2025康复医学治疗技术副高级职称测试卷必考附答案详解_第1页
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文档简介

康复医学治疗技术(副高级职称)测试卷考试时间:90分钟;命题人:教研组考生注意:1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。第I卷(选择题100分)一、单选题(30小题,每小题2分,共计60分)1、[单选题]固定夹板不包括()。A.长/短对掌夹板B.腕功能位夹板C.肩外展夹板D.手休息位夹板E.手指固定夹板答案:C解析:中枢神经损伤后,一般不会发生肩外展受限,因此固定夹板中不包括肩外展夹板。2、[单选题]前足痛的最有效康复策略应包括()。A.矫正生物力学因素B.扳机点注射C.跖骨头手术切除D.心理治疗E.休息、冰按摩答案:A解析:前足痛一般见于跖痛症,跖痛症是指前足横弓劳损或跖神经受压或刺激而引起的前足跖骨干及跖骨头跖面(即前足底部)的疼痛。前足痛的康复策略包括:矫正生物力学因素(穿矫形鞋和应用横弓垫恢复和维持足弓加强足内在肌锻炼)、理疗热敷或按摩、药物对症治疗(如服消炎止痛类药物或局部封闭)。其中最有效的康复策略是矫正生物学因素,改善跖神经受压情况,减轻疼痛。3、[单选题]桡神经损伤时使用夹板的效果不包括()。A.预防指屈肌缩短B.预防伸肌过度牵伸C.促使桡神经恢复D.预防手的过度使用E.预防关节挛缩答案:C解析:夹板的使用在于关节和肌肉暂时保持相对固定,仅在预防肌肉缩短、拉长和关节挛缩,预防腕手过度使用方面起作用。C项,桡神经的恢复需要进行神经促进技术和运动疗法。因此答案选C。4、[单选题]在神经传导检查中,肘上桡神经完全轴索断伤的所见是()。A.运动反应完全丧失B.感觉反应完全丧失C.运动与感觉反应完全丧失D.运动反应波幅减小E.越过肘的运动反应减慢答案:C解析:神经轴索断裂又称鞘内中断,轴索和髓鞘断离,而神经膜完整,肘上桡神经完全轴索断伤表现为运动和感觉功能完全丧失。5、[单选题]颈椎病具有以下退行性变化,但除外()。A.椎间盘变性B.椎体变性C.关节间部溶解D.椎骨钩突关节变性E.关节突关节变性答案:C解析:颈椎病常表现为椎间盘、椎骨钩突关节和关节突关节失稳、变性、松动;髓核突出或脱出、椎体变性;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等,刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织,引起一系列症状和体征。因此答案选C。6、[单选题]手2~5指伸肌腱Ⅰ和Ⅱ区损伤后的康复治疗()。A.术后1~6周,远侧指间关节夹板固定于伸直位,近侧指间关节自由屈伸B.术后1~6周,近侧指间关节夹板固定于伸直位,远侧指间关节自由屈伸C.术后1~6周,远、近侧指间关节夹板固定于伸直位D.术后1~6周,掌指关节固定于伸直位,近、远侧指间关节自由屈伸E.以上均不是答案:A解析:手2~5指伸肌腱Ⅰ和Ⅱ区损伤后康复治疗:术后1~6周,远侧指间关节夹板固定于伸直位,近侧指间关节自由屈伸;6周后,去除夹板,开始主动伸指训练,近侧和远侧指间关节自由屈伸,包括各条肌腱的滑动训练;术后7周,开始抗阻力训练。因此答案选A。7、[单选题]小儿脑瘫是指小儿出生前至何时因各种原因所致的一种非进行性脑损伤综合征()。A.出生即刻B.出生后1周内C.出生后1个月内D.出生后3个月内E.出生后1年内答案:C解析:小儿脑性瘫痪又称小儿大脑性瘫痪,俗称脑瘫,是指从出生后一个月内脑发育尚未成熟阶段,由于非进行性脑损伤所致的以姿势各运动功能障碍为主的综合征。是小儿时期常见的中枢神经障碍综合征,病变部位在脑,累及四肢,常伴有智力缺陷、癫痫、行为异常、精神障碍及视、听觉、语言障碍等症状。因此答案选C。8、[单选题]残肢痛是截肢后所发生的()。A.被截肢体逐渐缩短、扭转的异样感B.被截肢体呈钳夹样、烧灼样痛感C.残端胀痛感D.残端触电样痛感E.残端针刺样痛感答案:C解析:鉴别残肢痛和幻肢痛:幻肢痛是截肢后患者感到被切断的肢体仍在,且在该处发生疼痛,多发生在断肢的远端,疼痛性质有多种,如电击样、切割样、撕裂样或烧伤样等。而残肢痛是截肢后出现的残端疼痛,常在伤口愈合后一段时间才出现,多为残端的胀痛感。9、[单选题]失语症恢复的高峰期是什么时间?()A.发病后1~2个月B.发病后2~4个月C.发病后3~6个月D.发病后6个月到1年E.发病后1年到2年答案:C解析:失语症患者发病后3~6个月是言语功能恢复的高峰期,同时临床发现对发病2~3年后的失语症患者,只要坚持系统的和强化的言语训练,仍然会有不同程度甚至明显的改善。10、[单选题]颈椎病的神经根性病变的治疗包括()。A.颈围B.NSAIDsC.热或冰敷D.颈椎牵引E.以上都是答案:E解析:神经根型的颈椎病一般进行保守治疗,可采用颈围、药物、理疗、颈椎牵引等,因此答案选E。11、[单选题]关于尺侧副韧带损伤(Stener病损)的错误叙述是()。A.包括尺侧韧带的断裂、移位B.有内收肌腱膜的插入C.如不治疗,可造成慢性关节不稳D.需早期手术修复E.疼痛,但不影响手功能答案:E解析:尺侧副韧带损伤(Stener病损)是指拇指掌指关节尺侧副韧带完全断裂时,断端回缩并移位至拇收肌腱膜下或嵌入内收肌腱膜之间,造成肌腱韧带不愈合,影响手功能。损伤包括尺侧韧带的断裂、移位;需早期手术修复,如不治疗,可造成慢性关节不稳。因此答案选E。12、[单选题]关于旋转袖撕伤的叙述,正确的是()。A.创伤性撕伤发生于老年人群B.旋转袖撕伤多见于妇女C.35岁以上男性、女性的退行性变的撕伤发生率都增高D.旋转袖的撕伤的发生不是由于神经根病引起E.旋转袖撕伤的症状与旋转袖肌腱炎不同答案:C解析:旋转袖指的是肩关节的肩袖肌群,创伤性撕裂常发生与上肢过肩体力活动较高的青年,退行性撕裂常发生在35岁以上肌腱脆性增加的人群。撕裂的发生可由于神经根病引起,亦或是肌肉、肌腱张力改变或病理性改变。因此答案选C。13、[单选题]关于腰椎椎骨脱离与腰椎滑脱症状的描述,错误的是()。A.难以与其他腰痛患者相区别B.可能因神经根受损而丧失运动与感觉C.可能发展为严重的腘绳肌紧张,异常步态,走路摇摆,屈髋受限D.直腿抬高试验时有神经根刺激E.病情可自然恢复答案:E解析:腰椎椎骨脱离与腰椎滑脱临床上好发于21~30岁和41~50岁年龄组,多在一次外伤或重复外伤、劳累或运动之后出现下腰痛或下肢酸痛沉重症状。站立、行走、弯腰或过度负重时症状加重,休息后症状减轻或消失。往往间歇发作,可能伴有坐骨神经痛,或疼痛麻木症状,患者可合并椎间盘突出而出现单条神经根受累的疼痛症状,与腰椎间盘突出等引起腰痛的疾病难以区别。检查时可见腰椎前凸增加,臀部后凸,腰椎活动受限,棘突压痛,有滑脱时可触及棘突呈台阶样改变;有神经根受累时可出现直腿抬高试验阳性,膝、踝反射减弱或消失,下肢相应的神经支配区域皮肤麻木和运动障碍,可能发展为严重的腘绳肌紧张,异常步态,走路摇摆,屈髋受限。E项,该疾病会逐渐进展,不能自然恢复。14、[单选题]Broca失语症的特点是()。A.言语不流畅、理解好、复述差B.言语流畅、理解差、复述好C.言语不流畅、理解差、复述好D.言语流畅、理解好、复述差E.言语含糊答案:A解析:Broca失语为第三额回后部的言语运动中枢受损时所引起,症状特点为患者能理解他人语言,构音器官的活动并无障碍,有的虽能发音但不能构成语言,言语不流畅,复述能力差。15、[单选题]全髋置换的主要指征是()。A.疼痛,功能未丧失B.关节活动性感染C.尽管进行了保守治疗,关节活动与活动力进行性减弱D.神经病性关节E.臀部与转子区疼痛答案:C解析:全髋置换的主要指征包括:①实行药物和物理治疗之后,病变关节活动与活动力进行性减弱;②髋臼破坏重或有明显退变,疼痛重,关节活动受限明显,严重影响生活及工作;③类风湿性髋关节炎,关节强直,病变稳定,但膝关节活动良好者;④股骨头无菌性坏死和陈旧性股骨颈骨折并发股骨头坏死,并严重变形,塌陷和继发髋关节骨性关节炎;⑤股骨头置换术、全髋置换术、髋关节融合术失败者。因此答案选C。16、[单选题]臂丛神经后束所支配的肌肉是()。A.肱二头肌B.旋前圆肌C.肱桡肌D.冈下肌E.尺侧腕屈肌答案:C解析:臂丛神经后束主要包括桡神经和腋神经。桡神经肌支支配肱三头肌、肱桡肌和所有前臂后群肌,腋神经发肌支支配三角肌和小圆肌。17、[单选题]传导慢痛及内脏痛的外周神经纤维主要是()。A.B类纤维B.C类纤维C.Aα纤维D.Aγ纤维E.Aδ纤维答案:B解析:C类纤维包括无髓鞘的躯体传入纤维和植物性神经的节后纤维,直径0.3~1.3μm,传导速度<2.3m/s,C类纤维可传导慢痛及内脏痛。18、[单选题]治疗髌腱炎时最好的练习方式是()。A.离心性B.向心性C.等长性D.等速性E.任意性答案:A解析:髌腱是指是股四头肌绕过膝盖髌骨向下延长的一条肌腱,连接了膝盖髌骨和小腿胫骨。当它受损或出现炎症时,称为髌腱炎。做离心性运动能有效激活大腿前侧肌肉,缓解肌腱压力。19、[单选题]患者女性,35岁,5周前开始左肩臂严重疼痛,发病后2周疼痛减轻,但举臂屈肘、用力抓物比较困难。上臂与前臂外侧有轻度麻木与感觉异常。左臂运动试验时,三角肌与二头肌为3/5,旋前3/5,屈拇4/5。其他肌肉正常,上臂前臂外侧针刺感轻度减弱,二头肌反射缺失。Spurling试验阴性。最可能的诊断是()。A.C6神经根病B.C5神经根病C.特发性臂丛神经病D.多病灶性运动神经病,有传导阻断E.良性臂丛神经鞘瘤答案:C解析:A项,C6神经根病,可表现为患者伸腕肌无力,前臂内侧感觉减弱或异常。B项,C5神经根病,可表现为患者肱二头肌、肱三头肌无力、腱反射减弱或消失,Spurling试验阳性,肩部、上臂和前臂外侧感觉减弱或异常。C项,特发性臂丛神经病在成年人中多见,有感染或疫苗接种史。急性、亚急性起病,病初伴发热及全身症状;典型以肩部和上肢剧烈疼痛起病,数日内出现上臂与前臂外侧肌无力、反射改变和感觉障碍,疼痛减轻,但举臂屈肘、用力抓物等动作进行困难,C5和C6节段常受累,之后出现C5和C6支配的肌肉萎缩(包括肱二头肌、三角肌、旋前圆肌等),常为单侧,也可为双侧,Spurling试验阴性。DE两项,表现为臂丛神经受损的特征,可累及C5~T1神经根,表现为整个上肢运动和感觉功能受限甚至缺失。因此答案选C。20、[单选题]超声波在治疗烧伤时主要作用有()。A.消炎的作用B.抗感染的作用C.软化瘢痕的作用D.镇静的作用E.解痉的作用答案:C解析:超声波疗法是用频率在20kHz以上的机械震动波,即超声波作用于机体以治疗疾病的方法。超声波对细胞的微细按摩作用可以改变组织细胞的体积,减轻肿胀,改善细胞膜的通透性,促进代谢物质的交换,改善细胞的功能,提高组织细胞的再生能力。中小剂量超短波可引起局部血液循环增强,组织营养改善,酶活性提高,氧化过程增强,并促进细胞的有丝分裂,肉芽组织和结缔组织生长加快,促使组织修复、伤口愈合。大剂量超声波具有软化烧伤后瘢痕增生的作用。21、[单选题]反射性交感性营养不良时各种表现的相互影响,主要由于()。A.副交感神经系统过度活跃B.交感神经系统过度活跃C.锥体运动系统功能异常D.肌肉营养不良E.支配患区神经的炎性变化答案:B解析:反射性交感神经营养不良综合征(RSDS)是以四肢远端严重疼痛伴自主神经功能紊乱为特征的临床综合征,交感神经系统过度活跃是导致皮肤苍白、活动度减少等各种不良表现的原因。因此答案选B。22、[单选题]干扰电疗时选用具有明显止痛的差频是()。A.50~100HzB.20~40HzC.1~10HzD.0~100HzE.90~100Hz答案:E解析:能输出两路差频为0~100Hz的等幅正弦中频电流的电疗为干扰电疗法,具有明显止痛的差频是90~100Hz。23、[单选题]Lovett徒手肌力检查最适宜()。A.脑卒中患者B.小儿脑瘫C.小儿麻痹症、周围神经损伤患者D.帕金森病患者E.脑外伤后遗症患者答案:C解析:Lovett徒手肌力评定是评定者在借助重力或徒手施加外在阻力的前提下,评定受试者所测肌肉(或肌群)产生最大自主收缩能力的一种肌力评定方法。徒手肌力评定主要适用于肌肉本身(如小儿麻痹症引起的肌肉弛缓性瘫痪)、运动终板和下运动神经元疾患(即周围神经损伤)所引起的肌力变化的程度及范围。若上运动神经元疾病(如脑瘫、继发于脑血管意外的偏瘫等)引起的肌力变化,性质则不相同,此时虽存在肌力低下,但由于反射活动的变化和整个肌肉协同运动的改变,因此在这种情况时,除非完全弛缓阶段或肌肉功能已恢复至自主随意收缩,否则不宜采用徒手肌力评定方法。因此答案选C。24、[单选题]发生近端肱二头肌腱断裂时常无症状,发现断裂则是由于()。A.肱二头肌肌腹向远端迁移B.肘前窝痛C.肱二头肌肌腹向近端迁移D.上肢侧面压痛E.尖锐的牵涉痛达到上肢后面答案:A解析:肱二头肌肌腱急性断裂最多发生于青壮年体力劳动者,当肘关节屈曲、前臂旋后位提拿上举重物,使肱二头肌处于紧张收缩状态时,用力过猛或受到外力突然作用于前臂,肱二头肌肌腹向近端快速迁移,造成肱二头肌断裂,这时会产生强烈疼痛和肿胀。慢性肱二头肌长头肌腱断裂多为老年人,主要是肱二头肌腱慢性炎症形成后,结节沟发生退变引起肌腱断裂,常发生在肱二头肌离心收缩时,肌腹向远端迁移,一般症状不明显,功能无显著改变。因此答案选A。25、[单选题]插入电活动是指肌肉神经支配正常时,针插入或移动可诱发的电活动,此电位短于()。A.0.3sB.0.4sC.0.5sD.0.6sE.0.7s答案:A解析:针电极插入肌肉时,通常会暴发出现短暂的自发性电活动。这种自发性活动叫做“插入活动”,可代表损伤电流、肌纤维对机械性刺激的反应和电场内的运动所诱发的电流。正常肌肉在针电极停止活动后,插入活动持续的时间通常少于300ms(0.3s),其振幅应小于3000μV。在已纤维化或发生萎缩的肌肉中,插入活动显著减少,甚至缺失。插入活动的异常增高常见于肌细胞膜兴奋性增高时,虽然这也可发生于肌强直性疾病和某些肌病(如肌炎),但通常是与失神经支配有关。因此答案选A。26、[单选题]伴有跖痛的足异常不包括()。A.足内弓坍陷B.后足内翻C.髋内旋D.膝外翻畸形E.僵硬答案:E解析:跖痛是指前脚掌区(脚趾后方)的炎症反应和疼痛。可见于足内弓坍陷、后足内翻、髋内旋、膝外翻畸形等足异常。E项,僵硬是一种累及第一跖趾关节(脚趾正面)的疼痛性关节炎,主要表现为第一跖趾关节背伸受限与背侧骨赘形成,僵硬一般表现为第一跖趾关节的隐性疼痛、僵硬、肿胀。疼痛通常与活动相关,并进展为穿鞋困难,尤其是在穿着高跟鞋时。有时患者有急性骨软骨损伤,会出现关节活动时的弹响和交锁感。因此答案选E。27、[单选题]跟腱缝合后逐渐进行被动牵伸时间应是()。A.术后即刻B.术后6周C.术后1个月D.术后3个月E.术后1年答案:B解析:跟腱缝合后,大概在术后6周后能够初步愈合,进行被动牵伸不会被拉断。28、[单选题]出汗试验是用于检查()。A.感觉神经有无障碍B.自主神经有无障碍C.脑神经有无障碍D.内脏神经有无障碍E.运动神经有无障碍答案:B解析:出汗试验是检查自主神经系统功能的方法之一,做法是洗净并干燥患者皮肤,用含碘溶液(纯碘2g,蓖麻油10ml,无水酒精100ml)涂于体表(外阴部和眼睑不宜涂),待皮肤凉干后撒以淀粉,当皮肤出汗时,碘使淀粉变蓝色,观察其颜色变化及分布情况。29、[单选题]Bobath技术常用的基本技术与治疗不包括()。A.控制关键点B.反射性抑制C.调正反应D.平衡反应E.持续牵伸答案:E解析:Bobath技术是神经生理疗法,它主要采取抑制异常姿势,促进正常姿势的发育和恢复的方法治疗中枢神经损伤的患者,如偏瘫,脑瘫,因此该方法又被称为通过反射抑制和促进而实现治疗目的的神经发育治疗方法。Bobath技术常用的基本技术与治疗包括控制关键点、反射性抑制、调正反应、平衡反应。E项,持续牵伸是Brunnstrom技术的手法之一。30、[单选题]神经肌肉本体感觉促进法(PNF)的活动模式为()。A.双侧对称模式B.双侧不对称模式C.双侧反转模式D.单侧分离模式E.螺旋对角线运动模式答案:E解析:神经肌肉本体感觉促进技术(PNF)是通过刺激人体本体感受器,激活和募集最大数量的运动肌纤维参与活动,促进瘫痪肌肉收缩,同时通过调整感觉神经的兴奋性以改变肌肉的张力,缓解肌痉挛。特点为肢体、躯干和头部等多关节、多轴位的螺旋对角旋转的运动模式。二、多选题(20小题,每小题2分,共计40分)1、6[多选题]食物易滞留于()。A.咽隐窝B.梨状隐窝C.咽峡D.舌会厌谷E.咽鼓管圆枕答案:B|D解析:B项,梨状隐窝在喉咽部,喉口的两侧和甲状软骨内面之间,黏膜下陷形成的深窝称梨状隐窝,常是异物易嵌顿停留的部位;D项,舌会厌谷在口咽部,舌会厌正中襞两侧的深窝称会厌谷。为异物停留的部位。ACE三项,在鼻咽部,咽鼓管圆枕后方与咽后壁(咽峡)之间的纵行深窝称咽隐窝,是鼻咽癌的好发部位。因此答案选BD。2、6[多选题]关于康复与康复医学形成与发展的描述正确的是()。A.20世纪20年代以前为初创期B.20世纪20~40年代末是建立期C.20世纪50~80年代是成熟期D.20世纪80年代以后是发展壮大时期E.20世纪90年代以后是稳定时期答案:A|B|C|D解析:康复医学发展分为四个时期:①初创期:20世纪20年代以前;②建立期:20世纪20~40年代末;③成熟期:20世纪50~80年代;④发展壮大时期:20世纪80年代以后。3、[多选题]常用于注意力训练的方法有()。A.猜测游戏B.地图作业C.删除作业D.彩色积木块排列E.数目顺序答案:A|C|E解析:注意力的训练要求患者保持一段时间的注意力,并逐渐延长注意时间和内容。常用的注意力训练方法有:猜测游戏、删除作业、时间感、数目顺序、代币法。4、[多选题]帕金森病功能评定的内容主要包括()。A.肌力B.肌张力C.协调功能D.步态分析E.日常生活活动能力答案:A|B|C|D|E解析:帕金森病功能评定主要包括:躯体功能评定(肌张力、关节活动范围、肌力、协调性、平衡能力、吞咽功能、构音功能、呼吸功能、步行能力、强直程度、运动执行能力),认知和心理状况,ADL评定,以及其他状况评定(如病史,兴趣爱好等)。因此答案选ABCDE。5、6[多选题]颈椎病的发病原因包括()。A.颈椎间盘生理性退变B.慢性劳损C.颈椎先天性畸形D.不适当的治疗和锻炼E.急性损伤答案:A|B|C|D|E解析:A项,颈椎退行性变是颈椎病发病的主要原因,其中椎间盘的退变尤为重要,是颈椎结构退变的首发因素。B项,慢性劳损包括不良的睡眠体位、不当的工作姿势等,长时间不良姿势会导致慢性劳损。C项,颈椎先天畸形是造成颈椎病发病的先天原因,其中骨骼畸形约占5%。D项,体育锻炼或治疗如果超过颈部耐量的活动或运动,会加重颈椎的负荷,导致颈椎病。E项,急性损伤如车祸、撞击伤、摔伤等外力因素也会导致颈椎伤害。6、[多选题]周围神经损伤后的物理治疗包括()。A.神经肌肉电刺激B.短波或分米波透热治疗C.水中运动治疗D.肌电生物反馈治疗E.支具矫形治疗答案:A|B|C|D|E解析:A项,神经肌肉电刺激疗法能加速神经再生和传导功能恢复,促使失神经支配肌肉恢复运动功能。B项,周围神经损伤早期应用短波、微波透热疗法,可以消除炎症、促进水肿吸收,有利于神经再生。C项,用温水浸浴、漩涡浴,可以缓解肌肉紧张,促进局部循环,松解粘连。在水中进行被动运动和主动运动,可防止损伤神经控制的肌肉发生挛缩。D项,肌电生物反馈治疗可以用于周围神经损伤的治疗,进行兴奋性训练以增强肌力。E项,周围神经损伤后,早期应利用支具将关节固定于功能位,防止挛缩等畸形发生。恢复期可以起到矫正畸形和助动的功能。因此答案选ABCDE。7、[多选题]康复心理治疗常用的方法包括()。A.认知疗法B.社会技能训练C.行为疗法和操作条件技术D.支持性心理治疗E.生物反馈疗法答案:A|B|C|D|E解析:康复心理治疗是对残疾人进行的心理治疗。目标在于消除患者的负性情绪反应,促进其人格的成长。康复心理治疗常用的方法包括:支持性心理治疗、行为疗法和操作条件技术、认知疗法、家庭治疗、社会技能训练、生物反馈疗法、催眠治疗、放松治疗等。8、[多选题]超高频电场作用下,“脂肪过热”原因在于()。A.脂肪导电率比肌肉低数倍B.组织介电常数比肌肉低数倍C.脂肪中血管少D.血液循环差E.散热差答案:A|B|C|D|E解析:超高频电场作用下,人体会出现脂肪过热现象。原因在于脂肪的导电率和组织介电常数比肌肉低数倍至数十倍,电场法治疗时脂肪组织产热多,而脂肪中血管较少,血循环较差,热量不易被血流带走,因此温度升高比供血丰富的肌肉多,产生脂肪过热的现象。9、[多选题]尿失禁的护理措施包括()。A.心理护理B.尿意习惯训练C.设法接尿D.盆底肌肉锻炼E.皮肤护理答案:A|B|C|D|E解析:A项,尿失禁患者常会感到羞愧、孤立自己,外表上表现漠然,一定要重视这种心理,帮助患者克服自卑,建立自信心。B项,要进行排尿训练,设计定时排尿的时间表,养成定时排尿习惯。C项,对于意识清醒的病人,要定时使用便器。D项,盆底肌肉锻炼有助于重建正常的排尿功能。E项,要进行皮肤护理防止褥疮的发生。10、[多选题]患者下肢或上肢有短缩畸形,腋拐长度的确定为()。A.可让患者穿上鞋或下肢支具仰卧B.小趾前外侧15cm处与足底平齐处C.肘关节屈曲90°,腕关节背伸时的掌面为把手部位D.肘关节屈曲30°,腕关节背伸时的掌面为把手部位E.小趾前外侧10cm处与足底平齐处答案:A|B解析:确定腋拐长度的方法:可让患者穿上鞋或下肢支具仰卧,将腋拐放在腋下,与腋窝保持3~4cm(2指)的距离;肘关节屈曲约30°,把手部位与大转子高度相同;小趾前外侧15cm处与足底平齐处。11、[多选题]镇痛作用在于其抑制P物质的释放及其后引起的神经源性疼痛的药物有()。A.阿片类B.5-HT对抗剂C.巴氯芬D.可乐定E.卡马西平答案:A|B|C|D解析:E项,卡马西平通过降低神经细胞膜对Na+和Ca2+的通透性,降低细胞的兴奋性,延长不应期,达到镇痛效果。ABCD四项的镇痛作用在于其抑制P物质的释放及其后引起的神经源性疼痛。12、[多选题]焦虑的症状有()。A.对未来感到恐惧B.易激动、不安C.有负罪感D.注意力不集中E.无用感答案:A|B|D解析:焦虑具体表现为:出现持续性紧张或发作性惊恐状态但此状态并非由实际威胁所引起,其对未来感到恐惧,容易激动、不安、暴躁,注意力不容易集中。因此答案选ABD。13、[多选题]注意障碍治疗包括()。A.猜测游戏B.删除作业C.时间感D.数目顺序E.地图作业答案:A|B|C|D解析:注意力的训练要求患者保持一段时间的注意力,并逐渐延长注意时间和内容。例如安排患者看一段录像或电影、听一段录音或学习一项简单技能,通过逐渐调整时间长度和内容提高注意力,注意选择内容多样以吸引其注意力。常用方法有猜测游戏、删除作业、时间感、数目顺序、代币法等。E项,地图作业为记忆训练的方法。因此答案选ABCD。14、[多选题]非言语交流方式的训练包括()。A.手势语B.听觉认知C.画图D.交流板或交流手册E.电脑交流装置答案:A|C|D|E解析:B项,听觉认知是听觉失认的训练。ACDE四项均为非语言交流方式的训练,因此答案选ACDE。15、[多选题]WHOQOL-100量表中生理功能领域指的是()。A.记忆与注意B.疼痛与不适C.娱乐与休闲D.睡眠与休息E.精力与疲倦答案:B|D|E解析:世界卫生组织与健康相关生存质量测定量表(WHOQOL-100)是由世界卫生组织研制而成的,用于测量个体与健康有关的生存质量的国际性量表。内容涉及生存质量6大方面(生理功能、心理状态、独立能力、社会关系、生活环境、宗教信仰与精神寄托)的24个小方面,每个方面由4个条目构成,分别从强度、频度、能力和评价4个方面反映了同一特征,共计100个问题。得分越高,生存质量越好。其中生理功能领域包括疼痛与不适、睡眠与休息以及精力与疲倦几个部分。因此答案选BDE。16、[多选题]对肥厚性瘢痕可选用方法()。A.音频电疗B.直流电碘离子导入C.超声治疗D.调制中频电疗E.蜡疗答案:A|B|C|D|E解析:A项,音频电疗具有软化瘢痕、松解粘连的作用,这也是音频电疗突出的作用,可以使瘢痕颜色变淡、质地变软、缩小变平,并可使粘连松动解离,血肿、硬结消散软化。B项,直流电碘离子导入也可以软化瘢痕,其原理为同性相斥

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