基础护理题库题及答案解析

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页基础护理题库题及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部门/班级：得分：题型单选题多选题判断题填空题简答题案例分析题总分得分

一、单选题（共20分）

1.护士在为患者进行口腔护理时，应首先清洁哪个部位？

（）A.颈部

（）B.牙龈

（）C.牙缝

（）D.舌面

2.为长期卧床患者更换床单时，以下哪项操作不符合无菌原则？

（）A.更换前先消毒床栏

（）B.使用一次性手套

（）C.将污单卷入布中

（）D.操作后立即洗手

3.测量患者体温时，腋下测温法的时间应为多久？

（）A.3分钟

（）B.5分钟

（）C.10分钟

（）D.15分钟

4.患者输液时出现发热反应，护士应首先采取的措施是？

（）A.减慢输液速度

（）B.停止输液并报告医生

（）C.给予退热药

（）D.加热输液瓶

5.为患者进行肌肉注射时，应选择的注射部位是？

（）A.三角肌

（）B.肱二头肌

（）C.股外侧肌

（）D.以上都是

6.患者因疼痛无法入睡，护士应优先考虑？

（）A.增加睡眠环境光线

（）B.给予止痛药

（）C.按摩患者背部

（）D.安抚患者情绪

7.护士在执行医嘱时，发现医嘱与患者病情不符，应？

（）A.直接执行医嘱

（）B.向医生提出疑问

（）C.忽略医嘱

（）D.请同事确认

8.为患者进行静脉输液时，以下哪项是空气栓塞的典型症状？

（）A.呼吸困难

（）B.皮肤发红

（）C.血压下降

（）D.以上都是

9.患者长期使用利尿剂，护士应重点监测？

（）A.血压

（）B.体重

（）C.血糖

（）D.血常规

10.患者病情突然变化，护士应首先？

（）A.测量生命体征

（）B.通知医生

（）C.记录病情

（）D.调整治疗方案

11.为患者进行氧气吸入时，应调节氧流量至多少L/min？

（）A.1-2L/min

（）B.3-4L/min

（）C.5-6L/min

（）D.7-8L/min

12.护士在为患者进行导尿时，应使用的润滑剂是？

（）A.生理盐水

（）B.乙醇

（）C.石蜡油

（）D.碘伏

13.患者出现压疮，护士应首先采取的措施是？

（）A.更换敷料

（）B.增加翻身次数

（）C.使用减压床垫

（）D.给予营养支持

14.护士在采集患者血样时，以下哪项操作可能导致标本污染？

（）A.用75%酒精消毒皮肤

（）B.采集前避免进食

（）C.使用一次性针头

（）D.按压采血部位

15.患者因焦虑情绪导致心率加快，护士应？

（）A.播放轻音乐

（）B.给予镇静剂

（）C.指导深呼吸

（）D.以上都是

16.护士在为患者进行鼻饲时，应检查胃管插入的深度是？

（）A.10-15cm

（）B.15-20cm

（）C.20-25cm

（）D.25-30cm

17.患者因跌倒导致骨折，护士在搬运时应注意？

（）A.保持患者头部抬高

（）B.快速移动患者

（）C.使用担架搬运

（）D.抬高患者受伤部位

18.护士在为患者进行口腔护理时，应使用的漱口液是？

（）A.生理盐水

（）B.聚维酮碘溶液

（）C.朵贝尔溶液

（）D.乙醇

19.患者因药物过敏出现皮疹，护士应首先？

（）A.停止用药并报告医生

（）B.给予抗过敏药物

（）C.冷敷皮疹部位

（）D.观察患者呼吸

20.护士在交接班时，以下哪项内容不属于重点交接？

（）A.患者生命体征

（）B.药物使用情况

（）C.患者情绪变化

（）D.床单整洁度

二、多选题（共15分，多选、错选不得分）

21.护士在进行无菌操作时，应采取哪些措施？

（）A.洗手消毒

（）B.穿戴无菌手套

（）C.保持操作台整洁

（）D.使用无菌物品

22.患者出现心力衰竭时，护士应采取哪些措施？

（）A.减少液体输入量

（）B.给予利尿剂

（）C.监测尿量

（）D.体位引流

23.护士在为患者进行静脉输液时，常见的输液反应包括？

（）A.发热反应

（）B.空气栓塞

（）C.静脉炎

（）D.药物过敏

24.患者长期卧床，护士应预防哪些并发症？

（）A.压疮

（）B.褥疮

（）C.静脉血栓

（）D.肺部感染

25.护士在为患者进行肌肉注射时，应注意哪些事项？

（）A.选择合适的注射部位

（）B.检查药物配伍

（）C.推药速度均匀

（）D.注射后观察反应

26.患者因疼痛无法入睡，护士应采取哪些措施？

（）A.给予止痛药

（）B.按摩患者背部

（）C.播放轻音乐

（）D.安抚患者情绪

27.护士在采集患者血样时，应避免哪些因素影响结果？

（）A.患者空腹

（）B.患者剧烈运动

（）C.使用止血带过久

（）D.采血前饮酒

28.患者出现呼吸困难时，护士应采取哪些措施？

（）A.指导患者深呼吸

（）B.给予吸氧

（）C.放置患者于半卧位

（）D.监测血氧饱和度

29.护士在为患者进行鼻饲时，应检查哪些内容？

（）A.胃管插入深度

（）B.胃管通畅度

（）C.患者鼻腔情况

（）D.鼻饲液温度

30.患者因跌倒导致骨折，护士在搬运时应注意哪些事项？

（）A.保持患者头部抬高

（）B.使用担架搬运

（）C.抬高患者受伤部位

（）D.快速移动患者

三、判断题（共10分，每题0.5分）

31.护士在执行医嘱时，发现医嘱与患者病情不符，可以自行修改。

32.测量患者体温时，口温法的时间应为3分钟。

33.为患者进行肌肉注射时，应选择三角肌或股外侧肌。

34.患者因疼痛无法入睡，护士应优先考虑给予止痛药。

35.护士在采集患者血样时，应使用一次性针头。

36.患者长期使用利尿剂，护士应重点监测血压。

37.患者病情突然变化，护士应首先通知医生。

38.为患者进行氧气吸入时，应调节氧流量至5-6L/min。

39.护士在为患者进行导尿时，应使用石蜡油润滑剂。

40.患者出现压疮，护士应首先采取的措施是更换敷料。

四、填空题（共10分，每空1分）

41.护士在为患者进行口腔护理时，应使用的漱口液是________。

42.为患者进行静脉输液时，常见的输液反应包括________和________。

43.患者长期卧床，护士应预防________和________等并发症。

44.护士在为患者进行肌肉注射时，应选择的注射部位是________或________。

45.患者因疼痛无法入睡，护士应优先考虑________措施。

五、简答题（共25分）

46.简述护士在执行医嘱时应遵循的原则。

47.为患者进行肌肉注射时，应如何选择注射部位？

48.患者因药物过敏出现皮疹，护士应采取哪些措施？

49.患者长期卧床，护士应如何预防压疮的发生？

六、案例分析题（共20分）

50.患者李女士，65岁，因心力衰竭入院治疗。护士在护理过程中发现患者呼吸困难，心率加快，尿量减少。请分析可能的原因，并提出相应的护理措施。

参考答案及解析

一、单选题

1.D舌面

2.C将污单卷入布中（应将污单卷起后直接丢弃，避免污染）

3.B5分钟

4.B停止输液并报告医生

5.D以上都是

6.B给予止痛药

7.B向医生提出疑问

8.A呼吸困难（空气栓塞典型症状为突发性呼吸困难、紫绀、濒死感）

9.B体重（长期使用利尿剂可能导致电解质紊乱和脱水，需重点监测体重变化）

10.A测量生命体征

11.A1-2L/min

12.C石蜡油

13.B增加翻身次数

14.B采集前避免进食（进食可能导致血液中的葡萄糖、脂类等成分变化，影响检验结果）

15.D以上都是

16.C20-25cm

17.C使用担架搬运

18.C朵贝尔溶液（用于清洁口腔，预防和控制感染）

19.A停止用药并报告医生

20.D床单整洁度

二、多选题

21.ABCD

22.ABCD

23.ABCD

24.ABCD

25.ABCD

26.ABCD

27.ABCD

28.ABCD

29.ABCD

30.BC

三、判断题

31.×护士发现医嘱错误应立即向医生报告，不得自行修改。

32.√

33.√

34.×应优先考虑非药物干预措施，如按摩、放松训练等。

35.√

36.×应重点监测电解质和肾功能。

37.√

38.√

39.×应使用无菌润滑剂，如石蜡油。

40.×应先评估患者皮肤情况，必要时进行减压措施。

四、填空题

41.朵贝尔溶液

42.发热反应、静脉炎

43.压疮、静脉血栓

44.三角肌、股外侧肌

45.给予止痛药

五、简答题

46.答：①医嘱必须经医生签名方可执行；②严格执行查对制度；③对有疑问的医嘱必须核对清楚后方可执行；④需长期执行的医嘱应每班核对；⑤抢救时执行医嘱应做到“三查七对”，事后及时补记。

47.答：①三角肌：适用于小儿或成人；②股外侧肌：适用于长期卧床患者；③臀大肌：适用于成人，但避免损伤坐骨神经。

48.答：①立即停止用药并报告医生；②给予抗过敏药物；③观察患者呼吸和血压；④必要时进行吸氧。

49.答：①定时翻身，至少每2小时一次