2025年骨科常见骨折护理措施综合考试答案及解析

2025年骨科常见骨折护理措施综合考试答案及解析一、单项选题1.骨折患者早期功能锻炼的主要形式是（）A.以骨折远、近侧关节活动为主B.进行伤肢的肌肉舒缩活动C.以重点关节为主的全面功能锻炼D.参加重体力劳动2.骨折患者长期卧床可发生（）A.脂肪栓塞B.创伤性关节炎C.损伤性骨化D.坠积性肺炎3.骨折牵引时，预防过度牵引的措施是（）A.尽可能减轻牵引重量B.患肢功能锻炼C.定时测定肢体长度D.防止牵引针左右移动4.开放性骨折现场止血宜首选（）A.上止血带B.局部压迫包扎C.指压出血血管D.结扎出血血管5.下列哪项不是骨折的专有体征（）A.畸形B.反常活动C.骨擦音D.疼痛6.骨折患者的饮食护理，下列哪项是错误的（）A.早期应给予清淡易消化饮食B.中期应增加富含蛋白质、钙、磷的食物C.晚期应多吃蔬菜水果，防止便秘D.应大量补充钙剂7.石膏绷带固定后，最应注意的是（）A.松脱B.石膏变形C.压迫性溃疡D.血循环障碍8.骨折愈合过程中，原始骨痂形成期一般需要（）A.2～3周B.4～8周C.8～12周D.12～16周9.股骨干骨折患者行垂直悬吊皮牵引时，其臀部应（）A.卧于床面上B.以患儿拳头为准，距床面1拳距离C.以成人拳头为准，距床面1拳距离D.以患儿拳头为准，距床面2拳距离10.骨折患者功能锻炼的原则，下列哪项是错误的（）A.循序渐进B.主动与被动运动相结合C.以健侧肢体带动患侧肢体活动D.伤后1～2周内以骨折处远近侧关节活动为主二、多项选题1.影响骨折愈合的因素有（）A.年龄B.健康状况C.骨折部位的血液供应D.骨折类型E.治疗方法2.骨折患者的护理评估包括（）A.受伤史B.身体状况C.心理社会状况D.辅助检查E.治疗方法3.骨折患者的急救原则包括（）A.抢救生命B.止血C.包扎伤口D.妥善固定E.迅速转运4.石膏绷带固定患者的护理要点有（）A.观察肢体远端血液循环B.保持石膏清洁干燥C.指导患者功能锻炼D.防止石膏折断E.石膏松动时及时更换5.牵引患者的护理措施包括（）A.保持牵引的有效性B.观察患肢血液循环C.预防压疮D.指导患者功能锻炼E.做好生活护理6.骨折患者疼痛的护理措施有（）A.评估疼痛的程度B.给予心理护理C.遵医嘱使用止痛药物D.物理止痛E.分散患者注意力7.骨折患者预防深静脉血栓形成的措施有（）A.早期功能锻炼B.抬高患肢C.穿弹力袜D.遵医嘱使用抗凝药物E.按摩患肢8.骨折患者出院指导的内容包括（）A.功能锻炼B.饮食C.复诊时间D.预防并发症E.心理调适三、填空题1.骨折的愈合过程分为_____、_____、_____三个阶段。2.骨折的治疗原则是_____、_____、_____。3.骨折患者常见的并发症有_____、_____、_____、_____等。4.牵引的种类有_____、_____、_____等。5.石膏绷带固定的并发症有_____、_____、_____等。四、判断题（√/×）1.骨折患者早期应避免进行关节活动，以免影响骨折愈合。（）2.骨折患者疼痛时应立即给予止痛药物，以减轻患者痛苦。（）3.牵引患者应保持牵引绳与患肢长轴平行，以保证牵引的有效性。（）4.石膏绷带固定后，如发现肢体肿胀、疼痛加剧、皮肤颜色发紫等情况，应及时通知医生处理。（）5.骨折患者出院后，可根据自己的感觉自行调整功能锻炼的强度和时间。（）五、简答题1.简述骨折患者的护理要点。六、案例分析患者，男性，35岁，因车祸致右上肢疼痛、肿胀、畸形1小时入院。查体：右上肢中段压痛明显，有反常活动，可触及骨擦感，右手拇指、食指、中指感觉减退，右手握力减弱。X线片示：右肱骨中段骨折，骨折端移位明显。问题1：该患者的初步诊断是什么？问题2：针对该患者，应采取哪些护理措施？试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：B解析：早期功能锻炼主要形式是伤肢肌肉舒缩活动，可促进血液循环，防止肌肉萎缩等。2.答案：D解析：长期卧床患者易发生坠积性肺炎，应定时翻身、拍背等。3.答案：C解析：定时测定肢体长度可及时发现过度牵引情况并调整。4.答案：B解析：开放性骨折现场止血首选局部压迫包扎，简单有效。5.答案：D解析：疼痛不是骨折专有体征，畸形、反常活动、骨擦音是专有体征。6.答案：D解析：骨折患者无需大量补充钙剂，正常饮食即可，过度补钙可能引起不良反应。7.答案：D解析：石膏绷带固定后最应注意血循环障碍，防止肢体缺血坏死。8.答案：B解析：原始骨痂形成期一般需要4～8周。9.答案：B解析：股骨干骨折患儿行垂直悬吊皮牵引时，臀部距床面以患儿拳头为准1拳距离。10.答案：D解析：伤后1～2周内以患肢肌肉舒缩活动为主，不是关节活动。二、多项选题（答案）1.答案：ABCDE解析：年龄、健康状况、骨折部位血液供应、骨折类型、治疗方法等均影响骨折愈合。2.答案：ABCDE解析：护理评估包括受伤史、身体状况、心理社会状况、辅助检查、治疗方法等全面内容。3.答案：ABCDE解析：骨折患者急救原则包括抢救生命、止血、包扎伤口、妥善固定、迅速转运。4.答案：ABCDE解析：石膏绷带固定患者护理要点包括观察血液循环、保持清洁干燥、指导功能锻炼、防止折断、松动及时更换等。5.答案：ABCDE解析：牵引患者护理措施包括保持有效性、观察血液循环、预防压疮、指导功能锻炼、做好生活护理等。6.答案：ABCDE解析：疼痛护理措施包括评估程度、心理护理、遵医嘱用药、物理止痛、分散注意力等。7.答案：ABCD解析：预防深静脉血栓形成措施包括早期功能锻炼、抬高患肢、穿弹力袜、遵医嘱用抗凝药等，按摩患肢可能导致血栓脱落。8.答案：ABCDE解析：出院指导内容包括功能锻炼、饮食、复诊时间、预防并发症、心理调适等。三、填空题（答案）1.答案：血肿机化演进期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期解析：骨折愈合分这三个阶段，各阶段有不同特点和时间。2.答案：复位、固定、康复治疗解析：这是骨折治疗的三大原则，相互关联。3.答案：休克、感染、脂肪栓塞综合征、重要内脏器官损伤（或其他合理答案）解析：骨折患者可能出现多种并发症，列举常见的几种。4.答案：皮牵引、骨牵引、兜带牵引解析：牵引有这几种常见类型，各有适用情况。5.答案：压疮、血液循环障碍、关节僵硬（或其他合理答案）解析：石膏绷带固定可能出现这些并发症。四、判断题（答案）1.答案：×解析：早期适当关节活动可促进血液循环，利于骨折愈合。2.答案：×解析：应先评估疼痛原因，不能盲目立即给止痛药物。3.答案：√解析：保持牵引绳与患肢长轴平行才能保证牵引有效。4.答案：√解析：出现肢体肿胀等异常应及时处理，防止严重后果。5.答案：×解析：应在医生指导下调整功能锻炼强度和时间。五、简答题（答案）1.答：护理要点包括：①病情观察，观察生命体征、患肢情况等。②疼痛护理，评估疼痛程度，采取相应止痛措施。③饮食护理，根据不同阶段给予合适饮食。④体位护理，保持正确体位，防止畸形。⑤功能锻炼，指导患者循序渐进进行功能锻炼。⑥并发症的预防与护理，如预防压疮、深静脉血栓等。六、案例分析（答案）1.答：初步诊断：右肱骨中段骨折伴桡神经损伤。2.答：护理措施：①病情观察，密切观察生命体征、患肢血液循环、感觉