菌等管理制度，确保其质量符合要求。⑤规范抗菌药物的合理使用：建立抗菌药物临床应用管理制度，加强抗菌药物的分级管理和监测，避免滥用抗菌药物导致细菌耐药性的增加。（2）二级预防（临床前期预防）①开展医院感染监测：通过对医院感染的发病率、危险因素、病原体分布等进行监测和分析，及时发现医院感染的流行趋势和潜在危险因素，采取针对性的防控措施。②早期诊断和治疗：提高医务人员对医院感染的诊断水平，及时发现和诊断医院感染病例，并采取有效的治疗措施，防止感染的扩散和传播。③加强消毒隔离措施：严格执行消毒隔离制度，对感染患者进行隔离治疗，对污染的环境和物品进行及时消毒处理，切断感染的传播途径。④加强重点部门和重点人群的管理：对手术室、重症监护室、新生儿病房、血液透析室等重点部门和老年人、婴幼儿、免疫功能低下者等重点人群，采取特殊的防控措施，降低医院感染的发生率。（3）三级预防（临床期预防