2025年外科学术大会手术技能竞赛试卷答案及解析

2025年外科学术大会手术技能竞赛试卷答案及解析一、单项选题1.甲状腺功能亢进的最常见病因是（）A.甲状腺炎B.甲状腺自身抗体异常C.甲状腺结节D.甲状腺腺瘤2.胃癌最常用的根治性手术方法是（）A.胃大部切除术B.胃全切除术C.姑息性手术D.内镜下黏膜切除术3.肺癌最常见的病理类型是（）A.小细胞肺癌B.鳞状细胞肺癌C.腺癌D.大细胞肺癌4.骨折愈合过程中，哪个阶段是骨痂形成的主要阶段（）A.血肿机化期B.软骨内化骨期C.骨膜内化骨期D.骨痂改造塑形期5.脑出血最常见的部位是（）A.基底节区B.皮质下白质C.小脑D.脑室6.急性化脓性胆囊炎的典型体征是（）A.Murphy征阳性B.腹肌紧张C.反跳痛D.移动性浊音7.肾脏最容易发生结核的部位是（）A.肾上腺B.肾盂C.肾实质D.肾血管8.门静脉高压症最常见的病因是（）A.肝炎后肝硬化B.门静脉血栓形成C.脾功能亢进D.胆道阻塞9.心脏瓣膜置换术后最常见的并发症是（）A.心律失常B.心力衰竭C.肺栓塞D.心瓣膜感染10.颅骨骨折的治疗原则是（）A.减压减压B.固定固定C.抗感染抗感染D.早期活动早期活动11.胰头癌最主要的转移途径是（）A.淋巴结转移B.血行转移C.腹膜种植转移D.直接浸润12.脊柱骨折最危险的并发症是（）A.脊髓损伤B.神经根损伤C.椎间盘突出D.骨折不愈合13.肝癌最主要的诊断方法是（）A.B超B.CTC.MRID.肝穿刺活检14.胆囊结石最常见的症状是（）A.黄疸B.腹痛C.发热D.恶心15.肾脏损伤最常用的治疗方法是（）A.手术治疗B.非手术治疗C.肾切除术D.保守观察二、多项选题1.胃癌的早期表现包括（）A.上腹部不适B.恶心呕吐C.食欲减退D.消化道出血2.脑卒中的危险因素包括（）A.高血压B.高血脂C.吸烟D.糖尿病3.骨折的愈合条件包括（）A.充分固定的骨折端B.良好的血液循环C.适宜的力学环境D.患者的年龄和营养状况4.肝炎后肝硬化的并发症包括（）A.门静脉高压B.肝性脑病C.肝癌D.肝肾综合征5.胰腺炎的治疗方法包括（）A.抗感染治疗B.营养支持C.手术治疗D.非甾体抗炎药6.颅脑损伤的临床表现包括（）A.头痛B.呕吐C.神志障碍D.癫痫发作7.肾脏结核的临床表现包括（）A.腰痛B.血尿C.尿频尿急D.肾区肿块8.胆囊炎的并发症包括（）A.胆囊穿孔B.胰腺炎C.胆总管结石D.肝炎9.心脏瓣膜病的临床表现包括（）A.心悸B.呼吸困难C.下肢水肿D.意识障碍10.脊柱骨折的治疗方法包括（）A.外固定B.内固定C.功能锻炼D.手术治疗三、填空题1.甲状腺功能亢进患者的心率通常_____2.胃癌最常见的转移部位是_____3.肺癌最主要的症状是_____4.骨折愈合的三个阶段是_____,_____,_____5.脑出血最常见的病因是_____6.急性化脓性胆囊炎的典型体征是_____7.肾脏结核最常见的症状是_____8.门静脉高压症最主要的并发症是_____9.心脏瓣膜置换术后最常见的并发症是_____10.颅骨骨折的治疗原则是_____四、判断题（√/×）1.胃癌的早期症状通常不明显。2.脑卒中患者通常会出现偏瘫。3.骨折愈合过程中，骨痂形成的主要阶段是软骨内化骨期。4.肝炎后肝硬化患者通常会出现肝性脑病。5.胰腺炎的治疗方法主要是手术治疗。6.颅脑损伤患者通常会出现头痛和呕吐。7.肾脏结核患者通常会出现血尿。8.胆囊炎的并发症通常不包括胆总管结石。9.心脏瓣膜病患者通常会出现心悸和呼吸困难。10.脊柱骨折的治疗方法主要是外固定。五、简答题1.简述甲状腺功能亢进的手术治疗适应症。六、论述题1.论述胃癌的早期诊断和综合治疗方案。七、案例分析1.患者，男，45岁，因突发右上腹剧痛伴恶心呕吐入院。查体：体温38.5℃，右上腹压痛明显，Murphy征阳性。实验室检查：白细胞计数升高，中性粒细胞比例升高。请回答：问题1：初步诊断是什么？问题2：下一步应采取哪些措施？2.患者，女，60岁，因反复头痛、头晕、视物模糊入院。查体：血压180/100mmHg，双眼底出血。实验室检查：血糖升高，血脂升高。请回答：问题1：初步诊断是什么？问题2：下一步应采取哪些措施？试卷答案一、单项选题（答案）1.B解析：甲状腺功能亢进的最常见病因是甲状腺自身抗体异常。2.A解析：胃癌最常用的根治性手术方法是胃大部切除术。3.C解析：肺癌最常见的病理类型是腺癌。4.B解析：骨折愈合过程中，软骨内化骨期是骨痂形成的主要阶段。5.A解析：脑出血最常见的部位是基底节区。6.A解析：急性化脓性胆囊炎的典型体征是Murphy征阳性。7.C解析：肾脏最容易发生结核的部位是肾实质。8.A解析：门静脉高压症最常见的病因是肝炎后肝硬化。9.A解析：心脏瓣膜置换术后最常见的并发症是心律失常。10.B解析：颅骨骨折的治疗原则是固定固定。11.A解析：胰头癌最主要的转移途径是淋巴结转移。12.A解析：脊柱骨折最危险的并发症是脊髓损伤。13.B解析：肝癌最主要的诊断方法是CT。14.B解析：胆囊结石最常见的症状是腹痛。15.B解析：肾脏损伤最常用的治疗方法是非手术治疗。二、多项选题（答案）1.A,B,C,D解析：胃癌的早期表现包括上腹部不适、恶心呕吐、食欲减退、消化道出血。2.A,B,C,D解析：脑卒中的危险因素包括高血压、高血脂、吸烟、糖尿病。3.A,B,C,D解析：骨折的愈合条件包括充分固定的骨折端、良好的血液循环、适宜的力学环境、患者的年龄和营养状况。4.A,B,C,D解析：肝炎后肝硬化的并发症包括门静脉高压、肝性脑病、肝癌、肝肾综合征。5.A,B,C,D解析：胰腺炎的治疗方法包括抗感染治疗、营养支持、手术治疗、非甾体抗炎药。6.A,B,C,D解析：颅脑损伤的临床表现包括头痛、呕吐、神志障碍、癫痫发作。7.A,B,C,D解析：肾脏结核的临床表现包括腰痛、血尿、尿频尿急、肾区肿块。8.A,B,C,D解析：胆囊炎的并发症包括胆囊穿孔、胰腺炎、胆总管结石、肝炎。9.A,B,C,D解析：心脏瓣膜病的临床表现包括心悸、呼吸困难、下肢水肿、意识障碍。10.A,B,C,D解析：脊柱骨折的治疗方法包括外固定、内固定、功能锻炼、手术治疗。三、填空题（答案）1.增快2.肝转移3.咳嗽、咳痰、咯血4.血肿机化期、软骨内化骨期、骨痂改造塑形期5.高血压6.Murphy征阳性7.腰痛、血尿8.门静脉高压9.心律失常10.固定固定四、判断题（答案）1.√2.√3.×4.√5.×6.√7.√8.×9.√10.×五、简答题（答案）1.甲状腺功能亢进的手术治疗适应症包括：药物治疗无效或依赖者、出现严重并发症如甲亢危象、甲状腺肿巨大引起压迫症状、合并甲状腺结节或怀疑恶变者。六、论述题（答案）1.胃癌的早期诊断和综合治疗方案：早期诊断：胃癌的早期症状通常不明显，但可以通过胃镜检查、幽门螺杆菌检测、肿瘤标志物检测等方法进行早期诊断。综合治疗方案：早期胃癌以手术为主，辅以化疗、放疗、免疫治疗等综合治疗；晚期胃癌以姑息治