临床输血知识培训试题(含答案)

临床输血知识培训试题(含答案)一、单选题1.输血前临床医生应向患者或者其家属说明什么？（）A.输血目的，经输血可能传播的疾病，同种免疫反应及其他不良反应B.输血支持疗法C.输血治疗同意书的鉴定D.不同意输血可能发生的问题答案：A2.患者到什么单位做自身储血的采集和贮藏？（）A.采供血机构B.医院输血科或血库C.病房医护人员D.手术室答案：B3.交叉配血的主要目的是（）A.验证血型鉴定是否正确B.可防止有无不规则抗体的存在C.防止输血后产生溶血反应D.验证标准血清是否有误答案：C4.输血时只能用什么液体？（）A.只能用注射用生理盐水B.葡萄糖盐水C.可以用其他晶体液D.代血浆答案：A5.输血时患者出现腰背剧痛，尿呈酱油色，应立即（）A.减慢点滴速度B.取端坐位C.停止输血D.加压给氧答案：C6.全血或红细胞通常保存的温度范围是（）A.1-2℃B.2-6℃C.6-8℃D.8-10℃答案：B7.血小板在什么温度下保存？（）A.22℃振荡保存B.4℃冰箱保存C.-20℃以下保存D.常温保存答案：A8.新鲜冰冻血浆保存期为（）A.6-8小时B.1年C.2年D.4年答案：B9.冷沉淀应在什么温度下保存，保存期多长时间？（）A.-20℃以下，1年B.-30℃以下，1年C.-20℃以下，2年D.-30℃以下，2年答案：A10.最常见的输血不良反应是（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应答案：A11.输血后非溶血性发热反应多发生在输血后（）A.15分钟-2小时B.1-2小时C.2-3小时D.3-4小时答案：A12.输血后紫癜通常在输血后多长时间发生？（）A.1-3天B.3-7天C.7-10天D.10-14天答案：C13.大量输血是指（）A.3小时内输入25%全身血容量B.24小时内输入一倍或以上的全身血容量C.6小时内输入50%全身血容量D.以上都对答案：D14.新生儿溶血病换血治疗时，如果确诊为单纯的ABO溶血，该患儿血型为A型Rh阳性，则采用下列哪种搭配为最好（）A.A型红细胞+AB型血浆B.O型红细胞+AB型血浆C.O型红细胞+O型血浆D.A型红细胞+A型血浆答案：B15.自身免疫性溶血性贫血患者输血应首选（）A.浓缩红细胞B.洗涤红细胞C.少白细胞的红细胞D.冷冻红细胞答案：B16.输血相关性移植物抗宿主病易发生于（）A.经产妇B.先天性免疫缺陷患者输血C.修心瓣膜手术患者D.肿瘤患者答案：B17.输血后循环超负荷可引起以下哪种严重后果（）A.肺水肿B.出血倾向C.高钾血症D.溶血反应答案：A18.多次输血后有输血反应而又伴明显贫血者应输（）A.全血B.浓缩红细胞C.洗涤红细胞D.新鲜全血答案：C19.输血前医护人员应核对（）A.血型报告单B.交叉配血结果C.血袋标签各项内容D.以上都对答案：D20.以下哪种情况可以输血（）A.急性肺水肿B.充血性心力衰竭C.严重感染D.恶性高血压答案：C二、填空题1.临床上常用的血液成分制品分为______和______。答案：血细胞成分、血浆成分2.红细胞制品主要有______、______、______等。答案：浓缩红细胞、洗涤红细胞、悬浮红细胞3.血小板制品可分为______和______。答案：手工分离浓缩血小板、机器单采浓缩血小板4.输血不良反应按发生的时间可分为______和______。答案：即发反应、迟发反应5.输血相关性传染病常见的有______、______、______、______等。答案：艾滋病、乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒6.全血的比重主要取决于______，血浆的比重主要取决于______。答案：红细胞数量、血浆蛋白含量7.大量输血可能引起的并发症有______、______、______、______等。答案：循环超负荷、出血倾向、枸橼酸钠中毒、高钾血症8.输血时应遵循______原则，一般情况下应输______血。答案：同型输血、同型9.自身输血的方式有______、______、______。答案：储存式自身输血、稀释式自身输血、回收式自身输血10.冷沉淀含有______、______、______等成分。答案：因子Ⅷ、纤维蛋白原、血管性血友病因子三、名词解释1.成分输血是把全血用物理或化学的方法分离并制成各种较浓和较纯的制品，然后根据患者的病情需要，分别输给有关血液成分。2.交叉配血试验是指受血者血清加供血者红细胞悬液；供血者血清加受血者红细胞悬液，同时进行凝集试验，以发现受血者血清中是否存在破坏供血者红细胞的抗体。3.输血不良反应是指在输血过程中或输血后，受血者发生了用原来的疾病不能解释的、新的症状和体征。4.溶血性输血反应是指输血后发生的红细胞破坏，以血管内溶血或血管外溶血为特征的不良反应。5.发热性非溶血性输血反应是指在输血过程中或输血后1-2小时内体温升高1℃以上，排除溶血等其他原因引起的发热。6.过敏反应是指在输血过程中或输血后，受血者出现的以皮肤瘙痒、荨麻疹、血管神经性水肿、支气管痉挛甚至过敏性休克等为表现的不良反应。7.大量输血一般指在24小时内输入一倍或以上的全身血容量；或3小时内输入25%全身血容量；或失血量超过自身血容量的80%。8.自身输血是采用患者自身的血液或血液成分，以满足本人手术或紧急情况时需要的一种输血疗法。9.新鲜冰冻血浆是全血在采集后6-8小时内，在4℃离心将血浆分出，并迅速在-30℃以下冰冻成块，即为新鲜冰冻血浆。10.冷沉淀是新鲜冰冻血浆在4℃融解后沉淀的白色絮状物，是FⅧ、vWF、纤维蛋白原等的浓缩物。四、判断题1.所有患者输血前都必须进行血型鉴定和交叉配血试验。（）答案：对2.全血可以替代成分输血。（）答案：错3.输血后发热反应经对症处理后可继续输血。（）答案：错，严重发热反应应停止输血4.为了节约用血，所有手术患者都应进行自身输血。（）答案：错，自身输血有一定的适应证和禁忌证5.血浆可以用于补充血容量。（）答案：对6.血小板制品应在4℃冰箱保存。（）答案：错，血小板应在22℃振荡保存7.输血相关性移植物抗宿主病是可以预防的。（）答案：对8.只要交叉配血试验主侧不凝集就可以输血。（）答案：错，交叉配血试验主侧和次侧都不凝集才能输血9.输血后紫癜多发生于有输血史的女性患者。（）答案：对10.洗涤红细胞适用于对血浆蛋白有过敏反应的患者。（）答案：对五、案例分析1.患者，男，50岁，因上消化道大出血入院，急需输血治疗。在输血过程中，患者突然出现寒战、高热，体温达39.5℃，伴有头痛、恶心、呕吐。请问该患者可能出现了什么输血不良反应？应如何处理？答：该患者可能出现了发热性非溶血性输血反应。处理措施如下：（1）立即停止输血，保持静脉通路通畅。（2）密切观察患者生命体征，如体温、血压、心率等。（3）给予对症处理，如物理降温、解热镇痛药等。（4）将剩余血液送回输血科进行复查，以排除其他输血不良反应。2.患者，女，35岁，因贫血需要输血治疗。输血10分钟后，患者出现皮肤瘙痒、荨麻疹，随后出现呼吸困难、喘鸣。请问该患者出现了什么输血不良反应？应如何处理？答：该患者出现了过敏反应。处理措施如下：（1）立即停止输血，更换输液器，静脉滴注生理盐水。（2）给予抗过敏药物，如肾上腺素、糖皮质激素、抗组胺药物等。（3）保持呼吸道通畅，给予吸氧，必要时进行气管插管或切开。（4）密切观察患者生命体征和病情变化。3.患者，男，45岁，因外伤导致大量失血，在短时间内输入了大量库存血。输血后患者出现手足抽搐、血压下降。请问该患者可能出现了什么并发症？应如何处理？答：该患者可能出现了枸橼酸钠中毒。处理措施如下：（1）立即停止输血，或减慢输血速度。（2）静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙10-20ml，以对抗枸橼酸钠的作用。（3）密切观察患者的病情变化，如手足抽搐是否缓解、血压是否回升等。4.患者，女，28岁，因剖宫产手术需要输血。输血过程中，患者出现腰背部疼痛、呼吸困难、酱油色尿。请问该患者可能出现了什么输血不良反应？应如何处理？答：该患者可能出现了溶血性输血反应。处理措施如下：（1）立即停止输血，保留静脉通路，更换输血器。（2）核对患者和供血者的血型、交叉配血试验结果等，查找溶血原因。（3）给予吸氧、静脉滴注糖皮质激素等抗过敏治疗。（4）静脉注射呋塞米等利尿剂，促进血红蛋白排出，防止急性肾衰竭。（5）碱化尿液，静脉滴注碳酸氢钠溶液。（6）密切观察患者生命体征、尿量、尿色等变化，必要时进行透析治疗。5.患者，男，60岁，因冠心病行冠状动脉搭桥手术，术中输入大量库存血。术后患者出现伤口渗血不止，实验室检查发现血小板计数降低、凝血因子缺乏。请