其他主治系列-临床医学检验【代码：352】-微生物学和微生物学检验（三）其它革兰阴性杆菌

其他主治系列-临床医学检验【代码：352］-微生物学和微生物学检验（三）其

它革兰阴性杆菌

［单选题］1.下列说法正确的是（）

A.流感嗜血杆菌革兰染色阳性

B.流感嗜血杆菌营养丰富时具有荚膜

C.流感嗜血杆菌无自溶酶

D.流感嗜血杆菌营养丰富时无荚膜

E.流感嗜血杆菌在普通培养基上即可生长

正确答案：B

参考解析：流感嗜血杆菌为G杆菌，无荚膜，无芽胞。黏液型菌株有荚膜且毒

力较强；光滑型和粗糙型菌株多无荚膜，在普通营养琼脂上不生长，因生长需

X、V因子，需用巧克力平板分离。

［单选题］2.军团菌感染的首选治疗药物是

A.青霉素

B.阿米卡星

C.加替沙星

D.红霉素

E.左氧氟沙星

正确答案：D

参考解析：红霉素是军团菌感染的首选治疗药物。

［单选题］3.鼠疫耶尔森菌、炭疽芽泡杆菌、布鲁杆菌三者的共同特点是

A.革兰染色阴性

B.有芽泡

C.大多经皮肤感染

D.人畜共患

E.经昆虫媒介感染

正确答案：D

参考解析：鼠疫耶尔森菌、炭疽芽抱杆菌、布鲁杆菌三者均可引起人畜共患疾

病。

［单选题］4.关于布鲁杆菌的叙述，不正确的是

A.单兰阴性小杆菌或球杆菌

B.需氧，营养要求较高

C.通过皮肤、呼吸道、消化道感染人体

D.感染者的主要表现为呼吸系统疾病

E.患病者热型呈波浪热

正确答案：D

参考解析：布鲁杆菌感染者的主要表现为菌血症。

［单选题］5.流感嗜血杆菌的生物学特性说法错误的是

A.需氧或兼性厌氧

B.抵抗力强，对常用消毒剂不敏感

C.最适生长温度为35〜37℃

D.培养需要加入血液或血液成分

E.可分为6个血清型，b型致病力最强

正确答案：B

参考解析：流感嗜血杆菌抵抗力弱，50℃以上，30分钟内即可被杀死，对一般

消毒剂和干燥敏感。

［单选题］6.人感染布鲁菌后，临床治疗的首选用药是

A.亚胺培南

B.复方磺胺

C.强力霉素

D.红霉素

E.头抱他咤

正确答案：C

参考解析：临床治疗布鲁菌病首选多西环素（强力霉素），次选复方磺胺；由

于病程长，用药时间需4〜6周。

［单选题］7.波浪热的病原体是

A.布鲁氏菌

B.嗜肺军团菌

C.幽门螺杆菌

D.流感嗜血杆菌

E.百日咳鲍特菌

正确答案：A

参考解析：布鲁氏菌照成的感染能够形成波浪热。

［单选题］8.软性下疳的病原菌是

A.流感嗜血杆菌

B.副流感嗜血杆菌

C.杜克嗜血杆菌

D.溶血嗜血杆菌

E.埃及嗜血杆菌

正确答案：C

参考解析：杜克嗜血杆菌为性病软性下疳的病原体。

［单选题］9.在兔血琼脂平板上，金黄色葡萄球菌可以促进流感嗜血杆菌的生

长，是因为金黄色葡萄球菌能够合成

A.触酶

B.V因子

C.X因子

D.X因子及V因子

E.血浆凝固醐

正确答案：B

参考解析：当流感嗜血杆菌与金黄色葡萄球菌在血琼脂平板上共同培养时，由

于金黄色葡萄球菌能够合成较多的V因子，可以促进流感嗜血杆菌的生长。

［单选题］10.有荚膜的流感嗜血杆菌含有荚膜多糖抗原称作()

A.V抗原

B.M抗原

C.A抗原

D.X抗原

E.S抗原

正确答案：B

参考解析：流感嗜血杆菌具有两种主要抗原，即荚膜多糖抗原(M抗原)和菌体

抗原。故正确答案为B。

［单选题］11.鲍特菌引起百日咳的临床治疗首选用药是

A.红霉素类

B.复方磺胺

C.氨曲南

D.青霉素

E.咳喘宁

正确答案：A

参考解析：百日咳鲍特菌的临床治疗首选红霉素类；次选氨曲南及复方磺胺，

本病对青霉素不敏感。

［单选题］12.患儿，女性，8岁，发热。体检咽部红肿，有颈强直，有脑膜刺激

症状，腰穿有脓性脑脊液，但未培养出脑膜炎双球菌。临床诊断为脑膜炎，请

问下列哪种细菌还能引起本病

A.B群链球菌

B.流感嗜血杆菌

C.金黄色葡萄球菌

D.肺炎双球菌

E.新型隐球菌

正确答案：B

参考解析：流感嗜血杆菌主要通过呼吸道感染，引起原发性或继发性感染。原

发性感染多由b型荚膜强毒株引起，为急性化脓感染，如脑膜炎、鼻咽炎、咽

喉会厌炎、化脓性关节炎、心包炎及败血症等。

［单选题］13.流感嗜血杆菌不能引起

A.流行性感冒

B.脑膜炎

C.鼻窦炎

D.心包炎

E.败血症

正确答案：A

参考解析：流行性感冒一般是流感病毒引起的。原发性感染多由b型荚膜强毒

株引起，为急性化脓感染，如脑膜炎、鼻咽炎、咽喉会咽炎、化脓性关节炎、

心包炎及败血症等。继发感染主要在流感、麻疹、百日咳、肺结核等感染后发

生，多为无荚膜菌株引起，如慢性支气管炎、中耳炎、鼻窦炎等。

［单选题］14.军团菌的分离培养基是

A.血平板

B.巧克力平板

C.罗氏培养基

D.活性炭-酵母浸出液琼脂(BCYE)培养基

E.布氏血平板

正确答案：D

参考解析：军团菌营养要求比较苛刻，且生长缓慢，在活性炭-酵母浸出液琼脂

(BCYE)培养基培养3〜5天形成1〜2mm圆形凸起，灰白色有光泽的菌落。

［单选题］15.流感嗜血杆菌K-B法药敏试验应选用的培养基为

A.血平皿

B.MH平皿

C.HTM平皿

D.巧克力平皿

E.肉汤培养基

正确答案：C

参考解析：流感嗜血杆菌药敏纸片法药敏试验应选用专用的HTM培养基。

［单选题］16.流感嗜血杆菌引起的感染性疾病，若8-内酰胺酶阴性，则首选

A.氨茉西林和阿莫西林

B.复方磺胺

C.第二、三代头抱菌素

D.红霉素

E.氨曲南

正确答案：A

参考解析：流感嗜血杆菌内酰胺酶检测阴性，即不产内酰胺酶，则对除

青霉素以外的B-内酰胺类抗菌药物敏感，治疗首选较低级B-内酰胺类药物氨

芳西林和阿莫西林。

［单选题］17.下列有关嗜肺军团菌的描述，错误的是

A.生长繁殖较快

B.有鞭毛，无芽抱

C.最适生长温度35℃

D.主要通过呼吸道传播

E.培养需用含半胱氨酸和铁的培养基

正确答案：A

参考解析：1团菌属是革兰阴性、无芽胞、无英膜、有鞭毛，严格需氧、触酶

阳性，可液化明胶，不分解糖类，本菌营养要求苛刻，生长缓慢，最适生长温

度35C,初次分离必须用L-半胱氨酸和铁离子，在活性炭酵母浸液琼脂培养基

上3〜5天可形成1〜2n皿直径的光泽菌落。

［单选题］18.布鲁菌病的确诊依据为

A.血清抗体阳性

B.从患者的标本中分离出布鲁菌

C.血清抗体阴性

D.患者出现波浪热

E.患者出现午后低热

正确答案：B

参考解析：布鲁菌病的细菌学检查较重要，从患者标本(如血液、骨髓、尿、

脑脊液、关节液和乳汁等)中分离出布鲁菌即为确诊依据。血清学检查时诊断

布鲁菌病的常用方法，但不是确诊依据。

［单选题］19.因中央空调冷却塔用水污染而导致医院内感染的细菌是

A.百日咳鲍特菌

B.流感嗜血杆菌

C.铜绿假单胞菌

D.军团菌

E.鲍曼不动杆菌

正确答案：口

参考解析：军团菌在自然界广泛存在，人工管道的水源中常存在此菌，如医院

空调冷却水常有此菌。

［单选题］20.与流感嗜血杆菌有关的是()

A.革兰阴性小杆菌

B.初次培养需要5%〜10%的C02环境

C.营养要求很高

D.生长需要X、V因子

E.以上均是

正确答案：E

参考解析：流感嗜血杆菌为革兰阴性短小杆菌，营养要求很高，需X、V因子，

初次培养需要5%〜10%的C02环境。故正确答案为E。

［单选题］21.患儿，5岁，低热、咳嗽，昼轻夜重，而且呈阵发性痉挛性咳嗽，

偶有特殊的〃鸡鸣〃样吼声。该患儿直接对着鲍-金平板咳嗽，于37c培养2〜3

天后出现百日咳杆菌样的菌落，而且可与百日咳杆菌免疫血清发生凝集反应。

不过此菌落常发生S-R型变异，有荚膜毒力强的菌株。此菌属于()

A.I相

B.II相

c.m相

D.IV相

EII、III、IV相

正确答案：A

参考解析：新分离的百日咳鲍特菌有荚膜，毒力强，菌落光滑，称为I相菌、

该菌最大的特点就是常发生S-R变异，即光滑型至粗糙型变异，粗糙型为IV相

菌，菌落大而粗糙，荚膜和毒力消失，n、III介于I、IV菌之间。

［单选题］22.某1岁男孩，因抽搐入院。上呼吸道感染2天，昨夜发热，嗜睡。

9

查体有颈项强直，体温40℃,WBC17X10/LO腰穿脑脊液细胞数4X107L,中

性粒细胞占88%,诊断为细菌性脑膜炎，细菌培养时发现在预加的金黄葡萄球菌

落周围生长旺盛，G染色为G杆菌，所感染的细菌可能是

A.肺炎克雷伯菌

B.B群链球菌

C.D群链球菌

D.流感嗜血杆菌

E.肺炎链球菌

止确答案：D

参考解析：3合成较多的X、V因子，促使流感嗜血杆菌生长。

［单选题］23.支气管哮喘患者雾化吸入治疗后，10天出现乏力，头痛，继而高

热，咳嗽，脓痰伴胸痛、恶心、呕吐、腹泻，白细胞15X107L,怀疑军团菌感

染，应选用的抗生素是

A.头抱类抗生素

B.青霉素

C.红霉素

D.庆大霉素

E.亚胺培南

正确答案：0

参考解析：军团菌为细胞内寄生菌，作用于细胞壁的抗生素无效。

［单选题］24.下列何种细菌为革兰阴性球菌0

A.乙型溶血性链球菌

B.肺炎链球菌

C.铜绿假单胞菌

D.脑膜炎奈瑟菌

E.肺炎克雷伯菌

正确答案：D

参考解析：温膜炎奈瑟菌属于革兰阴性球菌。

［单选题］25.根据流感嗜血杆菌荚膜特征，可将其分为6个型，其中致病性最强

的是()

A.a型

B.b型

C.c型

D.d型

E.e型

正确答案：B

参考解析:感染嗜血杆菌有荚膜的含有特异性荚膜多糖抗原，应用特异性免疫

血清作荚膜肿胀试验，可将流感嗜血杆菌分为：a、b、c、d、e、f6个血清型，

其中b型最强。

［单选题］26.下列关于百日咳鲍特菌叙述不正确的是

A.革兰阴性小杆菌

B.专性需氧

C.无芽泡、有荚膜

D.K抗原中7因子是百日咳鲍特菌、副百日咳鲍特菌和支气管炎鲍特菌所共有

E.抵抗力强，对紫外线不敏感

正确答案：E

参考解析:百日咳鲍特菌为革兰阴性小杆菌，无芽抱，有荚膜，专性需氧，最

适生长温度为35〜37C,。抗原为鲍特菌属所共有，K抗原由多种凝集因子组

成，其中因子7为百日咳鲍特菌、副百日咳鲍特菌和支气管炎鲍特菌所共有0

本菌抵抗力较弱，但在低温0〜10℃能生存，对紫外线敏感，光照60分钟可死

亡。

共享答案题

A.流感嗜血杆菌

B.百日咳鲍特菌

C.嗜肺军团菌

D.肺炎克雷伯菌

E.结核分支杆菌

［单选题］1.可用b型菌株荚膜多糖菌苗预防的是

A.流感嗜血杆菌

B.百日咳鲍特菌

C.嗜肺军团菌

D.肺炎克雷伯菌

E.结核分支杆菌

正确答案：A

参考解析：b型菌株荚膜多糖菌苗可用于预防流感嗜血杆菌。

共享答案题

A.流感嗜血杆菌

B.百日咳鲍特菌

C.嗜肺军团菌

D.肺炎克雷伯菌

E.结核分支杆菌

［单选题］2.用DPT三联疫苗预防的是

A.流感嗜血杆菌

B.百日咳鲍特菌

C.嗜肺军团菌

D.肺炎克雷伯菌

E.结核分支杆菌

正确答案：B

参考解析：DPT三联疫苗用于预防百日咳、白喉和破伤风三种疾病。

共享答案题

A.流感嗜血杆菌

B.百日咳鲍特菌

C.嗜肺军团菌

D.肺炎克雷伯菌

E.结核分支杆菌

［单选题］3.加强水源和输水管道消毒处理可防止扩散的细菌是

A.流感嗜血杆菌

B.百日咳鲍特菌

C.嗜肺军团菌

D.肺炎克雷伯菌