2025年急诊医学实战急救技能考核试卷答案及解析

2025年急诊医学实战急救技能考核试卷答案及解析一、单项选题1.急性心肌梗死最早出现的症状是（）A.严重胸痛B.心悸C.呼吸困难D.恶心呕吐2.成人失血性休克时，首选的液体复苏液体是（）A.5%葡萄糖溶液B.平衡盐溶液C.血浆D.全血3.心肺复苏时，按压频率应为（）A.60次/分钟B.80次/分钟C.100次/分钟D.120次/分钟4.创伤患者生命体征不稳定的处理原则是（）A.先查体再处理B.先治疗再查体C.稳定生命体征后查体D.不需处理5.中毒患者洗胃时，洗胃液量一般为（）A.1000mlB.2000mlC.3000-5000mlD.5000-10000ml6.脊柱骨折患者搬运时应注意（）A.平托法B.斜拖法C.直立搬运D.跳跃搬运7.急性肺水肿患者首选的利尿剂是（）A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.布美他尼8.主动脉夹层患者首选的治疗方法是（）A.药物治疗B.药物治疗+介入治疗C.外科手术D.介入治疗9.颅脑损伤患者出现昏迷-清醒-再昏迷（GCS评分下降）提示（）A.脑水肿B.脑疝C.脑出血D.脑震荡10.电击伤患者处理时，首先应（）A.清理伤口B.心肺复苏C.给予药物D.断开电源11.急性胰腺炎患者禁食的主要原因是（）A.减少胰腺分泌B.预防肠梗阻C.预防胰腺假性囊肿D.减少疼痛12.严重创伤患者出现骨盆骨折，应立即（）A.止血B.固定C.洗胃D.给予止痛药13.心律失常患者出现心悸、头晕，首选的治疗方法是（）A.电复律B.药物治疗C.人工起搏D.机械通气14.急性中毒患者出现呼吸抑制，首选的解毒剂是（）A.碳酸氢钠B.硫代硫酸钠C.乙酰胺D.氯化钡15.严重烧伤患者早期补液，晶体液与胶体液的比例应为（）A.1:1B.2:1C.3:1D.4:1二、多项选题1.心脏骤停的病因包括（）A.心肌梗死B.肺炎C.电击伤D.药物中毒2.创伤患者早期处理原则包括（）A.控制出血B.保持呼吸道通畅C.评估生命体征D.给予止痛药3.中毒患者洗胃的禁忌症包括（）A.肝脏损伤B.肾脏损伤C.主动脉瘤D.胃肠道穿孔4.颅脑损伤患者处理时，需要注意（）A.保持呼吸道通畅B.控制颅内压C.给予镇静剂D.观察瞳孔变化5.电击伤患者处理时，需要注意（）A.断开电源B.检查心跳呼吸C.处理烧伤伤口D.给予心肺复苏6.急性胰腺炎患者处理时，需要注意（）A.禁食B.静脉补液C.给予止痛药D.胃肠减压7.严重创伤患者处理时，需要注意（）A.控制出血B.保持呼吸道通畅C.处理骨折D.给予抗生素8.心律失常患者处理时，需要注意（）A.评估心律失常类型B.给予药物治疗C.电复律D.人工起搏9.急性中毒患者处理时，需要注意（）A.禁食B.洗胃C.给予解毒剂D.监测生命体征10.严重烧伤患者处理时，需要注意（）A.补液B.处理烧伤伤口C.预防感染D.给予止痛药三、填空题1.心肺复苏时，胸外按压的深度应为_____cm2.中毒患者洗胃时，洗胃液温度应为_____℃3.颅脑损伤患者GCS评分最高为_____分4.电击伤患者处理时，首先应_____电源5.急性胰腺炎患者禁食的主要原因是_____减少胰腺分泌6.严重创伤患者出现骨盆骨折，应立即_____固定7.心律失常患者出现心悸、头晕，首选的治疗方法是_____药物治疗8.急性中毒患者出现呼吸抑制，首选的解毒剂是_____乙酰胺9.严重烧伤患者早期补液，晶体液与胶体液的比例应为_____2:110.创伤患者早期处理原则包括_____控制出血四、判断题（√/×）1.心肺复苏时，每30次按压应有2次通气2.中毒患者洗胃时，洗胃液量越多越好3.颅脑损伤患者GCS评分越低，预后越好4.电击伤患者处理时，不需要断开电源5.急性胰腺炎患者可以进食6.严重创伤患者出现骨盆骨折，不需要固定7.心律失常患者出现心悸、头晕，首选的电复律8.急性中毒患者出现呼吸抑制，首选的解毒剂是碳酸氢钠9.严重烧伤患者早期补液，晶体液与胶体液的比例应为1:110.创伤患者早期处理原则包括保持呼吸道通畅五、简答题1.简述心肺复苏的步骤。六、论述题1.论述急性心肌梗死的诊断和治疗方案。七、案例分析1.患者主诉：突发呼吸困难，胸痛。现病史：患者男性，45岁，突发呼吸困难，胸痛，持续30分钟。体征：血压90/60mmHg，心率120次/分钟，呼吸频率28次/分钟，口唇发绀。关键辅助检查结果：心电图提示ST段抬高。问题1：初步诊断？问题2：治疗原则？2.患者主诉：意识丧失，四肢抽搐。现病史：患者女性，32岁，意识丧失，四肢抽搐，持续5分钟。体征：血压120/80mmHg，心率80次/分钟，呼吸频率20次/分钟，意识丧失。关键辅助检查结果：脑电图提示癫痫波。问题1：初步诊断？问题2：进一步检查？试卷答案一、单项选题（答案）1.A2.B3.D4.C5.C6.A7.A8.C9.B10.D11.A12.B13.B14.C15.B二、多项选题（答案）1.A,C,D2.A,B,C,D3.C,D4.A,B,D5.A,B,C,D6.A,B,C,D7.A,B,C,D8.A,B,C,D9.A,B,C,D10.A,B,C,D三、填空题（答案）1.5-62.37-393.154.断开5.减少胰腺分泌6.固定7.药物治疗8.乙酰胺9.2:110.控制出血四、判断题（答案）1.√2.×3.×4.×5.×6.×7.×8.×9.×10.√五、简答题（答案）1.心肺复苏的步骤：(1)检查患者反应和呼吸；(2)调整体位，确保呼吸道通畅；(3)开始胸外按压，频率为100-120次/分钟，深度为5-6cm；(4)每按压30次，进行2次人工呼吸；(5)连续进行直到患者恢复反应或急救人员到达。六、论述题（答案）1.急性心肌梗死的诊断和治疗方案：诊断：(1)症状：突发胸痛，持续30分钟以上；(2)体征：血压下降，心率加快，呼吸急促；(3)辅助检查：心电图提示ST段抬高，心肌酶谱升高。治疗方案：(1)急救处理：吸氧，休息，给予止痛药；(2)药物治疗：溶栓治疗，抗血小板治疗，抗凝治疗；(3)介