产科护理面试题库及答案

产科护理面试题库及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）1.分娩时最主要的产力是（）A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.膈肌收缩力D.肛提肌收缩力答案：A解析：子宫收缩力是分娩时最主要的产力，贯穿于分娩的全过程。腹肌、膈肌和肛提肌收缩力在第二、三产程起辅助作用。2.正常胎动每小时约为（）A.1-2次B.3-5次C.6-8次D.10-12次答案：B解析：正常胎动每小时3-5次，12小时胎动约30-40次。若12小时胎动少于10次，提示胎儿可能缺氧。3.初产妇第一产程活跃期停滞是指进入活跃期后宫口不再扩张超过（）A.1小时B.1.5小时C.2小时D.2.5小时答案：C解析：活跃期停滞是指进入活跃期后，宫口不再扩张达2小时以上。4.产后出血最常见的原因是（）A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍答案：A解析：子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因，占产后出血总数的70%-80%。二、多项选择题（每题5分，共20分）1.下列属于产前检查内容的有（）A.全身检查B.产科检查C.实验室检查D.腹部四步触诊E.骨盆外测量答案：ABCDE解析：产前检查包括全身检查、产科检查（如腹部四步触诊、骨盆外测量等）、实验室检查等项目，全面评估孕妇和胎儿的情况。2.下列关于新生儿窒息复苏步骤的说法，正确的有（）A.保持呼吸道通畅（A）B.建立呼吸，增加通气（B）C.维持正常循环，保证足够心搏出量（C）D.药物治疗（D）E.评价（E）答案：ABCDE解析：新生儿窒息复苏采用ABCDE复苏方案，A（airway）：清理呼吸道；B（breathing）：建立呼吸；C（circulation）：维持正常循环；D（drugs）：药物治疗；E（evaluation）：评价和环境（保温）。前三项最为重要，其中A是根本，B是关键。3.产褥期妇女的生理变化包括（）A.生殖系统变化B.乳房变化C.循环系统及血液的变化D.消化系统变化E.泌尿系统变化答案：ABCDE解析：产褥期妇女全身各系统除乳腺外，逐渐恢复至未孕状态，生殖系统变化最大，同时乳房为泌乳做准备会发生变化，循环系统、血液、消化系统、泌尿系统等也都有相应的生理改变。4.下列哪些是胎儿窘迫的临床表现（）A.胎心率异常B.胎动异常C.羊水胎粪污染D.胎儿头皮血pH下降E.胎儿生物物理评分低答案：ABCDE解析：胎儿窘迫时可出现胎心率异常（如大于160次/分或小于110次/分）、胎动异常（早期胎动频繁，继而减少）、羊水胎粪污染、胎儿头皮血pH下降、胎儿生物物理评分低等表现。三、判断题（每题5分，共20分）1.妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物，从临产发动至从母体全部娩出的过程，称为分娩。（）答案：对解析：这是分娩的定义，妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物，从临产发动至从母体全部娩出的过程叫分娩。妊娠满28周至不满37足周期间分娩为早产；妊娠满37周至不满42足周期间分娩为足月产；妊娠满42周及以后分娩为过期产。2.枕先露时，胎头以枕额径通过产道。（）答案：错解析：枕先露时，胎头以双顶径通过产道。枕额径是胎头衔接时的径线。3.产后1小时内极易发生严重的产后出血，故应密切观察。（）答案：错解析：产后2小时内极易发生严重的产后出血，故应密切观察，此期间也被称为第四产程。4.协调性子宫收缩乏力的特点是子宫收缩的极性倒置。（）答案：错解析：协调性子宫收缩乏力的特点是子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性，但收缩力弱，持续时间短，间歇期长且不规律。子宫收缩的极性倒置是不协调性子宫收缩乏力的特点。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述产后出血的预防措施。答案：-产前预防：-做好孕前及孕期保健，积极治疗基础疾病，如贫血、血液系统疾病等。-对有产后出血高危因素者，如多胎妊娠、巨大儿、前置胎盘、胎盘早剥、妊娠期高血压疾病等，应提前住院待产。-产时预防：-第一产程密切观察产程进展，防止产程延长，保证产妇充分休息，必要时给予镇静剂。-第二产程正确指导产妇屏气用力，适时适度做会阴侧切或正中切开，避免软产道裂伤；严格掌握手术助产指征，操作规范。-第三产程准确收集并测量产后出血量，胎盘娩出后仔细检查胎盘、胎膜是否完整，检查软产道有无裂伤或血肿，及时缝合。-产后预防：-产后2小时内，产妇应留在产房严密观察生命体征、子宫收缩情况及阴道流血量，督促产妇及时排空膀胱。-鼓励产妇早期哺乳，刺激子宫收缩，减少出血。-对可能发生产后出血的高危产妇，可预防性使用宫缩剂。2.简述新生儿Apgar评分的内容及意义。答案：-评分内容：新生儿Apgar评分是一种简易的、临床上评价刚出生婴儿窒息程度的方法。内容包括心率、呼吸、对刺激的反应、肌张力和皮肤颜色5项。每项0-2分，总共10分。-心率：心率<100次/分为1分，心率≥100次/分为2分，听不到心率为0分。-呼吸：呼吸浅慢不规则为1分，呼吸佳、哭声响亮为2分，无呼吸为0分。-对刺激的反应：弹足底或插鼻管后有皱眉、喷嚏等动作反应为1分，有哭声、哭声响为2分，无反应为0分。-肌张力：四肢稍屈、肌张力好为1分，四肢活动自如、肌张力正常为2分，松弛为0分。-皮肤颜色：躯干红、四肢青紫为1分，全身红润为2分，青紫或苍白为0分。-意义：8-10分属正常新生儿；4-7分为轻度窒息，需清理呼吸道、人工呼吸、吸氧等处理；0-3分为重度窒息，需紧急抢救，在喉镜直视下行气管内插管并给氧。1分钟评分反映出生当时的窒息情况，5分钟及10分钟评分有助于判断复苏效果及预后。五、讨论题（每题20分，共20分）请讨论如何为初产妇提供全面的心理支持和健康教育，以促进其顺利度过分娩期和产褥期。答案：在初产妇分娩期和产褥期，提供全面的心理支持和健康教育是非常重要的，以下从多个方面进行讨论：-心理支持：-建立良好的护患关系：护理人员要以热情、耐心、专业的态度与初产妇沟通，认真倾听她们的担忧和需求，尊重她们的感受，赢得信任，让初产妇感受到关心和支持。-分娩期心理支持：在分娩过程中，产妇可能会因为疼痛、对分娩结果的未知等产生恐惧、焦虑情绪。护理人员要陪伴在产妇身边，给予言语上的鼓励，如肯定产妇的努力、告知产程进展情况等；同时给予肢体上的安慰，如握住产妇的手、适时按摩等，增强其安全感。-产褥期心理支持：产后由于生理和心理的变化，初产妇可能会出现产后抑郁等情绪问题。护理人员要密切观察产妇的情绪变化，鼓励产妇表达自己的情感，对其倾诉给予积极回应。指导家属给予产妇更多的关心和帮助，营造温馨的家庭氛围。-健康教育：-分娩期健康教育：向初产妇讲解分娩的过程，包括各个产程的特点、持续时间、可能出现的情况等，让产妇有充分的心理准备。教导产妇正确的呼吸和用力方法，如第一产程的深呼吸、第二产程配合宫缩正确屏气用力等，以减轻疼痛，利于分娩顺利进行。告知产妇分娩过程中可能采取的医疗措施，如会阴侧切等，消除其对这些操作的恐惧。-产褥期健康教育：讲解产褥期的生理变化，如恶露的观察、子宫复旧等知识，让产妇了解自身身体的恢复过程。指导产妇正确的个人卫生护理，包括会阴清洁、乳房护理等，预防感染。进行产后营养指导，根