2025年皮肤科常见病例分析与诊断试卷答案及解析

2025年皮肤科常见病例分析与诊断试卷答案及解析一、单项选择题1.下列哪种疾病好发于儿童（）A.痤疮B.带状疱疹C.水痘D.银屑病2.湿疹的主要特点不包括（）A.瘙痒剧烈B.多形性皮疹C.有渗出倾向D.常对称分布3.下列哪种皮肤病与感染因素无关（）A.脓疱疮B.体癣C.扁平疣D.脂溢性皮炎4.银屑病的典型皮损为（）A.红斑鳞屑B.水疱C.风团D.丘疹5.过敏性紫癜的主要受累部位是（）A.皮肤B.关节C.胃肠道D.以上都是6.下列哪种疾病的皮疹好发于四肢伸侧（）A.湿疹B.银屑病C.荨麻疹D.药疹7.疥疮的病原体是（）A.病毒B.细菌C.真菌D.疥螨8.天疱疮的主要病理改变是（）A.表皮下水疱B.表皮内水疱C.真皮炎症细胞浸润D.以上都不是9.下列哪种疾病可导致脱发（）A.斑秃B.脂溢性皮炎C.头癣D.以上都是10.下列哪种皮肤病与自身免疫有关（）A.白癜风B.黄褐斑C.雀斑D.老年斑二、多项选择题1.以下属于变态反应性皮肤病的有（）A.湿疹B.荨麻疹C.药疹D.接触性皮炎2.以下哪些是痤疮的常见病因（）A.雄激素水平升高B.皮脂分泌增加C.痤疮丙酸杆菌感染D.毛囊皮脂腺导管角化异常3.以下哪些是带状疱疹的临床表现（）A.沿神经分布的水疱B.疼痛C.瘙痒D.发热4.以下哪些是银屑病的治疗方法（）A.外用药物治疗B.系统药物治疗C.物理治疗D.手术治疗5.以下哪些是皮肤肿瘤的常见症状（）A.皮肤肿块B.溃疡C.出血D.瘙痒三、填空题1.皮肤科常用的外用药物剂型有_____、_____、_____等。2.尖锐湿疣是由_____感染引起的性传播疾病。3.黄褐斑好发于_____部位。4.梅毒的传播途径主要有_____、_____、_____。5.皮肤的生理功能包括_____、_____、_____等。四、判断题（√/×）1.所有的皮肤病都有传染性。（）2.湿疹患者应避免搔抓。（）3.痤疮患者应少吃辛辣刺激性食物。（）4.带状疱疹患者一般不会复发。（）5.银屑病是一种可以根治的疾病。（）6.接触性皮炎的发生与个体的过敏体质有关。（）7.疥疮患者的衣物和被褥应煮沸消毒。（）8.天疱疮是一种严重的自身免疫性皮肤病。（）9.斑秃患者的头发可以完全再生。（）10.皮肤肿瘤都是恶性的。（）五、简答题1.简述湿疹的临床表现。六、案例分析题患者，女，25岁，面部反复出现红斑、丘疹、脱屑伴瘙痒1年，加重1周。1年前患者无明显诱因面部出现红斑、丘疹，伴瘙痒，自行外用“皮炎平”等药物治疗，症状可缓解，但易复发。1周前患者面部症状再次加重，红斑、丘疹增多，瘙痒剧烈，影响睡眠。既往体健，无药物过敏史。家族中无类似疾病患者。体格检查：T36.5℃，P75次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。神志清楚，精神可，全身皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结未触及肿大。面部可见弥漫性红斑、丘疹，部分融合成片，上覆少量鳞屑，边界不清，鼻翼两侧、口周及下颌部较明显，未见水疱、渗出及结痂。心肺腹未见明显异常。问题1：该患者的初步诊断是什么？问题2：请列出该患者的鉴别诊断。试卷答案一、单项选择题（答案）1.答案：C解析：水痘好发于儿童，其他选项疾病好发人群不同。2.答案：C解析：湿疹一般无渗出倾向，其他选项是湿疹特点。3.答案：D解析：脂溢性皮炎与皮脂腺分泌旺盛等有关，与感染因素关系不大。4.答案：A解析：银屑病典型皮损为红斑鳞屑，其他选项不是其典型表现。5.答案：D解析：过敏性紫癜可累及皮肤、关节、胃肠道等多部位。6.答案：B解析：银屑病皮疹好发于四肢伸侧，其他选项好发部位不同。7.答案：D解析：疥疮病原体是疥螨，其他选项错误。8.答案：B解析：天疱疮主要病理改变是表皮内水疱。9.答案：D解析：斑秃、脂溢性皮炎、头癣都可导致脱发。10.答案：A解析：白癜风与自身免疫有关，其他选项与自身免疫关系不密切。二、多项选择题（答案）1.答案：ABCD解析：湿疹、荨麻疹、药疹、接触性皮炎都属于变态反应性皮肤病。2.答案：ABCD解析：雄激素水平升高、皮脂分泌增加、痤疮丙酸杆菌感染、毛囊皮脂腺导管角化异常都是痤疮常见病因。3.答案：AB解析：带状疱疹主要表现为沿神经分布的水疱、疼痛，一般无瘙痒和发热。4.答案：ABC解析：银屑病治疗方法有外用药物、系统药物、物理治疗，一般不需要手术治疗。5.答案：ABC解析：皮肤肿瘤常见症状有皮肤肿块、溃疡、出血，瘙痒不是其主要症状。三、填空题（答案）1.答案：溶液、软膏、乳膏解析：这是皮肤科常用的几种外用药物剂型。2.答案：人乳头瘤病毒（HPV）解析：尖锐湿疣由HPV感染引起。3.答案：面部解析：黄褐斑好发于面部。4.答案：性接触传播、母婴传播、血液传播解析：这是梅毒的主要传播途径。5.答案：保护、感觉、调节体温解析：皮肤有多种生理功能，这是其中常见的几种。四、判断题（答案）1.答案：×解析：不是所有皮肤病都有传染性，如湿疹等。2.答案：√解析：搔抓会加重湿疹病情。3.答案：√解析：辛辣刺激性食物可能加重痤疮。4.答案：×解析：带状疱疹部分患者可能复发。5.答案：×解析：银屑病目前难以根治。6.答案：√解析：接触性皮炎与个体过敏体质有关。7.答案：√解析：煮沸消毒可杀灭疥螨。8.答案：√解析：天疱疮是严重自身免疫性皮肤病。9.答案：×解析：斑秃部分患者头发可完全再生，部分患者不能。10.答案：×解析：皮肤肿瘤有良性和恶性之分。五、简答题（答案）1.答：湿疹临床表现多样，急性期以丘疱疹为主，有渗出倾向，慢性期以苔藓样变为主，易反复发作，瘙痒剧烈，常对称分布。六、案例分析题（答案）问题1：答：初步诊断为面部湿疹。问题