标本采集理论试题及答案

标本采集理论试题及答案单选题1.采集血标本时，错误的操作是（）A.血清标本应注入干燥试管B.生化检验标本在空腹时采集C.全血标本不可摇动以防溶血D.严禁在输液的针头处采血答案：C。全血标本需轻轻摇动，使血液与抗凝剂充分混匀，防止血液凝固，而不是不可摇动，故C错误。血清标本注入干燥试管，生化检验标本多在空腹时采集可减少饮食影响，严禁在输液针头处采血可避免输液成分影响血标本结果，所以A、B、D正确。2.采集痰培养标本应在（）A.清晨饭前B.清晨饭后C.临睡前D.下午答案：A。清晨醒来后，患者呼吸道内的分泌物经过一夜的积聚，此时痰液量较多，且细菌相对集中，在清晨饭前采集痰标本，可减少食物残渣等对标本的污染，能更好地获取有价值的标本用于培养，故A正确。饭后采集可能会混入食物残渣，影响培养结果；临睡前和下午痰液的质量和细菌浓度相对清晨欠佳，所以B、C、D错误。3.做尿妊娠试验留取晨尿的目的是（）A.不受饮食的影响B.尿中绒毛膜促性腺激素的含量高C.尿液澄清，不浑浊D.尿液未受污染答案：B。晨尿相对浓缩，其中绒毛膜促性腺激素的含量较高，做尿妊娠试验时，较高浓度的激素更易被检测出来，提高检测的准确性，故B正确。虽然晨尿不受饮食影响、相对澄清且可能未受污染，但这些都不是留取晨尿做尿妊娠试验的主要目的，所以A、C、D错误。4.留取24小时尿标本作糖定量检查，应加的防腐剂是（）A.甲醛B.浓盐酸C.甲苯D.石炭酸答案：C。甲苯可在尿液表面形成一层薄膜，防止细菌污染，保持尿液中的化学成分不变，常用于尿蛋白、尿糖等定量检查，故C正确。甲醛主要用于固定尿中有机成分，防腐，常用于爱迪计数；浓盐酸可使尿液保持酸性，防止尿中激素被氧化，常用于17-羟类固醇、17-酮类固醇等的测定；石炭酸有防腐和除臭作用，但一般不用于尿糖定量检查，所以A、B、D错误。5.采集血培养标本的做法正确的是（）A.一般取血量为10-15mlB.已使用抗生素者在下次用药前采集C.可在输液针头处取血D.采集后更换针头注入密封瓶答案：B。已使用抗生素者在下次用药前采集血培养标本，此时血液中抗生素浓度相对较低，可减少抗生素对细菌生长的抑制，提高培养的阳性率，故B正确。一般血培养标本成人取血量为5-10ml；不可在输液针头处取血，以免输液成分影响培养结果；采集后应直接将血液注入血培养瓶，不需要更换针头，所以A、C、D错误。多选题1.采集标本的原则包括（）A.遵照医嘱B.充分准备C.严格查对D.正确采集E.及时送检答案：ABCDE。采集标本时必须遵照医嘱，确保采集的标本符合诊断和治疗的需要；要充分准备，包括物品、患者的准备等；严格查对，防止标本采集错误；正确采集，保证标本的质量；及时送检，避免标本放置时间过长影响结果，所以A、B、C、D、E均正确。2.关于咽拭子标本采集，正确的是（）A.采集前嘱患者用朵贝尔液漱口B.用无菌长棉签蘸无菌生理盐水擦拭两侧腭弓及咽、扁桃体上分泌物C.避免触及舌、口腔黏膜和唾液D.试管口在酒精灯火焰上消毒后将棉签插入，塞紧瓶塞E.注明标本留取时间，及时送检答案：BCDE。采集咽拭子标本前不应嘱患者用朵贝尔液漱口，因为漱口会将口腔内的细菌冲洗掉，影响标本的准确性，故A错误。用无菌长棉签蘸无菌生理盐水擦拭两侧腭弓及咽、扁桃体上分泌物，操作时要避免触及舌、口腔黏膜和唾液，以保证标本的纯度；采集后试管口在酒精灯火焰上消毒后将棉签插入，塞紧瓶塞，防止标本污染；注明标本留取时间，及时送检，所以B、C、D、E正确。3.需用抗凝管采血的检验项目是（）A.血常规B.血电解质C.血肌酐D.红细胞沉降率E.血糖答案：ADE。血常规、红细胞沉降率、血糖标本需用抗凝管采血。血常规检查需要全血，抗凝可防止血液凝固影响细胞计数等结果；红细胞沉降率检测时，血液需保持液态以观察红细胞沉降情况；血糖测定时，抗凝可防止血液凝固导致血糖被细胞利用而降低，故A、D、E正确。血电解质、血肌酐检测一般用血清标本，需注入干燥试管，所以B、C错误。4.采集血标本时防止溶血的措施有（）A.选用干燥无菌注射器及针头B.采血后去针头沿管壁将血液缓慢注入C.避免过度震荡血标本D.血标本应及时送检E.不用劣质的试管答案：ABCDE。选用干燥无菌注射器及针头可防止水分等因素导致溶血；采血后去针头沿管壁将血液缓慢注入，可避免因血液冲击产生的机械力导致溶血；避免过度震荡血标本，防止红细胞破裂；血标本及时送检，减少放置时间过长导致的溶血；不用劣质的试管，防止试管内壁粗糙等损伤红细胞，所以A、B、C、D、E均正确。5.24小时尿标本适用于（）A.尿蛋白定量B.尿糖定量C.内生肌酐清除率测定D.17-羟类固醇测定E.爱迪计数答案：ABCDE。24小时尿标本可用于多种检查。尿蛋白定量、尿糖定量需要收集24小时尿液来准确测定一天内的蛋白和糖的排出量；内生肌酐清除率测定需要收集24小时尿液并同时抽血，以计算肾脏的功能；17-羟类固醇测定也需要收集24小时尿液来检测激素的分泌水平；爱迪计数用于测定夜间12小时尿液中的红细胞、白细胞、管型等数量，所以A、B、C、D、E均正确。判断题1.采集血标本时，为了避免患者疼痛，可在输液的同侧肢体采血。（）答案：错误。在输液的同侧肢体采血，输液中的成分会混入血液标本中，影响标本的准确性，所以不能在输液的同侧肢体采血，该说法错误。2.痰培养标本采集时，应嘱患者先用清水漱口，再用朵贝尔液漱口。（）答案：错误。采集痰培养标本时，应嘱患者先用朵贝尔液漱口，再用清水漱口。先用朵贝尔液漱口可清洁口腔，去除口腔内的杂菌，再用清水漱口可清除朵贝尔液残留，避免影响痰液细菌培养结果，所以该说法错误。3.采集动脉血标本后，局部压迫止血时间为5-10分钟。（）答案：正确。动脉血压较高，采集动脉血标本后，局部需压迫止血5-10分钟，以防止出血形成血肿，所以该说法正确。4.留取中段尿标本时，应在尿液流至便器一半时留取。（）答案：错误。留取中段尿标本时，应在尿液排出一部分后，弃去前段尿液，然后留取中间一段尿液，而不是在尿液流至便器一半时留取，所以该说法错误。5.采集粪便隐血标本时，患者应在检查前3天禁食肉类、动物血、含铁丰富的食物和药物。（）答案：正确。肉类、动物血、含铁丰富的食物和药物可能会导致粪便隐血试验出现假阳性结果，所以采集粪便隐血标本时，患者应在检查前3天禁食这些食物和药物，该说法正确。简答题1.简述采集标本的注意事项。答：采集标本的注意事项如下：-遵照医嘱：严格按照医生的医嘱采集标本，确保标本的种类、采集时间、采集方法等符合要求。-充分准备：采集标本前，护士应明确检验项目、目的、采集标本量和注意事项，准备好合适的采集容器和物品，同时向患者解释采集标本的目的、方法及注意事项，以取得患者的配合。-严格查对：采集标本前后，认真查对患者的姓名、床号、住院号、检验项目等，确保标本准确无误。-正确采集：根据不同的标本类型，采用正确的采集方法。例如，采集血标本时，应避免溶血；采集痰标本时，应嘱患者深吸气后咳出气管深处的痰液；采集尿标本时，应注意留取的时间和方法等。-及时送检：标本采集后应及时送检，避免标本放置时间过长导致标本变质、细菌滋生或某些成分分解，影响检验结果的准确性。2.如何正确采集粪便培养标本？答：正确采集粪便培养标本的方法如下：-准备工作：备无菌培养瓶及棉签，贴好标签，注明科别、病室、床号、姓名、住院号、检验目的等。-患者准备：向患者解释留取粪便培养标本的目的、方法及注意事项，以取得患者的配合。-采集方法：嘱患者排便于清洁便盆中，用无菌棉签在粪便的不同部位（如黏液、脓血处）取少量标本，放入无菌培养瓶内，立即盖紧瓶塞。如果患者无便意，可用无菌长棉签蘸无菌生理盐水，轻轻插入肛门约6-7cm，沿直肠壁轻轻旋转后取出，将棉签放入无菌培养瓶内，塞紧瓶塞。-送检：标本采集后应及时送检，一般不超过2小时。3.简述动脉血标本采集的步骤。答：动脉血标本采集步骤如下：-准备：洗手、戴口罩，备齐用物，包括无菌注射器、肝素盐水、软木塞或橡胶塞、无菌纱布、消毒液等，选择合适的动脉穿刺部位，如桡动脉、股动脉等。-患者准备：向患者解释穿刺的目的、方法及注意事项，以取得患者的配合，让患者取舒适体位，暴露穿刺部位。-消毒：常规消毒穿刺部位皮肤，直径大于10cm，同时消毒操作者的左手示指和中指。-穿刺采血：以左手示指和中指固定动脉搏动最明显处，右手持注射器，在两指间垂直或与动脉走向呈40°角刺入动脉，见回血后，抽取所需血量。-拔针：采血毕，迅速拔出针头，用无菌纱布压迫穿刺部位5-10分钟，直至止血。-标本处理：立即将针尖斜面刺入软木塞或橡胶塞，以隔绝空气，轻轻转动注射器使血液与肝素充分混匀。-送检：标本采集后应立即送检，以免影响结果。4.采集血标本时，如何防止标本溶血？答：采集血标本时，防止标本溶血可采取以下措施：-注射器和针头：选用干燥、无菌的注射器及针头，避免注射器内有水珠或针头过细、过钝，导致红细胞破裂。-采血方法：采血时，避免过度挤压采血部位，防止造成组织损伤和红细胞破裂；抽血速度不宜过快，以免产生涡流而破坏红细胞。-血液注入：采血后，应去针头沿管壁将血液缓慢注入试管，避免血液直接冲击试管底部造成红细胞破裂。-标本处理：血标本采集后，避免过度震荡，以免红细胞受到机械性破坏；及时送检，减少标本放置时间，防止因时间过长导致红细胞自然溶解。-试管选择：使用质量合格的试管，避免使用劣质或有破损的试管，防止试管内壁粗糙损伤红细胞。5.简述尿标本采集的种类及用途。答：尿标本采集的种类及用途如下：-尿常规标本：用于检查尿液的色泽、透明度、比重、酸碱