全国急救技能大赛题库及答案

全国急救技能大赛题库及答案一、急救基础理论题（共30题）（一）单项选择题（115题）1.现场急救的“生命链”中，关键的第一步是：A.早期高级生命支持B.早期心肺复苏C.早期识别与呼救D.早期除颤答案：C2.成人心肺复苏（CPR）时，胸外按压与人工呼吸的比例为：A.15:2B.30:2C.5:1D.20:2答案：B3.对于意识清醒的气道异物梗阻成人患者，正确的急救措施是：A.立即行海姆立克急救法B.鼓励患者用力咳嗽C.拍打背部5次后冲击腹部D.直接进行气管切开答案：B4.开放性气胸的紧急处理措施是：A.立即胸腔穿刺抽气B.用无菌敷料封闭伤口C.建立静脉通道补液D.给予高浓度吸氧答案：B5.中暑患者出现高热（体温＞40℃）、意识障碍时，首要的降温措施是：A.口服淡盐水B.冰袋冷敷大血管处（颈部、腋窝、腹股沟）C.静脉输注冰盐水D.酒精擦浴答案：B6.对疑似颈椎损伤的患者进行搬运时，应采用的方法是：A.一人背运法B.三人平托法（保持头、颈、躯干在同一轴线）C.二人抬肩抬腿法D.轮椅转运答案：B7.烧伤患者现场急救时，首先应：A.脱去燃烧的衣物B.用大量清水冲洗创面C.检查有无呼吸道烧伤D.涂抹牙膏或酱油答案：A8.毒蛇咬伤后，错误的处理措施是：A.立即在伤口近心端510cm处绑扎（每20分钟松12分钟）B.用清水或肥皂水冲洗伤口C.挤压伤口周围排出毒液D.奔跑至医院寻求帮助答案：D9.癫痫大发作时，正确的现场处理是：A.强行按压患者肢体防止抽搐B.将患者头偏向一侧，清除口腔分泌物C.往患者口中塞入毛巾防止咬舌D.立即注射抗癫痫药物答案：B10.婴儿（1岁以内）心肺复苏时，胸外按压的位置是：A.胸骨上1/3B.胸骨下1/3（两乳头连线中点下方）C.心尖部D.剑突处答案：B11.急性心肌梗死患者出现胸痛时，现场急救的关键措施是：A.立即服用硝酸甘油（无低血压时）B.鼓励患者活动以缓解疼痛C.给予高流量吸氧（46L/min）D.进行胸外按压答案：A12.鼻出血时，正确的止血方法是：A.仰头并用冷毛巾敷前额B.身体前倾，用拇指和食指捏住鼻翼中下部510分钟C.用力擤鼻排出凝血块D.向鼻腔内填塞纸巾并用力按压答案：B13.电击伤患者的急救流程中，首要步骤是：A.立即心肺复苏B.用手拉开患者与电源的接触C.切断电源或用绝缘物移开电线D.检查患者意识和呼吸答案：C14.创伤性休克的主要原因是：A.疼痛刺激B.有效循环血量减少C.感染D.心功能衰竭答案：B15.一氧化碳中毒患者最有效的治疗措施是：A.高压氧治疗B.静脉输注抗生素C.保暖并饮用热水D.口服止痛药答案：A（二）多项选择题（1625题）16.现场急救的基本原则包括：A.先救命后治伤B.迅速判断伤情C.避免二次损伤D.等待专业医护人员到达后再处理答案：ABC17.心肺复苏有效的指标包括：A.瞳孔由大变小B.面色、口唇由发绀转为红润C.出现自主呼吸D.触及颈动脉搏动答案：ABCD18.骨折固定的目的包括：A.减轻疼痛B.防止骨折端损伤周围组织C.便于搬运D.促进骨折愈合答案：ABC19.对溺水患者的急救措施包括：A.立即清除口鼻异物B.无呼吸心跳时立即开始CPRC.倒水处理（如肩顶法）D.保暖并监测体温答案：ABD（注：目前不推荐刻意倒水处理，可能延误CPR）20.糖尿病酮症酸中毒的典型表现有：A.呼气有烂苹果味B.多饮、多尿加重C.意识障碍D.高热（＞39℃）答案：ABC21.张力性气胸的典型体征包括：A.进行性呼吸困难B.患侧胸部饱满、叩诊鼓音C.气管向健侧偏移D.颈静脉怒张答案：ABCD22.鼻出血的常见原因包括：A.鼻腔黏膜干燥B.高血压C.凝血功能障碍D.用力擤鼻答案：ABCD23.中暑的类型包括：A.热痉挛B.热衰竭C.热射病D.热晕厥答案：ABC24.对意识不清的低血糖患者，正确的处理措施是：A.立即静脉注射50%葡萄糖B.喂服糖水或含糖饮料C.保持侧卧位防止误吸D.拨打急救电话答案：ACD（注：意识不清时不可经口喂食）25.创伤出血的止血方法包括：A.指压止血法B.加压包扎止血法C.止血带止血法D.抬高伤肢止血法答案：ABCD（三）判断题（2630题）26.胸外按压时，施救者应双臂伸直，利用上半身重量垂直下压。（）答案：√27.婴儿发生气道异物梗阻时，应采用拍背（5次）+胸部冲击（5次）的交替方法。（）答案：√28.烧伤创面可以涂抹牙膏、酱油等物质以减轻疼痛。（）答案：×（应保持创面清洁，避免涂抹任何物质）29.毒蛇咬伤后，应立即用嘴吮吸伤口排出毒液（施救者无口腔溃疡时）。（）答案：×（可能导致施救者中毒）30.转运脊柱损伤患者时，可使用软担架以增加舒适度。（）答案：×（需使用硬板担架保持脊柱稳定）二、急救操作技能题（共5题，附评分标准）1.成人心肺复苏（CPR）操作（模拟无意识、无呼吸患者）操作步骤与评分（100分）：（1）评估环境安全（5分）：观察周围环境，确认无危险因素（如触电、火灾）。（2）判断意识（10分）：轻拍双肩，在双侧耳边呼叫“先生/女士，您怎么了？”（无反应）。（3）启动急救系统（10分）：呼喊他人拨打120，取AED（自动体外除颤仪）。（4）判断呼吸（10分）：观察胸廓起伏510秒（无呼吸或仅有叹息样呼吸）。（5）胸外按压（30分）：位置：两乳头连线中点（或胸骨下半段）（5分）。手法：一手掌根贴紧按压部位，另一手重叠，手指交叉上翘（5分）。姿势：双臂伸直，上半身前倾，垂直下压（5分）。深度：56cm（5分）。频率：100120次/分钟（5分）。按压与放松时间相等，放松时手掌不离开胸壁（5分）。（6）开放气道（10分）：仰头抬颏法（无颈椎损伤时），清除口鼻异物（5分），保持气道通畅（5分）。（7）人工呼吸（15分）：捏紧鼻翼，口对口完全包绕患者口唇（5分）。吹气时间1秒，观察胸廓抬起（5分）。按压与呼吸比30:2（5分）。（8）持续操作（5分）：每2分钟交换施救者，或使用AED后继续CPR直至患者恢复或专业人员到达。2.前臂开放性伤口加压包扎止血（模拟锐器切割伤，活动性出血）操作步骤与评分（100分）：（1）评估伤情（10分）：观察伤口位置、大小、出血量及是否有异物（如玻璃碎片）。（2）保护自身（5分）：戴手套（或用清洁布料隔离）。（3）止血处理（40分）：直接压迫：用无菌纱布或清洁布料覆盖伤口，手掌持续按压1015分钟（20分）。若出血未控制，加用加压包扎：用绷带从远心端向近心端螺旋形包扎，压力均匀（20分）。（4）固定与观察（30分）：包扎后检查远端血运（如手指颜色、温度、感觉）（15分）。抬高伤肢高于心脏水平（15分）。（5）记录与转运（15分）：记录止血时间、包扎压力，尽快转运至医院。3.婴儿（1岁内）气道异物梗阻急救（模拟完全梗阻，无咳嗽、无声）操作步骤与评分（100分）：（1）判断梗阻（10分）：观察婴儿是否无法咳嗽、哭闹，面色发绀，双手抓喉。（2）体位准备（15分）：将婴儿俯卧于施救者前臂，头低脚高，一手托住下颌及头颈部（保持头低于躯干）。（3）拍背5次（20分）：用掌根在两肩胛骨之间快速有力拍击（频率1次/秒）。（4）翻转体位（15分）：将婴儿转为仰卧位，头仍低于躯干，另一手托住背部。（5）胸部冲击5次（20分）：两手指置于乳头连线下方，快速向下冲击（深度约4cm）。（6）重复循环（15分）：拍背+胸部冲击交替进行，直至异物排出或婴儿失去反应（转为CPR）。（7）后续处理（5分）：异物排出后检查呼吸，无呼吸则开始婴儿CPR。4.肱骨骨折（上臂）临时固定（模拟闭合性骨折，局部肿胀、畸形）操作步骤与评分（100分）：（1）评估伤情（10分）：检查有无开放性伤口、神经血管损伤（如手指麻木、苍白）。（2）制动处理（20分）：用手托住伤肢，避免移动（防止骨折端移位）。（3）选择固定材料（15分）：使用木板、硬纸板或杂志作为夹板（长度需超过骨折上下关节）。（4）固定操作（40分）：夹板放置：内侧夹板长度从腋窝到肘部，外侧夹板从肩部到肘部（10分）。衬垫保护：夹板与皮肤之间垫软物（如毛巾）（10分）。捆绑顺序：先固定骨折近端（肩部），再固定远端（肘部）（10分）。捆绑松紧：以能插入1指为宜（10分）。（5）悬吊伤肢（15分）：用三角巾将前臂悬吊于胸前，保持肘关节90°屈曲。5.过敏性休克急救（模拟进食海鲜后出现皮疹、呼吸困难、血压下降）操作步骤与评分（100分）：（1）识别休克（10分）：观察症状（皮疹、喉头水肿、呼吸急促、意识模糊）。（2）立即处理（20分）：停止接触过敏原（如移除剩余食物）（5分）。患者取平卧位，抬高下肢（10分）。保持气道通畅（5分）。（3）肾上腺素注射（30分）：剂量：成人0.30.5mg（1:1000浓度），肌内注射（大腿外侧）（15分）。婴儿0.01mg/kg（最大0.3mg）（15分）。（4）辅助治疗（25分）：高流量吸氧（46L/min）（10分）。建立静脉通道，输注生理盐水（15分）。（5）监测与转运（15分）：持续监测呼吸、心率、血压，515分钟后可重复注射肾上腺素，立即转运至医院。三、急救案例分析题（共3题）案例1：交通事故现场急救场景：某国道发生两车相撞事故，现场有3名伤员：伤员A：25岁男性，意识清醒，左小腿开放性骨折（可见骨端外露，活动性出血）。伤员B：40岁女性，意识模糊，呼吸急促（30次/分钟），胸廓反常呼吸（左侧胸壁塌陷）。伤员C：55岁男性，无反应，无自主呼吸，颈动脉搏动消失。问题：作为现场第一施救者，应如何按优先级处理3名伤员？请简述具体措施。答案：优先级：C（心跳骤停）＞B（张力性气胸/连枷胸）＞A（骨折出血）。（1）处理C：立即开始CPR（胸外按压30次+人工呼吸2次），同时呼叫他人拨打120并取AED。（2）处理B：检查是否有开放性伤口（若为闭合性连枷胸），用厚敷料加压包扎塌陷胸壁，缓解反常呼吸；若有开放性气胸，用无菌敷料封闭伤口（三面封闭，留一侧排气）。给予高流量吸氧，监测呼吸和意识。（3）处理A：用无菌纱布覆盖骨折端（不可回纳），加压包扎止血，临时固定伤肢（夹板超过上下关节），抬高下肢，观察远端血运。案例2：老年患者家中突发胸痛场景：70岁男性，有高血压病史，在家中突发胸骨后压榨性疼痛，伴恶心、大汗，持续15分钟未缓解，血压160/100mmHg，心率95次/分钟。问题：现场应采取哪些急救措施？答案：（1）让患者停止活动，取舒适坐位（避免平卧增加心脏负担）。（2）立即拨打120，说明患者症状及病史。（3）给予高流量吸氧（46L/min）。（4）无低血压时，舌下含服硝酸甘油1片（0.5mg），5分钟后可重复（最多3片）。（5）监测生命体征（心率、血压、呼吸），记录疼痛变化。（6）若患者出现意识丧失、无呼吸，立即开始CPR。案例3：儿童误服药物中毒场景：3岁儿童（体重15kg）误服家中降压药（具体药物不详），家长发现时患儿嗜睡、面色苍白，血压80/50