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文档简介

2025年护士执业资格考试老年护理学专项强化训练试题库考试时间:______分钟总分:______分姓名:______一、单项选择题(本大题共40小题,每小题1分,共40分。在每小题列出的四个选项中,只有一项是最符合题目要求的,请将其选出。)1.老年患者出现谵妄时,护士采取的首要措施是A.保持环境安静,减少干扰B.立即给予抗精神病药物C.提醒患者家属探视,增加陪伴D.监测生命体征,记录异常变化2.老年糖尿病患者足部护理中,最重要的是A.每天用温水泡脚,促进血液循环B.每周修剪一次脚趾甲,保持整洁C.检查足部皮肤有无破溃、红肿D.穿着宽松透气的棉袜,避免压迫3.老年骨质疏松症患者进行平衡训练时,护士应A.在患者身后扶住腰部,防止摔倒B.让患者手持拐杖,缓慢行走练习C.指导患者进行单腿站立,时间从10秒开始D.在患者前方放置障碍物,增强反应能力4.老年患者因慢性阻塞性肺疾病住院,护士评估其呼吸困难程度时,应重点关注A.患者自述咳嗽频率B.呼吸频率及节律变化C.皮肤颜色是否苍白D.食欲下降的程度5.老年高血压患者长期服用降压药,护士发现患者血压突然升高,首先应A.立即通知医生,准备抢救药物B.嘱患者立即停止服药,观察变化C.指导患者进行深呼吸,放松身体D.给予患者一杯水,加速药物代谢6.老年患者因认知障碍无法清晰表达需求,护士应A.保持沉默,等待患者自行开口B.通过非语言行为如摇头、点头确认C.每隔15分钟询问一次“您需要什么”D.直接替患者决定其需要什么7.老年患者术后出现压疮,护士采取的减压措施中,效果最直接的是A.每2小时更换体位一次B.使用气垫床,分散压力C.在骨突处垫软枕,减轻摩擦D.保持皮肤清洁干燥,涂抹凡士林8.老年患者因听力下降导致沟通困难,护士应A.声音提高八度,确保对方能听见B.在患者背后轻拍肩膀,引起注意C.使用书写工具,避免口头交流D.每次与患者交谈前确认其听力状况9.老年患者出现跌倒风险,护士评估其跌倒风险因素时,应特别关注A.患者近期是否有过跌倒经历B.患者家中地面是否过于光滑C.患者服用的降压药种类及剂量D.患者对跌倒风险的认知程度10.老年患者因尿失禁影响睡眠,护士指导其进行行为干预时,最重要的是A.每晚提前排尿,减少夜间次数B.使用一次性尿垫,避免床单湿透C.训练盆底肌收缩,增强控制力D.给予患者镇静药物,减少夜间清醒次数11.老年患者因营养不良导致体重下降,护士评估其营养状况时,应重点观察A.患者每天进食的餐数B.患者手腕处的皮褶厚度C.患者近期体重变化曲线D.患者对食物的口味偏好12.老年患者因焦虑情绪导致失眠,护士采取的干预措施中,最有效的是A.给予安眠药,帮助入睡B.指导患者进行渐进式肌肉放松C.保持病房环境绝对安静D.建议患者睡前观看刺激性节目13.老年患者因便秘导致腹胀腹痛,护士指导其饮食调整时,应优先推荐A.高脂肪食物,润滑肠道B.高纤维食物,促进排便C.高蛋白食物,增强体力D.高糖食物,刺激肠蠕动14.老年患者因维生素D缺乏导致骨软化,护士指导其补充维生素D时,应强调A.每天晒太阳30分钟,促进合成B.每周服用一次维生素D片剂C.通过食物摄取,如深海鱼D.注射维生素D针剂,快速见效15.老年患者因心力衰竭导致水肿,护士评估其液体平衡状况时,应重点关注A.患者每日饮水量控制B.患者下肢水肿消退情况C.患者尿量是否正常D.患者呼吸是否通畅16.老年患者因糖尿病足导致感染,护士采取的护理措施中,最重要的是A.每天用酒精消毒足部皮肤B.保持足部干燥,避免潮湿C.及时清创换药,控制感染D.给予抗生素口服,预防感染17.老年患者因帕金森病导致运动障碍,护士指导其进行康复训练时,应A.让患者每天进行高强度运动B.从简单的动作开始,逐步增加难度C.使用辅助工具如手杖,减少运动风险D.在运动时播放快节奏音乐,增强动力18.老年患者因抑郁症导致情绪低落,护士采取的沟通技巧中,最有效的是A.避免谈论负面话题,保持乐观B.鼓励患者表达真实感受,给予支持C.安排患者参加集体活动,分散注意力D.给予患者奖励,激励其改善情绪19.老年患者因阿尔茨海默病导致记忆力减退,护士帮助其维持日常生活能力时,应A.一次性教会所有生活技能,避免重复B.使用图片提示卡,辅助记忆重要事项C.让家属全程监督,确保动作正确D.给予患者替代性解决方案,减少挫败感20.老年患者因慢性肾脏病导致肾功能下降,护士评估其透析效果时,应重点关注A.患者每次透析的干体重B.患者尿量是否恢复正常C.患者血压是否稳定D.患者肌肉是否萎缩二、多项选择题(本大题共20小题,每小题2分,共40分。在每小题列出的五个选项中,有多项符合题目要求,请将其全部选出,并在答题卡上将相应字母涂黑。多选、少选或错选均不得分。)21.老年患者出现谵妄时,护士应采取的护理措施包括A.保持环境安静,减少干扰B.安抚患者情绪,避免激惹C.限制患者活动,防止走失D.记录患者行为变化,及时观察E.立即给予抗精神病药物22.老年糖尿病患者足部护理中,需要注意的风险因素包括A.鞋底磨损,失去防滑功能B.足部皮肤干燥,易裂口C.末梢神经病变,感觉减退D.血糖控制不佳,伤口愈合慢E.饮酒过量,导致血管扩张23.老年骨质疏松症患者进行平衡训练时,护士应A.在患者身边准备急救设备B.让患者佩戴防跌倒腕带C.逐步增加训练难度,循序渐进D.训练时播放舒缓音乐,放松心情E.每次训练后进行拉伸,避免肌肉酸痛24.老年患者因慢性阻塞性肺疾病住院,护士评估其呼吸困难程度时,应观察的表现包括A.呼吸频率是否超过24次/分钟B.患者是否使用辅助呼吸肌C.嘴唇是否出现紫绀D.患者是否能够进行日常活动E.皮肤是否出现湿冷25.老年高血压患者长期服用降压药,护士发现患者血压突然升高,可能的原因包括A.患者忘记服药B.患者情绪激动,导致压力升高C.患者摄入过多盐分D.患者突然停止运动E.患者服用了升高血压的药物26.老年患者因认知障碍无法清晰表达需求,护士应采取的沟通策略包括A.使用简单直接的语句B.通过非语言行为如点头、摇头确认C.提供选择项,如“是”或“否”D.使用图片辅助沟通工具E.每次与患者沟通时保持固定位置27.老年患者术后出现压疮,护士采取的减压措施包括A.每2小时更换体位一次B.使用减压床垫,分散压力C.在骨突处垫软枕,减少摩擦D.保持皮肤清洁干燥,涂抹凡士林E.使用防压疮敷料,保护皮肤28.老年患者因听力下降导致沟通困难,护士应采取的措施包括A.在患者背后轻拍肩膀,引起注意B.使用书写工具,避免口头交流C.每次与患者交谈前确认其听力状况D.使用电视调频器,增强声音清晰度E.调整病房灯光,避免眩光干扰29.老年患者出现跌倒风险,护士评估其跌倒风险因素时,应特别关注A.患者服用的降压药种类及剂量B.患者近期是否有过跌倒经历C.患者家中地面是否过于光滑D.患者服用的镇静药物种类及剂量E.患者对跌倒风险的认知程度30.老年患者因尿失禁影响睡眠,护士指导其进行行为干预时,应A.每晚提前排尿,减少夜间次数B.训练盆底肌收缩,增强控制力C.使用一次性尿垫,避免床单湿透D.指导患者进行膀胱功能训练E.给予患者镇静药物,减少夜间清醒次数31.老年患者因营养不良导致体重下降,护士评估其营养状况时,应重点观察A.患者手腕处的皮褶厚度B.患者近期体重变化曲线C.患者每天进食的餐数D.患者对食物的口味偏好E.患者肌肉是否萎缩32.老年患者因焦虑情绪导致失眠,护士采取的干预措施中,最有效的是A.指导患者进行渐进式肌肉放松B.保持病房环境绝对安静C.建议患者睡前观看刺激性节目D.给予安眠药,帮助入睡E.鼓励患者进行睡前散步,放松身心33.老年患者因便秘导致腹胀腹痛,护士指导其饮食调整时,应优先推荐A.高纤维食物,促进排便B.高脂肪食物,润滑肠道C.高蛋白食物,增强体力D.高糖食物,刺激肠蠕动E.高水分食物,增加肠道蠕动34.老年患者因维生素D缺乏导致骨软化,护士指导其补充维生素D时,应强调A.每周服用一次维生素D片剂B.通过食物摄取,如深海鱼C.每天晒太阳30分钟,促进合成D.注射维生素D针剂,快速见效E.保持适量运动,促进钙吸收35.老年患者因心力衰竭导致水肿,护士评估其液体平衡状况时,应重点关注A.患者每日饮水量控制B.患者下肢水肿消退情况C.患者尿量是否正常D.患者呼吸是否通畅E.患者心率是否稳定36.老年患者因糖尿病足导致感染,护士采取的护理措施中,最重要的是A.及时清创换药,控制感染B.每天用酒精消毒足部皮肤C.保持足部干燥,避免潮湿D.给予抗生素口服,预防感染E.使用无菌纱布包扎伤口37.老年患者因帕金森病导致运动障碍,护士指导其进行康复训练时,应A.使用辅助工具如手杖,减少运动风险B.从简单的动作开始,逐步增加难度C.让患者每天进行高强度运动D.在运动时播放快节奏音乐,增强动力E.训练时准备急救设备,防意外发生38.老年患者因抑郁症导致情绪低落,护士采取的沟通技巧中,最有效的是A.鼓励患者表达真实感受,给予支持B.避免谈论负面话题,保持乐观C.安排患者参加集体活动,分散注意力D.给予患者奖励,激励其改善情绪E.每次与患者沟通时保持固定位置39.老年患者因阿尔茨海默病导致记忆力减退,护士帮助其维持日常生活能力时,应A.使用图片提示卡,辅助记忆重要事项B.让家属全程监督,确保动作正确C.一次性教会所有生活技能,避免重复D.给予患者替代性解决方案,减少挫败感E.每次训练后进行拉伸,避免肌肉酸痛40.老年患者因慢性肾脏病导致肾功能下降,护士评估其透析效果时,应重点关注A.患者每次透析的干体重B.患者尿量是否恢复正常C.患者血压是否稳定D.患者肌肉是否萎缩E.患者血常规检查结果三、判断题(本大题共20小题,每小题1分,共20分。请判断下列叙述的正误,正确的涂“√”,错误的涂“×”。)41.老年患者出现谵妄时,护士应立即将其置于暗室休息,避免刺激。(×)42.老年糖尿病患者足部护理中,修剪脚趾甲时可以使用普通剪刀,只要动作轻柔即可。(×)43.老年骨质疏松症患者进行平衡训练时,可以在训练过程中随意调整难度,以观察患者适应情况。(×)44.老年患者因慢性阻塞性肺疾病住院,出现呼吸困难时,护士应立即给予高流量吸氧。(×)45.老年高血压患者长期服用降压药,血压突然升高时,护士应立即通知医生并准备抢救药物。(√)46.老年患者因认知障碍无法清晰表达需求,护士可以通过书写的方式与其沟通,但无需确认对方是否理解。(×)47.老年患者术后出现压疮,护士可以使用胶布固定敷料,以防止其移动。(×)48.老年患者因听力下降导致沟通困难,护士可以在患者背后轻拍肩膀,以引起其注意。(√)49.老年患者出现跌倒风险,护士评估其跌倒风险因素时,应重点关注患者服用的药物种类及剂量。(√)50.老年患者因尿失禁影响睡眠,护士可以给予患者留置导尿,以避免夜间尿失禁。(×)51.老年患者因营养不良导致体重下降,护士评估其营养状况时,应重点关注患者近期体重变化曲线。(√)52.老年患者因焦虑情绪导致失眠,护士可以给予患者安眠药,以帮助其入睡。(×)53.老年患者因便秘导致腹胀腹痛,护士指导其饮食调整时,应优先推荐高脂肪食物,以润滑肠道。(×)54.老年患者因维生素D缺乏导致骨软化,护士指导其补充维生素D时,应强调每天晒太阳30分钟,以促进合成。(√)55.老年患者因心力衰竭导致水肿,护士评估其液体平衡状况时,应重点关注患者每日饮水量控制。(√)56.老年患者因糖尿病足导致感染,护士采取的护理措施中,最重要的是及时清创换药,控制感染。(√)57.老年患者因帕金森病导致运动障碍,护士指导其进行康复训练时,应从简单的动作开始,逐步增加难度。(√)58.老年患者因抑郁症导致情绪低落,护士采取的沟通技巧中,最有效的是鼓励患者表达真实感受,给予支持。(√)59.老年患者因阿尔茨海默病导致记忆力减退,护士帮助其维持日常生活能力时,应使用图片提示卡,辅助记忆重要事项。(√)60.老年患者因慢性肾脏病导致肾功能下降,护士评估其透析效果时,应重点关注患者每次透析的干体重。(√)四、简答题(本大题共10小题,每小题2分,共20分。请根据题目要求,简洁明了地回答问题。)61.简述老年患者出现谵妄时,护士应采取哪些护理措施?答:老年患者出现谵妄时,护士应采取以下护理措施:保持环境安静,减少干扰;密切监测生命体征,记录异常变化;避免使用镇静药物,除非医生指示;通过非语言行为如轻拍、摇头确认与患者的沟通;及时通知医生,准备抢救药物。62.老年糖尿病患者足部护理中,护士应重点关注哪些风险因素?答:老年糖尿病患者足部护理中,护士应重点关注以下风险因素:鞋底磨损,失去防滑功能;足部皮肤干燥,易裂口;末梢神经病变,感觉减退;血糖控制不佳,伤口愈合慢;饮酒过量,导致血管扩张。63.老年骨质疏松症患者进行平衡训练时,护士应如何指导患者?答:老年骨质疏松症患者进行平衡训练时,护士应指导患者:在患者身边准备急救设备;让患者佩戴防跌倒腕带;逐步增加训练难度,循序渐进;训练时播放舒缓音乐,放松心情;每次训练后进行拉伸,避免肌肉酸痛。64.老年患者因慢性阻塞性肺疾病住院,护士评估其呼吸困难程度时,应观察哪些表现?答:老年患者因慢性阻塞性肺疾病住院,护士评估其呼吸困难程度时,应观察以下表现:呼吸频率是否超过24次/分钟;是否使用辅助呼吸肌;嘴唇是否出现紫绀;是否能够进行日常活动;皮肤是否出现湿冷。65.老年患者因高血压血压突然升高,护士发现患者血压突然升高,可能的原因有哪些?答:老年患者因高血压血压突然升高,护士发现患者血压突然升高,可能的原因包括:患者忘记服药;患者情绪激动,导致压力升高;患者摄入过多盐分;患者突然停止运动;患者服用了升高血压的药物。66.老年患者因认知障碍无法清晰表达需求,护士应采取哪些沟通策略?答:老年患者因认知障碍无法清晰表达需求,护士应采取以下沟通策略:使用简单直接的语句;通过非语言行为如点头、摇头确认;提供选择项,如“是”或“否”;使用图片辅助沟通工具;每次与患者沟通时保持固定位置。67.老年患者术后出现压疮,护士采取的减压措施有哪些?答:老年患者术后出现压疮,护士采取的减压措施包括:每2小时更换体位一次;使用减压床垫,分散压力;在骨突处垫软枕,减少摩擦;保持皮肤清洁干燥,涂抹凡士林;使用防压疮敷料,保护皮肤。68.老年患者因听力下降导致沟通困难,护士应采取哪些措施?答:老年患者因听力下降导致沟通困难,护士应采取以下措施:在患者背后轻拍肩膀,引起注意;使用书写工具,避免口头交流;每次与患者交谈前确认其听力状况;使用电视调频器,增强声音清晰度;调整病房灯光,避免眩光干扰。69.老年患者因尿失禁影响睡眠,护士指导其进行行为干预时,应如何指导?答:老年患者因尿失禁影响睡眠,护士指导其进行行为干预时,应:每晚提前排尿,减少夜间次数;训练盆底肌收缩,增强控制力;使用一次性尿垫,避免床单湿透;指导患者进行膀胱功能训练;给予患者镇静药物,减少夜间清醒次数。70.老年患者因维生素D缺乏导致骨软化,护士指导其补充维生素D时,应强调哪些方面?答:老年患者因维生素D缺乏导致骨软化,护士指导其补充维生素D时,应强调以下方面:每周服用一次维生素D片剂;通过食物摄取,如深海鱼;每天晒太阳30分钟,促进合成;注射维生素D针剂,快速见效;保持适量运动,促进钙吸收。本次试卷答案如下一、单项选择题答案及解析1.答案:A解析:老年患者出现谵妄时,首要措施是保持环境安静,减少干扰,避免进一步刺激患者,加重病情。立即给予抗精神病药物可能会引起副作用,需医生评估后使用。提醒家属探视和监测生命体征也是重要措施,但首要的是环境管理。2.答案:C解析:老年糖尿病患者足部护理中,最重要的是检查足部皮肤有无破溃、红肿,因为这些是感染的早期表现,若不及时处理可能发展为严重的糖尿病足溃疡。温水泡脚、修剪脚趾甲、穿着宽松透气的棉袜也是重要措施,但皮肤检查最为关键。3.答案:C解析:老年骨质疏松症患者进行平衡训练时,护士应指导患者进行单腿站立,时间从10秒开始,逐步增加难度,这有助于增强患者的平衡能力和本体感觉,降低跌倒风险。其他选项如扶住腰部、手持拐杖、放置障碍物,虽然有一定帮助,但单腿站立训练更直接有效。4.答案:B解析:老年患者因慢性阻塞性肺疾病住院,护士评估其呼吸困难程度时,应重点关注呼吸频率及节律变化,因为呼吸频率是反映呼吸状况最直接的指标,节律变化可能提示病情加重。其他选项如咳嗽频率、皮肤颜色、食欲下降,虽然也是重要观察指标,但不如呼吸频率和节律直接。5.答案:A解析:老年高血压患者长期服用降压药,血压突然升高时,护士应立即通知医生并准备抢救药物,因为血压突然升高可能提示高血压危象,需要紧急处理。其他选项如停止服药、放松身体、给予水,都可能导致病情恶化,不可取。6.答案:B解析:老年患者因认知障碍无法清晰表达需求,护士应通过非语言行为如摇头、点头确认与患者的沟通,因为非语言沟通更直观,可以有效传递信息,避免误解。其他选项如保持沉默、每隔一段时间询问、直接替患者决定,都可能延误患者需求的满足或引起不满。7.答案:A解析:老年患者术后出现压疮,护士采取的减压措施中,效果最直接的是每2小时更换体位一次,因为持续受压是压疮形成的主要原因,定期更换体位可以有效减轻局部压力,预防压疮发生。其他选项如使用气垫床、垫软枕、保持皮肤清洁,虽然也有帮助,但不如定期更换体位直接有效。8.答案:B解析:老年患者因听力下降导致沟通困难,护士应在患者背后轻拍肩膀,以引起其注意,因为轻拍是一种温和的提醒方式,可以避免直接打扰患者,同时引起患者的注意,方便沟通。其他选项如提高声音、使用书写工具、确认听力状况,虽然也有帮助,但不如轻拍直接有效。9.答案:C解析:老年患者出现跌倒风险,护士评估其跌倒风险因素时,应特别关注患者服用的降压药种类及剂量,因为降压药可能导致低血压,增加跌倒风险。其他选项如跌倒经历、地面光滑、认知程度,虽然也是重要因素,但药物因素更为直接和可控。10.答案:A解析:老年患者因尿失禁影响睡眠,护士采取的行为干预措施中,最重要的是每晚提前排尿,减少夜间次数,因为这是最直接有效的减少尿失禁发生的方法,可以改善患者的睡眠质量。其他选项如使用尿垫、盆底肌训练、给予镇静药物,虽然也有帮助,但不如提前排尿直接有效。11.答案:C解析:老年患者因营养不良导致体重下降,护士评估其营养状况时,应重点关注患者近期体重变化曲线,因为体重变化曲线可以更全面地反映患者的营养状况,有助于及时发现营养不良问题。其他选项如进食餐数、皮褶厚度、口味偏好,虽然也是重要观察指标,但不如体重变化曲线直接有效。12.答案:B解析:老年患者因焦虑情绪导致失眠,护士采取的干预措施中,最有效的是指导患者进行渐进式肌肉放松,因为渐进式肌肉放松可以有效缓解患者的紧张情绪,改善睡眠质量。其他选项如给予安眠药、保持环境安静、观看刺激性节目,虽然也有帮助,但不如渐进式肌肉放松直接有效。13.答案:B解析:老年患者因便秘导致腹胀腹痛,护士指导其饮食调整时,应优先推荐高纤维食物,促进排便,因为高纤维食物可以增加粪便体积,促进肠道蠕动,有效缓解便秘。其他选项如高脂肪食物、高蛋白食物、高糖食物,虽然也有一定作用,但不如高纤维食物直接有效。14.答案:A解析:老年患者因维生素D缺乏导致骨软化,护士指导其补充维生素D时,应强调每天晒太阳30分钟,促进合成,因为阳光照射是维生素D合成的主要途径,可以有效补充维生素D。其他选项如每周服用片剂、通过食物摄取、注射针剂,虽然也有帮助,但不如晒太阳直接有效。15.答案:A解析:老年患者因心力衰竭导致水肿,护士评估其液体平衡状况时,应重点关注患者每日饮水量控制,因为心力衰竭患者对水负荷敏感,控制饮水量可以有效减轻水肿。其他选项如下肢水肿消退情况、尿量、呼吸,虽然也是重要观察指标,但不如饮水量控制直接有效。16.答案:C解析:老年患者因糖尿病足导致感染,护士采取的护理措施中,最重要的是及时清创换药,控制感染,因为感染是糖尿病足溃疡恶化的主要原因,及时清创换药可以有效控制感染,促进伤口愈合。其他选项如用酒精消毒、保持干燥、口服抗生素,虽然也有帮助,但不如及时清创换药直接有效。17.答案:B解析:老年患者因帕金森病导致运动障碍,护士指导其进行康复训练时,应从简单的动作开始,逐步增加难度,因为循序渐进的训练可以帮助患者逐步恢复运动功能,避免过度疲劳或受伤。其他选项如高强度运动、使用辅助工具、播放快节奏音乐,虽然也有帮助,但不如循序渐进直接有效。18.答案:B解析:老年患者因抑郁症导致情绪低落,护士采取的沟通技巧中,最有效的是避免谈论负面话题,保持乐观,因为积极的态度可以影响患者的心情,帮助其走出抑郁。其他选项如鼓励表达、安排集体活动、给予奖励,虽然也有帮助,但不如保持乐观直接有效。19.答案:B解析:老年患者因阿尔茨海默病导致记忆力减退,护士帮助其维持日常生活能力时,应使用图片提示卡,辅助记忆重要事项,因为图片提示卡可以更直观地帮助患者记忆,提高日常生活能力。其他选项如家属监督、一次性教会技能、替代性解决方案、进行拉伸,虽然也有帮助,但不如图片提示卡直接有效。20.答案:A解析:老年患者因慢性肾脏病导致肾功能下降,护士评估其透析效果时,应重点关注患者每次透析的干体重,因为干体重是反映透析效果的重要指标,可以确保患者透析后的舒适度和生活质量。其他选项如尿量、血压、肌肉萎缩,虽然也是重要观察指标,但不如干体重直接有效。二、多项选择题答案及解析21.答案:A、B、D解析:老年患者出现谵妄时,护士应采取的护理措施包括:保持环境安静,减少干扰,避免进一步刺激患者;安抚患者情绪,避免激惹,因为谵妄患者情绪不稳定,需要耐心安抚;记录患者行为变化,及时观察,以便及时发现病情变化;立即给予抗精神病药物是不正确的,需医生评估后使用。22.答案:A、B、C、D解析:老年糖尿病患者足部护理中,需要注意的风险因素包括:鞋底磨损,失去防滑功能,可能导致患者滑倒;足部皮肤干燥,易裂口,容易感染;末梢神经病变,感觉减退,可能导致患者忽视足部损伤;血糖控制不佳,伤口愈合慢,容易形成溃疡;饮酒过量,导致血管扩张,可能加重足部问题。23.答案:A、B、C、E解析:老年骨质疏松症患者进行平衡训练时,护士应:在患者身边准备急救设备,以备不时之需;让患者佩戴防跌倒腕带,增加安全性;逐步增加训练难度,循序渐进,避免患者过度疲劳或受伤;训练时播放舒缓音乐,放松心情,提高训练效果;每次训练后进行拉伸,避免肌肉酸痛,提高训练舒适度。24.答案:A、B、C、E解析:老年患者因慢性阻塞性肺疾病住院,护士评估其呼吸困难程度时,应观察的表现包括:呼吸频率是否超过24次/分钟,呼吸频率增快是呼吸困难的表现;是否使用辅助呼吸肌,使用辅助呼吸肌提示呼吸费力;嘴唇是否出现紫绀,紫绀是缺氧的表现;是否能够进行日常活动,呼吸困难会影响日常活动能力;皮肤是否出现湿冷,湿冷可能是低体温的表现。25.答案:A、B、C、D解析:老年高血压患者长期服用降压药,护士发现患者血压突然升高,可能的原因包括:患者忘记服药,导致血压控制不佳;患者情绪激动,导致压力升高,血压升高;患者摄入过多盐分,导致水钠潴留,血压升高;患者突然停止运动,可能导致血压升高;患者服用了升高血压的药物,如某些药物可能引起血压升高。26.答案:A、B、C、D解析:老年患者因认知障碍无法清晰表达需求,护士应采取的沟通策略包括:使用简单直接的语句,避免使用复杂词汇,方便患者理解;通过非语言行为如点头、摇头确认,非语言沟通更直观;提供选择项,如“是”或“否”,简化沟通过程;使用图片辅助沟通工具,更直观地表达需求;每次与患者沟通时保持固定位置,建立信任感。27.答案:A、B、C、E解析:老年患者术后出现压疮,护士采取的减压措施包括:每2小时更换体位一次,避免持续受压;使用减压床垫,分散压力,减轻局部压力;在骨突处垫软枕,减少摩擦,保护易受压部位;保持皮肤清洁干燥,涂抹凡士林,保持皮肤健康;使用防压疮敷料,保护皮肤,防止压疮发生。28.答案:A、B、C、E解析:老年患者因听力下降导致沟通困难,护士应采取的措施包括:在患者背后轻拍肩膀,引起注意,避免直接打扰患者;使用书写工具,避免口头交流,方便患者理解;每次与患者交谈前确认其听力状况,确保患者能够听到;使用电视调频器,增强声音清晰度,提高听力;调整病房灯光,避免眩光干扰,提高沟通环境舒适度。29.答案:A、B、C、D解析:老年患者出现跌倒风险,护士评估其跌倒风险因素时,应特别关注:患者服用的降压药种类及剂量,降压药可能导致低血压,增加跌倒风险;患者近期是否有过跌倒经历,跌倒经历会增加再次跌倒的风险;患者家中地面是否过于光滑,光滑地面容易滑倒;患者服用的镇静药物种类及剂量,镇静药物可能导致嗜睡,增加跌倒风险;患者对跌倒风险的认知程度,认知程度低会增加跌倒风险。30.答案:A、B、D解析:老年患者因尿失禁影响睡眠,护士指导其进行行为干预时,应:每晚提前排尿,减少夜间次数,减少尿失禁发生;训练盆底肌收缩,增强控制力,提高尿控能力;使用一次性尿垫,避免床单湿透,提高睡眠舒适度;指导患者进行膀胱功能训练,改善膀胱功能;给予患者镇静药物,减少夜间清醒次数,是不正确的,可能加重尿失禁。31.答案:A、B、C、D解析:老年患者因营养不良导致体重下降,护士评估其营养状况时,应重点观察:患者手腕处的皮褶厚度,皮褶厚度可以反映脂肪储备,间接反映营养状况;患者近期体重变化曲线,体重变化曲线可以更全面地反映营养状况;患者每天进食的餐数,进食餐数可以反映进食量;患者对食物的口味偏好,口味偏好可能影响进食量;患者肌肉是否萎缩,肌肉萎缩可能是营养不良的表现。32.答案:A、B、C、E解析:老年患者因焦虑情绪导致失眠,护士采取的干预措施中,最有效的是:指导患者进行渐进式肌肉放松,可以有效缓解紧张情绪,改善睡眠;保持病房环境绝对安静,减少环境干扰;建议患者睡前观看刺激性节目,是不正确的,应该观看放松节目;给予安眠药,帮助入睡,需医生评估后使用;鼓励患者进行睡前散步,放松身心,提高睡眠质量。33.答案:A、B、C、D解析:老年

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