2025年医学影像学腹部MRI诊断示例分析模拟考试试卷答案及解析

2025年医学影像学腹部MRI诊断示例分析模拟考试试卷答案及解析一、单项选题1.肝脏最常见的占位性病变是（）A.肝血管瘤B.肝癌C.肝囊肿D.肝脓肿2.胰腺癌MRI表现中，最具有特征性的是（）A.胰腺轮廓增大B.胰周脂肪间隙消失C.胰管扩张D.肿瘤强化不均匀3.肾脏最常见的囊性病变是（）A.肾癌B.肾囊肿C.肾血管平滑肌脂肪瘤D.肾脓肿4.胆囊结石在MRI上最典型的表现是（）A.高信号影B.等信号影C.低信号影D.不均匀信号影5.门静脉高压最典型的影像学表现是（）A.脾脏肿大B.肝脏肿大C.门静脉扩张D.脾静脉曲张6.胃癌最常见的转移途径是（）A.淋巴转移B.血行转移C.种植转移D.腹膜转移7.结肠癌最主要的影像学诊断方法是（）A.CTB.MRIC.超声D.造影剂灌肠8.肝脏局灶性结节性增生（FNH）的典型MRI表现是（）A.病变中心低信号，周围高信号B.病变中心高信号，周围低信号C.病变均匀低信号D.病变不均匀高信号9.胰腺炎的MRI表现中，最具有特征性的是（）A.胰腺肿大B.胰周积液C.胰管扩张D.肿瘤强化不均匀10.肾细胞癌的MRI表现中，最具有特征性的是（）A.肾轮廓增大B.肿瘤强化不均匀C.肾周脂肪间隙消失D.肿瘤中心坏死二、多项选题1.肝脏转移瘤的MRI表现包括（）A.病变边缘清晰B.病变内部强化不均匀C.病变中心低信号D.病变周围血管受压2.胰腺癌的鉴别诊断包括（）A.胰腺炎B.胰腺假性囊肿C.胰腺囊腺瘤D.胰腺淋巴瘤3.肾囊肿的MRI表现包括（）A.病变内部信号均匀B.病变边缘清晰C.病变内部见液性高信号D.病变周围血管受压4.胆囊结石的MRI表现包括（）A.病变内部信号不均匀B.病变周围水肿C.病变内部见钙化D.病变边缘清晰5.门静脉高压的影像学表现包括（）A.脾脏肿大B.肝脏肿大C.门静脉扩张D.脾静脉曲张6.胃癌的影像学表现包括（）A.胃壁增厚B.胃腔狭窄C.胃黏膜破坏D.胃周围淋巴结肿大7.结肠癌的影像学表现包括（）A.肠壁增厚B.肠腔狭窄C.肠黏膜破坏D.肠周围淋巴结肿大8.肝脏局灶性结节性增生（FNH）的影像学表现包括（）A.病变中心低信号，周围高信号B.病变中心高信号，周围低信号C.病变均匀低信号D.病变不均匀高信号9.胰腺炎的影像学表现包括（）A.胰腺肿大B.胰周积液C.胰管扩张D.肿瘤强化不均匀10.肾细胞癌的影像学表现包括（）A.肾轮廓增大B.肿瘤强化不均匀C.肾周脂肪间隙消失D.肿瘤中心坏死三、填空题1.肝脏最常见的占位性病变是_________。2.胰腺癌MRI表现中，最具有特征性的是_________。3.肾脏最常见的囊性病变是_________。4.胆囊结石在MRI上最典型的表现是_________。5.门静脉高压最典型的影像学表现是_________。6.胃癌最常见的转移途径是_________。7.结肠癌最主要的影像学诊断方法是_________。8.肝脏局灶性结节性增生（FNH）的典型MRI表现是_________。9.胰腺炎的MRI表现中，最具有特征性的是_________。10.肾细胞癌的MRI表现中，最具有特征性的是_________。四、判断题（√/×）1.肝血管瘤在MRI上呈典型的“灯泡征”。2.胰腺癌的影像学表现中，胰管扩张是最具有特征性的表现。3.肾囊肿的MRI表现中，病变内部信号均匀。4.胆囊结石在MRI上呈高信号影。5.门静脉高压的影像学表现中，脾脏肿大是最典型的表现。6.胃癌最常见的转移途径是血行转移。7.结肠癌最主要的影像学诊断方法是CT。8.肝脏局灶性结节性增生（FNH）的典型MRI表现是病变中心低信号，周围高信号。9.胰腺炎的MRI表现中，胰腺肿大是最具有特征性的表现。10.肾细胞癌的MRI表现中，肿瘤强化不均匀是最具有特征性的表现。五、案例分析1.患者，男，45岁，因上腹痛伴黄疸就诊。MRI检查显示肝脏右叶一结节，T1加权像呈等信号，T2加权像呈高信号，边界清晰，内部可见星状纤维条带。问题1：初步诊断？问题2：进一步检查？2.患者，女，50岁，因腰痛伴血尿就诊。MRI检查显示肾脏一囊性病变，T1加权像呈低信号，T2加权像呈高信号，边界清晰，内部未见明显强化。问题1：初步诊断？问题2：是否需要进一步检查？六、简答题1.简述肝脏转移瘤的MRI表现。2.简述胰腺癌的MRI表现。试卷答案一、单项选题（答案）1.A解析：肝血管瘤是肝脏最常见的占位性病变，MRI上呈典型的“灯泡征”。2.D解析：胰腺癌的MRI表现中，肿瘤强化不均匀是最具有特征性的表现。3.B解析：肾囊肿是肾脏最常见的囊性病变，MRI上呈均匀高信号。4.C解析：胆囊结石在MRI上呈低信号影，边缘清晰。5.C解析：门静脉高压最典型的影像学表现是门静脉扩张。6.A解析：胃癌最常见的转移途径是淋巴转移。7.A解析：结肠癌最主要的影像学诊断方法是CT。8.A解析：肝脏局灶性结节性增生（FNH）的典型MRI表现是病变中心低信号，周围高信号。9.B解析：胰腺炎的MRI表现中，胰周积液是最具有特征性的表现。10.B解析：肾细胞癌的MRI表现中，肿瘤强化不均匀是最具有特征性的表现。二、多项选题（答案）1.ABCD解析：肝脏转移瘤的MRI表现包括病变边缘清晰、内部强化不均匀、中心低信号、周围血管受压。2.ABCD解析：胰腺癌的鉴别诊断包括胰腺炎、胰腺假性囊肿、胰腺囊腺瘤、胰腺淋巴瘤。3.ABC解析：肾囊肿的MRI表现包括病变内部信号均匀、边缘清晰、内部见液性高信号。4.ACD解析：胆囊结石的MRI表现包括病变内部信号不均匀、边缘清晰、内部见钙化。5.ABCD解析：门静脉高压的影像学表现包括脾脏肿大、肝脏肿大、门静脉扩张、脾静脉曲张。6.ABCD解析：胃癌的影像学表现包括胃壁增厚、胃腔狭窄、胃黏膜破坏、胃周围淋巴结肿大。7.ABCD解析：结肠癌的影像学表现包括肠壁增厚、肠腔狭窄、肠黏膜破坏、肠周围淋巴结肿大。8.A解析：肝脏局灶性结节性增生（FNH）的典型MRI表现是病变中心低信号，周围高信号。9.ABC解析：胰腺炎的影像学表现包括胰腺肿大、胰周积液、胰管扩张。10.ABCD解析：肾细胞癌的影像学表现包括肾轮廓增大、肿瘤强化不均匀、肾周脂肪间隙消失、肿瘤中心坏死。三、填空题（答案）1.肝血管瘤2.肿瘤强化不均匀3.肾囊肿4.低信号影5.门静脉扩张6.淋巴转移7.CT8.病变中心低信号，周围高信号9.胰周积液10.肿瘤强化不均匀四、判断题（答案）1.√2.×3.√4.×5.×6.×7.×8.√9.×10.√五、案例分析（答案）1.问题1：初步诊断？肝细胞癌。问题2：进一步检查？增强MR