2025年耳鼻喉科影像学诊断技术考核答案及解析

2025年耳鼻喉科影像学诊断技术考核答案及解析一、单项选题1.以下哪种检查方法对中耳病变的显示最清晰（）A.X线平片B.CTC.MRID.B超2.关于鼻窦CT扫描，错误的是（）A.一般采用轴位和冠状位扫描B.可观察鼻窦的骨质结构C.能显示鼻窦内的软组织病变D.对鼻窦炎的诊断价值不大3.内耳MRI检查的主要目的是（）A.观察内耳的形态结构B.诊断内耳炎症C.发现内耳肿瘤D.以上都是4.以下哪种情况不适合行颈部超声检查（）A.颈部肿块B.甲状腺疾病C.颈动脉狭窄D.喉部肿瘤5.关于颞骨高分辨率CT，下列说法正确的是（）A.可清晰显示中耳、内耳的细微结构B.对听骨链的显示不如MRIC.主要用于诊断中耳胆脂瘤D.扫描层厚一般为5mm6.对于鼻咽癌的诊断，最有价值的影像学检查是（）A.鼻咽部X线侧位片B.CTC.MRID.超声7.颈部CT增强扫描的主要目的是（）A.观察颈部血管的形态B.鉴别颈部肿块的性质C.发现颈部淋巴结转移D.以上都是8.以下哪种检查方法对喉部病变的诊断最准确（）A.间接喉镜B.纤维喉镜C.电子喉镜D.CT9.关于鼻窦MRI检查，错误的是（）A.对鼻窦黏膜病变的显示优于CTB.可鉴别鼻窦内的良恶性肿瘤C.对鼻窦骨质破坏的显示不如CTD.一般不需要增强扫描10.内耳CT检查的主要适应证不包括（）A.先天性内耳畸形B.突发性耳聋C.听神经瘤D.梅尼埃病二、多项选题1.以下属于耳鼻喉科常用影像学检查方法的有（）A.X线B.CTC.MRID.超声2.鼻窦CT扫描的适应证包括（）A.鼻窦炎B.鼻窦肿瘤C.鼻外伤D.先天性鼻窦畸形3.内耳MRI检查可用于诊断的疾病有（）A.先天性内耳畸形B.迷路炎C.听神经瘤D.梅尼埃病4.颈部超声检查的优点包括（）A.无创B.操作简便C.可重复D.对颈部血管和淋巴结的显示清晰5.颞骨高分辨率CT的特点有（）A.薄层扫描B.骨算法重建C.可清晰显示中耳、内耳的细微结构D.对听骨链的显示优于MRI三、填空题1.耳鼻喉科影像学检查方法中，_____对软组织的分辨力最高。2.鼻窦CT扫描中，_____位扫描可更好地显示鼻窦的顶壁和底壁。3.内耳MRI检查常用的序列有_____、_____等。4.颈部超声检查可观察的内容包括甲状腺、_____、_____等。5.颞骨高分辨率CT主要用于诊断中耳、内耳的_____病变。四、判断题（√/×）1.X线平片对耳鼻喉科疾病的诊断价值较大。（）2.CT检查可清晰显示鼻窦内的软组织病变。（）3.MRI检查对听骨链的显示优于CT。（）4.颈部超声检查可用于诊断颈部淋巴结转移。（）5.颞骨高分辨率CT扫描层厚一般为1mm。（）6.鼻窦MRI检查对鼻窦骨质破坏的显示优于CT。（）7.内耳CT检查可用于诊断先天性内耳畸形。（）8.颈部CT增强扫描可鉴别颈部肿块的性质。（）9.电子喉镜对喉部病变的诊断准确性高于CT。（）10.超声检查对甲状腺疾病的诊断价值不大。（）五、简答题1.简述鼻窦CT扫描的注意事项。六、案例分析患者，男性，45岁，因“鼻塞、流涕、头痛1年余”就诊。患者1年前无明显诱因出现鼻塞，呈进行性加重，伴有流涕，为黏脓性，有时带血，头痛位于双侧额部，呈闷痛，无明显规律。曾在当地医院诊断为“鼻窦炎”，给予药物治疗，症状无明显缓解。体格检查：双侧鼻腔黏膜充血、肿胀，中鼻道可见脓性分泌物，双侧下鼻甲肥大。辅助检查：鼻窦CT示双侧上颌窦、筛窦、额窦黏膜增厚，窦腔内可见软组织密度影，部分窦壁骨质吸收、破坏。问题1：该患者的初步诊断是什么？问题2：为明确诊断，还需要进一步做哪些检查？试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：B解析：CT对中耳病变显示清晰，能很好观察中耳结构及病变情况。2.答案：D解析：鼻窦CT对鼻窦炎诊断价值大，可清晰显示鼻窦情况。3.答案：D解析：内耳MRI可观察形态结构、诊断炎症及肿瘤等。4.答案：D解析：喉部肿瘤主要用喉镜等检查，颈部超声对其诊断价值有限。5.答案：A解析：颞骨高分辨率CT可清晰显示中耳、内耳细微结构，层厚一般1mm。6.答案：C解析：MRI对鼻咽癌诊断价值高，可清晰显示病变范围等。7.答案：D解析：颈部CT增强可观察血管、鉴别肿块性质及发现淋巴结转移。8.答案：C解析：电子喉镜对喉部病变诊断更准确，能直观观察喉部情况。9.答案：D解析：鼻窦MRI有时需要增强扫描来鉴别病变性质。10.答案：D解析：梅尼埃病主要靠临床表现等诊断，内耳CT对其诊断价值有限。二、多项选题（答案）1.答案：ABCD解析：X线、CT、MRI、超声均为耳鼻喉科常用检查方法。2.答案：ABCD解析：鼻窦炎、肿瘤、外伤、先天性畸形等均为鼻窦CT扫描适应证。3.答案：ABCD解析：MRI可用于诊断多种内耳疾病。4.答案：ABCD解析：颈部超声具有无创、简便、可重复等优点，对血管和淋巴结显示清晰。5.答案：ABC解析：颞骨高分辨率CT薄层扫描、骨算法重建，可清晰显示细微结构，但对听骨链显示不如CT。三、填空题（答案）1.答案：MRI解析：MRI对软组织分辨力高。2.答案：冠状解析：冠状位扫描利于显示鼻窦顶壁和底壁。3.答案：T1WI、T2WI解析：内耳MRI常用T1WI、T2WI序列。4.答案：颈部血管、颈部淋巴结解析：颈部超声可观察甲状腺、血管、淋巴结等。5.答案：细微解析：颞骨高分辨率CT用于诊断中耳、内耳细微病变。四、判断题（答案）1.答案：×解析：X线平片对耳鼻喉科疾病诊断价值有限。2.答案：√解析：CT可清晰显示鼻窦内软组织病变。3.答案：×解析：CT对听骨链显示优于MRI。4.答案：√解析：颈部超声可用于诊断颈部淋巴结转移。5.答案：×解析：颞骨高分辨率CT扫描层厚一般为1mm。6.答案：×解析：CT对鼻窦骨质破坏显示优于MRI。7.答案：√解析：内耳CT可用于诊断先天性内耳畸形。8.答案：√解析：颈部CT增强可鉴别颈部肿块性质。9.答案：√解析：电子喉镜对喉部病变诊断准确性高于CT。10.答案：×解析：超声对甲状腺疾病诊断价值较大。五、简答题（答案）1.答：鼻窦CT扫描注意事项包括：①患者需去除头颈部金属异物；②扫描前向患者解释检查过程，取得配合；③根据病情选择