2025年全国预防接种技能竞赛省赛考试题库及答案

2025年全国预防接种技能竞赛省赛考试题库及答案一、单项选择题（每题1分，共30题）1.关于灭活疫苗与减毒活疫苗的特性对比，正确的是：A.灭活疫苗需多次接种，免疫效果持久B.减毒活疫苗一般需冷链运输，稳定性差C.灭活疫苗可诱导细胞免疫和体液免疫D.减毒活疫苗接种后不会发生毒力返祖答案：B（解析：灭活疫苗需多次接种但免疫持久性较差；减毒活疫苗因含活微生物，对冷链要求高且可能毒力返祖；灭活疫苗主要诱导体液免疫）2.儿童接种卡介苗的正确部位和途径是：A.左上臂三角肌下缘皮内注射0.1mlB.右上臂三角肌中部肌内注射0.5mlC.大腿前外侧中部皮下注射0.1mlD.臀部外上1/4处皮内注射0.1ml答案：A（解析：卡介苗为皮内注射，固定选择左上臂三角肌下缘，剂量0.1ml）3.接种前"三查七对"中"三查"不包括：A.检查受种者健康状况和接种禁忌B.核查接种卡（簿）与儿童预防接种证C.检查疫苗、注射器外观与批号D.查对受种者姓名、年龄、疫苗种类答案：D（解析："三查"指查健康状况和禁忌、查接种卡证、查疫苗注射器；"七对"包括姓名、年龄、疫苗种类等）4.乙肝疫苗接种后，建议检测抗HBs的时间是：A.接种后1个月B.接种后3个月C.接种后6个月D.接种后12个月答案：C（解析：乙肝疫苗全程接种后12个月（通常建议6个月）检测抗体，评估免疫效果）5.关于疫苗冷链管理，下列说法错误的是：A.运输时温度记录间隔不超过30分钟B.冰箱温度需每日上午和下午各记录1次C.疫苗应按品种、批号分类码放，效期短的放外侧D.接收疫苗时，需核对运输工具温度记录的启运和到达时间答案：B（解析：冰箱温度需每日记录2次，间隔≥6小时，上午和下午记录可能间隔不足）6.接种麻腮风疫苗后出现轻度发热（体温37.8℃），正确的处理是：A.立即注射肾上腺素B.口服布洛芬退热C.物理降温并观察D.静脉输注地塞米松答案：C（解析：疫苗接种后≤38.5℃的发热为一般反应，以物理降温、观察为主）7.预防接种异常反应补偿范围不包括：A.接种百白破疫苗后发生的无菌性脓肿B.接种卡介苗后发生的淋巴结炎（直径>1cm）C.接种流感疫苗后出现的偶合性感冒D.接种乙肝疫苗后发生的过敏性紫癜答案：C（解析：偶合症不属于异常反应，系受种者自身疾病与接种时间重合）8.下列哪种情况属于接种禁忌：A.6月龄婴儿，近3天有轻度腹泻（每日3次）B.2岁儿童，正在服用维生素D滴剂C.3月龄婴儿，接种部位有湿疹D.5岁儿童，既往接种百白破疫苗后发生热性惊厥答案：C（解析：接种部位有皮炎/湿疹为局部禁忌；轻度腹泻、常规用药、既往热性惊厥（非癫痫）不属于禁忌）9.疫苗运输时，使用冰排作为冷源，其冻制要求是：A.20℃以下冷冻24小时B.10℃以下冷冻12小时C.0℃以下冷冻48小时D.4℃以下冷冻6小时答案：A（解析：冰排需在20℃以下环境冷冻24小时，确保完全冻结）10.关于AEFI（疑似预防接种异常反应）报告时限，正确的是：A.一般反应24小时内报告B.死亡病例6小时内报告C.严重AEFI48小时内报告D.群体性反应2小时内报告答案：D（解析：群体性AEFI需在2小时内向县级卫生健康部门报告；死亡/严重AEFI需24小时内报告）11.儿童接种脊灰灭活疫苗（IPV）的正确途径是：A.皮内注射B.皮下注射C.肌内注射D.口服答案：C（解析：IPV为注射剂型，需肌内注射；OPV为口服）12.接种疫苗后，要求受种者留观的时间是：A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.60分钟答案：C（解析：所有疫苗接种后均需留观30分钟，防范速发型过敏反应）13.关于疫苗储存，下列说法正确的是：A.乙肝疫苗可与卡介苗同柜存放B.减毒活疫苗应存放在冰箱冷冻室C.疫苗与冰箱内壁间隔≥5cmD.失效疫苗可暂时存放在待报废区1周答案：C（解析：疫苗需与冰箱壁间隔5cm以上保证冷气循环；卡介苗需冷藏，不可与冷冻疫苗混放；减毒活疫苗（如麻腮风）通常冷藏（28℃）；失效疫苗应及时移出）14.接种前皮肤消毒应使用：A.75%乙醇B.2%碘酊C.碘伏D.95%乙醇答案：A（解析：碘酊需脱碘可能刺激儿童皮肤，故规范要求使用75%乙醇消毒）15.儿童漏种2剂次百白破疫苗，正确的补种原则是：A.无需补种，直接接种后续剂次B.按免疫程序补满剂次，剂次间隔≥28天C.补齐2剂次，间隔≥14天D.仅补种最近1剂次答案：B（解析：百白破疫苗漏种需按程序补满，各剂次间隔≥28天）16.关于卡介苗接种后反应，错误的是：A.接种后2周左右局部出现红肿硬结B.硬结软化形成脓疱后可自行破溃C.破溃后可用酒精棉签挤压排脓D.愈合后遗留永久性圆形瘢痕答案：C（解析：卡介苗接种后脓疱不可挤压，保持局部清洁干燥即可）17.运输疫苗时，冷藏车温度应控制在：A.02℃B.28℃C.810℃D.20℃以下答案：B（解析：除特殊疫苗（如部分灭活疫苗）外，常规疫苗运输温度为28℃）18.接种后发生过敏性休克，首选的急救药物是：A.地塞米松B.肾上腺素C.苯海拉明D.葡萄糖酸钙答案：B（解析：过敏性休克急救首选0.1%肾上腺素，儿童剂量0.01mg/kg，最大0.3mg）19.下列哪种疫苗需在20℃以下保存：A.麻疹疫苗B.乙肝疫苗C.百白破疫苗D.卡介苗答案：A（解析：麻疹疫苗（含麻腮风）为减毒活疫苗，需20℃以下保存；其他为28℃）20.预防接种证的有效期是：A.6岁入小学前B.12岁青春期前C.18岁成年后D.终身有效答案：D（解析：预防接种证需长期保存，作为终身免疫记录）21.接种前核对疫苗信息时，不需要检查的是：A.疫苗名称和规格B.疫苗生产企业C.疫苗外观有无浑浊D.疫苗研发实验室答案：D（解析：需核对名称、规格、生产企业、批号、有效期、外观等，研发实验室非必要信息）22.关于接种部位选择，错误的是：A.2月龄婴儿接种IPV选择大腿前外侧B.18月龄幼儿接种百白破选择上臂三角肌C.成人接种乙肝疫苗选择臀部外上1/4D.卡介苗固定选择左上臂三角肌下缘答案：C（解析：成人接种疫苗应选择上臂三角肌，臀部注射可能影响免疫效果）23.疫苗接种后，接种人员应在接种证上记录的内容不包括：A.疫苗批号B.接种单位名称C.接种医生签名D.疫苗研发技术路线答案：D（解析：需记录疫苗名称、批号、接种日期、接种单位、接种者签名，技术路线无需记录）24.冷链设备温度监测记录应保存：A.1年B.3年C.5年D.长期保存答案：C（解析：根据《疫苗流通和预防接种管理条例》，冷链记录需保存至疫苗有效期后2年，至少5年）25.接种后发生血管性水肿，常见的部位是：A.接种局部B.颜面部、眼睑C.四肢末端D.胸腹部答案：B（解析：血管性水肿多发生在组织疏松部位，如眼睑、口唇、颜面部）26.下列属于减毒活疫苗的是：A.狂犬病疫苗B.甲肝灭活疫苗C.水痘疫苗D.流感裂解疫苗答案：C（解析：水痘疫苗为减毒活疫苗；其他选项均为灭活/裂解疫苗）27.接种前发现疫苗瓶有裂纹，正确的处理是：A.摇匀后使用B.立即停止使用，登记后报废C.减少剂量使用D.加热后观察是否澄清答案：B（解析：疫苗瓶破损属于外观异常，需报废处理，不可使用）28.儿童接种疫苗后出现局部硬结（直径3cm），正确的处理是：A.热敷（48小时后）B.冷敷（24小时内）C.切开引流D.涂抹抗生素软膏答案：A（解析：接种后24小时内局部硬结可冷敷，48小时后改为热敷促进吸收）29.关于疫苗接种禁忌，下列说法错误的是：A.对鸡蛋严重过敏者禁忌接种流感疫苗（鸡胚培养）B.患严重慢性疾病急性发作期应暂缓接种C.免疫缺陷者禁忌接种减毒活疫苗D.妊娠期妇女禁忌接种所有疫苗答案：D（解析：妊娠期可接种灭活疫苗（如流感、乙肝），减毒活疫苗禁忌）30.预防接种信息系统中，儿童编码的唯一性由哪个部门保障：A.接种单位B.县级疾控中心C.省级疾控中心D.国家疾控中心答案：B（解析：县级疾控中心负责辖区内儿童编码的分配与唯一性管理）二、多项选择题（每题2分，共10题）1.接种前"七对"包括以下哪些内容：A.受种者姓名B.疫苗名称C.接种剂量D.接种部位E.接种医生职称答案：ABCD（解析："七对"为姓名、年龄、疫苗种类、剂量、部位、途径、时间）2.属于预防接种异常反应的有：A.接种后发生的热性惊厥（无癫痫史）B.接种卡介苗后发生的骨结核C.接种百白破后发生的臂丛神经炎D.接种流感疫苗后出现的血小板减少性紫癜E.接种后因护理不当导致的局部感染答案：BCD（解析：异常反应需与疫苗本身特性相关，排除偶合症（A）和心因性反应（E））3.疫苗冷链监测需记录的信息包括：A.监测时间B.监测温度C.设备名称D.操作人员签名E.疫苗运输车辆牌照答案：ABCD（解析：冷链记录需包括时间、温度、设备、操作人员，车辆信息非必要）4.接种后发生过敏性休克的临床表现包括：A.皮肤瘙痒、荨麻疹B.呼吸困难、喉水肿C.血压下降、意识丧失D.腹痛、腹泻E.高热（>40℃）答案：ABCD（解析：过敏性休克以循环衰竭、呼吸窘迫、皮肤黏膜表现为主，高热非典型）5.关于疫苗接种部位消毒，正确的操作是：A.由内向外螺旋式消毒B.消毒范围直径≥5cmC.待酒精完全干燥后接种D.可用碘伏替代酒精消毒E.消毒后触碰接种部位需重新消毒答案：ABCE（解析：规范要求使用75%乙醇消毒，碘伏需脱碘可能刺激皮肤，故不推荐）6.需肌肉注射的疫苗有：A.百白破疫苗B.乙肝疫苗C.卡介苗D.脊灰灭活疫苗（IPV）E.麻腮风疫苗答案：ABD（解析：卡介苗为皮内注射，麻腮风为皮下注射）7.预防接种工作中，需要双人核对的环节包括：A.疫苗领取与验收B.接种前疫苗核对C.异常反应处置D.接种信息录入E.疫苗报废处理答案：ABCE（解析：关键环节需双人核对，信息录入可单人操作但需复核）8.属于接种前健康询问内容的有：A.近期是否患急性疾病B.既往接种是否有不良反应C.过敏史（食物/药物）D.目前是否服用免疫抑制剂E.家庭成员健康状况答案：ABCD（解析：需询问受种者自身健康状况，家庭成员情况非必要）9.疫苗运输过程中，温度异常的处理措施包括：A.立即记录异常时间、温度B.评估受影响疫苗数量和批号C.继续运输至接种单位后处理D.联系疾控中心确认是否报废E.对异常疫苗加贴明显标识答案：ABDE（解析：温度异常时应暂停运输，采取应急措施（如更换冰排），不可继续运输）10.接种后需要报告的AEFI包括：A.接种后30分钟内出现的荨麻疹B.接种后24小时内体温39℃C.接种后72小时内出现的无菌性脓肿D.接种后1周出现的横贯性脊髓炎E.接种后3天出现的局部硬结（直径2cm）答案：ABCD（解析：局部硬结≤3cm为一般反应，无需报告；其他选项均属需报告的AEFI）三、判断题（每题1分，共10题）1.接种卡介苗后，局部出现的脓疱可以用创可贴覆盖。（×）解析：应保持局部干燥，避免覆盖导致感染。2.疫苗安瓿开启后，活疫苗需在0.5小时内用完，灭活疫苗需在1小时内用完。（√）3.患轻度上呼吸道感染（无发热）的儿童可以接种疫苗。（√）解析：轻度疾病非禁忌，急性感染伴发热需暂缓。4.冰箱内可以放置与疫苗无关的物品（如药品）。（×）解析：冰箱专用，不可存放其他物品。5.接种后发生晕针，应立即让受种者平卧，保持通风，监测生命体征。（√）6.乙肝疫苗首针应在新生儿出生后24小时内接种。（√）7.疫苗接种卡（簿）的保存期限应不少于儿童满18周岁后5年。（√）8.接种减毒活疫苗后，2周内可使用免疫球蛋白。（×）解析：免疫球蛋白可能影响减毒活疫苗效果，需间隔≥28天。9.运输疫苗时，冷藏箱内的冰排应放置在疫苗周围，避免直接接触疫苗。（√）10.接种前发现疫苗过期，经上级批准后可继续使用。（×）解析：过期疫苗必须报废，禁止使用。四、案例分析题（每题10分，共2题）案例1：8月龄婴儿，既往无疫苗接种禁忌，今日来接种麻腮风疫苗。接种前健康询问：无发热、腹泻，近3天有轻微流涕（无发热）。接种后30分钟，家长发现婴儿全身出现红色斑丘疹，伴烦躁、呼吸急促（45次/分），测心率140次/分，血压80/50mmHg（正常范围85105/5065mmHg）。问题：1.该反应最可能的诊断是什么？依据是什么？2.请列出紧急处理步骤。答案：1.诊断：过敏性休克（中度）。依据：接种后30分钟内出现皮肤（斑丘疹）、呼吸系统（呼吸急促）、循环系统（血压接近下限）症状，符合速发型过敏反应表现。2.处理步骤：①立即将婴儿置于平卧位，抬高下肢；②保持呼吸道通畅，给予吸氧（24L/min）；③肌肉注射0.1%肾上腺素（剂量：婴儿体重约8kg，0.01mg/kg=0.08ml，取0.1ml）；④建立静脉通道，输注生理盐水（1020ml/kg）；⑤密切监测生命体征（呼吸、心率、血压、血氧）；⑥通知急救小组，准备气管插管等抢救措施；⑦记录反应发生时间、处理措施及效果；⑧30分钟后评估，若症状无缓解可重复注射肾上腺素（间隔515分钟）；⑨病情稳定后转上级医院进一步观察。案例2：某接种单位接收一批水痘疫苗，运输记录显示：启运时间为当日8:00（环境温度30℃），使用冷藏箱运输，途中未记录温度。到达时间为12:00，开箱时发现冰排已部分融化，疫苗温度显示为10℃。问题：1.该批疫苗是否符合接收条件？为什么？2.应采取哪些处理措施？答案：1.不符合接收条件。依据：水痘疫苗为减毒活疫苗，运输过程中需保持28℃；运输记录缺失温度数据，且到达时疫苗温度10℃（超过8℃），属于温度异常。2.处理措施：①立即停止接收，将疫苗暂存于28℃冰箱，与正常疫苗隔离；②核对运输单与疫苗信息（数量、批号）；③联系疫苗配送单位，核查运输过程温度异常原因（如冰排数量不足、冷藏箱破损）；④向县级疾控中心报告温度异常情况，提供运输记录（如有）、疫苗温度监测数据；⑤配合疾控中心评估疫苗效价（如通过残余水分、病毒滴度检测）；⑥根据评估结果，若确认效价受损则作报废处理（登记后焚烧）；⑦完善冷链运输管理，要求配送单位使用温度自动监测设备，确保运输全程温度达标；⑧记录事件处理过程，存档备查。五、操作题（每题15分，共2题）操作1：演示2月龄婴儿接种脊灰灭活疫苗（IPV）的操作流程（包括准备、消毒、注射、记录步骤）。评分要点：1.准备（3分）：核对儿童信息（姓名、年龄、接种证）；检