护理学试题题库及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页护理学试题题库及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分一、单选题（共20分）

1.护理评估中，属于主观资料的是（）

（）A.体温38℃

（）B.胸闷、气短

（）C.肿胀

（）D.呼吸频率24次/分

2.静脉输液时，选择血管的首要原则是（）

（）A.血管粗直

（）B.距离皮肤表面近

（）C.位于关节活动处

（）D.患者自行要求

3.长期卧床患者预防压疮的体位更换频率建议为（）

（）A.每小时一次

（）B.每隔2小时一次

（）C.每隔4小时一次

（）D.每天两次

4.以下哪种药物属于阿片类镇痛药？（）

（）A.布洛芬

（）B.芬太尼

（）C.对乙酰氨基酚

（）D.阿司匹林

5.患者发生过敏性休克时，首选的治疗药物是（）

（）A.地塞米松

（）B.盐酸肾上腺素

（）C.苯海拉明

（）D.氢化可的松

6.护理记录中，属于客观记录的是（）

（）A.患者感觉疼痛难忍

（）B.患者面色苍白

（）C.患者自述食欲下降

（）D.患者情绪低落

7.口服给药时，若患者吞咽困难，应选择的给药途径是（）

（）A.静脉注射

（）B.肌肉注射

（）C.舌下含服

（）D.保留灌肠

8.胸外按压时，成人按压深度应为（）

（）A.2-3厘米

（）B.4-5厘米

（）C.6-7厘米

（）D.8-10厘米

9.护士与患者沟通时，以下哪种方式不属于非语言沟通？（）

（）A.微笑

（）B.点头

（）C.主动触摸患者手臂

（）D.使用专业术语

10.健康教育中，属于行为改变技术的是（）

（）A.讲解疾病知识

（）B.建议患者戒烟

（）C.提供健康食谱

（）D.评估患者认知水平

11.留置导尿管患者发生尿路感染时，首选的护理措施是（）

（）A.增加饮水

（）B.更换尿袋

（）C.口服抗生素

（）D.调整卧位

12.以下哪种情况属于医疗纠纷？（）

（）A.患者对治疗效果不满意

（）B.护士操作时违反规程

（）C.患者自行离开医院

（）D.医患双方对诊疗方案有争议

13.护士发现患者用药错误时，应立即采取的措施是（）

（）A.询问患者是否服下

（）B.立即通知医生

（）C.观察患者反应

（）D.撤回药物

14.患者发生心力衰竭时，首选的体位是（）

（）A.平卧位

（）B.半卧位

（）C.侧卧位

（）D.头高脚低位

15.护理工作中，属于法律责任的是（）

（）A.工作疏忽导致患者损伤

（）B.患者对护理服务不满意

（）C.护士拒绝执行医嘱

（）D.患者自行要求更改治疗方案

16.基础生命支持中，人工呼吸的频率应为（）

（）A.10-12次/分

（）B.12-20次/分

（）C.30-40次/分

（）D.60-80次/分

17.患者输血时发生溶血反应，首选的护理措施是（）

（）A.停止输血

（）B.给予氧气吸入

（）C.静脉注射葡萄糖酸钙

（）D.静脉注射地塞米松

18.护士进行健康评估时，以下哪种方法不属于体格检查？（）

（）A.视诊

（）B.听诊

（）C.询问病史

（）D.触诊

19.患者发生噎食时，正确的急救措施是（）

（）A.让患者平躺

（）B.用力按压患者腹部

（）C.用筷子或镊子取出异物

（）D.让患者保持坐姿

20.护理质量控制的目的是（）

（）A.降低医疗成本

（）B.提高护理质量

（）C.减少护士工作量

（）D.增加医院收入

（单选题答案：1.B2.A3.C4.B5.B6.B7.B8.B9.D10.B11.B12.B13.B14.B15.A16.B17.A18.C19.B20.B）

二、多选题（共15分，多选、错选不得分）

21.护理评估中，客观资料包括（）

（）A.患者主诉头痛

（）B.患者体温37℃

（）C.患者面色苍白

（）D.患者情绪低落

（）E.患者血压140/90mmHg

22.静脉输液时，常见的输液反应包括（）

（）A.发热反应

（）B.过敏反应

（）C.静脉炎

（）D.空气栓塞

（）E.药物外渗

23.预防压疮的护理措施包括（）

（）A.定期更换体位

（）B.保持皮肤清洁干燥

（）C.使用减压床垫

（）D.按摩受压部位

（）E.增加营养摄入

24.护理记录中，属于主观资料的是（）

（）A.患者咳嗽

（）B.患者自述疼痛

（）C.患者体温38℃

（）D.患者面色苍白

（）E.患者情绪低落

25.护理工作中，属于法律文书的是（）

（）A.护理记录

（）B.医疗纠纷处理协议

（）C.医嘱

（）D.患者知情同意书

（）E.护士工作日志

26.基础生命支持中，包括（）

（）A.胸外按压

（）B.人工呼吸

（）C.心电监护

（）D.电除颤

（）E.药物治疗

27.输血时常见的并发症包括（）

（）A.发热反应

（）B.过敏反应

（）C.溶血反应

（）D.细胞凝集

（）E.植入性反应

28.护理评估中，常用的评估工具包括（）

（）A.护理评估单

（）B.疼痛评分量表

（）C.生活质量问卷

（）D.心电图

（）E.肺功能测试仪

29.护理工作中，属于职业防护措施的是（）

（）A.戴口罩

（）B.穿隔离衣

（）C.使用一次性手套

（）D.进行手卫生

（）E.使用防护眼镜

30.护理质量控制的常用方法包括（）

（）A.事前控制

（）B.事中控制

（）C.事后控制

（）D.目标管理

（）E.PDCA循环

（多选题答案：21.BCE22.ABCDE23.ABCE24.BE25.ABD26.AB27.ABCDE28.ABC29.ABCDE30.ABCDE）

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.护理评估中，主观资料是患者陈述的，客观资料是护士观察到的。（）

32.静脉输液时，应选择粗直、弹性好的血管。（）

33.长期卧床患者预防压疮的体位更换频率应小于2小时一次。（）

34.阿片类镇痛药的主要副作用是呼吸抑制。（）

35.过敏性休克时，应立即给予患者肾上腺素。（）

36.护理记录中，客观记录必须真实、准确、及时。（）

37.口服给药时，若患者吞咽困难，应避免使用舌下含服。（）

38.胸外按压时，按压频率应为100-120次/分。（）

39.护士与患者沟通时，应使用专业术语，以便准确表达。（）

40.护理质量控制的目的是减少护士工作量。（）

（判断题答案：31.√32.√33.×34.√35.√36.√37.×38.×39.×40.×）

四、填空题（共10分，每空1分）

41.护理评估中，客观资料包括________、________和________。（答案：生命体征、面色、血压）

42.静脉输液时，常见的输液反应包括发热反应、________、________和________。（答案：过敏反应、静脉炎、空气栓塞）

43.预防压疮的护理措施包括________、________和________。（答案：定期更换体位、保持皮肤清洁干燥、使用减压床垫）

44.护理记录中，属于主观资料的是________，属于客观资料的是________。（答案：患者自述疼痛、患者体温38℃）

45.护理工作中，属于法律文书的是________、________和________。（答案：护理记录、医疗纠纷处理协议、患者知情同意书）

五、简答题（共20分，每题5分）

46.简述护理评估的基本步骤。

47.简述静脉输液时常见的输液反应及相应的护理措施。

48.简述长期卧床患者预防压疮的护理措施。

49.简述护士与患者沟通时应注意的事项。

六、案例分析题（共25分）

50.患者李某，男，68岁，因“突发意识丧失”入院。查体：体温36.8℃，脉搏30次/分，呼吸10次/分，血压90/60mmHg，面色苍白，口唇发绀。护士发现患者意识恢复后，询问患者：“您刚才感觉怎么样？”患者回答：“头晕，想吐。”护士记录：“患者自述头晕，无呕吐。”

（1）分析该案例中护理记录存在的问题。（2）正确的护理记录应如何书写？（3）简述该案例中护士应采取的护理措施。

参考答案及解析

一、单选题

1.B主观资料是患者陈述的，客观资料是护士观察到的。

2.A选择血管的首要原则是血管粗直，便于穿刺和固定。

3.C长期卧床患者预防压疮的体位更换频率建议为每隔4小时一次。

4.B芬太尼属于阿片类镇痛药。

5.B盐酸肾上腺素是治疗过敏性休克的首选药物。

6.B客观记录是护士观察到的，如面色苍白。

7.B若患者吞咽困难，应选择肌肉注射。

8.B胸外按压时，成人按压深度应为4-5厘米。

9.D使用专业术语不属于非语言沟通。

10.B建议患者戒烟属于行为改变技术。

11.B更换尿袋是预防尿路感染的重要措施。

12.B护士操作时违反规程属于医疗纠纷。

13.B发现患者用药错误时，应立即通知医生。

14.B患者发生心力衰竭时，首选的体位是半卧位。

15.A工作疏忽导致患者损伤属于法律责任。

16.B基础生命支持中，人工呼吸的频率应为12-20次/分。

17.A患者输血时发生溶血反应，首选的护理措施是停止输血。

18.C询问病史不属于体格检查。

19.B患者发生噎食时，正确的急救措施是用力按压患者腹部。

20.B护理质量控制的目的是提高护理质量。

二、多选题

21.BCE客观资料包括生命体征、面色、血压。

22.ABCDE常见的输液反应包括发热反应、过敏反应、静脉炎、空气栓塞、药物外渗。

23.ABCE预防压疮的护理措施包括定期更换体位、保持皮肤清洁干燥、增加营养摄入。

24.BE主观资料是患者陈述的，如患者自述疼痛、情绪低落。

25.ABD属于法律文书的是护理记录、医疗纠纷处理协议、患者知情同意书。

26.AB基础生命支持中，包括胸外按压和人工呼吸。

27.ABCDE输血时常见的并发症包括发热反应、过敏反应、溶血反应、细胞凝集、植入性反应。

28.ABC常用的评估工具包括护理评估单、疼痛评分量表、生活质量问卷。

29.ABCDE属于职业防护措施的是戴口罩、穿隔离衣、使用一次性手套、进行手卫生、使用防护眼镜。

30.ABCDE护理质量控制的常用方法包括事前控制、事中控制、事后控制、目标管理、PDCA循环。

三、判断题

31.√主观资料是患者陈述的，客观资料是护士观察到的。

32.√选择血管时应选择粗直、弹性好的血管。

33.×预防压疮的体位更换频率应小于2小时一次。

34.√阿片类镇痛药的主要副作用是呼吸抑制。

35.√过敏性休克时，应立即给予患者肾上腺素。

36.√客观记录必须真实、准确、及时。

37.×若患者吞咽困难，应避免使用舌下含服。

38.×胸外按压的频率应为100-120次/分。

39.×护士与患者沟通时应使用通俗易懂的语言。

40.×护理质量控制的目的是提高护理质量。

四、填空题

41.生命体征、面色、血压

42.过敏反应、静脉炎、空气栓塞

43.定期更换体位、保持皮肤清洁干燥、使用减压床垫

44.患者自述疼痛、患者体温38℃

45.护理记录、医疗纠纷处理协议、患者知情同意书

五、简答题

46.护理评估的基本步骤包括：①收集资料；②分析资料；③形成结论；④制定护理计划。

47.静脉输液时常见的输液反应及相应的护理措施：

-发热反应：停止输液，遵医嘱给予药物，多饮水；

-过敏反应：停止输液，遵医嘱给予药物，保持呼吸道通畅；

-静脉炎：停止输液，抬高患肢，冷敷或热敷；

-空气栓塞：立即停止输液，通知医生，保持患者左侧卧位和头低脚高位。

48.预防压疮的护理措施包括：

-定期更换体位；

-保持皮肤清洁干燥；

-使用减压床垫；

-增加营养摄入。

49.护士与患者沟通时应注意的事项：

-使