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文档简介
医疗器械作为医疗服务的核心支撑,其管理、使用及维护的规范性直接关系到诊疗质量、患者安全及医疗资源的高效利用。从诊断设备的精准运行到耗材的合规使用,每一个环节的规范操作都需要建立科学的管理体系,以保障医疗活动的安全、有效开展。本文结合行业实践与法规要求,从全周期管理、规范使用、科学维护三个维度,梳理医疗器械管理使用及维护的核心要点,为医疗机构及相关从业者提供实用参考。一、医疗器械的全周期管理(一)采购环节:资质审核与需求适配医疗机构采购医疗器械时,需建立“资质前置审核+需求精准评估”的双控机制:资质审核:对供应商的营业执照、医疗器械经营许可证、产品注册证(进口设备需附加报关单、商检证明)等资质严格核验,确保采购渠道合法合规;需求评估:结合临床需求、科室负荷及设备性价比开展评估,避免盲目采购。例如,基层医疗机构采购诊断设备时,优先选择操作简便、维护成本低的机型,适配其诊疗能力。(二)台账管理:分类建档与动态更新建立覆盖设备、耗材的全品类台账体系,是管理的基础:设备台账:记录名称、型号、购置日期、使用科室、维护记录等核心信息;耗材台账:区分高值/低值耗材,记录出入库时间、批号、效期等。台账需动态更新(如通过医院资产管理平台),确保账物相符。对于植入类耗材,需建立“唯一标识追溯”机制,从采购到使用全流程记录,便于不良事件溯源。(三)效期与风险管控:预警机制与事件上报效期预警:对有使用期限的器械(如试剂、耗材)设置效期提醒(到期前1-3个月启动),避免过期使用;不良事件上报:医护人员发现设备故障、耗材不良反应时,需通过院内系统或国家药品不良反应监测平台及时上报,配合监管部门开展调查分析,推动产品改进或使用规范优化。二、规范使用的操作要点(一)人员资质与能力保障医疗器械使用人员需具备相应资质:操作大型设备(如CT、MRI)的人员需持有《大型医用设备上岗合格证》;护理人员使用输液泵、注射泵等设备时,需通过专项操作培训。医疗机构应定期组织技能考核与知识更新培训(内容涵盖设备原理、操作流程、应急处理等),确保人员能力与设备要求匹配。例如,新设备投入使用前,需邀请厂家工程师开展“理论+实操”培训,考核通过后方可独立操作。(二)操作流程的合规执行使用过程需严格遵循“说明书+操作规程”双准则:开机前:检查电源、附件连接是否正常,确认设备处于校准有效期内;使用中:密切观察运行状态(如监护仪参数波动、呼吸机气道压力变化),发现异常立即停机排查;高值耗材使用:双人核对产品信息(批号、效期、型号)与患者信息,确保“人、材、证”一致;记录使用日志:包括使用时间、操作人、设备状态等,为后续维护提供依据。(三)应急与特殊场景的管理急救设备管理:除颤仪、呼吸机等急救设备需始终处于“备用状态”,每日检查电量、耗材储备,确保突发情况时“即拿即用”;院外使用指导:向患者及家属提供家庭用器械(如血糖仪、轮椅)的操作指导,明确维护要求与注意事项。例如,指导糖尿病患者正确清洁血糖仪试纸区,避免检测结果偏差。三、维护保养的科学实施(一)日常维护:清洁校准与状态监测设备维护需“分类施策”:光学设备(如显微镜、内窥镜):使用专用清洁液擦拭镜头,避免划伤;电子设备(如监护仪、超声仪):定期除尘、检查线路老化情况;计量类设备(如血压计、体温计):按周期校准(通过院内计量室或第三方机构),校准结果存档;耗材类器械(如注射器、导管):注意储存环境,避免高温、潮湿导致变质。(二)维修与报废:资质管理与流程合规维修管理:设备故障需由具备维修资质的人员或厂家工程师处理,禁止非专业人员擅自拆解;维修后需进行性能验证,确保参数符合临床要求;报废流程:对达到使用年限、性能不足或存在安全隐患的设备,由使用科室提出申请,联合设备科、财务科评估后按规定处置(如销毁、回收利用),并更新台账信息。(三)信息化赋能:智能管理与数据追溯借助物联网技术实现“智能管理”:传感器监测设备运行状态,自动推送维护提醒;RFID标签跟踪耗材流向,简化出入库流程;建立维护数据库,分析故障规律(如某型号监护仪易出现电源故障),为采购决策、厂家沟通提供数据支持。结语医疗器械的规范管理、使用及维护是一项系统工程,需要医疗机构建立“全员参与、全流程管控、信息化支撑”的管理体系。从采购的源头把控到使用的细节合规,再到
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