2025年口腔科口腔疾病诊治操作考试答案及解析

2025年口腔科口腔疾病诊治操作考试答案及解析一、单项选择题1.以下哪种牙体组织疾病最常见（）A.牙本质过敏症B.楔状缺损C.龋病D.四环素牙2.急性牙髓炎的疼痛特点不包括（）A.自发性阵发性痛B.夜间痛C.温度刺激加剧疼痛D.疼痛不能定位，呈放射性痛3.以下关于牙周炎的描述，错误的是（）A.是由牙菌斑生物膜引起的牙周组织的慢性感染性疾病B.晚期可出现牙齿松动、移位C.牙龈炎症是牙周炎的早期表现D.只侵犯牙龈组织，不侵犯牙周膜、牙槽骨和牙骨质4.龋病的好发牙面不包括（）A.咬合面B.邻面C.颊面D.舌面5.根管治疗的主要步骤不包括（）A.根管预备B.根管消毒C.根管充填D.牙髓失活6.以下哪种修复体适用于牙体缺损较大，剩余牙体组织较薄弱的情况（）A.嵌体B.全冠C.桩核冠D.贴面7.拔牙的绝对禁忌证不包括（）A.急性白血病B.急性心肌梗死C.未控制的高血压D.怀孕4个月8.以下关于智齿冠周炎的描述，正确的是（）A.主要发生于18～30岁的青年人B.下颌智齿冠周炎较上颌多见C.早期症状为智齿周围软组织肿胀疼痛D.以上都是9.口腔黏膜病中最常见的溃疡是（）A.复发性阿弗他溃疡B.创伤性溃疡C.白塞病D.疱疹性口炎10.以下哪种疾病与自身免疫因素有关（）A.扁平苔藓B.地图舌C.沟纹舌D.舌乳头炎二、多项选择题1.以下属于牙体硬组织非龋性疾病的有（）A.牙外伤B.磨损C.牙隐裂D.氟牙症2.牙周炎的局部促进因素包括（）A.牙石B.食物嵌塞C.不良修复体D.咬合创伤3.根管充填的时机包括（）A.无自觉症状B.根管内无渗出C.棉捻无臭味D.根尖周病变愈合4.以下哪些情况适合进行牙齿美白（）A.氟斑牙B.四环素牙C.死髓牙D.外源性着色牙5.拔牙后出血的原因包括（）A.局部因素B.全身因素C.患者精神紧张D.拔牙创伤过大6.智齿冠周炎的治疗方法包括（）A.局部冲洗上药B.切开引流C.全身应用抗生素D.拔除智齿7.复发性阿弗他溃疡的临床特点包括（）A.周期性发作B.自限性C.好发于唇、颊、舌等部位D.溃疡呈圆形或椭圆形8.以下属于口腔黏膜斑纹类疾病的有（）A.口腔白斑病B.口腔扁平苔藓C.口腔红斑病D.白色海绵状斑痣三、填空题1.龋病的四联因素论包括细菌、食物、_____和时间。2.牙周炎的四大症状包括牙龈炎症、牙周袋形成、牙槽骨吸收和_____。3.根管治疗中，根管预备的目的是清理根管内的感染物质，扩大根管，_____。4.全冠修复的固位形包括环抱固位形、_____和沟固位形。5.拔牙后创口愈合过程可分为_____、血块机化期、骨组织修复期和上皮覆盖期。6.智齿冠周炎的病因主要是智齿萌出不全或阻生，以及_____。7.复发性阿弗他溃疡根据溃疡大小、深浅及数目可分为轻型阿弗他溃疡、_____和疱疹样阿弗他溃疡。8.口腔黏膜病的诊断方法包括问诊、_____、实验室检查和病理检查等。四、判断题（√/×）1.龋病是一种细菌感染性疾病，因此只要保持口腔卫生，就不会患龋病。（）2.急性牙髓炎的疼痛在夜间会加重，这是因为夜间牙髓腔内压力增大。（）3.牙周炎患者的牙龈炎症可以通过洗牙得到完全治愈。（）4.根管治疗后，牙齿的牙髓已经被去除，因此不会再发生疼痛。（）5.全冠修复后，患者可以正常咀嚼食物，不需要注意饮食。（）6.拔牙后，患者应避免刷牙和漱口，以免引起创口出血。（）7.智齿冠周炎的治疗应以拔除智齿为主，其他治疗方法为辅。（）8.复发性阿弗他溃疡具有传染性，可通过接触传播给他人。（）五、简答题1.简述龋病的治疗方法。六、案例分析患者，男性，25岁，因右下后牙疼痛3天就诊。患者3天前无明显诱因出现右下后牙疼痛，呈持续性胀痛，遇冷热刺激疼痛加重，夜间疼痛明显，不能入睡。口服消炎药后疼痛无明显缓解。检查：右下8近中阻生，牙龈红肿，探诊出血，盲袋内有脓性分泌物，叩痛（++），松动Ⅰ度。问题1：请作出初步诊断及诊断依据。问题2：请提出治疗方案。试卷答案一、单项选择题（答案）1.答案：C解析：龋病是牙体硬组织最常见的疾病。2.答案：D解析：急性牙髓炎疼痛不能定位，但一般不呈放射性痛。3.答案：D解析：牙周炎不仅侵犯牙龈组织，还侵犯牙周膜、牙槽骨和牙骨质。4.答案：D解析：龋病好发于咬合面、邻面和颊面，舌面相对较少。5.答案：D解析：牙髓失活是根管治疗前的一种辅助治疗方法，不属于根管治疗的主要步骤。6.答案：C解析：桩核冠适用于牙体缺损较大，剩余牙体组织较薄弱，无法直接进行全冠修复的情况。7.答案：D解析：怀孕4个月不是拔牙的绝对禁忌证，怀孕前3个月和后3个月拔牙需谨慎。8.答案：D解析：智齿冠周炎主要发生于18～30岁的青年人，下颌智齿冠周炎较上颌多见，早期症状为智齿周围软组织肿胀疼痛。9.答案：A解析：复发性阿弗他溃疡是口腔黏膜病中最常见的溃疡。10.答案：A解析：扁平苔藓与自身免疫因素有关，地图舌、沟纹舌和舌乳头炎与自身免疫因素关系不大。二、多项选择题（答案）1.答案：ABCD解析：牙外伤、磨损、牙隐裂和氟牙症都属于牙体硬组织非龋性疾病。2.答案：ABCD解析：牙石、食物嵌塞、不良修复体和咬合创伤都是牙周炎的局部促进因素。3.答案：ABC解析：根管充填的时机包括无自觉症状、根管内无渗出、棉捻无臭味，根尖周病变愈合不是根管充填的必要条件。4.答案：ABD解析：氟斑牙、四环素牙和外源性着色牙都适合进行牙齿美白，死髓牙一般采用根管治疗后再进行修复。5.答案：ABD解析：拔牙后出血的原因包括局部因素、全身因素和拔牙创伤过大，患者精神紧张一般不会导致拔牙后出血。6.答案：ABCD解析：智齿冠周炎的治疗方法包括局部冲洗上药、切开引流、全身应用抗生素和拔除智齿等。7.答案：ABCD解析：复发性阿弗他溃疡具有周期性发作、自限性、好发于唇、颊、舌等部位、溃疡呈圆形或椭圆形等临床特点。8.答案：ABCD解析：口腔白斑病、口腔扁平苔藓、口腔红斑病和白色海绵状斑痣都属于口腔黏膜斑纹类疾病。三、填空题（答案）1.答案：宿主解析：龋病的四联因素论包括细菌、食物、宿主和时间。2.答案：牙齿松动解析：牙周炎的四大症状包括牙龈炎症、牙周袋形成、牙槽骨吸收和牙齿松动。3.答案：形成良好的根管形态解析：根管预备的目的是清理根管内的感染物质，扩大根管，形成良好的根管形态。4.答案：钉洞固位形解析：全冠修复的固位形包括环抱固位形、钉洞固位形和沟固位形。5.答案：拔牙创出血和血凝块形成期解析：拔牙后创口愈合过程可分为拔牙创出血和血凝块形成期、血块机化期、骨组织修复期和上皮覆盖期。6.答案：局部存在盲袋解析：智齿冠周炎的病因主要是智齿萌出不全或阻生，以及局部存在盲袋。7.答案：重型阿弗他溃疡解析：复发性阿弗他溃疡根据溃疡大小、深浅及数目可分为轻型阿弗他溃疡、重型阿弗他溃疡和疱疹样阿弗他溃疡。8.答案：口腔检查解析：口腔黏膜病的诊断方法包括问诊、口腔检查、实验室检查和病理检查等。四、判断题（答案）1.答案：×解析：龋病是一种多因素疾病，保持口腔卫生可以降低患龋病的风险，但不能完全避免。2.答案：√解析：急性牙髓炎夜间疼痛加重是因为夜间牙髓腔内压力增大。3.答案：×解析：洗牙可以去除牙石和菌斑，缓解牙龈炎症，但不能完全治愈牙周炎。4.答案：×解析：根管治疗后，牙齿可能会因为根尖周炎等原因再次发生疼痛。5.答案：×解析：全冠修复后，患者应避免咀嚼过硬食物，以免损坏修复体。6.答案：×解析：拔牙后24小时内避免刷牙和漱口，以免引起创口出血，但24小时后可以轻轻漱口。7.答案：×解析：智齿冠周炎的治疗应根据病情轻重选择合适的治疗方法，不一定以拔除智齿为主。8.答案：×解析：复发性阿弗他溃疡不具有传染性。五、简答题（答案）1.答：龋病的治疗方法包括：（1）药物治疗：适用于早期龋、乳牙龋等，常用药物有氟化物等。（2）再矿化治疗：适用于早期釉质龋。（3）修复性治疗：包括充填治疗、嵌体修复、全冠修复等，是治疗龋病的主要方法。六、案例分析（答案）问题1：初步诊断：右下8智齿冠周炎。诊断依据：患者右下后牙疼痛，呈持续性胀痛，遇冷