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文档简介
职业病主治医师相关专业知识模拟试卷1
(共7套)
(共331题)
职业病主治医师相关专业知识模拟试卷
第1套
一、A1/A2型题(本题共72题,每题7.0分,共72
分。)
1、某家工厂食堂,工人就餐1小时后,陆续出现唇、指甲以及全身皮肤青紫等症
状。根据中毒症状,中毒的原因最可能是
A、钢盐中毒
B、有机磷中毒
C、一氧化碳中毒
D、亚硝酸盐中毒
E、病毒感染
标准答案:D
知识点解析:亚硝酸盐中毒的临床特点:主要使血管扩张,并可形成高铁血红蛋
白,从而使之不能与氧结合。潜伏期为1〜3小时。临床表现为口唇、指甲以及全
身皮肤青紫,重者呼吸衰竭而死。
2、以下不是有机磷农药中毒的毒蕈碱样作用的是
A、肌肉强直性痉挛
B、心血管活动受抑制
C、瞳孔括约肌、睫状肌兴奋
D、消化道、呼吸道腺体兴奋
E、支气管、胃肠道平滑肌兴奋
标准答案:A
知识点解析:有机磷对人畜的毒性主要是对乙酰胆碱酯酶的抑制,引起乙酰胆碱蓄
积,使胆碱能神经受到夺续冲动,导致先兴奋后衰竭的一系列的毒蕈碱样、烟碱样
和中枢神经系统等症状。毒蕈碱样症状:这组症状出现最早,主要是副交感神经末
梢兴奋所致,类似毒罩碱作用,表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增加。临床表现先有
恶心、呕吐、腹痛、多汗、尚有流泪、流涕、流涎、腹泻、尿频、大小便失禁、心
跳减慢和瞳孔缩小。支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽、气急,严重患者出现肺水
肿。烟碱样症状:乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处过度蓄积和刺激,使面、眼
睑、舌、四肢和全身横纹肌发生肌纤维颤动,甚至全身肌肉强直性痉挛。患者常有
全身紧束和压迫感,而后发生肌力减退和瘫痪。呼吸肌麻痹引起周围性呼吸衰竭。
3、对于一氧化碳中毒患者,皮肤黏膜呈
A、黑色
B、吉紫色
C、暗红色
D、樱桃红色
E、苍白色
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
4、下列药物中,治疗有机磷毒的有效解毒剂是
A、美蓝
B、阿托品
C、乙酰胺
D、依地酸二钠钙
E、二筑丙磺钠
标准答案:B
知识点解析:美蓝是治疗苯胺中毒的解毒药;阿托品为有机磷中毒解毒药:乙酰胺
是有机氟杀虫农药氟乙酰胺中毒的解毒药;依地酸二钠钙在临床上主要用于治疗无
机铅中毒,对铜、锌、铁、锦、镉、饥、钻及某些放射性元素如牡、铀、镭、杯等
亦有一定的促排作用。二疏丙磺钠为促排汞的首选药。
5、单从血检看,急性有机磷农药中毒患者全血胆碱脂酶活性为多少时,可诊断为
.重度中毒
A、10%〜30%
B、30%〜50%
C、50%〜70%
D、70%〜80%
E、80%〜90%
标准答案:A
知识点解析:轻度中毒:头晕,头痛,恶心,呕吐,出汗,胸闷,视力模糊,无力
等,瞳孔可能缩小。全血胆碱酯酶活力下降到正常值的70%〜50%。中度中毒:
除上述以外,肌束震颤,瞳孔缩小,轻度的呼吸困难,大汗,流涎,腹痛,腹泻,
步态蹒跚,神志清楚或模糊,血压可以升高。全血胆碱酯酶活力下降到正常值的
50%〜30%。重度中毒:除上述以外,神志不清,昏迷,瞳孔针尖大小,肺水肿,
全身肌束震颤,大小便失禁,呼吸哀竭。全血胆碱酯酶活力下降到正常值的30%
以下。
6、在急诊室,接到一农民患者,家属说患者在施用有机磷农药时,出现恶心、呕
吐、腹痛、腹泻、视力模糊等症状。在急诊室进行处理时,首选措施是
A、使用阿托品
B、使用解磷定
C、吸氧
D、人工呼吸
E、补液治疗
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
7、一农民师傅诊断为急性有机磷农药中毒,该患者的下列临床表现均可诊断为重
度中毒,除了
A、昏迷
B、瞳孔缩小
C、脑水肿
D、呼吸麻痹
E、肺水肿
标准答案:B
知识点解析:瞳孔缩小属于毒蕈碱样体征,不可根据此诊断为重度中毒。
8、亚硝酸盐中毒的特效解毒剂是
A、美蓝
B、镁乳
C、阿托品
D、解磷定
E、氯磷定
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
9、乙醇在消化道中被吸收入血,空腹饮酒则吸收更快。血中的乙醇由肝脏来解
毒,其中两个酶起主要作用的是
A、乙醇脱氢酶,乙醛脱氢酶
B、乙醇脱氢酶,乙酸脱氢酶
C、乙醛脱氢酶,乙酸脱氢酶
D、乳酸脱氢酶,乙醇脱氢酶
E、乳酸脱氢酶,乙醛脱氢酶
标准答案:A
知识点解析:饮酒后,乙醇在消化道中被吸收入血,空腹饮酒则吸收更快。血中的
乙醇由肝脏来解毒,先是在醇脱氢酶作用下转化为乙醛,又在醛脱氢酶作用下转化
为乙酸,乙酸再进一步分解为水和二氧化碳。全过程约需2〜4个小时。
10、长期酗酒患者出现步态不稳等共济失调表现,眼部可见眼球震颤,精神错乱,
考虑存在
A、Wernicke脑病
B、Korsakoff综合症
C、周围神经病
D、单纯戒断综合症
E、酒精性幻觉
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
11、长期酗酒者在突然停止饮酒后出现精神错乱,则称为
A、脑出血
B、单纯性戒断反应
C、酒精性幻觉反应
D、戒断性惊厥反应
E、震颤澹妄状态
标准答案.F
知识点解析:暂无解析
12、酒精性幻觉反应出现幻觉,以下列哪项为.主
A、幻视
B、幻听
C、幻嗅
D、迫害妄想
E、意识丧失
标准答案:B
知识点解析:患者意识清醒,出现幻觉,以幻听为主,也可出现幻视、错觉、有时
出现迫害妄想,一般持续3〜4周后缓解。
二、A3/A4型题(本题共5题,每题1.0分,共5分。)
某男性锅炉操作工,在一个通风不良环境中,连续工作3〜4小时后,突感头痛和
头晕。查体:患者面色潮红、口唇呈樱桃红色,并伴有呼吸加快等表现。
13、该患者最可疑的毒物中毒是
A、一氧化碳
B、鼠化物
C、二硫化碳
D、氮氧化物
E、硫化氢
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
14、下列检查对确诊无明确意义的是
A、血中碳氧血红蛋白测定
B、脑电图及大脑诱发电位检查
C、工作环境空气成分分析
D、肺部影像学检查
E、细致的体格检查
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
15、无明确意义的治疗手段是
A、立即吸氧
B、静滴过氧化氢或使用静输氧等药物
C、降低颅内压力
D、脑细胞赋能剂
E、心肺复苏
标准答案:E
知识点。析:一氧化碳经呼吸道吸入后,通过肺泡进入血液循环,立即与血红蛋白
结合,形成碳氧血红蛋白,使血红蛋白失去携带氧气的能力。一氧化碳与血红蛋白
的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力约大300倍,而碳氧血红蛋白又比氧合血红蛋白
的解离慢约3600倍,而且碳氧血红蛋白的存在还抑制氧合血红蛋白的解离,阻抑
氧的释放和传递,造成双体急性缺氧血症。高浓度的一氧化碳还能与细胞色素氧化
酶中的二价铁相结合,直接抑制细胞内呼吸。
某锅炉操作工人,在一个通风不良条件下,连续工作3〜4小时,突然感到头痛、
头晕等症状。患者面色潮红,口唇呈樱桃红色。
16、可疑的毒物中毒为
A、二硫化碳
B、二氧化碳
C、硫化氢
D、氮氧化物
E、一氧化碳
标准答案.E
知识点解暂无解析
17、高分子化合物在燃烧过程和热分解时主要危险是产生
A、一氧化碳
B、二氧化碳
C、二氧化硫
D、三氧化硫
E、一氧化氮
标准答案:A
知识点解析:工人在一个通风不良的锅炉房里工作,结合该工人口唇呈樱桃红色考
虑为一氧化碳中毒。高分子化合物不完全燃烧产生一氧化碳。
三、B1型题(本题共9题,每题7.0分,共9分。)
A.高铁血红蛋白还原剂B.维生素B]C.阿托品和解磷定D.美蓝或维生素C
E.高压氧治疗
18、亚硝酸盐中毒治疗用
A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
19、严重一氧化碳中毒的治疗用
A、
B、
C、
D、
E、
标准答案.F
知识点解雇暂无解析
20、美蓝为
A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
21、有机磷农药中毒解毒剂
A、
B、
c、
D、
E、
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
22、治疗Wernicke脑病用
A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
A.呼吸表浅B.情绪不稳定C.步态不稳D.记忆力严重丧失E.头晕、乏力
23、急性酒精中毒兴奋期
A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
24、急性酒精中毒共济失调期
A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
25、急性酒精中毒意识障碍期
A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
26、Korsakoff综合征
A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
一、A1/A2型题(本题共12题,每题1.0分,共12
分。)
27、某家工厂食堂,工人就餐1小时后,陆续出现唇、指甲以及全身皮肤青紫等症
状。根据中毒症状,中毒的原因最可能是
A、银盐中毒
B、有机磷中毒
C、一氧化碳中毒
D、亚硝酸盐中毒
E、病毒感染
标准答案:D
知识点解析:亚硝酸盐中毒的临床特点:主要使血管扩张,并可形成高铁血红蛋
白,从而使之不能与氧结合。潜伏期为1〜3小时。临床表现为口唇、指甲以及全
身皮肤青紫,重者呼吸衰竭而死。
28、以下不是有机磷农药中毒的毒草碱样作用的是
A、肌肉强直性痉挛
B、心血管活动受抑制
C、瞳孔括约肌、睫状肌兴奋
D、消化道、呼吸道腺体兴奋
E、支气管、胃肠道平滑肌兴奋
标准答案:A
知识点解析:有机磷对人畜的毒性主要是对乙酰胆碱酯酶的抑制,引起乙酰胆碱蓄
积,使胆碱能神经受到夺续冲动,导致先兴奋后衰竭的一系列的毒草碱样、烟碱样
和中枢神经系统等症状。毒蕈碱样症状:这组症状出现最早,主要是副交感神经末
梢兴奋所致,类似毒蕈碱作用,表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增加。临床表现先有
恶心、呕吐、腹痛、多汗、尚有流泪、流涕、流涎、腹泻、尿频、大小便失禁、心
跳减慢和瞳孔缩小。支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽、气急,严重患者出现肺水
肿。烟碱样症状:乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处过度蓄积和刺激,使面、眼
睑、舌、四肢和全身横纹肌发生肌纤维颤动,甚至全身肌肉强直性痉挛。患者常有
全身紧束:和压迫感,而后发生肌力减退和瘫痪。呼吸肌麻痹引起周围性呼吸衰竭。
29、对于一氧化碳中毒患者,皮肤黏膜呈
A、黑色
B、青紫色
C、暗红色
D、樱桃红色
E、苍白色
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
3。、下列药物中,治疗有机磷毒的有效解毒剂是
A、美蓝
B、阿托品
C、乙酰胺
D、依地酸二钠钙
E、二疏丙磺钠
标准答案:B
知识点解析:美蓝是治疗苯胺中毒的解毒药;阿托品为有机磷中毒解毒药:乙酰胺
是有机氟杀虫农药氟乙酰胺中毒的解毒药;依地酸二钠钙在临床上主要用于治疗无
机铅中毒,对铜、锌、铁、镒、镉、饥、钻及某些放射性元素如牡、铀、镭、钎等
亦有一定的促排作用。二疏丙磺钠为促排汞的首选药。
31、单从血检看,急性有机磷农药中毒患者全血胆碱脂酶活性为多少时,可诊断为
重度中毒
A、10%〜30%
B、30%〜50%
C、50%〜70%
D、70%〜80%
E、80%〜90%
标准答案:A
知识点解析:轻度中毒:头晕,头痛,恶心,呕吐,出汗,胸闷,视力模糊,无力
等,瞳孔可能缩小。全血胆碱酯酶活力下降到正常值的70%〜50%。中度中毒:
除上述以外,肌束震颤,瞳孔缩小,轻度的呼吸困难,大汗,流涎,腹痛,腹泻,
步态蹒跚,神志清楚或模糊,血压可以升高。全血胆碱酯酶活力下降到正常值的
50%〜30%。重度中毒:除上述以外,神志不清,昏迷,瞳孔针尖大小,肺水肿,
全身肌束震颤,大小便失禁,呼吸哀竭。全血胆碱酯酶活力下降到正常值的30%
以下。
32、在急诊室,接到一农民患者,家属说患者在施用有机磷农药时,出现恶心、呕
吐、腹痛、腹泻、视力模糊等症状。在急诊室进行处理时,首选措施是
A、使用阿托品
B、使用解磷定
C、吸氧
D、人工呼吸
E、补液治疗
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
33、一农民师傅诊断为急性有机磷农药中毒,该患者的下列临床表现均可诊断为重
度中毒,除了
A、昏迷
B、瞳孔缩小
C、脑水肿
D、呼吸麻痹
E、肺水肿
标准答案:B
知识点解析:瞳孔缩小属于毒蕈碱样体征,不可根据此诊断为重度中药。
34、亚硝酸盐中毒的特效解毒剂是
A、美蓝
B、镁乳
C、阿托品
D、解磷定
E、氯磷定
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
35、乙醇在消化道中被吸收入血,空腹饮酒则吸收更快。血中的乙醇由肝脏来解
毒,其中两个酶起主要作用的是
A、乙醺脱氢酶,乙醛脱氢酶
B、乙醇脱氢酶,乙酸脱氢酶
C、乙醛脱氢酶,乙酸脱氢酶
D、乳酸脱氢酶,乙醇脱氢酶
E、乳酸脱氢酶,乙醛脱氢酶
标准答案:A
知识点解析:饮酒后,乙醇在消化道中被吸收入血,空腹饮酒则吸收更快。血中的
乙醇由肝脏来解毒,先是在醇脱氢酶作用下转化为乙醛,又在醛脱氢酶作用下转化
为乙酸,乙酸再进一步分解为水和二氧化碳。全过程约需2〜4个小时。
36、长期酗酒患者出现步态不稳等共济失调表现,眼部可见眼球震颤,精神错乱,
考虑存在
A、Wernicke脑病
B、Korsakoff综合症
C、周围神经病
D、单纯戒断综合症
E、酒精性幻觉
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
37、长期酗酒者在突然停止饮酒后出现精神错乱,则称为
A、脑出血
B、单纯性戒断反应
C、酒精性幻觉反应
D、戒断性惊厥反应
E、震颤澹妾状态
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
38、酒精性幻觉反应出现幻觉,以下列哪项为主
A、幻视
B、幻听
C、幻嗅
D、迫害妄想
E、意识丧失
标准答案:B
知识点解析:患者意识清醒,出现幻觉,以幻听为主,也可出现幻视、错觉、有时
出现迫害妄想,一般持续3〜4周后缓解。
五、A3/A4型题虚题型(本题共5题,每题1.0分,共5
分。)
某男性锅炉操作工,在一个通风不良环境中,连续工作3〜4小时后,突感头痛和
头晕。查体:患者面色潮红、口唇呈樱桃红色,并伴有呼吸加快等表现。
39、该患者最可疑的毒物中毒是
A^一氧化碳
B、氟化物
C、二硫化碳
D、氮氧化物
E、硫化氢
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
40、下列检查对确诊无明确意义的是
A、血中碳氧血红蛋白测定
B、脑电图及大脑诱发电位检查
C、工作环境空气成分分析
D、肺部影像学检查
E、细致的体格检查
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
41、无明确意义的治疗手段是
A、立即吸氧
B、静滴过氧化氢或使用静输氧等药物
C、降低颅内压力
D、脑细胞赋能剂
E、心肺复苏
标准答案:E
知识点解析:一氧化碳经呼吸道吸入后,通过肺泡进入血液循环,立即与血红蛋白
结合,形成碳氧血红蛋白,使血红蛋白失去携带氧气的能力。一氧化碳与血红蛋白
的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力约大300倍,而碳氧血红蛋白又比氧合血红蛋白
的解离慢约3600倍,而旦碳氧血红蛋白的存在还抑制氧合血红蛋白的解离,阻抑
氧的释放和传递,造成机体急性缺氧血症。高浓度的一氧化碳还能与细胞色素氧化
酶中的二价铁相结合,直接抑制细胞内呼吸。
某锅炉操作工人,在一个通风不良条件下,连续工作3〜4小时,突然感到头痛、
头晕等症状。患者面色潮红,口唇呈樱桃红色。
42、可疑的毒物中毒为
A、二硫化碳
B、二氧化碳
C、硫化氢
D、氮氧化物
E、一氧化碳
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
43、高分子化合物在燃烧过程和热分解时主要危险是产生
一氧化碳
B、二氧化碳
C、二氧化硫
D、三氧化硫
E、一氧化氮
标准答案:A
知识点解析:工人在一个通风不良的锅炉房里工作,结合该工人口唇呈樱桃红色考
虑为一氧化碳中毒。高分子化合物不完全燃烧产生一氧化碳。
六、Bl型题(或B型题)、共用备选答案单选题(或
者C型题)虚题型(本题共9题,每题1.0分,共9
分。)
A.高铁血红蛋白还原剂B.维生素BiC阿托品和解磷定D.美蓝或维生素C
E.高压氧治疗
44、亚硝酸盐中毒治疗用
A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
45、严重一氧化碳中毒的治疗用
A、
B、
C、
D、
E、
标准答室.F
知识点嬴析:暂无解析
46、美蓝为
A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
47、有机磷农药中毒解毒剂
A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
48、治疗Wernicke脑病用
A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
A.呼吸表浅B.情绪不稳定C.步态不稳D.记忆力严重丧失E.头晕、乏力
49、急性酒精中毒兴奋期
A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
50、急性酒精中毒共济失调期
A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
51、急性酒精中毒意识障碍期
A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
52>Korsakoff综合征
A、
B、
c、
D、
E、
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
职业病主治医师相关专业知识模拟试卷
第2套
一、A1/A2型题(本题共13题,每题1.0分,共13
分。)
1、关于下列职业病与特殊效应指标配对错误的是
A、急性苯胺、硝基胺类中毒一高铁血红蛋白
B、急性一氧化碳中毒——血红蛋白破坏
C、急性有机磷中毒——全血乙酰胆碱酯酶活性
D、放射病——外周血白细胞数
E、振动病——白指激发试验
标准答案:B
知识点解析:急性一氧化碳中毒为一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白。
2、急性一氧化碳中毒者,从血液中HbCO含量测定来看,中度中毒应达到
A、20%〜30%
B、30%-40%
C、50%〜60%
D、70%〜80%
E、80%〜90%
标准答案:B
知识点解析:轻型:中毒时间短,血液中碳氧血红蛋白为10%〜20%。表现为中
毒的早期症状,头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力,甚至出现短暂的昏厥,
一般神志尚清醒,吸入新鲜空气,脱离中毒环境后,症状迅速消失,一般不留后遗
症。中型:中毒时间稍长,血液中碳氧血红蛋白占30%〜40%,在轻型症状的基
础上,可出现虚脱或昏迷。皮肤和黏膜呈现煤气中毒特有的樱桃红色"如抢救及
时,可迅速清醒,数天内完全恢复,一般无后遗症状。重型:发现时间过晚,吸入
煤气过多,或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳,血液碳氧血红蛋白浓度常在
50%以上,病人呈现深度昏迷,各种反射消失,大小便失禁,四肢厥冷,血压下
降,呼吸急促,会很快死亡。一般昏迷时间越长,预后越严重,常留有痴呆、记忆
力和理解力减退、肢体痴痪等后遗症。
3、一锅炉房师傅,化学性窒息性气体中毒后皮肤、黏膜呈樱桃红色的原因主要是
A、呼吸加快
B、空气氧含量增加
C、动脉血氧含量增加
D、动静脉血氧差下降
E、心跳及血液循环加快
标准答案:D
知识点解析:CO和血液里的血红蛋白结合以后生成的埃基血红蛋白是樱桃红色
的,当黏膜的毛细血管丰富,加上黏膜很薄。所以当含埃基血红蛋白的血液流经的
时候,我们透过黏膜看到的就是樱桃红色。
4、以下常用有机磷农药中为结晶体,遇碱毒性会增大的是
A、乐果
B、对硫磷
C、内吸磷
D、敌百虫
E、马拉硫磷
标准答案:D
知识点解析:敌百虫为一种有机磷杀虫剂,但遇碱则水解成敌敌畏,急性毒性
LD50值:大白鼠经口为560〜630mg/kg。
5、现有以下物品,施用有机磷农药(除个别农药外)者可事先涂抹于暴露的皮肤处
的是
A、硼酸
B、肥皂
C、细沙
D、泥粉
E、高锌酸钾
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
6、关于乙醇中毒以下说法错误的是
A、口服乙醇主要经胃吸收
B、Wemicke脑病
C、低血糖
D、可引起代谢性酸中毒
E、主要在肝脏代谢
标准答案:A
知识点解析:口服的乙醇80%由十二指肠和空肠吸收,其余由胃吸收。
7、化学性窒息性气体中毒后皮肤、黏膜呈樱桃红色的原因主要是
A、耗氧量增加
B、静脉血氧含量下降
C、动脉血氧含量增加
D、动静脉血氧差下降
E、心跳及血液循环加快
标准答案:D
知识点解析:该窒息气体为一氧化碳,主要引起动脉血氧含量降低。
X、急性泗精中毒意识障碍期主要表现是
A、瞳孔缩小
B、肌束颤动
C、呼吸受抑制
D、欣快感
E、动作不协调
标准答案:C
知识点解析:兴奋期眼睛发红(即结膜充血),脸色潮红或苍白,轻微眩晕,语言增
多,逞强好胜,口若悬河,夸夸其谈,举止轻浮,有的表现为粗鲁无礼,感情用
事,打人毁物,喜怒无常。绝大多数人在此期都自认没有醉,继续举杯,不知节
制,有的则安然入睡。共济失调期动作笨拙,步态蹒跚,语无伦次,发音含糊。昏
睡期脸色苍白,皮肤湿冷,口唇微紫,心跳加快,呼吸缓慢而有鼾声,瞳孔散大。
严重者昏迷、抽搐、大小便失禁,呼吸衰竭死亡。有的酒精中毒病人也可能出现高
热、休克、颅内压增高、低血糖等症状。
9、急性乙醇中毒主要是对哪个系统产生抑制作用
A、运动系统
B、呼吸系统
C、消化系统
D、心血管系统
E、神经系统
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
10、严重酗酒常伴有营养不良,这是因为半两酒精相当于200多卡的热量,但却没
有营养价值,吸收大量的酒精意味着人体不再需要更多的食物,因此要补充营养成
分,尤其是
A、维生素A
B、维生素Bi
C、维生素B2
D、维生素B12
E、维生素C
标准答案:B
知识点解析:嗜酒患者缺乏维生素A、复合维生素B和维生素C、肉碱、镁、
硒、锌,以及必要的脂肪酸和抗氧化剂。补充营养成分,特别是硫胺(维生素%)有
助于戒酒和康复治疗。一项研究发现当采取营养疗法时,康复治疗的效果将增加一
倍。
11、一工人师傅,平均每日饮酒半斤至1斤,饮酒史约10年,最终出现肝硬化,
在好友及家人的劝说下,决定戒酒,半天后他便出现焦虑不安,大量出汗,恶心呕
吐,送往当地医院。入院后查体:心率128次/分,血压140/lOOmmHg。考虑患
者为
A、脑出血
B、单纯性戒断反应
C、酒精性幻觉反应
D、戒断性惊厥反应
E、震颤澹妄状态
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
12、长期酗酒者在突然停止饮酒后出现癫痫大发作,则称为
A、脑出血
B、单纯性戒断反应
C、酒精性幻觉反应
D、戒断性惊厥反应
E、震颤澹妄状态
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
13、对Korsakoff综合征有明显疗效的是
A、维生素A
B、维生素臼
C、维生素B2
D、维生素B12
E、维生素C
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
二、A3/A4型题(本题共9题,每题L0分,共9分。)
一群孩子食用路边的烤串,半个小时后,家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦
乱跳的扬扬突然脸色发紫,气息加快,难受得直冒冷汗。不一会,还呕吐出了一大
堆食物残渣,并且意识逐渐模糊。周遭路人说是“乌嘴病”,家长焦急万分,赶紧拦
下一辆出租车,送孩子前往医院抢救。
14、结合小孩的病史及临床表现,首先考虑为
A、癫痫
B、急性胃炎
C、病毒感染
D、亚硝酸盐中毒
E、急性苯中毒
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
15、该物质中毒剂量为
A、0.2~0.5g
B、0.5~0.8g
C、0.8〜1.0g
D、1.0〜3.0g
E、3g
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
16、致死剂量为
A、0.5g
B>11g
•
25g
•og
3
•og案
r夕
二E
知识点解析:暂无解析
17、对于该病的治疗下列错误的是
A、立即吸氧
B、洗胃
C、高渗葡萄糖提高血液渗透压
D、使用维生素C解毒
E、若有呼吸困难可给予呼吸兴奋剂
标准答案:D
知识点解析:该病为亚硝酸盐中毒,俗称“乌嘴病亚硝酸盐中毒量为0.2〜
0.5g,致死量为3克。治疗方法①吸氧:亚硝酸盐是一种氧化剂,可使正常低铁
血红蛋白氧化成高铁血红蛋白,失去输氧能力而使组织缺氧。观察所见病人面色发
青,口唇紫绢,静脉血呈蓝紫色都是缺氧的表现,因此立即给予吸氧处理。②洗
胃:如果中毒时间短,还应及时予以洗胃处理。③美蓝(亚甲蓝)的应用:是亚硝酸
盐中毒的特效解毒剂,能还原高铁血红蛋白,恢复正常输氧功能。用量以每公斤体
重1〜2mg计算。同时高渗葡萄糖可提高血液渗透压,能增加解毒功能并有短暂利
尿作用。④对症处理:对于有心肺功能受影响的患者还应对症处理,如用呼吸兴
奋剂,纠正心律失常药等。
2004年4月22日,北京朝阳区一个钢筋加工厂的16名工人,在中午吃了食堂的
炖白菜后出现呕吐,头昏等现象,被诊断为亚硝酸盐中毒。
18、人体正常的血红蛋白中含有亚铁离子,若误食亚硝酸盐,则使血红蛋白中亚铁
离子转化为铁离子而丧失其生理功能,临床证明服用维生素C可以解毒。下列叙
述正确的是
A、中毒反应中亚硝酸盐是还原剂
B、中毒反应中铁离子是氧化剂
C、维生素C能将亚硝酸盐氧化成硝酸盐,使其解毒
D、维生素C将铁离子还原成亚铁离子,使其解毒
E、维生素C结合亚硝酸盐形成沉淀物质排出体外
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
19、后对该食堂进行调查,发现食堂采购员贪图利益,购买廉价“工业盐”,经核
实,该“工业盐”中引起中毒的主要成分为
A、碘
B、碳酸氢钠
C、亚硝酸钠
D、氯化钠
E、硫酸钠
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
20、在日常生活中,含较多亚硝酸的食物有
A、处于较高温度处的淡菜、大白菜、甘蓝、韭菜
B、用“苦井”水煮过的食物
C、鲜红的猪肉
D、隔夜菜和变味的剩饭
E、以上食物均含有
标准答案:E
知识点解析:由于亚硝酸盐会使Fe2+转变为Fe3+,生成高铁血红蛋白而丧失与O?
结合的能力。服用维生素C可缓解亚硝酸盐中毒,是将Fe3+重新转变为Fe2+,说
明维生素C有还原性,能将铁离子还原成亚铁离子,使其解毒。
某建筑工地工人在进餐10〜40分钟后,数名工人出现头晕、乏力、呕吐,口唇、
指甲皮肤发组、昏迷等症状,送医院救治。
21、可初步诊断为
A、毒蕈中毒
B、亚硝酸盐食物中毒
C、河豚鱼中毒
D、含鼠忒植物中毒
E、碑中毒
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
22、其特效解毒剂为
A、阿托品
B、二前基丙磺酸钠
C、1%美蓝
D、亚硝酸钠
E、维生素B]
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
三、B1型题(本题共3题,每题7.0分,共3分。)
A.维生素AB.维生素B|C.维生素B2D.维生素B12E.维生素C
23、治疗亚硝酸盐中毒用
A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
24、治疗Wernicke脑病用
A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
25、治疗Korsakoff综合征用
A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
一、A1/A2型题(本题共73题,每题7.0分,共73
分。)
26、关于下列职业病与特殊效应指标配对错误的是
A、急性苯胺、硝基胺类中毒——高铁血红蛋白
B、急性一氧化碳中毒——血红蛋白破坏
C、急性有机磷中毒—全血乙酰胆碱酯酶活性
D、放射病——外周血白细胞数
E、振动病——白指激发试验
标准答案:B
知识点解析:急性一氧叱碳中毒为一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白。
27、急性一氧化碳中毒者,从血液中HbCO含量测定来看,中度中毒应达到
A、20%〜30%
B、30%〜40%
C、50%〜60%
D、70%〜80%
E、80%〜90%
标准答案:B
知识点解析:轻型:中毒时间短,血液中碳氧血红蛋白为10%〜20%。表现为中
毒的早期症状,头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力,甚至出现短暂的昏厥,
一般神志尚清醒,吸入新鲜空气,脱离中揖环境后,症状迅速消失,一般不留后遗
症。中型:中毒时间稍长,血液中碳氧血红蛋白占30%〜40%,在轻型症状的基
础上,可出现虚脱或昏迷。皮肤和黏膜呈现煤气中毒特有的樱桃红色。如抢救及
时,可迅速清醒,数天内完全恢复,一般无后遗症状。重型:发现时间过晚,吸入
煤气过多,或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳,血液碳氧血红蛋白浓度常在
50%以上,病人呈现深度昏迷,各种反射消失,大小便失禁,四肢厥冷,血压下
降,呼吸急促,会很快死亡。一般昏迷时间越长,预后越严重,常留有痴呆、记忆
力和理解力减退、肢体痴痪等后遗症。
28、一锅炉房师傅,化学性窒息性气体中毒后皮肤、黏膜呈樱桃红色的原因主要是
A、呼吸加快
B、空气氧含量增加
C、动脉血氧含量增加
D、动静脉血氧差下降
E、心跳及血液循环加快
标准答案:D
知识点解析:CO和血液里的血红蛋白结合以后生成的琰基血红蛋白是樱桃红色
的,当黏膜的毛细血管丰富,加上黏膜很薄。所以当含黑基血红蛋白的血液流经的
时候,我们透过黏膜看到的就是樱桃红色。
29、以下常用有机磷农药中为结晶体,遇碱毒性会增大的是
A、乐果
B、对硫磷
C、内吸磷
D、敌百虫
E、马拉硫磷
标准答案:D
知识点解析:敌百虫为一种有机磷杀虫剂,但遇碱则水解成敌敌畏,急性毒性
LD50值:大白鼠经口为560〜630mg/kg。
30、现有以下物品,施用有机磷农药(除个别农药外)者可事先涂抹于暴露的皮肤处
的是
A、硼酸
B>肥皂
C、细沙
D、泥粉
E、高锦酸钾
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
31、关于乙醇中毒以下说法错误的是
A、口服乙醇主要经胃吸收
B、Wemicke脑病
C、低血糖
D、可引起代谢性酸中毒
E、主要在肝脏代谢
标准答案:A
知识点解析:口服的乙醇80%由十二指肠和空肠吸收,其余由胃吸收。
32、化学性窒息性气体中毒后皮肤、黏膜呈樱桃红色的原因主耍是
A、耗氧量增加
B、静脉血氧含量下降
C、动脉血氧含量增加
D、动静脉血氧差下降
E、心跳及血液循环加快
标准答案:D
知识点解析:该窒息气体为一氧化碳,主要引起动脉血氧含量降低。
33、急性酒精中毒意识障碍期主要表现是
A、瞳孔缩小
B、肌束颤动
C、呼吸受抑制
D、欣快感
E、动作不协调
标准答案:C
知识点解析:兴奋期眼睛发红(即结膜充血),脸色潮红或苍白,轻微眩晕,语言增
多,逞强好胜,口若悬河,夸夸其谈,举止轻浮,有的表现为粗鲁无礼,感情用
事,打人毁物,喜怒无常。绝大多数人在此期都自认没有醉,继续举杯,不知节
制,有的则安然入睡。共济失调期动作笨拙,步态蹒跚,语无伦次,发音含糊。昏
睡期脸色苍白,皮肤湿冷,口唇微紫,心跳加快,呼吸缓慢而有鼾声,瞳孔散大。
严重者百迷、抽搐、大小便失禁,呼吸哀竭死亡。有的酒精中毒病人也可能出现高
热、休克、颅内压增高、低血糖等症状。
34、急性乙醇中毒主要是对哪个系统产生抑制作用
A^运动系统
B、呼吸系统
C、消化系统
D、心血管系统
E、神经系统
标准悴掌.F
知识点露斤:暂无解析
35、严重酗酒常伴有营养不良,这是因为半两酒精相当于200多卡的热量,但却没
有营养价值,吸收大量的酒精意味着人体不再需要更多的食物,因此要补充营养成
分,尤其是
A、维生素A
B、维生素Bi
C、维生素B2
D、维生素B12
E、维生素C
标准答案:B
知识点解析:嗜酒患者缺乏维生素A、复合维生素B和维生素C、肉碱、镁、
硒、锌,以及必要的脂肪酸和抗氧化剂。补充营养成分,特别是硫胺(维生素BD有
助于戒酒和康复治疗。一项研究发现当采取营养疗法时,康复治疗的效果将增加一
倍O
36、一工人师傅,平均每日饮酒半斤至1斤,饮酒史约10年,最终出现肝硬化,
在好友及家人的劝说下,决定戒酒,半天后他便出现焦虑不安,大量出汗,恶心呕
吐,送往当地医院。入院后查体:心率128次/分,血压140/lOOmmHg。考虑患
者为
A、脑出血
B、单纯性戒断反应
C、酒精性幻觉反应
D、戒断性惊厥反应
E、震颤澹妄状态
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
37、长期酗酒者在突然停止饮酒后出现癫痫大发作,则称为
A、脑出血
B、单纯性戒断反应
C、酒精性幻觉反应
D、戒断性惊厥反应
E、震颤澹妄状态
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
38、对Korsakoff综合征有明显疗效的是
A、维生素A
B、维生素Bi
C、维生素B2
D、维生素B12
E、维生素C
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
五、A3/A4型题虚题型(本题共9题,每题7.0分,共9
分。)
一群孩子食用路边的烤串,半个小时后,家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦
乱跳的扬扬突然脸色发紫,气息加快,难受得直冒冷汗。不一会,还呕吐出了一大
堆食物残渣,并且意识逐渐模糊。周遭路人说是“乌嘴病”,家长焦急万分,赶紧拦
下一辆出租车,送孩子前往医院抢救。
39、结合小孩的病史及临床表现,首先考虑为
A、癫痫
B、急性胃炎
C、病毒感染
D、亚硝酸盐中毒
E、急性本中毒
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
40、该物质中毒剂量为
A、0.2~0.5g
0.5~0.8g
C、0.8-1.0g
D、1.0〜3.0g
E、3g
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
41、致死剂量为
A、0.5g
B、1g
C」
A5g
2.og
og
3.女
E,倍
扇
E
知识点解析:暂无解析
42、对于该病的治疗下列错误的是
A、立即吸氧
B、洗胃
C、高渗葡萄糖提高血液渗透压
D、使用维生素C解毒
E、若有呼吸困难可给予呼吸兴奋剂
标准答案:D
知识点解析:该病为亚稍酸盐中毒,俗称“乌嘴病”,亚硝酸盐中毒量为0.2〜
0.5g,致死量为3克。治疗方法①吸氧:亚硝酸盐是一种氧化剂,可使正常低铁
血红蛋白氧化成高铁血红蛋白,失去输氧能力而使组织缺氧。观察所见病人面色发
青,口唇紫细,静脉血呈蓝紫色都是缺氧的表现,因此立即给予吸氧处理②洗
胃:如果中毒时间短,还应及时予以洗胃处理。③美蓝(亚甲蓝)的应用:是亚硝酸
盐中毒的特效解毒剂,能还原高铁血红蛋白,恢复正常输氧功能。用量以每公斤体
重1〜2mg计算。同时高渗葡萄糖可提高血液渗透压,能增加解毒功能并有短暂利
尿作用。④对症处理:对于有心肺功能受影响的患者还应对症处理,如用呼吸兴
奋剂,纠正心律失常药等。
2004年4月22日,北京朝阳区一个钢筋加工厂的16名工人,在中午吃了食堂的
炖白菜后出现呕吐,头昏等现象,被诊断为亚硝酸盐中毒。
43、人体正常的血红蛋白中含有亚铁离子,若误食亚硝酸盐,则使血红蛋白中亚铁
离子转化为铁离子而丧失其生理功能,临床证明服用维生素C可以解毒。下列叙
述正确的是
A、中毒反应中亚硝酸盐是还原剂
B、中毒反应中铁离子是氧化剂
C、维生素C能将亚硝酸盐氧化成硝酸盐,使其解毒
D、维生素C将铁离子还原成亚铁离子,使其解毒
E、维生素C结合亚硝酸盐形成沉淀物质排出体外
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
44、后对该食堂进行调查,发现食堂采购员贪图利益,购买廉价“工业盐”,经核
实,该“工业盐”中引起中毒的主要成分为
A、碘
B、碳酸氢钠
C、亚硝酸钠
D、氯化钠
E、硫酸钠
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
45、在日常生活中,含较多亚硝酸的食物有
A、处于较高温度处的菠菜、大白菜、甘蓝、韭菜
B、用“苦井”水煮过的食物
C、鲜红的猪肉
D、隔夜菜和变味的剩饭
E、以上食物均含有
标准答案:E
知识点解析:由于亚硝酸盐会使Fe2+转变为F9+,生成高铁血红蛋白而丧失与O2
结合的能力。服用维生素C可缓解亚硝酸盐中毒,是将Fe3+重新转变为Fe2+,说
明维生素C有还原性,能将铁离子还原成亚铁离子,使其解毒。
某建筑工地工人在进餐10〜40分钟后,数名工人出现头晕、乏力、呕吐,口唇、
指甲皮肤发绢、昏迷等症状,送医院救治。
46、可初步诊断为
A、毒蕈中毒
B、亚硝酸盐食物中毒
C、河豚鱼中毒
D、含鼠贰植物中毒
E、神中毒
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
47、其特效解毒剂为
A、阿托品
B、二疏基丙磺酸钠
C、1%美蓝
D、亚硝酸钠
E、维生素Bi
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
六、B1型题(或B型题)、共用备选答案单选题(或
者C型题)虚题型(本题共3题,每题1.0分,共3
分。)
A.维生素AB.维生素B|C.维生素B2D.维生素B12E.维生素C
48、治疗亚硝酸盐中毒用
A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
49、治疗Wernicke脑病用
A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
50、治疗Korsakoff综合征用
A、
B、
C、
D、
E、
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
职业病主治医师相关专业知识模拟试卷
第3套
一、A1型题(本题共29题,每题1.0分,共29分。)
1、生活性中毒时,毒物的吸收主要经过
A、呼吸道吸收
B、消化道吸收
C、皮肤吸收
D、伤口吸收
E、黏膜吸收
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
2、慢性铅中毒中,铅主要蓄积在
A、心脏
B、肝脏
C、肺脏
D、脾脏
E、骨骼
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
3、慢性三硝基甲苯中毒时,主要为
A、肝脏损害
B、肝脏及眼晶状体损害
C、消化系统损害
D、神经系统损害
E、血液系统损害
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
4、钵进入机体主要危害
A、神经系统
B、消化系统
C、造血系统
D、呼吸系统
E、内分泌系统
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
5、有机磷农药进入机体后迅速分布到全身各脏器,以下哪个器官浓度最高
A、肾脏
B、肺脏
C、肝脏
D、大脑
E、肌肉
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
6、主要可引起中毒性肝炎的是
A、硝基苯
B、三硝基甲苯
C、苯胺
D、甲酸
E、甲苯
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
7、在肝脏氧化后毒性反而增强的有机磷农药是以下哪一组
A、对硫磷、内吸磷、敌百虫
B、甲拌磷、甲胺磷
C、甲基对硫磷、马拉硫磷
D、氧乐果、乐果
E、乙硫磷、敌敌畏
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
8、中毒伴肾功能不全或昏迷患者,不宦使用下列哪种方法
A、吸氧
B、硫酸钠导泻
C、硫酸镁导泻
D、输液
E、洗胃
标准答案:C
知识点解析:镁主要经肾脏排泄,应用硫酸镁导泻时,肾功能不全、呼吸系统疾
病,特别是呼吸功能不全者慎用,心脏传导阻滞、心肌损害、严重肾功能不全者禁
用。
9、一氧化碳中毒时最容易遭受损害的脏器是
A、肺和脑
B、脑和心脏
C、肾
D、胰腺
E、肾和肺
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
10、吸入水溶性小的刺激性气体对人体最严重的损害是
A、肺不张
B、肺水肿
C、支气管痉挛
D、化学性肺炎
E、气管和支气管炎
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
II、外来化合物经皮肤途径吸收时,主要通过
A、主动转运
B、简单扩散
C、滤过
D、载体扩散
E、以上都不是
标准答案:B
知识点解析:本题考核外来化合物经皮肤吸收的机制。皮肤吸收可分为两个阶段,
即穿透阶段和吸收阶段:穿透阶段是外来化合物透过皮肤表皮即角质层的过程,角
质层对皮肤通透性有决定作用。外来化合物主要经简单扩散透过角质层而被吸收,
因此正确答案为B。
12、外来化合物的免疫毒性作用
A、不遵循剂量一反应关系
B、一定遵循剂量一反应关系
C、不一定遵循剂量一反应关系
D、不一定能引起免疫应答
E、以上都不是
标准答案:C
知识点解析:本题考核免疫毒性的特点。剂量一反应关系是毒理学的重要的基本理
论:如果外来化合物与机体有害作用存在因果关系,则应该有明确的剂量一反应
(效应)关系;但免疫毒性中变态反应是例外,不一定遵循毒理学中剂量一反应关系
规律,因为变态反应的发生与受试化合物的抗原性及机体特殊易感性有关。
13、下列哪种中毒不会引起中毒性溶血
A、苯胺
B、碑化氢
C^毒草
D、亚硝酸盐
E、硝基苯
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
14、下列哪种中毒不会引起凝血障碍
A、水杨酸类
B、肝素
C、敌鼠
D^蛇毒
E、碑化氢
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
15、下列气体中,更易引起化学性肺水肿的是
A、一氧化碳
B、氧化氮
C、二氧化碳
D、氮气
E、硫化氢
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
16、硫酸二甲醋急性中毒的靶器官主要是
A、皮肤
B、眼睛和呼吸系统
C、神经系统
D、肾脏
E、肝脏与血液系统
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
17、可引起职业性白内障的毒物是
A^苯
B、二甲苯
C、硝基苯
D、联苯胺
E、三硝基甲苯
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
18、农药在施用过程中进入机体主要的途径是
A、呼吸道和消化道
B、皮肤和消化道
C、消化道和黏膜
D、黏膜和皮肤
E、呼吸道和皮肤
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
19、苯的主要蓄积部位是
A、骨骼
B、肾
C、肝
D、骨髓
E、神经组织
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
20,主要可引起高铁血红蛋白血症的是
A、三硝基甲苯
B、硝基苯
C、甲苯
D、甲酸
E、苯胺
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
21、下列哪项不是职业性中毒的诊断原则
A、职业史
B、临床表现
C、劳动卫生条件的监测
D、实验室检查
E、毒物接触史
标准答案:C
知识点解析•:暂无解析
22、下列哪项叙述不正确
A、催吐前先让患者饮水300ml
B、惊厥状态时不宜催吐
C、可用药物如吐根糖浆催吐
D、昏迷患者不宜催吐
E、吞服石油蒸馀物时应及时催吐
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
23、急性中毒患者,治疗上应立即采取的措施是
A、清除进入体内尚未吸收的毒物
B、终止接触毒物
C、对症处理
D、如有可能,使用特效解毒药
E、清除体内已被吸收的毒物
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
24、为了及时治疗急性中毒,下列哪项可作为中毒诊断的主要依据
A、毒物分析
B、毒物接触史
C、临床表现
D、毒物接触史和毒物分析
E、毒物接触史和临床表现
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
25、抢救经呼吸道吸入的急性中毒,首要采取的措施是
A、使用解毒剂
B、排出已吸收的毒物
C、清除尚未吸收的毒物
D、对症治疗
E、立即脱离现场及急救
标准答案.F
知识点解暂无解析
26、在急性中毒的洗胃治疗中以下哪项不妥
A、服毒6小时内进行效果好
B、服毒超过6小时也有必要
C、每次用液量200〜250ml
D、洗液总量不能超过8L
E、洗胃前要证明胃管确在胃内
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
27、急性中毒的治疗原则不包括
A、立即脱离中毒环境
B、立即进行毒物检测
C、如有可能,尽快使用特效解揖药
D、清除进入体内尚未被吸收的毒物和已被吸收的毒物
E、积极对症治疗,维将基本生命体征稳定
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
28、急诊处理在施用有机磷农药出现中毒症状的患者时,首选措施是
A、及时使用阿托品
B、及对使用解磷定
C、吸氧
D、人工呼吸
E、输液
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
29、抢救经呼吸道吸入的急性中毒,首要采取的措施是
A、应用特殊的解毒剂
B、对症治疗
C、立即脱离现场及急救
D、消除尚未吸收的毒物
E、排出已吸收的毒物
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
二、A1型题/单选题(本题共29题,每题1.0分,共29
分。)
30、生活性中毒时,毒物的吸收主要经过
A、呼吸道吸收
B、消化道吸收
C、皮肤吸收
D、伤口吸收
E、黏膜吸收
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
31、慢性铅中毒中,铅主要蓄积在
A、心脏
B、肝脏
C、肺脏
D、脾脏
E、骨骼
标准答案:E
知识点解析•:暂无解析
32、慢性三硝基甲苯中毒时,主要为
A、肝脏损害
B、肝脏及眼晶状体损害
C、消化系统损害
D、神经系统损害
匕、血液系统损害
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
33、钵进入机体主要危害
A、神经系统
B、消化系统
C、造血系统
D、呼吸系统
E、内分泌系统
标准答案:A
知识点解析:暂无解析
34、有机磷农药进入机体后迅速分布到全身各脏器,以下哪个器官浓度最高
A、肾脏
B、肺脏
C、肝脏
D、大脑
E、肌肉
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
35、主要可引起中毒性肝炎的是
A、硝基苯
B、三硝基甲苯
C、苯胺
D、甲酸
E、甲苯
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
36、在肝脏氧化后毒性反而增强的有机磷农药是以下哪一组
A、对硫磷、内吸磷、敌百虫
B、甲拌磷、甲胺磷
C、甲基对硫磷、马拉硫磷
D、氧乐果、乐果
E、乙硫磷、敌敌畏
标准答案.F
知识点解析:暂无解析
37、中毒伴肾功能不全或昏迷患者,不宦使用下列哪种方法
A、吸氧
13、硫酸钠导泻
C、硫酸镁导泻
D、输液
E、洗胃
标准答案:C
知识点.析:镁主要经肾脏排泄,应用硫酸镁导泻时,肾功能不全、呼吸系统疾
病,特别是呼吸功能不全者慎用,心脏传导阻滞、心肌损害、严重肾功能不全者禁
用。
38、一氧化碳中毒时最容易遭受损害的脏器是
A、肺和脑
B、脑和心脏
C、肾
D、胰腺
E、肾和肺
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
39、吸入水溶性小的刺激性气体对人体最严重的损害是
A、肺不张
B、肺水肿
C、支气管痉挛
D、化学性肺炎
E、气管和支气管炎
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
40、外来化合物经皮肤途径吸收时,主要通过
A、主动转运
B、简单扩散
C、滤过
D、载体扩散
E、以上都不是
标准答案:B
知识点解析:本题考核外来化合物经皮肤吸收的机制。皮肤吸收可分为两个阶段,
即穿透阶段和吸收阶段:穿透阶段是外来化合物透过皮肤表皮即角质层的过程,角
质层对皮肤通透性有决定作用。外来化合物主要经简单扩散透过角质层而被吸收,
因此正确答案为B。
41、外来化合物的免疫毒性作用
A、不遵循剂量一反应关系
B、一定遵循剂量一反应关系
C、不一定遵循剂量一反应关系
D、不一定能引起免疫应答
E、以上都不是
标准答案:C
知识点解析:本题考核免疫毒性的特点。剂量一反应关系是毒理学的重要的基本理
论:如果外来化合物与机体有害作用存在因果关系,则应该有明确的剂量一反应
(效应)关系;但免疫毒性中变态反应是例外,不一定遵循毒理学中剂量一反应关系
规律,因为变态反应的发生与受试化合物的抗原性及机体特殊易感性有关。
42、下列哪种中毒不会引起中毒性溶血
A、苯胺
B、碑化氢
C、毒草
D、亚硝酸盐
E、硝基苯
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
43、下列哪种中毒不会引起凝血障碍
A、水杨酸类
B、肝素
C、敌鼠
D、蛇毒
E、碑化氢
标准答案.E
知识点解析•:暂无解析
44、下列气体中,更易引起化学性肺水肿的是
A、一氧化碳
B、氧化氮
C、二氧化碳
D、氮气
E^硫化氢
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
45、硫酸二甲醋急性中毒的靶器官主要是
A、皮肤
B、眼睛和呼吸系统
C、神经系统
D、肾脏
E、肝脏与血液系统
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
46、可引起职业性白内障的毒物是
A、苯
B、二甲苯
C、硝基苯
D、联苯胺
E、三硝基甲苯
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
47、农药在施用过程中进入机体主要的途径是
A、呼吸道和消化道
B、皮肤和消化道
C、消化道和黏膜
D、黏膜和皮肤
E、呼吸道和皮肤
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
48、苯的主要蓄积部位是
A、骨骼
B、肾
C、肝
D、骨髓
E、神经组织
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
49、主要可引起高铁血红蛋白血症的是
A、三硝基甲苯
B、硝基苯
C、甲苯
D^甲酸
E、苯胺
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
50、下列哪项不是职业性中毒的诊断原则
A、职业史
B、临床表现
C、劳动卫生条件的监测
D、实验室检查
E、毒物接触史
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
51、下列哪项叙述不正确
A、催吐前先让患者饮水300ml
B、惊厥状态时不宜催吐
C、可用药物如吐根糖浆催吐
D^昏迷患者不宜催吐
E、吞服石油蒸储物时应及时催吐
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
52、急性中毒患者,治疗上应立即采取的措施是
A、清除进入体内尚未吸收的毒物
B、终止接触毒物
C、对症处理
D、如有可能,使用特效解毒药
E、清除体内已被吸收的毒物
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
53、为了及时治疗急性中毒,下列哪项可作为中毒诊断的主要依据
A、毒物分析
B、毒物接触史
C、临床表现
D、毒物接触史和毒物分析
E、毒物接触史和临床表现
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
54、抢救经呼吸道吸入的急性中毒,首要采取的措施是
A、使用解毒剂
B、排出已吸收的毒物
C、清除尚未吸收的毒物
D、对症治疗
E、立即脱离现场及急救
标准答案:E
知识点解析:暂无解析
55、在急性中毒的洗胃治疗中以下哪项不妥
A、服毒6小时内进行效果好
B、服毒超过6小时也有必要
C、每次用液量200〜250ml
D、洗液总量不能超过8L
E、洗胃前要证明胃管确在胃内
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
56、急性中毒的治疗原则不包括
A、立即脱离中毒环境
B、立即进行毒物检测
C、如有可能,尽快使用特效解毒药
D、清除进入体内尚未被吸收的毒物和已被吸收的毒物
E、积极对症治疗,维持基本生命体征稳定
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
57、急诊处理在施用有机磷农药出现中毒症状的患者时,首选措施是
A^及时使用阿托品
B、及对使用解磷定
C、吸氧
D、人工呼吸
E、输液
标准答案:B
知识点解析:暂无解析
58、抢救经呼吸道吸入的急性中毒,首要采取的措施是
A、应用特殊的解毒剂
B、对症治疗
C、立即脱离现场及急救
D、消除尚未吸收的毒物
E、排出已吸收的毒物
标准答案:C
知识点解析:暂无解析
职业病主治医师相关专业知识模拟试卷
第4套
一、A1/A2型题(本题共25题,每题7.0分,共25
分。)
1、某家工厂食堂,工人就餐1小时后,陆续出现唇、指甲以及全身皮肤青紫等症
状。根据中毒症状,中毒的原因最可能是
A、领盐中毒
B、有机磷中毒
C、一氧化碳中毒
D、亚硝酸盐中毒
E、病毒感染
标准答案:D
知识点解析:亚硝酸盐中毒的临床特点:主要使血管扩张,并可形成高铁血红蛋
白,从而使之不能与氧结合。潜伏期为1〜3小时。临床表现口唇、指甲以及全身
皮肤青紫,重者呼吸衰竭而死。
2、关于下列职业病与特殊效应指标配对错误的是
A、急性苯胺、硝基胺类中毒—高铁血红蛋白
B、急性一氧化碳中毒——血红蛋白破坏
C、急性有机磷中毒—全血乙酰胆碱酯醵活性
D、放射病——外周血白细胞数
E、振动病一白指激发试验
标准答案:B
知识点解析:急性一氧叱碳中毒为一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白。
3、以下不是有机磷农药中毒的毒蕈碱样作用的是
A、肌肉强直性痉挛
B、心血管活动受抑制
C、瞳孔括约肌、睫状肌兴奋
D、消化道、呼吸道腺体兴奋
E、支气管、胃肠道平滑肌兴奋
标准答案:A
知识点解析:有机磷对人畜的毒性主要是对乙酰胆碱酯酶的抑制,引起乙酰胆碱蓄
积,使胆碱能神经受到夺续冲动,导致先兴奋后衰竭的一系列的毒蕈碱样、烟碱样
和中枢神经系统等症状。毒草碱样症状:这组症状出现最早,主要是副交感神经末
梢兴奋所致,类似毒蕈碱作用,表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增加I。临床表现先有
恶心、呕吐、腹痛、多汗、尚有流泪、流涕、流涎、腹泻、尿频、大小便失禁、心
跳减慢和瞳孔缩小。支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽、气急,严重患者出现肺水
肿。烟碱样症状:乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处过度蓄积和刺激,使面、眼
睑、舌、四肢和全身横纹肌发生肌纤维颤动,甚至全身肌肉强直性痉挛。患者常有
全身紧束和压迫感,而后发生肌力减退和瘫痪。呼吸肌麻痹引起周围性呼吸衰竭。
4、急性一氧化碳中毒者,从血液中HbCO含量测定来看,中度中毒应达到
A、20%〜30%
B、30%〜40%
C、50%〜60%
D、70%〜80%
E、80%〜90%
标准答案:B
知识点解析:轻型:中毒时间短,血液中碳氧血红蛋白为10%〜20%。表现为中
毒的早期症状,头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力,甚至出现短暂的昏厥,
一般神志尚清醒,吸入新鲜空气,脱离中毒环境后,症状迅速消失,一般不留后遗
症。中型:中毒时间稍长,血液中碳氧血红蛋白占30%〜40%,在轻型症状的基
础上,可出现虚脱或昏迷。皮肤和黏膜呈现煤气中毒特有的樱桃红色。如抢救及
时,可迅速清醒,数天内完全恢复,一般无后遗症状。重型:发现时间过晚,吸入
煤气过多,或在短时间内吸入高浓度的一氧化碳,血液碳氧血红蛋白浓度常在
50%以上,病人呈现深度昏迷,各种反射消失,大小便失禁,四肢厥冷,血压下
降,呼吸急促,会很快死亡。一般昏迷时间越长,预后越严重,常留有痴呆、记忆
力和理解力减退、肢体瘫痪等后遗症。
5、对于一氧化碳中毒患者,皮肤黏膜呈
A、黑色
B、青紫色
C、暗红色
D、樱桃红色
E、苍白色
标准答案:D
知识点解析:暂无解析
6、一锅炉房师傅,化学性窒息性气体中毒后皮肤、黏膜呈樱桃红色的原因主要是
A、呼吸加快
B、空气氧含量增加
C、动脉血氧含量增加
D、动静脉血氧差下降
E、心跳及血液循环加快
标准答案:D
知识点解析:CO和血液里的血红蛋白结合以后生成的饿基血红蛋白是樱桃红色
的,当黏膜的毛细血管丰富,加上黏膜很薄。所以当含谈基血红蛋白的血液流经的
时候,我们透过黏膜看到的就是樱桃红色。
7、下列药物中,治疗有机磷毒的有效解毒剂是
A、美蓝
B、阿托品
C、乙酰胺
D、依地酸二钠钙
E、二筑丙磺钠
标准答案:B
知识点解析:美蓝是治疗苯胺中毒的解毒药;阿托品为有机磷中毒解毒药:乙酰胺
是有机氟杀虫农药氟乙酰胺中毒的解毒药;依地酸二钠钙在临床上主要用于治疗无
机铅中揖,对铜、锌、铁、钵、镉、钢、钻及某些放射性元素如杜、铀、镭、杯等
亦有一定的促排作用。二疏丙磺钠为促排汞的首选药。
8、以下常用有机磷农药中为结品体,遇碱毒性会增大的是
A、乐果
B、对硫磷
C、内吸磷
D、敌百虫
E、马拉硫磷
标准答案:D
知识点解析:敌百虫为一种有机磷杀虫剂,但遇碱则水解成敌敌畏,急性毒性
LD50值:大白鼠经口为560〜630mg/kg。
9、单从血检看,急性有机磷农药中毒患者全血胆碱脂酶活性为多少时,可诊断为
重度中毒
A、10%〜30%
B、30%〜50%
C、50%〜70%
D、70%〜80%
E、80%〜90%
标准答案:A
知识点解析:轻度中毒:头晕,头痛,恶心,呕吐,出汗,胸闷,视力模糊,无力
等,瞳孔可能缩小。全血胆碱酯酶活力下降到正常值的70%〜50%。中度中毒:
除上述以外,肌束震颤,瞳孔缩小,轻度的呼吸困难,大汗,流涎,腹痛,腹泻,
步态蹒跚,神志清楚或模糊,血压可以升高。全血胆碱酯酶活力下降到正常值的
50%〜30%。重度中毒:除上述以外,神志不清,昏迷,瞳孔针尖大小,肺水肿,
30%
常值的
降到正
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